Práca lekárov je nepochybne ušľachtilá, prinavracia chorým ľuďom zdravie a zachraňuje ich pred smrťou. Rovnako dôležitá je aj práca sestier. Základy ošetrovateľstva boli položené už v 11. storočí a v priebehu rokov prešli mnohými zmenami. Doteraz však zostáva neotrasiteľný hlavný postulát - schopnosť sestier pomôcť pacientovi zo všetkých síl zotaviť sa a nevyliečiteľnému - zomrieť bez múk.
Najslávnejšia zdravotná sestra
Všeobecne sa uznáva, že ošetrovateľstvo založila Angličanka Florence Nightingale. Pre správnu organizáciu práce zdravotníkov urobila skutočne neskutočne veľa. Aktivity Florence a jej spolupracovníkov v nemocniciach počas krymskej vojny prispeli k zníženiu úmrtnosti medzi zranenými zo 42 na niečo vyše 2 percent. Toto je úžasný výsledok! Dosiahlo sa to vďaka zavedeniu pravidiel asepsy na oddeleniach, najmä u pooperačných a kriticky chorých pacientov. Na pamiatku tejto nádhernej ženy bola schválená medaila pomenovaná po nej,považuje za najvyššie ocenenie pre moderné sestry a dátum narodenia Florence (12. máj) sa dnes oslavuje ako medzinárodný sviatok - Deň sestier. Existuje dokonca aj takzvaný „Syndróm slávika“, ktorý spočíva vo vzniku neprofesionálnych citov medzi zdravotníckym personálom voči svojim oddeleniam.
Prvé kroky v ošetrovateľstve v pediatrii a chirurgii
Bez ohľadu na to, aké veľké zásluhy mala Florence Nightingalová, prax lekárskej práce alebo, ako sa vtedy hovorilo, milosrdné sestry existovali dávno pred ňou. Už v 11. storočí vznikli prvé ženské ošetrovateľské spoločnosti. História si pamätá meno Alžbety Ťurinengskej, ktorá na vlastné náklady postavila nemocnicu a zorganizovala alžbetínsku komunitu pomáhajúcu chorým ľuďom vrátane malomocných (s príznakmi lepry, ktorá bola považovaná za nevyliečiteľnú a natoľko nákazlivú, že nešťastníkov odmietali aj príbuzní). Postavila aj detský domov, kde sa starali o choré siroty. Toto možno považovať za prvú „lastovičku“ošetrovateľstva v pediatrii.
V tej istej krymskej vojne, bez ohľadu na Nightingaleove aktivity, bola ošetrovateľská práca našich domácich sestier celkom dobre organizovaná, ako opakovane spomínal slávny Pavlov. Nielenže znášali ranených z bojiska, ale aj samostatne vykonávali operácie, dávali obväzy, ošetrovali a kontrolovali lieky. V súčasnosti zahŕňa operačná sestra nové funkcie, ale jej základom je poskytovanie efektívnej liečby.operovateľní pacienti – zostali rovnaké.
Práca súčasných zdravotných sestier
V modernom svete sa každý rok objavujú nové medicínske technológie, zlepšujú sa medicínske procesy, vznikajú účinnejšie lieky. Všetky tieto zmeny si musí každá sestra uvedomiť, aby mohla adekvátne vykonávať svoje profesionálne povinnosti. Na tento účel sa v nemocniciach a na klinikách pravidelne organizujú semináre a opakovacie kurzy. Špecializáciu "Ošetrovateľstvo" je možné získať na lekárskej fakulte alebo vysokej škole. Existujú nasledujúce kategórie zdravotných sestier:
- izba na oddelení;
- stráž;
- operačná sála;
- procedural;
- precinct;
- diéta.
Každá z vyššie uvedených pozícií má svoje špecifiká, poznatky na ktorých sa získavajú v procese školenia a praxe. Po ukončení štúdia sa vydáva vysvedčenie. "Ošetrovateľstvo" je názov špecializácie a okrem nej je uvedená špecializácia.
Prevádzková sestra
Túto pozíciu menuje vedúci lekár zdravotníckeho zariadenia. Uchádzať sa oň môžu len osoby so zdravotníckym vzdelaním nie nižším ako je priemer, ktoré majú prax na operačných sálach a v šatniach. Ošetrovateľstvo v chirurgii je mimoriadne zodpovedné. Hlavnými funkciami sú tu úplná príprava na operáciu a počas jej vykonávania - vykonávanie pokynov chirurgov. Profesionalita sestry zabezpečuje ochranu pacienta predchirurgické infekcie a bezproblémová práca lekárov.
Príprava na operáciu spočíva v sterilizácii chirurgických nástrojov podľa požiadaviek asepsie a ich umiestnení na ošetrovateľský stôl. Šaty, rukavice, plachty sú tiež sterilizované. Medzi povinnosti operačnej sestry patrí poskytnúť chirurgom všetok potrebný sterilný materiál (obväzy, vatové tampóny, stehy, antiseptiká a iné potrebné lieky) a kontrolovať dobrý stav lekárskeho vybavenia.
Povinnosti počas operácie
Ošetrovateľstvo v chirurgii je nielen zodpovedné, ale aj nezvyčajne zložité. Operujúca sestra musí absolútne rozumieť priebehu nadchádzajúcej operácie, aby sa na ňu pripravila bez jedinej chybičky. Dôležité je aj to, v akom poradí položila nástroje na svoj stôl, pretože chirurg sústreďuje všetku svoju pozornosť na jej manipulácie v mieste rezu a nerozptyľujú ho také maličkosti, ako keď hovorí sestre, ktorý predmet mu má dať. Musí to vedieť sama a tiež byť schopná nakŕmiť nástroj bez narušenia jeho sterility. Voľba optimálnej veľkosti ihly, požadovanej hrúbky a dĺžky šijacej nite a kontrola jej pevnosti sú tiež funkciami operačnej sestry. Na konci pracovného postupu medzi jej povinnosti patrí vyšetrenie všetkých nástrojov, ich odoslanie na sterilizáciu a príprava pacienta na prevoz na oddelenie.
Schopnosti
Samostatneoperačná sestra pomáha chirurgovi ako asistent. Ošetrovateľstvo v takýchto situáciách spočíva vo výrobe manipulácií, ktoré zabezpečujú normálny priebeh chirurgického procesu. Sestra by mala byť schopná vykonávať krvné transfúzie, zavádzať a odstraňovať drenáže, katétre, vykonávať úkony na zastavenie krvácania, aplikovať a odstraňovať stehy, pomáhať lekárovi pri endoskopických vyšetreniach, punkciách, sledovať odosielanie materiálu odobraného od pacienta na ďalšie výskum, chirurgicky spracovať hnisavé a zapálené rany, aplikovať obväzy a náplasti.
Funkcie sestier na oddelení a procedurálnych sestier
Uzdravenie pacienta samozrejme nezávisí len od toho, ako dobre je práca vykonaná na operačnej sále. Ošetrovateľstvo je aj o starostlivosti o chorých. Vykonávajú oddielové sestry. Zabezpečujú hygienu pacienta, sledujú hojenie rán, dodržiavajú pokyny lekárov, nasadzujú kvapkadlá, podávajú injekcie, podávajú lieky, merajú tlak, teplotu spolu s diétnou sestrou, zabezpečujú správnu výživu a monitorujú prácu sestier na oddelení, aby zabezpečili všetky hygienické normy.
Procesné sestry sú zodpovedné za udržiavanie ošetrovacej miestnosti v čistote a všetky nástroje a materiály potrebné na prácu v sterilnom stave. Samozrejme, musí vedieť urobiť všetky druhy injekcií, odobrať krv na rozbor a pripraviť pacienta na infúznu terapiu. Na to, aby ste sa stali oddelenou alebo procesnou sestrou, stačí vyštudovaťšpeciálne kurzy, na konci ktorých sa skladajú skúšky a vydáva sa certifikát.
Práca s deťmi
Ak je pacientom v nemocnici dieťa, práca s ním má svoje vlastné nuansy. V tomto sa ošetrovateľstvo v pediatrii výrazne líši od ostatných kategórií. Malí pacienti nemôžu vždy jasne povedať o svojom stave. Mnohé z nich sa nevedia o seba postarať, trpia inkontinenciou moču. Detská psychika je veľmi zraniteľná a citlivá na akýkoľvek negatívny prejav zo strany dospelých. Zložkové sestry na detských oddeleniach preto musia byť pozorné, milé, vnímavé a trpezlivé. Medzi ich povinnosti patrí:
- denná rutina každého dieťaťa;
- umývanie detí po defekácii;
- vymeňte posteľnú bielizeň, ak dieťa pomočí posteľ;
- kŕmenie malých a hendikepovaných detí;
- príprava na injekcie, aby vopred nevyvolali u dieťaťa strach a pri ich zavádzaní schopnosť rozptyľovať a upokojiť bábätko;
- neustála kontrola nad stavom ich malých zverencov.
Milý a láskavý prístup nie je uvedený v popise práce, ale tieto vlastnosti pri práci s deťmi nie sú o nič menej potrebné ako profesionalita.
Obvodné zdravotné sestry
Pediatrické ošetrovateľstvo sa neobmedzuje len na prácu v nemocniciach. Veľký význam má aj práca sestier v poliklinikách. Medzi ich povinnosti patrí asistencia lekárovi pri príjmoch pacientov azdravých detí, vedenie dokumentácie o každom dieťati, vedenie evidencie dispenzarizovaných pacientov a ich promptné pozývanie na kontrolné vyšetrenia, vypisovanie receptov a potvrdení, poskytovanie potrebného zdravotného materiálu lekárovi. Obvodné sestry spolu s lekárom vykonávajú patronát nad novorodencami a dojčatami podľa existujúceho štandardného harmonogramu, ako aj nad staršími deťmi a batoľatami podľa potreby. Okrem toho medzi povinnosti detských sestier patrí práca s rodičmi, vedenie preventívnych rozhovorov s cieľom chrániť deti pred infekčnými a inými chorobami.
