Keď sa v rodine objaví vážne chorý človek, celý spôsob života doma sa dramaticky zmení. Nie je schopný sa sám obslúžiť a uspokojiť základné potreby. Cíti sa telesne postihnutý a veľmi závislý od iných.
Každý deň sa o takúto osobu treba starať, psychicky ju podporovať a pomáhať jej pri udržiavaní osobnej hygieny. Správna výživa ťažko chorých pacientov je jedným z najdôležitejších prvkov pri zabezpečovaní ich životných funkcií a udržiavaní komfortného stavu. Tento proces je veľmi odlišný od jedenia zdravého človeka.
Funkcie starostlivosti a kŕmenia
Ťažko chorí pacienti takmer vždy trpia rôznymi poruchami. Prejavuje sa:
- porucha spánku;
- zlyhania dýchania;
- motorické poruchy;
- inactive;
- nekontrolované vylučovanie odpadových látok z tela;
- problematická organizácia procesu jedenia;
- Neadekvátne hodnotenie nebezpečnosti.
Čiastočný alebo úplný nedostatok pohybu vedie k vzniku preležanín, zápalu pľúc a preťaženiu pľúc, atrofii svalového tkaniva a zraneniam. A nesprávne kŕmenie vážne chorých pacientov spôsobuje zápchu, hnačku, poruchu vylučovania moču, čo vedie k infekciám pohlavných orgánov.
Aby sme minimalizovali následky abnormálneho stavu človeka a nezhoršovali jeho blaho ďalšími vzniknutými problémami, je potrebné zabezpečiť náležitú starostlivosť a príjem potravy. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať určité pravidlá:
- udržiavajte príjemnú psychologickú atmosféru;
- nerušiť fyzický pokoj;
- predchádzanie otlakom;
- vetrajte miestnosť, aby nepríjemné pachy nespôsobovali nevoľnosť pri jedení;
- mať zdravotné zmeny pod kontrolou;
- monitorovanie stolice a vylučovania moču;
- pomôžte udržiavať osobnú hygienu (nezabudnite si vyčistiť zuby);
- Pravidelne vymieňajte posteľnú bielizeň;
- vykonávať cenovo dostupnú cvičebnú terapiu;
- pravidelne si rob ľahkú masáž.
Kŕmenie ťažko chorého človeka v posteli má svoje vlastné charakteristiky. Ak je človek schopný nejako sa sám najesť, potom by sa mala táto nezávislosť podporovať a pomáhať mu len v prípade potreby. Nech je proces jedenia dlhý, ale je užitočné, aby si pacient uvedomil, že nie je úplne bezmocný. Pre takýchto pacientov sa kupuje špeciálny stôl, ktorý je umiestnený na posteli. Riad sa nesmie šmýkať a niebeat.
Ak človek nie je schopný sa sám najesť, vykoná sa umelé kŕmenie. Potrava sa najčastejšie dostáva do tela cez hadičku. Pri určitých indikáciách sa živiny podávajú klystírom alebo intravenózne.
Vlastnosti diéty
Kŕmenie vážne chorých pacientov by nemalo prispievať k zápche alebo hnačke. Prejedanie nie je povolené. Sedavý človek totiž veľmi rýchlo priberá. A každý kilogram navyše sťažuje prevrátenie a zdvihnutie pacienta.
Podvýživa vedie k ešte väčšiemu poklesu už tak oslabeného imunitného systému. Životne dôležité systémy tela začnú fungovať ešte horšie.
Aby bola výživa vážne chorého človeka normálna, treba:
- kŕmte ho 4-5 krát denne;
- porcie udržujte malé;
- na vykonávanie povinného tepelného spracovania produktov;
- udržiavajte potraviny čerstvé;
- podávajte slané občerstvenie na zvýšenie chuti do jedla;
- skontrolujte teplotu jedla (mali by byť teplé);
- vyber si kosti z rýb a mäsa;
- preferujte mäkké, ľahké a chudé jedlá;
- Nastrúhajte zeleninu a ovocie.
Strava pacienta by mala obsahovať dostatok bielkovín a vitamínov. Pod kontrolou musíte mať príjem tekutín v správnom množstve – aspoň jeden a pol litra denne.
Nenormálny stav človeka môže výrazne zmeniť jeho preferencie. Jedlo, ktoré ste mali radizačne znechutiť. Niektorí ľudia prestávajú chutiť jedlám. Preto sa musíte o pacienta zaujímať o to, čo by chcel jesť, a rešpektovať jeho výber.
Zakázané
Existuje množstvo potravín, ktoré by sa nemali podávať. Vážne chorí by nemali používať:
- bravčová masť a bravčové mäso;
- kačica a hus;
- horčica;
- rybie a mäsové konzervy;
- pepper;
- alkoholické nápoje.
Nemôžete prinútiť človeka nakŕmiť alebo napojiť. V prípade odmietnutia jedla by ste mali jednoducho navlhčiť pery vodou a počkať, kým sa neobjaví chuť do jedla. Pôstne dni sú užitočné, ale v prípade neustálej neochoty jesť by ste sa mali poradiť s lekárom.
Poradie podávania jedál
Okrem dodržiavania zvláštností stravovania je dôležitá aj postupnosť podávania jedla. Kŕmenie ťažko chorých pacientov má svoje pravidlá:
- najskôr sa podávajú tekutiny, potom tuhé;
- nemiešajte varené jedlá so surovými;
- v prvom rade musíte podávať potraviny, ktoré sa rýchlejšie trávia (ovocie, zelenina);
- potom sa ponúkajú kyslomliečne, pekárske, mäsové jedlá (ich spracovaním telo strávi hodinu, dve a pol a päť hodín);
- ak človek po zjedení akéhokoľvek jedla pociťuje nepohodlie, oplatí sa prejsť na špecializované tekuté zmesi.
Mäso a mliečne výrobky alebo vajcia by sa nemali jesť so zemiakmi alebo chlebom. Tieto položky sa podávajú samostatne.
Kŕmenie vážne chorého pacienta: algoritmus
Ak je ležiaci človek schopný jesť prirodzene, je to skvelé. Tento proces však musí byť zorganizovaný správne.
- Povedzte pacientovi, čo bude teraz robiť.
- Vetrajte miestnosť.
- Prineste polotekuté jedlo vychladené na štyridsať stupňov.
- Umyte si ruky v nádobe s vodou a osušte ich.
- Položte lyžice, riad, napájačky.
- Zdvihnite ťažko chorú osobu do sedu (ak je to možné).
- Prikryte ho podbradníkom.
- Kŕmte pomaly, lyžičku naplňte do 2/3 jedla. Špičkou sa najskôr dotknite spodnej pery, aby pacient otvoril ústa.
- Pre ľahšie prehĺtanie podávajte vodu a zároveň podopierajte hlavu.
- Po podávaní každej porcie je potrebné urobiť prestávku, aby osoba mohla jedlo požuť.
- Podľa potreby si utrite ústa vreckovkou.
Kŕmenie ťažko chorého človeka z lyžice a misky na pitie si vyžaduje veľa trpezlivosti. Nemôžete sa rozčuľovať, ponáhľať pacienta. Ľudia v tomto stave sú psychicky labilní. Osoba na nervovom základe môže začať zvracať, môže sa objaviť záchvat paniky, mimovoľné močenie.
Po dojedení potraste omrvinky z postele, utrite pacientovi ruky a pomôžte mu vypláchnuť ústa.
Kŕmenie Nsogastrickou sondou
V obzvlášť závažných prípadoch človek nemôže jesť prirodzene. Potompacient je živený umelo. Na to sa používa tenká ohýbacia trubica - sonda. Privádza sa do pažeráka cez nosohltan.
Kŕmenie ťažko chorých pacientov cez hadičku sa vykonáva iba tekutými produktmi. Môžu to byť bujóny, džúsy, mlieko.
Najprv sa naraz naleje až dvesto mililitrov tekutiny a jedlo sa podáva až šesťkrát denne. Po chvíli môže byť frekvencia kŕmenia znížená na trikrát. Porcie sú zdvojnásobené.
Kŕmenie vážne chorého pacienta (algoritmus) cez nazogastrickú sondu pozostáva z postupných činností.
- Ten človek potrebuje vysvetliť všetky manipulácie.
- Umyte si ruky.
- Prines jedlo.
- Pomoc do polosedu.
- Upevnite sondu pomocou svorky.
- Natiahnite tekutinu do injekčnej striekačky a nasmerujte ju do otvoru v skúmavke.
- Odstrániť klip.
- Zavádzajte jedlo pomaly.
- Opláchnite sondu trochou vody (pomocou čistej injekčnej striekačky) a zakryte ju.
Po zákroku pomôžte osobe zaujať pohodlnú polohu.
Dodržiavanie pravidiel stravovania vážne chorých pacientov pomáha udržiavať ich zdravie na optimálnej úrovni. Počas kŕmenia akýmkoľvek spôsobom by sa pacient nemal rozptyľovať rozprávaním, zapínaním hudby, TV alebo veľmi jasným svetlom.
