Test na zistenie tolerancie na látku, akou je glukóza, si získava čoraz väčšiu obľubu. Pre každého človeka, najmä pre ženu, ktorá čaká bábätko, má veľký význam. Analýza ukazuje porušenie metabolizmu uhľohydrátov, ak nejaké existujú. Okolo analýzy GTT (glukózový tolerančný test) vyvstáva veľa otázok: ako sa to robí, prečo a komu sa predpisuje, na ako dlho a čo naznačuje? Poďme na to.
Všeobecná charakteristika štúdie
Glukóza je veľmi dôležitý jednoduchý sacharid, do ľudského tela sa dostáva s jedlom. Z tenkého čreva vstupuje do krvi. Látka pôsobí ako zdroj energie pre všetky telesné systémy, preto je dôležité udržiavať normu.
Pre tehotnú ženu je obzvlášť dôležité udržiavať normálnu hladinu glukózy, pretože to všetko ovplyvňuje vývoj a stav plodu. Je normálne, že človek má 5 gramov cukru.v krvi, to zabezpečuje normálnu činnosť všetkých systémov, nespôsobuje odchýlky a poruchy.
Prečo sa GTT test predpisuje počas tehotenstva? Počas obdobia nosenia dieťaťa začnú niektoré systémy pracovať v zmenenom režime, čo znamená, že tolerancia glukózy klesá. Takzvané „zlé“výsledky nemusia byť vôbec rovnaké – nízka hladina cukru v krvi je normálna. Je to spôsobené aj tým, že do práce je zahrnutý aj pankreas plodu, čiže cukor sa spracováva nielen v tele ženy, ale aj v systémoch bábätka.
Čo hovoria výsledky?
GTT analýza ukazuje hladinu cukru v tele a pomáha diagnostikovať množstvo chorôb. Ak je hladina nízka, pravdepodobne ide o ochorenie pečene, obličiek alebo pankreasu. Dôvodom tohto výsledku môže byť diéta, ktorá vylučuje konzumáciu sladkostí, čo spôsobuje prudké zníženie hladiny glukózy a mozog začína pracovať pomalšie.
Vysoká hladina glukózy vo väčšine prípadov diagnostikuje cukrovku. Ale sú možné aj iné odchýlky, napríklad v práci endokrinného systému, pečene, zápalových procesov v tele. Každá z chorôb má množstvo symptómov, ktoré spolu s výsledkami GTT analýzy naznačujú prítomnosť patológie. Pre tehotné ženy je štúdia na uvážení lekára a môže zahŕňať všetky ženy alebo len tie, ktoré majú indikáciu.
Kto sa testuje?
Analýza môžeprideliť akejkoľvek osobe, ak existujú dôkazy, ale nás zaujímajú ženy na pozícii. V tomto prípade sú dôležité nasledujúce faktory:
- Prítomnosť nadváhy, ktorá bola pred tehotenstvom aj priberaná počas neho.
- Prítomnosť genetickej predispozície k cukrovke (ochorenie bolo zaznamenané u blízkych príbuzných).
- Ak predchádzajúce dieťa pri narodení vážilo viac ako 4 kg.
- Vyskytli sa prípady mŕtvo narodených detí.
- Vyskytli sa zmeškané tehotenstvá, najmä z dlhodobého hľadiska.
- Prítomnosť cýst alebo cystických útvarov na vaječníkoch.
- Detekcia cukru alebo acetónu v testoch moču.
- Predtým diagnostikovaný diabetes.
- Test glukózy v krvi ukazuje výsledok nad 6 mmol/l.
- Pred tehotenstvom sa brali lieky - glukokortikosteroidy.
Ak si dievča počas tehotenstva všimne aspoň jeden z faktorov, lekár ju pošle na GTT test, aby sa vylúčili patológie a nebezpečenstvá pre dieťa.
Kedy je naplánovaný test?
V prípade, že je žene diagnostikovaná cukrovka alebo existuje vysoké riziko vzniku tohto ochorenia, analýza sa vykonáva kedykoľvek. Okrem toho sa opakuje mesačne, aby sa vylúčil vývoj komplikácií a abnormalít vo vývoji dieťaťa.
Ak nie je diabetes mellitus, potom počas tehotenstva sa analýza GTT vykonáva v ranom štádiu - 14 alebo 16 týždňov. Počas tohto obdobia telo dieťaťa neodmieta inzulín a nie sú vyvinuté mechanizmy imunity, čo umožňuje liečbu. Ak je výsledok negatívny, potomopätovné vyšetrenie sa vykonáva už po 26-28 týždňoch.
Príprava na test
Zistili sme, v ktorých prípadoch je analýza GTT predpísaná počas tehotenstva a prečo je vôbec potrebná. Teraz prejdime k procesu prípravy, pretože štúdia sa líši od bežného odberu krvi, čo znamená, že fáza prípravy je iná. Kvalita a správnosť výsledkov závisí od toho, ako dobre je žena pripravená.
- Tri dni pred analýzou sa neodporúča zaťažovať sa vážnou fyzickou aktivitou, musíte žiť vo svojom obvyklom režime a nenamáhať sa. Ak zvýšite úroveň fyzickej aktivity, hladina cukru vo svaloch klesne, čo ovplyvní výsledok.
- Niekoľko dní pred štúdiom by ste nemali jesť tučné jedlá a sacharidy, ktoré sa rýchlo vstrebávajú, pretože to zvýši hladinu cukru v tele. Ráno pred analýzou nemôžete vôbec jesť, procedúru musíte vykonať nalačno.
- Kľudný a odmeraný život, bez stresu a prejavov negatívnych emócií. Taktiež nemôžete ísť na vyšetrenie s teplotou, infekčnými chorobami, lebo potom bude výsledok určite skreslený.
- Hladný žalúdok, ako už bolo spomenuté vyššie, je jednou z hlavných podmienok, inak sa význam analýzy zníži na nulu. 10-14 hodín pred testom je prísne zakázané jesť, ako aj fajčiť, piť alkohol.
- Ak je to možné, treba sa vyhnúť liekom. Koniec koncov, čo to je, krvný test GTT? Toto je test, ktorý odráža hladinu cukru -môže ho ovplyvniť akýkoľvek vonkajší faktor, vrátane tabletiek. Informujte svojho lekára o svojom priebehu liečby, aby sa pri hodnotení výsledku zohľadnil.
Postup prieskumu
Dievčatá, ktoré podstúpia takýto zákrok prvýkrát, si kladú otázku: ako urobiť GTT test? V prvom rade si treba zobrať so sebou roztok s glukózou. Dá sa vydať v prenatálnej poradni pri rozbore, alebo si ho môžete priniesť so sebou, potom si ho musíte zakúpiť v lekárni. Predáva sa vo forme prášku 50, 75 alebo 100 gramov, množstvo látky určí lekár. Potrebné množstvo glukózy musíte rozriediť v jednom alebo dvoch pohároch vody.
Roztok chutí veľmi sladko, takže môže spôsobiť nevoľnosť, čo je normálne, pretože žena predtým 10-14 hodín nejedla. Musíte prekonať svoje pocity a úplne vypiť roztok. Potom nasleduje odber krvi. Potom, o hodinu neskôr, sa znovu odoberie krv, ak sa vypije 50 gramov glukózy. Ak vypijete 75 alebo 100 g, musíte odobrať krv 3-krát každú hodinu.
Tento typ vyšetrenia je presnejší a úplnejší ako glukotest s indikátorom a prúžkami. Pod dohľadom lekára a pri dodržaní všetkých odporúčaní analýza nespôsobí ujmu dieťaťu ani matke, takže sa nie je čoho báť.
Prepis výsledkov
Najobľúbenejšie použitie je 75 g glukózy, toto vyšetrenie ukáže úplný výsledok a nespôsobí škodu. Interpretáciu výsledku by mal vykonávať iba lekár. Normanalýza GTT počas tehotenstva nalačno by mala byť 5,5 mmol na liter, po 60 minútach môže indikátor dosiahnuť 10 alebo menej a po 120 minútach 7,2 alebo menej.
Potom, keď sú výsledky vyššie ako 7,8, ale menej ako 10,6 mmol na liter, potom je potrebné opätovné vyšetrenie s objemom 100 g glukózy. Upozorňujeme, že opätovná analýza by sa nemala vykonávať skôr ako o 14 dní neskôr.
V prípade, že dôjde k významnej odchýlke od normy GTT analýzy - 10,6 mmol / liter alebo viac, potom je žene diagnostikovaný diabetes mellitus.
Ak sa skonzumuje 100 g glukózy, vytvoria sa krivky a grafy, ktoré odrážajú zmeny cukru každých 30 minút. To vám umožní odhaliť skrytý diabetes a prítomnosť iných hrozieb. Informatívnejšie bude porovnanie výsledkov 1. trimestra s inými obdobiami tehotenstva.
Kontraindikácie
Po získaní úplného popisu analýzy vidíme, že je veľmi špecifická, čo znamená, že má svoje vlastné kontraindikácie. Analýza GTT sa neodporúča:
- Ak je stanovená diagnóza „diabetes mellitus“a niet o tom pochýb. V tomto prípade nemá zmysel to znova potvrdzovať vykonaním GTT.
- V prípade zlomenín a iných prípadov, keď je pohyblivosť ženy obmedzená alebo úplne chýba.
- S hepatitídou alebo pankreatitídou. Každá takáto choroba ovplyvní výsledok, bude nepravdivý.
- Pri chorobách žalúdka a čriev, ktoré majú za následok pomalé vstrebávanie cukru v tele.
- Prítomnosť infekčných chorôb a teplota -chrípka, tonzilitída, SARS a iné, kvôli ktorým bude potrebné vyšetrenie odložiť.
Význam analýzy počas tehotenstva
Testovanie tolerancie cukru počas tehotenstva je dôležité, pomáha identifikovať skryté hrozby, ktoré môžu poškodiť nastávajúcu matku aj jej dieťa. Tiež pomocou prieskumu sa zistí akákoľvek forma cukrovky. Analýza sa vykonáva jednoducho a nemôže poškodiť v žiadnom trimestri. Môže sa vykonávať pravidelne, hlavnou vecou je zachovať čas medzi štúdiami. Ak budete dodržiavať vyššie uvedené odporúčania a rady gynekológa, výsledky budú presné, správne a úplné. Hlavne nezabúdajte, že interpretáciu výsledkov by mal vykonávať výlučne odborník, ktorý berie do úvahy všetky faktory, ktoré mohli výsledok ovplyvniť.
Ak ste si analýzu neurobili pred 3. trimestrom, tak by ste s ňou nemali začať, po 32 týždňoch bude výsledok nepresný a nebude možné nič predpovedať.
