U zdravého človeka je povrch močovej rúry (močovej trubice) sterilný, pretože sa neustále omýva močom, a je silným antiseptikom. Ale z rôznych dôvodov sa muži aj ženy môžu sťažovať na svrbenie v močovej trubici. Tento stav je typický skôr pre ženy vzhľadom na anatomickú stavbu močových ciest. V spravodlivom pohlaví to vyzerá ako krátka (3-5 cm) a široká trubica. Neexistujú žiadne zložité ohyby, ako v mužských orgánoch, a infekcie sem môžu ľahko preniknúť, pohybovať sa dole do močového mechúra alebo až do obličiek. Podľa štatistík sa u žien svrbenie v močovej trubici vyskytuje oveľa častejšie. Hovorí o lokalizácii zápalu alebo infekcií v tomto konkrétnom mieste a znamená prechod degeneračného procesu do akútnej fázy.
Bežné príčiny
Svrbenie nie je diagnóza, povaha jeho pôvodu môže byť veľmi rôzna. On je len indikátorom patologického procesu. Príčiny svrbenia v močovej trubici u žien možno rozdeliť do 3 veľkých skupín: infekcie, zápaly a traumamechanický pôvod. Samostatný typ zahŕňa aj hormonálnu nerovnováhu, nutričné chyby, alergie.
Nepatologické svrbenie
Do tejto skupiny patria nepríjemné pocity spôsobené vonkajšími príčinami, ktoré nemajú nič spoločné s patológiou. Svrbenie močovej trubice u žien bez výtoku je typické práve pre túto skupinu príčin.
Čo im možno pripísať:
- Podchladenie alebo prehriatie – sprevádzané stagnáciou lymfy a krvi, ich odtok sa spomaľuje. V dôsledku chladu sa cievy spazmujú a lokálna imunita výrazne klesá. Vzniká edém, ktorý zužuje steny močovej rúry, pomaly prechádza aj moč a začína dráždiť sliznicu. Pri podchladení je bolesť v podbrušku s návratom do krížov a krížov, bolesť a pálenie pri močení. Vďaka včasným opatreniam sa svrbenie ľahko odstráni bez zápalovej reakcie.
- Nedostatočný pitný režim – moč sa stáva koncentrovanejším v porovnaní so soľami. Cez močovú rúru neprejde bez stopy, určite dôjde k podráždeniu a páleniu kryštálmi soli. Teplota môže stúpať a žene môže byť zle.
- Nosenie tesnej spodnej bielizne a oblečenia – to vyvoláva vyššie uvedenú stagnáciu krvi a mechanické poškodenie.
- Mechanické trenie v slabinách – vzniká po bicyklovaní. To je vždy plné opuchu tkanív. Odpoveďou je svrbenie v močovej rúre.
- Nadmerná konzumácia soli, mastných, údených, korenených jedál zvyšuje koncentráciu solí v moči.
- Príčiny genitálneho piercingu sú zdanlivo zanedbateľnémechanické poranenia, ale môžu spôsobiť svrbenie. Patria sem aj mikrotraumy po intimite, traumatizácia sliznice nechtami pri umývaní, stuhnutosť toaletného papiera, syntetika a nepohodlný štýl spodnej bielizne, pôrodné poranenia močovodu. Ak túto skutočnosť ignorujete, môže dôjsť k infekcii močovej trubice a svrbeniu.
- Užívanie antibiotík narúša množstvo prospešnej mikroflóry a mení zloženie moču. Dôsledkom je podráždenie stien močovej trubice.
- Nedostatočná hygiena môže tiež spôsobiť problémy, najmä v kritických dňoch. Časté sprchovanie má negatívny vplyv. Aj dostatok hygieny pri používaní agresívnych ošetrujúcich prostriedkov môže spôsobiť silné podráždenie pokožky a slizníc. Takéto výrobky môžete podozrievať podľa silnej vône mydla, svetlej farby, nízkej ceny atď.
- Kontakt s alergénmi môže nastať aj pri používaní oblečenia vypraného v lacných pracích práškoch, s nevhodným lubrikantom na kondóme, voňavkami vo vložke, tampónoch a pod.
- Operácia na močových cestách môže vyvolať svrbenie v močovej rúre, ale v tomto prípade bude hovoriť o procese hojenia. Takéto svrbenie nevyžaduje liečbu a prechádza samo. V tomto čase môže lekár predpísať antibakteriálne čapíky.
Závery: charakteristickým znakom svrbenia a pálenia v dôsledku pôsobenia prírodných faktorov je absencia sekrétov, po odstránení dráždivého faktora symptóm okamžite zmizne.
Zmeny hormonálnych hladín
Príčiny svrbenia v močovej rúreu žien to môže byť spôsobené hormonálnou nerovnováhou. To sa prejavuje bolestivým a častým močením, pálením a svrbením pohlavných orgánov, výtokom vo forme bielych a hlienových hrčiek, nepríjemným pocitom pri umývaní.
Takéto zmeny môžu byť spojené s dysfunkciou štítnej žľazy, vo fyziológii - s tehotenstvom. V jej prvom trimestri dochádza k hormonálnemu návalu, opuchy slizníc v dôsledku zvýšenej hladiny prolaktínu (tehotenského hormónu nevyhnutného pre jej úspešný priebeh). Po 14 týždňoch takéto príznaky zmiznú samy, hormonálne pozadie sa do tejto doby normalizuje. Samoliečba je v takýchto prípadoch nemožná, aby nedošlo k vyvolaniu potratu.
Sexuálne infekcie
Tyčinky kvapavky, chlamýdií a syfilisu spôsobujú svrbenie a ťažké zápaly sliznice nielen v močovej rúre, ale v celom genitourinárnom systéme. Zároveň je nízka teplota (37,5°), pohlavné orgány sú začervenané, opuchnuté, môžu sa vyskytovať rôzne druhy vyrážok, škvŕn, hlienový či hnisavý výtok. Najmä to, že počas prvého dňa je svrbenie veľmi silné, a keď zápal začne, zmizne. To však neznamená zotavenie.
Kvapavka a iné patológie
Neisseria gonorrhoeae – Tieto patogény kvapavky sa môžu šíriť do močovej trubice aj pri nechránenom pohlavnom styku. Infekcia je nákazlivá pri akomkoľvek pohlaví.
Svrbenie v močovej rúre je prvým príznakom. Zvyšuje sa močením, potom sa zapália pohlavné orgány a objaví sa hnisavý výtok zeleno-bielej farby.
Chlamýdie a herpes simplex sú tiež sexuálne prenosné a sú sprevádzané svrbením v močovej rúre počasmočenie. Alokácie sú malého objemu, transparentné; sú bolestivé bolesti v podbrušku a slabinách, je tu silná celková slabosť.
Bakteriálna vaginóza je nerovnováha laktobacilov a nárast oportúnnej mikroflóry, najmä gardnerelly. Preto je druhým názvom patológie gardnerelóza. V perineu je suchosť, neustále svrbenie v močovej trubici u žien, časté nutkania. Výtok je charakteristický zápachom zhnitých rýb. Majú zelenkastú farbu. Trichomoniáza je najčastejšou príčinou pálenia a svrbenia v močovej trubici. Je to najbežnejšie. Okrem svrbenia ju sprevádza výtok z močovej rúry, hematúria, bolesť pri močení.
Príznaky ochorenia sa objavia rýchlo - 3-5 dní po infekcii. U mužov je patológia často asymptomatická. Samoliečba je vylúčená, pretože s podobnými príznakmi sú príčiny a liečba odlišné.
Pleskové infekcie
Ďalšou častou príčinou svrbenia a pálenia v močovej trubici u žien sú plesňové infekcie alebo kandidóza, drozd.
Vyprovokovať patológiu môže:
- sladké a škrobové;
- stres;
- dysbióza;
- znížená imunita, napríklad počas tehotenstva.
Výtok a svrbenie z močovej trubice u žien vás v tomto prípade budú sprevádzať až do likvidácie plesne. Močenie sa stáva častejšie, čo je bolestivé, objavuje sa zrazený výtok s charakteristickým zápachom kyslého mlieka.
Zápal
Táto kategória zahŕňa všetky zápalyurogenitálna oblasť, ktorej jedným z príznakov je svrbenie v močovej rúre. Zápal je rýchly a často komplikovaný infekciou. Preto by sa liečba nemala odkladať.
ochorenie obličiek
Medzi ne patrí pyelonefritída, urolitiáza. Ich bežné príznaky:
- časté nutkanie na močenie a malé množstvo moču;
- svrbenie a pálenie v močovej rúre;
- kŕče v dolnej časti brucha;
- bolesť v krížoch a krížoch;
- zvýšený tlak – všetky tieto príznaky sa objavujú postupne a nie spolu.
Takže najprv:
- Urolitiáza. Dá sa to považovať skôr za mechanický faktor. Keď vychádzajú kamene a piesok, dochádza k poškodeniu stien močového mechúra a močovej trubice. To je dôvod pre výskyt bolesti a pálenia počas močenia, svrbenie v močovej trubici, bolesť v podbrušku, krv v moči.
- Pyelonefritída je zápal obličkovej panvičky. Pri takomto zápale sa mení zloženie moču (vzhľad cukru a bielkovín v ňom), čo sa nemôže prejaviť podráždením stien močovej rúry.
- Kystalgia. Je to spôsobené vysokou citlivosťou močového mechúra s normálnym zložením moču, t.j. tieto poruchy sú funkčné. Svrbenie v močovej trubici u žien, pálenie a bolesť pri močení, suchosť v perineu sa vyskytuje počas menštruácie a po intimite. Chýbajú tu zápaly a morfologické zmeny v tkanivách. Cystalgia je typická pre mladé dievčatá. Zmizne, keď sa menštruácia zastaví alebo od ukončenia pohlavného styku uplynul dostatočný čas.kontakt. Ak svrbenie neprestáva, musíte hľadať iné dôvody.
- Cudzie telá – môžu sa dostať do močovej rúry neopatrným odstránením tampónu, používaním rôznych „hračiek“na sex a masturbáciu. Podozrenia na prítomnosť cudzej častice vznikajú vtedy, ak je okrem svrbenia v močovej rúre sťažený odtok moču. Prúd sa stáva tenkým alebo sa vôbec neobjavuje. Extrakciu cudzích častíc môže vykonať iba lekár.
- Cystitída je najčastejšou príčinou svrbenia močovej trubice u žien s bolestivým pálením. Ďalej je sprevádzaná častými nutkaniami, nedostatkom moču (falošné nutkania), silnou bolesťou v podbrušku. Pri vyprázdňovaní močového mechúra sa bolesť zintenzívňuje. Je takmer konštantný, môže sa mierne znížiť, ale úplne nezmizne. Cystitída u ženy sa často stáva dôsledkom uretritídy. Toto je najčastejšia príčina svrbenia u žien v močovej trubici. Podchladenie, predĺžená retencia moču a príjem korenistých alebo korenistých jedál môže vyvolať patológiu. Pre cystitídu je charakteristická aj zmena farby moču – voľným okom sú v ňom viditeľné biele vločky a krvavé vlákna.
Uretritída
Skutočný zápal stien močovej trubice bakteriálnej povahy. Zápalové zmeny sú charakterizované prítomnosťou svrbenia v močovej trubici u žien, pocitmi pálenia, ktoré sa zvyšujú na začiatku aktu močenia, po ňom sa znižujú, ale vôbec nezmiznú. Charakteristickým znakom ženskej uretritídy je jej schopnosť šíriť sa hore a dole močovou rúrou.
Formy choroby
Uretritída u žien sa delí na infekčnú a neinfekčnú;akútne a chronické. Infekčná uretritída sa zasa delí na nešpecifickú – spôsobujú ju oportúnne baktérie ako stafylo- a streptokoky, E. coli a prebieha ako klasický hnisavý zápal; špecifické - vyskytuje sa pri pohlavne prenosných infekciách; vírusové – spôsobené vírusom herpes simplex alebo ľudským papilomavírusom (HPV).
Symptómy uretritídy u žien
Pri akútnej uretritíde sú charakteristické príznaky pálenia, bolesti a svrbenia v močovej trubici u žien pri močení. V niektorých prípadoch môže dôjsť k hnisavému výtoku z otvoru močovej rúry. V budúcnosti sa bolesť a opuch znižujú, výtok sa zastaví. Moč je zvyčajne číry, niekedy s jednotlivými hnisavými pruhmi. Pri akútnej forme uretritídy je nutkanie na močenie nevyhnutné, bolesť je častejšia na konci močenia.
Celkový stav uretritídy u žien zvyčajne nie je narušený. Akútne príznaky vymiznú do 2-2,5 týždňa. To ale neznamená zastavenie zápalu, potrebujete vyšetrenie u lekára. Pri nedostatočnej liečbe sa akútna uretritída stáva chronickou. Zhorší a pripomenie sa podchladením, sexuálnym vzrušením a častým pohlavným stykom, pitím alkoholu. Potom budú jeho príznaky pripomínať torpídnu uretritídu.
Nádory
Často sa polypy tvoria v močovej rúre ako prekurzory nádorov. Príznaky v tomto štádiu sú slabé. Svrbenie sa zvyšuje a stáva sa pálením. Potom sa pridajú trvalé bolesti, krvavé zrazeniny v moči. Pri absencii liečby všeobecný stavzhoršuje. Liečba je len chirurgická.
Zhubné novotvary sú tiež chudobné na prejavy. V priebehu času sa bolesť zvyšuje v močovej trubici, v moči sa objavuje prímes krvi. V zanedbaných podmienkach sa rozvíja anémia a celkové vyčerpanie.
Bez ohľadu na príčinu pálenia a svrbenia v močovej rúre u žien je potrebné vyšetrenie a začatie liečby, aby sa predišlo komplikáciám a prechodu do chronického procesu, ktorý je oveľa náročnejší na liečbu.
Diagnostika svrbenia uretry
Na stanovenie diagnózy sa ster zo sliznice močovej rúry vyšetruje na genitálne pohlavné infekcie. Robia aj testy moču. Nechýba ani vyšetrenie v gynekologickom kresle a ultrazvuk panvových orgánov.
Liečba svrbenia močovej trubice
V terapii sa lekári zameriavajú na 3 veci:
- normalizácia stien močovej trubice;
- normalizácia mikroflóry vagíny a maternice zbavením sa patogénov;
- obnovenie imunity.
Liečba svrbenia u žien v močovej rúre by mala zahŕňať nasledujúce zložky:
- Širokospektrálne antibiotiká - cefalosporíny ("Cefazolin", "Cefotaxim", "Ceftriaxon"), makrolidy ("Azitromycín", "Klaritromycín"); fluorochinolóny ("Clinafloxacín", "Ciprofloxacín"). Dôležité je, že pre úspešnosť ich použitia je potrebné určiť pôvodcu ochorenia a jeho citlivosť na konkrétny typ antibiotika. V opačnom prípade sa účinok nemusí prejaviť. Pri kvapavke je "erytromycín" účinný,"Spektinomycín", "Oletetrin", "Ceftriaxón", "Rifampicín", "Cefacor". Trichomonas nemajú radi "Metronidazol" (trichopolum), "Imorazol", "Ornidazol", "Chlorhexidine", sviečky "Iodovidon". S kandidózou - "Levorin", "Nystatín", "Natamycín", "Amfoglukamín", "Clotrimazol". Chlamýdiová a mykoplazmatická uretritída sa dobre lieči tetracyklínovými antibiotikami.
- Lokálna terapia - rôzne sedacie kúpele (slabá zmes manganistanu draselného, furatsilínu, bylinných odvarov z harmančeka a šalvie a pod.).
- Zavedenie špeciálnych tampónov s liečivými masťami do vagíny.
- Používanie imunostimulačných a imunomodulačných liekov. Pri liečbe uretritídy je potrebné prísne dodržiavať vodný režim. Je tiež dôležité venovať pozornosť vašej strave. Provokujúcim jedlám je najlepšie sa vyhnúť. Na vírusovú uretritídu sa používajú antivírusové lieky: Ganciclovir, Aciclovir, Ribavirin, Famciclovir, Penciclovir, atď.
- Fyzioterapia vo forme elektroforézy na ohanbí a vagíne, diadynamická terapia lumbosakrálnej zóny, zahrievacie aplikácie.
Prevencia
Prevencia u žien:
- hormonálna substitučná liečba menopauzy;
- vylúčenie stresu;
- odborné vyšetrenia u gynekológa každých šesť mesiacov;
- dodržiavanie a správnosť intímnej hygieny;
- vyhnite sa podchladeniu;
- vyhnite sa potratom;
Pravidelný sex je tiež dôležitý, ale s jedným partnerom – kultúrou sexuálnych vzťahov. Toto nie je prípad, keď sa počet partnerov zmení na kvalitu.