Najčastejší hnisavý zápal stredného ucha u detí. A vo väčšine prípadov sa to opakuje. Existujú určité faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj zápalu stredného ucha u dieťaťa. Môže ísť o časté infekčné ochorenia, zväčšené adenoidy alebo oslabenie obranného systému organizmu.
Znaky patológie by mali byť základom pre kontaktovanie špecialistu. Lekár určí správnu diagnózu a predpíše správnu liečbu hnisavého zápalu stredného ucha u dieťaťa zameranú nielen na odstránenie zápalu stredného ucha, ale aj na príčiny jeho príčiny.
Popis
Pod zápalom stredného ucha sa rozumie zápalový proces v strednej časti ucha, ktorá je súčasťou sluchového ústrojenstva. Jeho hlavnou časťou je tympanická membrána, čo je malý priestor v spánkovej kosti, ktorý je zodpovedný za spracovanie zvukových vibrácií vstupujúcich do ucha.
Hnisavý zápal stredného ucha u detí môže spôsobiť patologické stavy vo vývoji rečových funkcií dieťaťa. V niektorých prípadoch môže choroba narušiť psycho-emocionálnerozvoj, znížiť náchylnosť k informáciám a výrazne znížiť kvalitu života vo všeobecnosti.
Táto forma otitis je charakterizovaná zápalom sliznice ucha, sprevádzaným tvorbou a hromadením charakteristických sekrétov. Hnisavý zápal stredného ucha je o niečo nebezpečnejší ako katarálny, pretože môže viesť ku komplikáciám, ako je strata sluchu alebo vnútrolebečné zmeny. Ak dieťa ochorelo na túto formu otitis, potom by ste si mali určite skontrolovať sluch a venovať pozornosť prípadným zmenám v psycho-emocionálnom pláne.
Reasons
Najčastejšími príčinami hnisavého otitis u detí sú zápaly v nosohltane, chronická rinitída, adenoidy a SARS. Tieto ochorenia vedú k tomu, že sa v nose hromadí nadbytočný hlien.
Keď dieťa intenzívne smrká, hlien sa dostane do Eustachovej trubice a upchá ju. To vedie k nedostatočnej ventilácii a ďalej k infekcii a zápalu sliznice ucha.
Keď sa nahromadená zápalová tekutina uvoľní, dochádza k vážnemu nepohodliu, bolestivosti a strate sluchu. V tomto štádiu sa patogény začínajú aktívne množiť. Výsledkom je, že už po niekoľkých hodinách alebo dňoch začne z ucha vystupovať hnis.
Zdravie dieťaťa sa výrazne zhoršuje. Telesná teplota sa môže zvýšiť. Súčasne sa zvyšuje intenzita bolestivých pocitov v oblasti uší. Ušný bubienok môže prasknúť pod tlakom hnisu.
Prečo dieťa?
Je niekoľko dôvodov, prečo je hnisavý zápal stredného ucha diagnostikovaný u detí a nie u dospelých. Patria sem nasledujúce položky:
- Anatomickým znakom Eustachovej trubice u dieťaťa je jej úzka, čo vedie k jej ľahkému upchávaniu hlienom.
- Zväčšené adenoidy sú najčastejšie u detí. Takéto útvary môžu tiež stlačiť Eustachovu trubicu, čím sa zúži jej lúmen.
- Deti sú náchylnejšie na akútne vírusové infekčné ochorenia ako dospelí.
Provokujúce faktory
Riziko vzniku obojstrannej purulentnej otitis u dieťaťa výrazne zvyšujú aj niektoré ďalšie faktory, napríklad:
- Nedostatok vitamínov v tele.
- Hyperchladenie.
- Dlhodobé užívanie lieku patriaceho do skupiny antibiotík.
- Kvapalina vstupujúca do ušnice.
- Znížená imunita.
Hnisavý zápal stredného ucha u dieťaťa: príznaky
Vývoj purulentnej formy zápalu stredného ucha v detstve je charakterizovaný silnou bolesťou v uchu. Dieťa s takýmto ochorením má tendenciu prejavovať úzkosť, plačlivosť. Povaha bolesti môže byť rôzna: bolesť, pulzovanie a rezanie.
Ďalšie príznaky:
- Nepríjemné pocity v uchu sa v noci výrazne zvyšujú, čo môže viesť k poruchám spánku. Okrem toho sa u detí často prejavujú tieto príznaky:
- Slabosť celého organizmu.
- Bledá pokožka.
- Zhoršený sluch.
- Výtoky hnisavého charakteru s nečistotami krvi.
- Zvýšená telesná teplota.
Príznaky hnisavého otitis u dieťaťa by sa mali identifikovať včas. Patológiu je jednoduchšie odhaliť u starších detí, ktoré vedia presne ukázať, kde to bolí.
U novorodencov
S novorodencami je všetko oveľa komplikovanejšie. Hnisavý zápal stredného ucha môže viesť k tomu, že dieťa bude neustále plakať, prakticky nespí. Okrem toho sa objavia nasledujúce príznaky:
- Strata chuti do jedla.
- Gag reflex.
- Dieťa nemôže ležať na strane postihnutého ucha.
Ak teplota stúpa na pozadí sťažnosti na bolesť v uchu, mali by ste zavolať sanitku, pretože táto kombinácia je pre dieťa veľmi nebezpečná kvôli riziku komplikácií.
Diagnostika a typy
Pri určovaní diagnózy sa špecialista spolieha na sťažnosti pacienta, jeho anamnézu, ako aj výsledky otoskopie. Spravidla sa takéto typy skúšok prideľujú ako:
- Vyšetrenie, endoskopické vyšetrenie nosa, nosohltanu a ušnej dutiny po vyčistení kanálikov.
- Vestibulologické a audiologické vyšetrenie.
- Valsalvov manéver. Počas manipulácie je exsudát vytlačený do zvukovodu.
- Štúdium tajomstva v laboratóriu. Jeho účelom je posúdiť citlivosť škodlivých mikroorganizmov na antimikrobiálne látky.
- Hodnotenie imunitného systému pacienta.
- Röntgen a počítačtomografia.
U detí existuje niekoľko typov hnisavého zápalu stredného ucha. Každý z nich sa vyznačuje určitými vlastnosťami.
Akútne – je charakterizované silnou bolesťou a nahromadením hnisavého výtoku v ušnej dutine. Pri absencii včasnej terapie existuje riziko, že sa choroba stane chronickou. Pri tomto type zápalu stredného ucha je postihnutý bubienok. Dochádza tiež k postupnému znižovaniu sluchových funkcií u dieťaťa.
Bilaterálne – v tomto prípade sú obe uši vystavené zápalovej infekcii naraz. Tento druh je veľmi nebezpečný pre zdravie dieťaťa, najmä novorodenca. Prevažná väčšina zápalov stredného ucha u tejto kategórie detí je práve obojstranná. S vekom sa načúvací prístroj vyvíja a počet zápalov stredného ucha klesá.
Recidivujúce - táto odroda sa vyznačuje opätovnou infekciou po krátkom čase po zotavení. Najčastejšie sa to deje v dôsledku nesprávne zvolenej terapie alebo porušenia predpisov ošetrujúceho lekára. Pri zväčšených adenoidoch nie sú vylúčené recidívy zápalu stredného ucha.
Hnisavý zápal stredného ucha u dieťaťa: liečba
Aby sa predišlo nebezpečným následkom pre zdravie, je potrebné včas konzultovať s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Špecialista vyberá liečebný režim s prihliadnutím na sťažnosti pacienta a štádium prejavu ochorenia. Od toho závisí aj dĺžka liečby.
Novorodeným deťom s hnisavým zápalom stredného ucha sa predpisujú antibakteriálne lieky. V závislosti od veku pacienta a typu ochoreniaantibiotiká môžu byť predpísané vo forme tabliet alebo suspenzie. Najčastejšie sa predpisujú lieky zo skupiny penicilínov, najmä v kombinácii s kyselinou klavulanovou.
Ako dlho sa lieči hnisavý zápal stredného ucha u detí? Závisí to od závažnosti ochorenia. V priemere choroba vymizne do týždňa.
Najúčinnejšie lieky sú: Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentin atď. V prípade, že penicilíny sú neúčinné alebo kontraindikované, uprednostňujú sa cefalosporíny ako Ceftriaxon, Cefazolin atď. e.
Ak tieto lieky nedávajú výsledky alebo sa zistí alergia, špecialisti predpisujú lieky zo skupiny makrolidov. Sú to lieky ako azitromycín, klaritromycín atď. Antibiotikum na hnisavý zápal stredného ucha u detí by mal vybrať lekár. Samoliečba je neprijateľná.
Pri purulentnom otitíde treba dieťaťu predpísať kvapky do nosa, zužujúce cievy. Zmierňujú opuch z nosovej sliznice a rozširujú lúmen sluchovej trubice. Môžu to byť Otrivin, Galazolin, Naftyzín atď. Antihistaminiká sa tiež predpisujú v kombinácii s kvapkami na hnisavý zápal stredného ucha u detí.
Ak je bolesť intenzívna, predpisujú sa protizápalové lieky na báze ibuprofénu alebo paracetamolu. Majú tiež antipyretický účinok. Môžu sa použiť čapíky aj sirupy.
Ak sa nezistila perforácia bubienka, predpisujú sa kvapky do ucha. Otipaks má analgetický a protizápalový účinok. Liek sa predpisuje aj dojčatám.
Pri chronickej forme hnisavého zápalu stredného ucha sú indikované imunomodulátory a antivírusové lieky, ako je Viferon.
Takto sa lieči hnisavý zápal stredného ucha u detí.
Prevencia
Ak ochorenie nadobudlo recidivujúcu formu, je potrebné eliminovať faktory ovplyvňujúce výskyt hnisavého zápalu stredného ucha. Najčastejšie je potrebné posilniť imunitný systém, preto sa vykonáva imunomodulačná a vitamínová terapia.
Keď dôjde k remisii, vykoná sa procedúra prefúknutia sluchových trubíc a masáže ušného bubienka. Na odstránenie sínusitídy sa môže vykonať punkcia. Ak sú príčinou častých recidív zväčšené adenoidy, lekár môže predpísať ich odstránenie.
Treba mať na pamäti, že následky hnisavého zápalu stredného ucha u detí sú veľmi nebezpečné. Môže sa vyvinúť meningitída a sepsa.
Aby sa predišlo vzniku purulentnej formy otitis, prijímajú sa špeciálne preventívne opatrenia. Sú nasledovné:
- Posilnenie imunitného systému.
- Kalenie.
- Prevencia vírusových infekcií.
- Vyvážená výživa.
- Včasná liečba chorôb nosohltanu.
Hnisavý zápal stredného ucha patrí do kategórie nebezpečných ochorení, ktoré ovplyvňujú sluchové funkcie. Preto, keď sa sťažujete na bolesť v uchu, mali by ste dieťa ukázať odborníkovi a nie samoliečiť.
