Je zápal stredného ucha nákazlivý alebo nie? Keďže toto je názov akútneho alebo chronického zápalu v rôznych častiach ucha, potom nie. Nie je to vírus, ktorým sa treba nakaziť. Choroba je však vážna, a preto by sme si teraz mali povedať, aké sú predpoklady pre jej vznik, čo spôsobuje zápal a aj ako ho vo všeobecnosti liečiť.
Otitis externa
Tento stav, ako každé iné ochorenie, má určitú klasifikáciu. Po riešení otázky, či je otitis nákazlivá alebo nie, môžete venovať pozornosť štúdiu jej typov.
Tento typ ochorenia sa prejavuje zápalom vonkajšieho ucha ohraničeného alebo difúzneho charakteru. Typickým príznakom je var. Infiltrácia je zrejmá a je cítiť aj silnú bolesť. Otvorenie varu môže byť spojené s rozvojom furunkulózy.
Otitis externa (kód ICD-10 - H60) je dvoch typov:
- Obmedzené. Začína sa pocitom intenzívneho svrbenia, ktoré prerastie do bolesti. Vyžaruje dočeľusť, krk, spánky. Pri žuvaní sa pocity zintenzívňujú. Sen je zlomený. Infiltrácia je často významná.
- Rozptýliť. Začína to pocitom „prasknutia“, horúčkou a svrbením. Bolesť nastáva rýchlo, vyžaruje do celej polovice hlavy. Takýto zápal stredného ucha môže viesť nielen k poruchám spánku, ale aj k anorexii. Regionálne lymfatické uzliny sa tiež zvyšujú.
Je zápal stredného ucha nákazlivý alebo nie – to je jasné, ale aký je dôvod jeho vzniku? No, toto treba povedať samostatne.
Dôvod
Otitis externa sa vyskytuje v dôsledku infekcie vo vonkajšom zvukovode. Ak je mechanicky alebo chemicky poškodený, patogén bude v tele.
Mnohí ľudia, ktorí o tom vedia, si preto kladú otázku „je zápal stredného ucha nákazlivý alebo nie“. Preto je odpoveď dvojaká: nie, pretože tento zápal je len možným dôsledkom prieniku pyogénneho stafylokoka do tela. A áno, pretože je na ňom „prilepený“spravidla z bakterionosiča - toho, v tele ktorého sa už nachádza. A on, mimochodom, sám nemusí ochorieť.
Difúzna otitis externa napríklad spôsobuje Klebsiellu, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Moraxellu, Candidu, Pneumococcus atď.
Aby sa choroba rozvinula, musí byť ucho poškodené. Provokujúcim faktorom je aj znížená bariérová funkcia kože a znížená imunita. Nie všetci nosiči baktérií trpia otitisou, pretože obranyschopnosť ich organizmov je silná – patogén jednoducho nemá podmienky na progresiu.
Obmedzený zápal stredného ucha
Každý formulár stojí za to podrobne povedať. Príznaky zápalu stredného ucha a príčiny chorôb už boli povedané, ale ako je to s liečbou?
Po diagnóze, ktorá zahŕňa vyšetrenie otolaryngológom a otoskopiu, sa zvyčajne predpisuje pitva varu. Po tejto operácii všetok hnis vyteká z ucha a bolestivý syndróm sa prudko znižuje. Zákrok je veľmi vážny, pretože existuje riziko vyprovokovania výsevu zvyšných vlasových folikulov sústredených vo zvukovode. Aké je riziko? Vznik veľkého množstva vriedkov, čo vedie k furunkulóze.
Ale kým sa pozoruje štádium infiltrácie, postihnutá oblasť sa ošetrí iba dusičnanom strieborným a vnútro antibakteriálnou masťou. Zobrazená je aj instilácia antibiotík ("Ofloxacín", "Neomycín" atď.). Užívanie analgetík a protizápalových liekov vám môže pomôcť zbaviť sa bolesti.
Difúzny zápal stredného ucha
A o tomto formulári vám musíme povedať niečo viac. Prenáša sa táto forma zápalu stredného ucha? Ani jedno (iba baktérie, ktoré to vyvolávajú). Tento typ ochorenia je často spojený so stratou sluchu a je tiež sprevádzaný výtokom z ucha. Preto sa nazýva hnisavý zápal stredného ucha. U dospelých a detí sa choroba vyskytuje pomerne často.
Akútne obdobie trvá 2-3 týždne. Potom príznaky ustúpia a pacient sa uzdraví. Niekedy sa však choroba stáva chronickou. Následkom sú jazvy, ktoré zmenšujú lúmen zvukovodu.
Aj diagnostické aktivity, robí sa ďalší výskumdiferenciácia ochorenia s akútnym ekzémom a erysipelom.
Terapia zahŕňa systémové použitie antihistaminík a multivitamínov, ako aj antibiotík. Ak to lekár považuje za potrebné, predpíše imunokorektívnu liečbu.
Sluchový zvukovod sa lieči aj Burovovou tekutinou, ortuťovou žltou masťou, hormonálnymi a antibakteriálnymi masťami, antibiotickými kvapkami. Ak sa uvoľní veľa hnisu, ucho sa umyje špeciálnymi roztokmi.
Otitis media
V tomto prípade vzniká zápal v strednom uchu. Toto je priestor medzi bubienkom a vnútorným uchom.
Dôvodom rozvoja zápalu stredného ucha (kód ICD-10 - H65) je infekcia. V 65% prípadov je pôvodcom streptokoková infekcia. Choroba môže tiež vyvolať stafylokoky a pneumokoky. Oveľa menej často - huby, proteus a bacil záškrtu.
Keď je imunitný systém oslabený, infekčné agens prenikajú cez Eustachovu trubicu do bubienkovej dutiny. Provokujúcim faktorom môže byť laryngitída, rinitída, faryngitída, ozena, tonzilitída, tonzilitída, rôzne nádory, predtým vykonané chirurgické zákroky atď.
Choroba sa vyvíja v troch štádiách – predperforovaná, perforovaná a reparačná. Každý sa prejavuje svojimi vlastnými príznakmi. Ale všetko to zvyčajne začína silnou, náhlou bolesťou v uchu, znížením chuti do jedla, výskytom hluku a preťaženia, ako aj stratou sluchu. Tiež stúpa teplota, objavuje sa zimnica, celková slabosť, slabosť a únava.
Diagnostika a liečba
Pri rozprávaní o tom, či je zápal stredného ucha nákazlivý pre ostatných, aké sú príčiny jeho vzniku a ako sa prejavuje, musíme si povedať aj zásady vyšetrenia. Na stanovenie diagnózy stačia sťažnosti pacientov. Zápal stredného ucha sa vyvíja rýchlo, náhle a prejavuje sa špecifickými príznakmi.
Otoskopia a myrootoskopia sú však tiež povinné. Po klinických testoch sa zistí zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov a mierna leukocytóza.
Toto ochorenie sa lieči ambulantne. Ak sa vyskytnú komplikácie, pacient je hospitalizovaný. Na zmiernenie bolesti sa používajú ušné kvapky s anestetikami. Potom je žiaduce uzavrieť zvukovod vatou natretou vazelínou.
Opuchnutie dobre uvoľňujú antihistaminiká a vazokonstrikčné kvapky - Xylometazolín, Tetrizolín, Nafazolín, Oxymetazolín.
Na všeobecnú liečbu je predpísané použitie Ibufenu alebo Diklofenaku. Pri horúčke a silnej bolesti sú indikované antibiotiká. "Cefruxín", "Spiramycín" a "amoxicilín" dobre pomáhajú.
Chronická forma
Je potrebné povedať niečo o exsudatívnom zápale stredného ucha u dieťaťa. Ide o chronické ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje deti vo veku od 2 do 5 rokov. Vydrží viac ako 8 týždňov.
Dôvodom je upchatie Eustachovej trubice. Toto ochorenie je spôsobené chorobami, v dôsledku ktorých je narušený odtok sekrétu z nosa. Môže to byť sinusitída, skleróma, adenoiditída, trauma,alergická rinitída, opuch hrdla, SARS, laryngitída, tonzilitída, tonzilitída, aerootitída atď.
Príznaky sú zvyčajne rovnaké ako pri zápale stredného ucha. Je táto choroba nákazlivá alebo nie pre ostatných? Vôbec nie, navyše u malých detí je dokonca asymptomatická. Rodičia si chorobu všimnú, keď si uvedomia, že sluch dieťaťa sa zhoršil (žiada zvýšiť hlasitosť kresleného filmu, nepočuje volanie atď.). Absencia sťažností výrazne komplikuje diagnostiku.
Komplikácie, diagnostika a liečba
Ak sa exsudatívne ochorenie nelieči včas, môže viesť k adhezívnemu zápalu stredného ucha. To je plné perforácie ušného bubienka, mastoiditídy, cholesteatómu. A ak sa zápal stredného ucha vyskytne u veľmi malého dieťaťa, môže dôjsť k narušeniu vývoja funkcie reči. Oneskorenie psycho-emocionálneho vývoja nie je vylúčené.
Niekedy sa odporúča vyšetrenie u otolaryngológa, pretože priebeh je asymptomatický a neskoré odhalenie vedie k vážnym následkom. Diagnóza zahŕňa otoskopiu, vyšetrenie priechodnosti sluchovej trubice a sluchu, ako aj mikrootoskopiu.
Liečba je zameraná na odstránenie porúch, ktoré narúšajú priechodnosť Eustachovej trubice. Je tiež dôležité odstrániť zápal, obnoviť sluch a zabrániť sklerotickým zmenám. Ak sa premeškajú príležitosti alebo zlyhá konzervatívna liečba, je indikovaná chirurgická liečba.
Otitis media
Má tiež vírusové alebo bakteriálne infekcieprírody. Zvyčajne ide o komplikáciu meningitídy alebo zápalu stredného ucha.
Charakteristickým príznakom je náhly záchvat závratu, ktorý sa objaví 1-2 týždne po nástupe infekcie. Niekedy je sprevádzané vracaním alebo nevoľnosťou.
Choroba je vážna a je dôležité ju odlíšiť od chorôb, ktoré postihujú mozog. Aby sa vylúčila možnosť mŕtvice alebo nádoru, vykonávajú sa CT a MRI. Môže byť predpísaná elektronystagmografia a audiometria.
Nevoľnosť a vracanie odstraňuje metoklopramid a antihistaminiká. Najlepšie sú nástroje ako Diphenhydramine, Chloroliramine a Mebhydrolin.
Používajú sa aj skopolamínové náplasti. Zápal možno zmierniť steroidmi (metylprednizolón), ako aj sedatívami (diazepam a lorazepam).
