V poslednej dobe stále viac pacientov prichádza k proktológovi so sťažnosťami na bolesť a krvácanie z konečníka. U polovice ľudí, ktorí si aplikovali, sa nájdu hemoroidy a častejšie v chronickej forme. Čo je však príčinou choroby? Ako sa pred ním chrániť a ako môže pomôcť lekár?
Hemoroidy – čo je to za ochorenie?
Hemoroidy sú patológia priamo súvisiaca so zápalovým procesom, patologickým rozšírením hemoroidných žíl, ktoré tvoria uzliny okolo konečníka. Diagnóza "chronických hemoroidov" (ICD 10) sa často robí, hoci choroba nemá takú špecifickú formuláciu, ale spadá pod ňu akákoľvek malátna forma. Toto je jedna z najbežnejších koloproktologických patológií, ktorá postihuje až 10 zo 100 ľudí.
Choroba sa vyskytuje u žien aj mužov, ale chronické hemoroidy sú častejšie zistené u silnej polovice ľudstva, a to všetko preto, že neskoro vyhľadajú kvalifikovanú pomoc. Aké sú však príčiny tohto ochorenia, čo je provokujúcim faktorom?
Príčiny vedúce k hemoroidom
Podľa lekára-proktológ, ktorý vyšetruje pacientov s hemoroidmi, existuje veľa dôvodov pre vznik tohto ochorenia, ale častejšie sa patológia vyvíja v dôsledku týchto faktorov:
- Nečinnosť.
- Práca spojená s neustálym sedením, napríklad pri počítači.
Práve tieto dva faktory sa považujú za hlavné príčiny hemoroidov. Väčšina pacientov, ktorí prídu do ambulancie lekára, priznáva, že má sedavé zamestnanie a v každodennom živote sa málo hýbe.
Existujú však aj iné príčiny chronických hemoroidov:
- Ťažká fyzická práca, zdvíhanie ťažkých bremien.
- Nesprávna výživa: strava obsahuje len vyprážané a mastné jedlá, no takmer žiadna zelenina a ovocie.
- Dedičnosť.
- Tehotenstvo a pôrod v ženskej polovici.
- Infekčné choroby.
Chronické hemoroidy sú rôznych typov. Aké typy patológie existujú a ako ich rozpoznať?
Typy hemoroidov
Hemoroidy môžu byť vrodené alebo získané. Ten je primárny, ktorý vznikol ako nezávislé ochorenie, a sekundárny, ak ide o komplikáciu inej patológie, ako je adenóm prostaty u mužov.
V závislosti od lokalizácie hemoroidov sa rozlišujú tieto druhy tohto ochorenia:
- Interné.
- Vonkajšie.
- Zmiešané.
Patológia môže prebiehať po dlhú dobu bez toho, aby skomplikovala proces, alebo akútne.
Najčastejšie to však nájde proktológich pacientov chronická forma hemoroidov. Všetko to začína menšími predzvesťami. Pacient cíti mierny nepríjemný pocit v konečníku a potom sa na konci defekácie objaví krvácanie. Toto obdobie ochorenia trvá veľmi dlho, je charakterizované fázami remisie, kedy sa pacient na nič nesťažuje. Preto pacienti často vyhľadajú kvalifikovanú pomoc veľmi neskoro.
Choroba postupne začína progredovať, pri defekácii sa objavujú bolesti, ktoré môžu zosilnieť. Výtok krvi počas vyprázdňovania sa teraz stáva pravidelným a jeho intenzita môže byť rôzna, od niekoľkých kvapiek až po silné krvácanie, v dôsledku čoho vzniká anémia. Hemoroidy sa zväčšujú, čo nakoniec vedie k ich prolapsu.
V závislosti od toho, o koľko sa hemoroidy zväčšili, sa chronické hemoroidy delia do 4 štádií:
- Z konečníka dochádza k miernemu výtoku krvi, ale hemoroidy nevypadnú. Takto sa začínajú objavovať hemoroidy, tu končí počiatočná fáza.
- Hemoroidy vypadávajú počas defekácie a po nej sa usadzujú samy.
- V tejto fáze uzly vypadávajú a musíte ich nastaviť ručne.
- A vo štvrtom štádiu uzly vypadávajú nielen pri defekácii, ale aj pri kašli, kýchaní a akejkoľvek aj tej najmenšej záťaži, no už nie je možné nastaviť ich samy, potrebujete pomoc odborníka.
Symptómy chronických hemoroidov
Chronické príznaky hemoroidov sa nie vždy prejavia okamžite. častolekár môže objaviť patológiu po tom, čo pacient požiadal o pomoc s inou chorobou. Vo väčšine prípadov si pacient ani neuvedomí, že má chronické hemoroidy, kým sa ochorenie nestane závažným a viditeľným.
Chronická forma je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Krvácanie z konečníka.
- Svrbenie a pálenie v konečníku.
- Silná bolesť a pocit, že v konečníku je cudzie teleso.
V druhom štádiu ochorenia sa objavujú hemoroidy.
Pri objavení sa takýchto príznakov vyvstáva otázka, ktorého lekára vyhľadať pomoc.
Proktológ: pomoc pri hemoroidoch
Keď sa objavia prvé príznaky hemoroidov, musíte vyhľadať pomoc kvalifikovaného odborníka, aby mohol správne diagnostikovať. Proktológ v Moskve môže vykonávať stretnutia na verejných klinikách aj v súkromných kanceláriách.
Pacienti napríklad zanechávajú dobré recenzie o špecialistoch pracujúcich na klinike Euro-Med v blízkosti stanice metra Majakovskaja, klinickej nemocnici Yauza, koloproktologickom diagnostickom a liečebnom centre a mnohých ďalších inštitúciách.
Proktológ v hlavnom meste, tak ako v každom inom meste, je vysoko špecializovaný odborník, ktorý diagnostikuje a lieči choroby konečníka a konečníka.
Pri návšteve lekára
Pred návštevou proktológa sa však musíte pripraviť. Prvá vec, ktorú musíte urobiť pred návštevou, je očista čriev. Čistenie sa vykonáva večer alebo rános klystírom "Microlax".
Musíte mať so sebou uterák alebo vlhčené obrúsky. Nezabudnite si zapamätať, kedy sa choroba objavila a ako sa prejavila. Je potrebné vziať si ambulantnú kartu, kde sú uvedené všetky chronické patológie a operácie. To všetko môže byť potrebné na určenie presnej príčiny choroby.
Prijatie proktológa začína rozhovorom s pacientom, počas ktorého sa objasňujú sťažnosti, príznaky choroby a načasovanie jej výskytu. Potom nasleduje kontrola. Lekár zistí závažnosť patológie, formu hemoroidov a až potom predpíše vhodnú liečbu.
Možné komplikácie hemoroidov
Ak sa chronické vnútorné hemoroidy neodhalia včas, existuje možnosť vážnych komplikácií, ktoré bude v budúcnosti veľmi ťažké liečiť. Choroba sa stáva akútnou, v konečníku je silná bolesť, uzliny sa stávajú hustými, teplota stúpa a celkový stav pacienta sa výrazne zhoršuje. Existujú tri stupne akútnych chronických hemoroidov:
- Trombóza bez prítomnosti zápalu.
- So zápalom hemoroidov.
- Trombóza komplikovaná zápalom podkožného tkaniva.
Akútna forma ochorenia tretieho stupňa si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Keďže v pokročilých formách, keď sa hemoroidy neliečia, často vznikajú takéto komplikácie:
- Profúzne krvácanie.
- Opuch konečníka.
- Hnisavá paraproktitída.
- Nekróza tkanivahemoroid.
Proktológ v Moskve av akomkoľvek zdravotníckom zariadení v krajine bude schopný odhaliť nekrózu hemoroidov, pretože uzliny sčernejú. V tomto prípade si už pacient nepomôže sám a zásah odborníka je nevyhnutný.
Konzervatívna liečba chronických hemoroidov
Keď sa chronické hemoroidy zhoršia, lekár by mal urýchlene začať liečbu, iba v tomto prípade bude možné vyhnúť sa vážnym následkom. Liečba chronických hemoroidov začína konzervatívnymi metódami.
Vonkajší proces sa ošetruje masťami: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil".
Obsahujú niekoľko hlavných komponentov, ktoré umožňujú:
- Zmiernite bolesť.
- Odstráňte opuchy uzla.
- Zlepšite prietok krvi v uzle.
- Rozpustite krvné zrazeniny.
- Odstráňte svrbenie a nepríjemné pálenie.
Ak sú uzly vnútorné, potom budú masti v tomto prípade neúčinné, je vhodnejšie použiť sviečky. Sú umiestnené až 4 krát denne. Ak konzervatívne metódy nepomôžu vyliečiť hemoroidy, lekár predpíše minimálne invazívne metódy:
- Podviazanie uzlov latexovými krúžkami.
- Skleroterapia.
- Kryoterapia.
- Infračervená fotokoagulácia.
Ak zlyhajú aj tieto metódy, odporúča sa operácia.
Liečba hemoroidov chirurgickým zákrokom
Operácia na odstránenie hemoroidov, prasklín v konečníku,bradavice a iné útvary sa vykonávajú v celkovej anestézii. Okrem klasického postupu odstraňovania hemoroidov sa často používa aj Longo operácia a THD technika.
Longova operácia zahŕňa odstránenie uzlín pomocou kruhového endostapleru. Tento postup sa odporúča na liečbu hemoroidov 1. a 2. štádia. Ale do tretice sa k tomu pridáva anoplastika.
Technika THD (transanálna hemoroidná dearterializácia) je založená na zošívaní hemoroidných artérií pomocou endorektálneho ultrazvukového prevodníka. Hlavným účelom tejto metódy je vyprázdnenie kavernózneho tkaniva hemoroidov. Používa sa v počiatočných štádiách a treťom, ale s pridaním anoplastiky.
Hemoroidy a tradičná medicína
Chronická ľudová medicína veľmi účinne lieči hemoroidy. Terapia pijavicami dáva dobré výsledky. Ich vplyvom sa aktivuje imunitný systém organizmu. Pijavice odstraňujú toxíny a toxické látky. Pri hemoroidoch sú umiestnené na kostrči alebo krížovej kosti. Vďaka nim sa pacient zbaví silnej bolesti a krvácania. Je však potrebné pripomenúť, že pijavice sú kontraindikované u pacientov s hypotenziou a zlou zrážanlivosťou krvi.
Veľmi dobré výsledky pri liečbe hemoroidov ukázali aj recepty tradičnej medicíny:
- 7 g propolisu, 80 g vazelíny a 10 g lanolínu sa roztopí vo vodnom kúpeli a privedie do varu. Po dôkladnom premiešaní, kým sa nezíska zmes vo forme krému, sa hemoroidné kužele namazajú touto kompozíciou. Po 3-5 procedúrach chorobaprestane obťažovať.
- 50 g rozdrvených kvetov nechtíka zmiešame s 200 g vnútornej bravčovej masti a privedieme do varu vo vodnom kúpeli. Pripravenú masť uchovávajte v chladničke. Môže sa použiť na namazanie hrbolčekov alebo vloženie tampónov do konečníka.
- Krvácanie pri chronických kombinovaných hemoroidoch pomôže odstrániť kustovnicu. 25 g rozdrvených plodov sa naleje do 500 ml olivového oleja a nechá sa lúhovať 7 dní. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. ráno nalačno. Po hodine sa môžete naraňajkovať a potom vypiť čaj s hlodavcom.
Existuje veľa dobrých a rokmi overených ľudových receptov, no treba si uvedomiť, že pred ich použitím sa musíte poradiť s lekárom.
Preventívne opatrenia na hemoroidy
Hemoroidy sú chronické ochorenie, ktoré môže progredovať alebo, naopak, dlho netrápiť. Na prevenciu patológie lekári odporúčajú preventívne opatrenia:
- Nasledujte prácu čriev, mala by byť mäkká a voľná. Prvá vec, ktorú treba urobiť, je riešiť poruchy stolice. Pacienti s častou zápchou s najväčšou pravdepodobnosťou trpia hemoroidmi.
- Správna hygiena vyprázdňovania. Nepoužívajte toaletný papier, ktorý je príliš tvrdý alebo obsahuje veľa škodlivých látok, ktoré môžu dráždiť pokožku okolo konečníka.
- Sladká voda na umývanie a pitie. Aby bolesť hemoroidov neobťažovala, odporúča sa pred jedlom trikrát denne vypiť studenú sprchu a vypiť pohár studenej vody. Odporúčajú sa aj chladivé kúpele s manganistanom draselným.
- Tolerujte svrbenie. Ak konečník veľmi svrbí, nedotýkajte sa ho. Škrabanie môže poškodiť uzly a v dôsledku toho zvýšiť krvácanie.
- Netlačte na záchod ani nedvíhajte ťažké veci. Toto je veľmi dôležitý bod pre ľudí, ktorí majú predispozíciu k hemoroidom.
- Pravidelné teplé kúpele. Musíte tak často, ako je to možné, sedieť vo vani s teplou vodou, pričom je dôležité, aby ste mali zdvihnuté kolená, zníži sa tým bolesť pri hemoroidoch.
- Oplatí sa sledovať váhu. Nadváha môže zhoršiť situáciu pacienta s predispozíciou na hemoroidy.
- Pozor na podchladenie. Môže to viesť k poruchám krvného obehu, čo vyvolá exacerbáciu ochorenia.
- Sedavá práca. Ľudia, ktorí trávia väčšinu dňa v sede, by mali robiť aspoň jednoduché cvičenia a chodiť na čerstvý vzduch.
A, samozrejme, nesmieme zabúdať na správnu výživu. Vylúčenie určitých potravín zo stravy vám pomôže rýchlejšie sa zbaviť hemoroidov.
Výživa pre chronické hemoroidy
Chronické hemoroidy sa budú ľahšie liečiť, ak budete dodržiavať odporúčania pre správnu výživu. Je lepšie uprednostniť takéto produkty:
- Chudé mäso v akomkoľvek množstve.
- S mäkkou vlákninou (slivky, sušené marhule a figy).
- Čerstvé ovocie, najmä jablká, banány a hrozno, môžete piť aj kompóty z tohto ovocia.
- Cookie lean.
- Viac obilnín,najmä perličkový jačmeň, ovsené vločky a jačmeň.
- Varená a čerstvá zelenina, šaláty s ňou, ale ochutené olivovým olejom.
- Orechy a lesné plody.
- Minerálna voda bez plynu, obsahujúca sírany a horčík.
- Akýkoľvek olej vrátane olivového, masla a tekvice.
- Kvasené mliečne výrobky, najmä s bifidobaktériami.
- Čerstvá zelenina.
- Polievky s nízkotučným vývarom alebo zeleninou.
Chronické hemoroidy neprijímajú v strave potraviny, ktoré len vyvolajú jej zhoršenie:
- Alkoholické nápoje s vysokým obsahom alkoholu.
- Pikantné, vyprážané a príliš slané jedlo.
- Fazuľa, biela kapusta, potraviny spôsobujúce plynatosť.
- Sorrel, reďkev a repa.
- Čerstvé mlieko.
- Káva, silný čaj a čokoláda.
- Paprika, adjika, horčica.
- Ražný chlieb.
- Nápoje sódovky a cukru.
- Tučné vajcia a tvaroh.
- Žiaruvzdorné tuky, najmä jahňacie.
- Takéto druhy ovocia: čučoriedka, dula, drieň, granátové jablko, brusnica, hruška.
Cvičenie na hemoroidy
Pri sedavom spôsobe života a sedavom zamestnaní si stačí len zarobiť na hemoroidy. Počiatočné štádium sa rýchlo zmení na komplexnejší typ a aby sa tomu zabránilo, možno odporučiť špeciálne cvičenia:
- Ak chcete zlepšiť krvný obeh, musíte chodiť s kolenami vysoko a prekríženými nohami, jednu pred druhou.
- Sediac na tvrdej stoličke, chrbát je rovný, telo je mierne naklonené dopredu, - napätiesvaly v konečníku.
- Ležte na podlahe, ruky ležte pozdĺž tela, stlačte a uvoľnite zadok a mierne vtiahnite konečník.
- V ľahu na podlahe s mierne zdvihnutými nohami urobte cvičenie „nožnice“: rozkročte a pohybujte nohami, mierne ich prekrížte.
- Lež so skríženými nohami, rytmicky napínajte svaly zadku a konečníka.
- Ležať na chrbte na rotopede.
Takéto cvičenia budú najlepšou prevenciou a pomôžu ľuďom so sedavým zamestnaním chrániť sa pred exacerbáciou hemoroidov.
Akejkoľvek chorobe, vrátane hemoroidov, je lepšie predchádzať, ako ju liečiť. Ak sa však stalo, že sa choroba prejavila, nemali by ste sa samoliečiť, ale vyhľadať kvalifikovanú pomoc od dobrého lekára v Moskve alebo inom meste. Iba odborník odporučí účinnú liečbu.