V článku sa zamyslíme nad tým, čo je to protrombín podľa Quicka.
Protrombín je bielkovina, ktorá sa zúčastňuje procesu zrážania krvi a je syntetizovaná pečeňou za účasti vitamínu K. Koagulácia sa chápe ako zmena stavu krvi z tekutého na husté.
Pre normálne fungovanie musí mať krv v tele tekutú konzistenciu. Poškodenie krvných ciev by malo byť sprevádzané zhrubnutím (zrážaním) krvi.
Koagulačný mechanizmus
Laboratórne štúdium krvných vzoriek na protrombín vám umožňuje posúdiť kvalitu koagulačného mechanizmu. Ako každá vzorka na laboratórne vyšetrenie, krv na protrombínový test sa má odobrať nalačno. Ak pacient vzhľadom na svoj zdravotný stav nemôže splniť túto podmienku, musí sa najesť najneskôr 5 hodín pred odberom. Pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, sa pred analýzou môžete dostať nesprávnevýsledky. V prípade, že nie je možné odmietnuť užívanie liekov, je dôležité upozorniť lekára na užívanie lieku.
Indikácie pre analýzu
Test zrážanlivosti krvi je potrebný, ak má pacient nasledujúce patologické stavy alebo je na ne podozrenie:
- Dlhodobé užívanie nepriamych antikoagulancií.
- Autoimunitné ochorenia.
- Nerovnováha vitamínu K.
- Varikóza, ateroskleróza.
- Patologické zmeny v pečeni.
- Antifosfolipidový syndróm počas tehotenstva (prejavuje sa placentárnou insuficienciou, zlyhaním tehotenstva, potratom, inými komplikáciami).
Okrem toho môže byť predpísaný protrombínový test na skríning koagulácie a iných patológií. V laboratóriu sa obnovuje prirodzený mechanizmus, ktorý spôsobuje zrážanie krvi.
Štúdia sa uskutočňuje nasledovne: tromboplastín a draselné ióny sa vstreknú do rekalcifikovanej plazmy. Protrombínový komplex zahŕňa niekoľko faktorov zrážanlivosti, ktorých prebytok alebo nedostatok analýza umožňuje odhaliť.
Rýchly indikátor
V priebehu posledných desaťročí sa v laboratóriu počíta protrombín podľa Quicka. Táto metóda vám umožňuje vypočítať percentuálne vyjadrenie. Vedci boli požiadaní, aby porovnali indikátor protrombínového času a indikátor závislosti tohto časového obdobia od tých, ktoré sú prítomné vo vzorke krviprotrombínové faktory.
Konštrukcia tejto závislosti umožňuje veľmi presné hodnotenie indexu zrážanlivosti, táto technika však neberie do úvahy koeficient citlivosti tromboplastínu.
Táto vlastnosť testu ovplyvňuje kvalitu výsledku, ak je v oblasti kritických hodnôt nad alebo pod normou. Ak sú výsledky štandardné a odchýlky sú nevýznamné, INR a Quick index sú priamo úmerné.
Karta s výsledkom analýzy vykonanej v akomkoľvek laboratóriu bude podľa Quicka odrážať protrombín. Normou sú ukazovatele v rozmedzí 78-142%. Odchýlka protrombínu od priemernej hodnoty je povolená, ale indikátor by mal zostať v normálnom rozsahu.
U zdravých ľudí je často zvýšená zrážanlivosť krvi, to znamená, že je zaznamenaná hyperkoagulabilita. Takýto proces sa považuje za normu, ak osoba nemá chronické poškodenie tkaniva a kardiovaskulárne patológie. V opačnom prípade existuje možnosť krvných zrazenín.
Ak má pacient predpísané lieky na riedenie krvi, skríning by sa mal vykonávať pravidelne. V niektorých prípadoch zložky antikoagulačných liekov vytvárajú v organizme depot (akumuláciu látok), čo môže prispieť k rozvoju hypokoagulácie, sprevádzanej zvýšeným krvácaním.
Vo výsledkoch protrombínového testu podľa Quicka možno navyše pozorovať opačný proces - hyperkoagulabilitu, kedy sa zvyšuje zrážanlivosť. Nadmerná hustota krvije oveľa bežnejšia ako nedostatočná, ale v oboch prípadoch pacient potrebuje sledovanie a pravdepodobne aj liečbu.
Prečo vznikajú odchýlky od normy protrombínu podľa Quicka?
Ukazovateľ je nad normou
Muži vo veku 45 rokov a viac často zaznamenávajú nárast o viac ako 142 percent. Táto situácia môže vyvolať:
- Nerovnováha vitamínu K.
- Používanie hormonálnych, anabolických, laxatív, antiseptík.
- Amyloidóza, nefrotický syndróm.
- Vrodené anomálie koagulačných faktorov.
- Chronická patológia pečene.
Ak je Quick protrombín zvýšený z dôvodu, ktorý nie je uvedený v špecifikovanom zozname, potom existuje možnosť takýchto ochorení:
- Infarkt myokardu.
- Stav pred infarktom.
- Onkologické patológie.
- Polycytémia.
- Tromboembolizmus.
U žien je protrombín podľa Quicka zvýšený v dôsledku dlhodobého užívania perorálnych kontraceptív. Ak má pacientka vaskulárne ochorenie, perorálnu antikoncepciu treba vysadiť.
Zrážanlivosť môže byť mierne ovplyvnená stravou. Zvýšenie protrombínu môžu spôsobiť: tučné ryby, citrusové plody, čierne, červené bobule, fermentované mliečne výrobky.
Prečo sa podľa Quicka vyskytuje nízky protrombín?
Znížená sadzba
Nízky protrombín je sprevádzaný hypokoaguláciou, ku ktorej dochádza z dôvodov ako:
- Používanie liekov na riedenie krvi.
- Nedostatok fibrinogénu (získaný, vrodený).
- Patológie pečene.
- Nedostatok určitých faktorov zrážanlivosti (vrodený).
- Nedostatok vitamínu K.
V prítomnosti hypokoagulácie môže byť u pacienta podozrenie na nasledujúce ochorenia:
- Hypovitaminóza.
- Nedostatok protrombínu.
- Patológie gastrointestinálneho traktu.
- Dysbakterióza.
Ako opraviť abnormality?
Obsah protrombínu môžete upraviť nasýtením stravy potravinami bohatými na vitamín K: šalát, špenát, hrušky, jablká, banány, mrkva, kapusta.
Protrombín podľa Quicka je znížený v dôsledku nevyváženej výživy, pozorujeme ho častejšie u mužov ako u žien, keďže muži často uprednostňujú mäsové výrobky pred zeleninou. Tieto stravovacie návyky často spôsobujú nedostatok vitamínov v tele.
