Röntgenové štúdie pevne vstúpili do praxe lekárskeho vyšetrenia a diagnostiky. Vďaka dostupnosti a informatívnosti týchto metód sú všadeprítomné a niektoré dokonca povinné na preventívne účely. Fluorografia je vyšetrenie, ktoré musí každý občan našej krajiny po dosiahnutí veku 18 rokov podstúpiť raz ročne, aby sa predišlo chorobám, a práve to vyvoláva najväčšiu kritiku zo strachu z expozície. Je dôvod sa jej báť? A aký je rozdiel medzi fluorografiou a röntgenom pľúc?
Čo je röntgenové žiarenie?
Röntgenové žiarenie je typ elektromagnetického žiarenia s vlnovou dĺžkou 0,005 až 10 nanometrov. Podľa ich charakteristík sa trochu zhodujú s gama lúčmi, ale majú iný pôvod. Existujú 2 druhy žiarenia – mäkké a tvrdé. Ten sa používa v medicíne na diagnostické účely.
PretožeRöntgenové lúče nie je možné zaostriť, pri vyšetrení je na pacienta nasmerovaná vysielacia trubica a za ním je umiestnená prijímacia citlivá obrazovka. Potom sa z neho vytvorí obrázok.
Fluorografia sa vykonáva na poliklinikách na preventívne účely. Ako sa toto vyšetrenie líši od röntgenu? Pri priamom prechode lúčov sa na obrazovke zobrazí štruktúra orgánu a pomocou fluorografie sa odstráni jeho tieň odrazený od fluorescenčnej obrazovky. Prístroje pre tieto typy štúdií sa líšia dizajnom.
Definícia fluorografie
Fluorografia je röntgenové vyšetrenie hrudníka, pri ktorom sa obraz na obrázku získa odrazovou metódou. V poslednom desaťročí sa rozšírila digitálna verzia vyšetrenia, v ktorej sa namiesto snímky okamžite zobrazí výsledok na obrazovke počítača a následne sa urobí popis.
Indikácie na vyšetrenie
Táto metóda sa používa na účely skríningu, to znamená, keď je potrebné vyšetriť veľký počet populácie, aby sa v krátkom čase získali výsledky s vysokým stupňom istoty. Detekcia prípadov tuberkulózy je hlavným účelom, pre ktorý bola kedysi zavedená povinná fluorografia. Čo sa technicky líši od röntgenového vyšetrenia, je nízke rozlíšenie. Môže sa však použiť na detekciu prítomnosti cudzích telies, fibrózy, pokročilého zápalu, nádorov, dutín a prítomnosti infiltrátov (tuleňov).
Röntgenové vyšetrenie pľúc
Röntgen hrudníka je neinvazívna metódavyšetrenie tkanív a orgánov pomocou rovnomenných lúčov. Výsledok sa zobrazí na filme. Toto vyšetrenie je tiež rádiologické. To, čo odlišuje fluorografiu od röntgenu hrudníka pre jednoduchého laika, je veľkosť hotového výsledku - namiesto malého nečitateľného štvorca je vydaný vyvolaný film 35 x 35 cm.
Indikácie pre röntgenové vyšetrenie pľúc
RTG ako podrobnejšie vyšetrenie je predpísané na zistenie zápalových procesov, anomálií anatomických štruktúr, pri podozrení na nádory iného charakteru. Málokedy sa používa na zobrazenie polohy srdca vo vzťahu k iným orgánom mediastína.
Aký je rozdiel medzi fluorografiou a röntgenom? Rozdiel spočíva v informačnom obsahu obrázkov a detailnosti výsledného obrázku. Klasický röntgenový snímok umožňuje vidieť predmety (tesnenia, dutiny, cudzie telesá) do priemeru 5 mm, zatiaľ čo fluorografia vykazuje najmä veľké zmeny. V zložitých diagnostických prípadoch sa použije iba rozšírené vyšetrenie.
Dávy žiarenia
Mnohí ľudia sa obávajú poškodenia zdravia počas vyšetrení. Pacienti sa obávajú, že absolvovanie bežnej alebo preventívnej prehliadky môže nepriaznivo ovplyvniť ich organizmus. Expozícia röntgenovým žiarením samozrejme spôsobuje určité poškodenie, ale nie také vážne.
Prijateľná dávkaexpozícia za rok bez poškodenia zdravia - 5 mSv (milisievert). Pri filmovej rádiografii je jedna dávka 0,1 mSv, čo je 50-krát menej ako ročná norma. Fluorografia poskytuje mierne vyššiu expozíciu. To, čo odlišuje toto vyšetrenie od röntgenu, je tuhosť lúčov prechádzajúcich telom, vďaka ktorej sa jednorazová dávka zvýši na 0,5 mSv. V porovnaní s expozíciou povolenou na rok to stále nie je tak veľa.
Digitálne nahradenie filmu
Vývoj medicínskej techniky ovplyvnil okrem iného aj kvalitu röntgenových zariadení. Digitálne zariadenia sa zavádzajú všade, aby nahradili inštalácie vyrobené v minulom storočí, ktoré zobrazovali výsledok iba na filme. Pre pacientov je táto inovácia dobrá, pretože dávky žiarenia sú výrazne znížené. Digitálny výskum vyžaduje menej expozície ako film. Známe „zadržanie dychu“pri vyšetrení je spôsobené práve tým, že pri nádychu sa mäkké tkanivá pohybujú a „rozmazávajú“tiene na obrázku. Fluorografia sa však robí hlavne pri filme.
Aký je rozdiel od röntgenového vyšetrenia bežnou metódou, teda od vyšetrenia na digitálnom zariadení? Po prvé - zníženie radiačnej záťaže. Efektívna ekvivalentná dávka prijatá počas digitálnej fluorografie je 0,05 mSv. Podobný parameter pre röntgen hrudníka bude 0,075 mSv (namiesto štandardných 0,15 mSv). V záujme zachovania zdravia je preto účelnejšie voliť modernejšie metódy.prieskum.
Úspora času – druhá odpoveď na otázku, ako sa fluorografia líši od digitálneho röntgenu pľúc. Ak chcete získať výsledok, nemusíte čakať na vývoj obrázka, aby ho neskôr mohol opísať odborník.
Ktorý spôsob si mám vybrať?
Niektorí ľudia, ktorí dostali odporúčanie na každoročné preventívne vyšetrenie, nevedia, čo si vybrať - röntgen alebo fluorografiu pľúc. Ak neexistujú žiadne sťažnosti týkajúce sa fungovania dýchacieho systému, potom veľký obrázok nemá veľký zmysel. Ak je možné urobiť digitálnu fluorografiu - urobte to, ušetrí to telo pred extra dávkou žiarenia.
Lekár, ktorý má podozrenie na zápal pľúc alebo závažné ochorenie mediastinálnych orgánov, nemá právo stanoviť konečnú diagnózu bez potvrdenia prístrojovým vyšetrením. Za prítomnosti patológií sa terapeuti a pulmonológovia nepýtajú na to, čo je lepšie - röntgenové vyšetrenie pľúc alebo fluorografia. Pre nich je dôležitý každý detail, ktorý môže výskum poskytnúť. Preto s rozvinutým klinickým obrazom zápalu pľúc, podozrením na tuberkulózu alebo nádorový proces je pacient odoslaný na röntgen, častejšie vo viacerých projekciách.
Ak sú v anamnéze predpoklady pre vznik pľúcnych ochorení, napríklad pacient aktívne fajčí alebo je jeho práca spojená s poškodením dýchacích ciest (zváranie, odlievanie kovov, chemický priemysel), vyšetrenie by malo vykonávať pravidelne, aby sa zabránilo vzniku závažných patológií. Zamestnanci tuberkulóznych ambulancií a nemocníc dvakrát ročneje potrebná fluorografia alebo röntgen hrudníka. Váš lekár vám povie, čo si máte vybrať.
Kontraindikácie vyšetrenia
Vzhľadom na účinky žiarenia na telo by sa röntgenové vyšetrenie určitých kategórií pacientov malo vykonávať opatrne alebo by sa nemalo robiť vôbec.
Niektoré orgány prudko reagujú na žiarenie, čo vedie k klinickej patológii. Pohlavné bunky sú obzvlášť citlivé, preto sa neodporúča prežiariť oblasť panvy. Röntgenové lúče nepriaznivo ovplyvňujú bunky červenej kostnej drene, narúšajú ich delenie a rast. Štítna žľaza a týmus sú citlivé aj na všetky druhy žiarenia, preto je pri vyšetrení potrebné držať krk nad úrovňou vyžarujúcej trubice.
Dôrazne sa neodporúča robiť röntgenové snímky tehotným ženám, pretože to ovplyvňuje vývoj tkanív a orgánov plodu. Výnimku tvoria iba prípady, keď je ohrozený život nastávajúcej mamičky. Rozsiahle röntgenové lúče sa neodporúčajú deťom mladším ako 12 rokov, ale ak je to uvedené, je povolené snímať končatiny a maxilofaciálnu oblasť pri používaní ochranných prostriedkov.