Avastin je moderný liek proti nádorom. Používa sa na liečbu rôznych druhov rakoviny, pomáha potláčať výskyt metastáz, znižuje mikrovaskulárnu permeabilitu a zastavuje ďalší rozvoj ochorenia. Mnoho ľudí s rakovinou sa v súčasnosti lieči Avastinom. Recenzie o tom sú rôzne. Existujú príklady pozitívnej dynamiky pri liečbe chorôb, veľa recenzií o zbytočnosti lieku. Avastin spôsobuje u niektorých ľudí závažné vedľajšie účinky.
Zloženie
Hlavnou účinnou látkou Avastinu je bevacizumab. Liečivo sa predáva vo forme koncentrátu, z ktorého sa vyrába roztok na intravenóznu infúziu. "Avastin" je bezfarebný alebo má svetlohnedú farbu. V predaji nájdete dva typy "Avastin", ktoré sa líšia koncentráciou hlavnej účinnej látky: 100 mg / 4 ml a 400 mg / 16 ml.
Indikácie
Liečivo je indikované pri nasledujúcich ochoreniach:
- Rakovina prsníka v posledných štádiách, keď začínajúmetastázy.
- Karcinóm obličkových buniek.
- Rakovina hrubého čreva.
- Nemalobunkový karcinóm pľúc.
- Glioblastóm (rekurentný).
- Vekom podmienená degenerácia makuly (AMD), makulárny nádor, diabetická rinopatia.
- V súčasnosti naberá používanie "Avastinu" v oftalmológii na intenzite. Spätná väzba na liečbu očných chorôb spojených s patologickým vaskulárnym rastom je pozitívna.
Kontraindikácie použitia
V súlade s pokynmi k lieku sa v takýchto prípadoch neodporúča používať "Avastin":
- Ak má pacient precitlivenosť na niektorú zo zložiek obsiahnutých v prípravku.
- Keď ste tehotná a dojčíte. Štúdie účinku "Avastinu" na túto kategóriu pacientov sa neuskutočnili. Je známe, že látky liečiva prenikajú do placenty, čo môže viesť k potlačeniu fetálnej angiogenézy. Ženám vo fertilnom veku sa odporúča používať spoľahlivú antikoncepciu najmenej šesť mesiacov po ukončení liečby týmto liekom. Okrem toho, ak je liečba Avastinom nevyhnutná, odporúča sa ukončiť dojčenie, pretože môže spôsobiť poruchy rastu a vývoja u novorodenca. Toto však nebolo vedecky dokázané.
- Vek detí.
- So zlyhaním obličiek a pečene. Štúdie účinku lieku na túto kategóriu pacientov sa neuskutočnili.
Nežiaduce účinky
U niektorých pacientov sa vyskytli vedľajšie účinky, keďbol liečený Avastinom. Recenzie naznačujú, že liekové reakcie môžu byť dosť závažné:
- Gastrointestinálna perforácia.
- Hemorágie, vrátane pľúcnych.
- Arteriálny tromboembolizmus.
Obsahuje aj ďalšie vedľajšie účinky na liek "Avastin" návod na použitie. Recenzie o nich možno nájsť pomerne často. Toto je:
- Zvýšený krvný tlak.
- Výskyt bolesti a nadúvania v bruchu.
- Cítim sa slabý.
- Astenia.
- Srdcové zlyhanie.
- Neutropénia, leukopénia, anémia.
- Výskyt nevoľnosti, vracania, stomatitídy.
- Rozvoj anorexie.
- Rektálne krvácanie.
- Hypoxia.
- Črevná obštrukcia.
- Rinitída, dýchavičnosť.
- Pokožka je suchá a stráca farbu.
- Zhoršené videnie.
- Svalová slabosť.
- Vývoj infekcie močových ciest.
- Telesná teplota stúpa.
- Bolesť s inou lokalizáciou.
- Sepsa – infekcia tela.
- Hladiny hemoglobínu klesajú.
Špeciálne pokyny
Počas liečby Avastinom a na konci jeho používania sa odporúča používať antikoncepciu ďalších šesť mesiacov. Vymenovanie lieku, ako aj určenie jeho dávkovania môže vykonať iba skúsený kvalifikovaný odborník. Liečivo je nekompatibilné s roztokom dextrózy.
Aplikácia
Droga "Avastin" sa podáva výhradne kvapkadlom, zavádzaním doprúdenie je prísne zakázané. Dávkovanie závisí od typu ochorenia. Roztok Avastinu sa musí vyrábať výlučne v podmienkach maximálnej sterility. Požadovaná dávka "Avastinu" sa má zriediť na 100 ml 0,9% roztokom chloridu sodného (pre pacientov s vysokou hmotnosťou by mal byť celkový objem 200-250 ml).
Prvá infúzia Avastinu by mala trvať 90 minút. Liek sa má užívať po chemoterapii. Ak sa objavil po prvej injekcii, druhýkrát sa infúzia môže podávať 60 minút a tretíkrát 30 minút. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, vývojári neodporúčajú znížiť dávku lieku. Ak je to potrebné, musíte na chvíľu prerušiť liečbu Avastinom alebo ju úplne zastaviť.
Predávkovanie
Keď sa Avastin podáva v maximálnej dávke (20 mg/kg telesnej hmotnosti v intervale 2 týždňov), u pacientov sa môžu vyskytnúť príznaky predávkovania. Niektorí pacienti mali ťažké záchvaty migrény. Vedľajšie účinky sa mohli zvýšiť.
Skladovacie podmienky
Skladovacia teplota lieku je 2-8 stupňov Celzia. Čas použiteľnosti je maximálne 24 hodín. Avastin sa nemá zmrazovať a pretrepávať. Roztok neobsahuje konzervačné látky, takže ak zostane, musí sa zničiť.
Kontroverzné body: pozitívne a negatívne recenzie o lieku. Komu veriť?
Liek "Avastin", ktorého recenzie sú pozitívne aj absolútnenegatívne, každý rok stále častejšie predpisované lekármi. Bolo vedecky dokázané, že je klinicky účinný pri liečbe mnohých typov rakoviny.
Účinnosť liečby pacientov môžete posúdiť prečítaním si informácií o liečbe Avastinom. Hodnotenia pacientov budú podrobnejšie posúdené neskôr.
Tento liek má pomerne vysokú cenu. V priemere to začína od 15 000 rubľov. Preto, keď pacienti s vážnymi chorobami čelia vymenovaniu tohto lieku lekárom, okamžite začnú hľadať informácie o lieku "Avastin", recenzie pacientov užívajúcich tento liek, ako aj pokyny na jeho použitie.
Najčastejšie môžete nájsť informácie o neoprávnenej liečbe mimoriadne závažných prípadov "Avastinom". Nesmieme zabúdať, že lekár nie vždy predpisuje liek a starostlivo hodnotí všetky nuansy, ktoré inštrukcia fixuje na liek Avastin. Recenzie o pozitívnom účinku lieku v týchto prípadoch sú zriedkavé. Musíte byť pozorní k svojmu zdraviu a pamätajte, že liečbu závažných ochorení, ako je rakovina, by mal vykonávať iba vysokokvalifikovaný odborník.
V každej konkrétnej situácii existuje veľa dôvodov, prečo by "Avastin" nemohol pacientovi vyhovovať a nezmierniť priebeh ochorenia. Preto treba myslieť objektívne a nenechať sa viesť iba negatívnymi recenziami.
Zvážme niekoľko názorov na liečbu týmto liekom.
Recenzie o lieku "Avastin"
Ako je uvedené vyššie,recenzie o tomto lieku sú veľmi protichodné. Mnohí pacienti však poznamenávajú, že v liečbe choroby dochádza k výraznému pokroku. U niektorých ľudí dochádza k zmenšeniu veľkosti nádoru. Ale, bohužiaľ, úplné zotavenie by sa nemalo očakávať. Avastin môže len predĺžiť život pacienta a urobiť ho pohodlnejším.
Popísaných veľa prípadov vedľajších účinkov. Najčastejšie dochádza k zvýšeniu bolesti hlavy, skokom v krvnom tlaku. Injekcie Avastinu do oka u niektorých pacientov viedli k zhoršeniu zraku a dokonca k úplnej slepote.
V USA došlo k vážnemu škandálu v súvislosti s používaním "Avastinu" na liečbu makulárnej degenerácie. Injekcie lieku do sklovca viedli k objaveniu sa celého radu vedľajších účinkov. Závažné infekcie boli zároveň zavlečené do očnej buľvy u 16 pacientov. U niektorých sa vyvinula úplná slepota. Avastin sa však naďalej používa v USA aj v Európe. Takéto rozšírené off-label používanie lieku nie je spôsobené nelegálnou propagáciou, ale lacnosťou lieku v porovnaní s legálnym Lucentisom, schváleným na liečbu retinálnej dystrofie.
Cenový rozdiel medzi týmito liekmi je značný. Zatiaľ čo Avastin má v USA cenu 50 dolárov, Lucentis má cenu 2 000 dolárov. Upozorňujeme, že z hľadiska výskytu komplikácií a vedľajších účinkov, ako aj rozvoja endoftalmitídy nie je Lucentis ideálny. Preto veľa ľudí riskuje a nakupuje neoficiálneAvastin.
Podľa mnohých lekárov je to všetko o technike spravovania financií. V tejto oblasti je potrebné vykonať výskum. Niektoré z nich už boli vyrobené. Urobilo sa teda porovnanie účinku bevacizumabu a ranibizumabu (účinné látky Avastin a Lucentis). Boli dve štúdie, ale výsledky boli kontroverzné, pretože prvá bola bezpečnejšia ako bevacizumab a počas druhej ranibizumab.
Dnes je v Rusku používanie tohto lieku v oftalmológii zakázané. Ale stále môžete nájsť predajcu a lekára, ktorý bude injekciu podávať. Oftalmológovia uprednostňujú lacný Avastin, pretože obchod v domácej medicíne naďalej prekvitá. Koniec koncov, je oveľa jednoduchšie upozorniť pacienta na lacnejšiu možnosť.
Tiež treba poznamenať, že mnohí pacienti s AMD zaznamenali významné zlepšenie po tom, čo dostali injekcie Avastinu do oka. Spätná väzba na dynamiku liečby je pozitívna. Po niekoľkých injekciách lieku opuch oka ustúpil, došlo k zlepšeniu zrakovej ostrosti. Terapia neprináša pozitívny účinok okamžite, ale po prechode vedľajších účinkov. Okrem toho je úplne zbytočné očakávať viditeľný pozitívny účinok po prvej injekcii lieku.
"Avastin" + chemoterapia: recenzie, liečba
Na rozdiel od protichodných recenzií o použití lieku v oftalmológii štúdie preukázali účinnosť lieku "Avastin" v spojení schemoterapia pri liečbe kolorektálneho karcinómu. Pri použití štandardných režimov chemoterapie pomáha Avastin zmenšiť veľkosť nádoru hrubého čreva. Okrem toho takáto terapia vedie k vymiznutiu pečeňových metastáz u 78% pacientov. Výsledkom bolo, že asi tretina pacientov dostala príležitosť podstúpiť operáciu, ktorá im v prípade pozitívnej situácie môže zachrániť život.
Štúdia tiež zistila, že Avastin je rovnako účinný u starších pacientov ako u mladších pacientov.
Používaný s kapecitabínom môže predĺžiť očakávanú dĺžku života pacientov s kolorektálnym karcinómom o tri až päť rokov.
Pomáha tiež predĺžiť život a znížiť tvorbu metastáz pri rakovine prsníka a nemalobunkovom rakovine pľúc, táto kombinácia: "Avastin" + chemoterapia. Spätná väzba na túto liečbu je pozitívna. Situácia je však podobná: pravdepodobnosť úplného zotavenia je minimálna.
Klinická účinnosť
- Kolorektálny karcinóm – Kombinácia Avastinu s IFL (irinotekán, fluorouracil, leukovorín) predlžuje prežívanie približne o 5 mesiacov. Použitie "Avastinu" spolu s chemoterapiou vám umožňuje predĺžiť očakávanú dĺžku života približne o 4 mesiace.
- Metastatická rakovina prsníka. Infúzie "Avastinu" 10 mg / kg s prestávkou 2 týždne spolu s paklitaxelom výrazne zvyšujú možnosť zastavenia vývoja ochorenia. Táto liečba výrazne zlepšujeúčinok chemoterapie.
- Nemalobunková rakovina pľúc. Liečba Avastinom spolu s chemoterapiou (ktorá je založená na platinovom lieku) zvyšujú šancu na prežitie a predlžujú očakávanú dĺžku života.
- Karcinóm obličkových buniek. Použitie Avastinu spolu s interferónom alfa-2a predlžuje dobu prežitia v porovnaní s použitím iba interferónu alfa-2a.
- Štvrté štádium malígneho gliómu. Po predbežnej radiačnej terapii vám liečba "Avastinom" umožňuje predĺžiť život takmer o šesť mesiacov.
Avastin je teda moderný liek určený na liečbu rôznych nádorov. Účinok lieku ešte nebol úplne študovaný. Avšak lekári ho stále častejšie predpisujú na mnohé typy rakoviny.
Avastin sa používa aj v oftalmológii, kde má najvýraznejší pozitívny účinok pri liečbe AMD. Droga je pomerne drahá, okrem toho môže spôsobiť veľa vedľajších účinkov. Vo všeobecnosti sú recenzie po použití Avastinu pozitívne, ale existujú aj negatívne.
Pre niektorých pacientov bol Avastin úplne zbytočný a u niektorých spôsobil vážne vedľajšie účinky. Preto by mal liek predpisovať iba kvalifikovaný lekár s povinným zvážením všetkých možných individuálnych reakcií pacienta na zložky lieku. Okrem toho sa infúzie musia vykonávať za sterilných podmienok. Rakovina je vážna choroba, ktorá môže byť smrteľná. Použitie Avastinu nie jeposkytuje 100% záruku vyliečenia, ale môže zastaviť progresiu ochorenia a predĺžiť život pacienta. A to už je veľký problém pre pacientov s terminálnymi chorobami!
