Fimóza u detí je bežná porucha, pri ktorej sa predkožka nestiahne z žaluďa penisu. Zároveň sa rodičia začínajú sťažovať, že hlava pohlavného orgánu sa u dieťaťa úplne neotvorí. Tento stav môže byť vrodený alebo získaný. U dieťaťa je fimóza takmer vždy fyziologická. Normálne to prejde do šiestich rokov bez vonkajšej pomoci. Je dôležité určiť, čo robiť, ak sa hlava neotvorí.
Kedy sa problém považuje za chorobu?
Fimózu možno klasifikovať ako patologickú, ak sa vyskytuje v spojení s lokálnymi príznakmi (zápalový proces hlavy penisu a kožného plátu, zjazvenie predkožky, začervenanie, oneskorené vylučovanie moču). Pri fimóze môžu byť prítomné aj lézie močového systému (infekcie močovej trubice, močového mechúra).
Bohužiaľ, odborníci nedokážu vždy presne určiť, o aký druh fimózy u malých detí ide, patologickú a fyziologickú. Slabá lekárska kvalifikácianeschopnosť presne rozlíšiť fyziologickú formu fimózy od patologickej môže spôsobiť paniku u rodičov. V tomto prípade budú musieť dodatočne navštíviť urológa.
Vlastnosti obriezky
Ak sa hlava dieťaťa neotvorí, čo mám robiť? Najbežnejším spôsobom, ako odstrániť fimózu, je obriezka predkožky. Teraz sa však aktívne rozvíjajú nové metódy operácií, ktoré postupne nahrádzajú obvyklé metódy. Mnoho moderných chirurgických zákrokov pomáha dosiahnuť efekt s menšou bolesťou a traumou pre dieťa.
Je dôležité si zapamätať, že fyziologická forma fimózy si nevyžaduje operáciu a často sa sama upraví v dospelosti. V tomto prípade je veľmi dôležité starostlivo sledovať stav žaluďa penisu, dodržiavať pravidlá hygieny a predchádzať infekcii a zápalu.
Fimóza je neschopnosť stiahnuť predkožku na penise za základňu hlavy. Toto ochorenie je pomerne časté u dospievajúcich mladších ako 16 rokov.
Kedy je najlepší čas čakať?
Čo robiť, ak sa hlava penisu neotvorí? Najčastejšie sa rodičia veľmi obávajú problémov so stiahnutím predkožky na hlave penisu u novorodenca. Po návšteve lekára sa mnohí rozhodnú pre plánovanú operáciu odstránenia predkožky.
Je bežné, že novorodenci sú zbytočne obrezaní. Samotná operácia môže viesť ku komplikáciám avedľajšie účinky a niekedy aj psychická trauma u dieťaťa.
Aby nedošlo k zbytočnej operácii, je dôležité vedieť rozlíšiť medzi fyziologickou a patologickou fimózou.
Vlastnosti predkožky
Vývoj penisu dieťaťa nastáva v siedmom týždni tehotenstva a je úplne ukončený do 17. týždňa. Pokrytie penisu tvorí záhyb, z ktorého vzniká predkožka. Pokrýva hlavu orgánu a je zodpovedný za ochranné a erotogénne funkcie.
Predkožka sa vyznačuje inerváciou a je dobre zásobená krvou. Na jeho povrchu sa nachádzajú bodové dotykové receptory, ktoré sú citlivé.
Pri odstraňovaní predkožky je potrebné odstrániť citlivé oblasti. Na rozdiel od predkožky má žaluď tlakové receptory a žiadne hmatové receptory.
Fyziologické faktory
Mnohým novorodencom sú diagnostikované problémy s odhalením hlavy. Tento stav sa objavuje z fyziologických dôvodov, ktoré zahŕňajú:
- Vytvorenie úzkeho prstenca kože pokrývajúceho hlavu.
- Adhézia hlavy penisu a predkožky z prirodzených dôvodov. Po narodení a počas niekoľkých prvých rokov dieťaťa je povrch predkožky pevne pritlačený k hlave penisu a nie je normálne stiahnutý. Postupom času, ako dieťa vyrastie, sa balano-predkožková platnička resorbuje, čo narúša normálnu expozíciu hlavy.
- Penal frenulum.
Postupom času (od narodenia do 18 rokov) sa pohyblivosť predkožky na hlave začína zvyšovať v dôsledku erekcie, ako aj keratinizácie epitelovej výstelky. Pod vplyvom takýchto fyziologických procesov sa sila obnaženia hlavy penisu výrazne zvyšuje.
K úplnému otvoreniu hlavy u väčšiny detí dochádza do 12 rokov, no pod dohľadom urológa môže tento stav trvať až 16 rokov.
Pri fyziologickej fimóze sa predkožka nemení, má prirodzený odtieň, na koži nie sú výrazné jazvy (pruhy, škvrny), ani zápalový proces. Zúženie je zaznamenané na samom konci predkožky a nie po celom jej povrchu.
Kontaktujte špecialistu
Ak sa chlapcova hlava neotvorí, čo mám robiť? Povinné odporúčanie k ošetrujúcemu špecialistovi sa vyžaduje v nasledujúcich prípadoch:
- Je dôležité navštíviť urológa každý rok na dispenzárne vyšetrenie, aj keď dieťa nemá žiadne výrazné lézie.
- Prítomnosť začervenania, opuchu, zápalu, bolesti, krvácania v oblasti hlavy penisu.
- Návšteva urológa je nevyhnutná aj pri zjazveniach kože nad hlavou, problémoch s tlakom trysky pri močení, ťažkostiach s močením a tiež pri ochoreniach močových ciest trakt.
- Ak pri odstraňovaní kože z penisu nie je možné ju vrátiť späť, potom predkožka vytvorí silný prstenec,zužujúca základňa hlavy.
Liečebné opatrenia
Čo mám robiť, ak sa hlava neotvorí? Vlastnosti liečby budú priamo závisieť od veku dieťaťa, formy fimózy, závažnosti lézie, príčin jej výskytu, ako aj od prítomnosti ďalších patologických symptómov.
Ošetrujúci lekár by mal rodičom dieťaťa povedať, aké preventívne opatrenia je dôležité dodržiavať, aby sa zabránilo infekcii tejto časti tela. Čo robiť, ak sa hlava neotvorí? Pri patologickej forme fimózy sa používajú tieto metódy liečby:
- Lekárske gély a masti s obsahom kortikosteroidov. Pozitívny výsledok z používania takýchto liekov možno dosiahnuť po 4-6 týždňoch liečby. Len malé množstvo masti sa dostane do krvného obehu, takže pri jej použití nie sú pozorované žiadne vedľajšie účinky. Napriek dobrej účinnosti používaných lokálnych prostriedkov môže po niekoľkých mesiacoch po ukončení liečby dôjsť k relapsu ochorenia. V tomto prípade lekár predpíše druhú kúru.
- Liečba prostredníctvom chirurgického zákroku. Pri plastickej operácii predkožky lekár dosiahne výsledok zúžením jej oblasti. Jeho úplné odstránenie sa nevykonáva. Počas plastickej operácie v období rekonvalescencie dieťa nemá žiadne bolesti, krváca a znižuje sa aj riziko infekcie. Okrem toho zostáva penis plne citlivý, ale existuje šanca na recidívu.
Zákaz samoliečby
Ak sa mužovi neotvorí hlava, čo mám robiť? V tomto prípade je dôležité mať na pamäti, že žiadna samoliečba choroby a fyzický dopad na pohlavné orgány nie sú prijateľné.
Ak sa hlava neotvára dobre, čo mám robiť? Ťažkosti s otvorením hlavy penisu sa môžu vyskytnúť u muža bez ohľadu na jeho vek. Operácia pomôže úplne zbaviť fimózy a obnoviť normálny stav hlavy, ale po operácii budete musieť pravidelne konzultovať s lekárom, aby ste skontrolovali stav pokožky.
Čo mám robiť, ak sa korunka úplne neotvorí? Počas medikamentóznej liečby lekár predpisuje liečebný cyklus s kortikosteroidmi v zložení.
Aby otvorenie žaluďového penisu prebehlo bez problémov, je dôležité penis pravidelne umývať.
Preventívne opatrenia
Pri kúpaní musí muž dodržiavať normálny režim teploty vody. Starostlivosť o žaluď penisu by sa nemala vykonávať pomocou mydiel, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť stiahnutie predkožky. Pri identifikácii problémov s otváraním hlavy penisu u muža sa často ukáže, že takýto stav sa u neho objavil v detstve v dôsledku vystavenia rôznym škodlivým látkam nachádzajúcich sa v moči a stolici.
Pri starostlivosti o pohlavné orgány a ich predkožku je dôležité nepoužívať prípravky, ktoré môžu vyvolaťzápal kože. Dokonca aj jemné mydlo pri umývaní je dôležité používať veľmi opatrne. Pravidelný styk s rôznymi partnermi môže tiež spôsobiť problémy s otváraním hlavy penisu. Ak sa prestalo normálne otvárať, potom existuje vysoké riziko, že muž chytil sexuálnu infekciu.
