Podľa lekárskych štatistík je veľké množstvo ľudí infikovaných parazitmi. Helminty a prvoky veľmi ľahko prenikajú do ľudského tela. Invázia je často asymptomatická a infekciu možno zistiť iba pomocou špeciálnych štúdií. Aké testy na parazity sa najčastejšie používajú v modernej diagnostike? A ako dešifrovať výsledky vyšetrení? Tieto problémy zvážime v článku.
Typy testov
Aké testy sa robia na parazity? Najčastejšie pri podozrení na helmintiázy a giardiázy lekári odporúčajú absolvovať tieto vyšetrenia:
- Fekálna analýza. Existujú rôzne metódy na zistenie parazitov vo výkaloch. Najčastejšie sa biomateriál skúma pod mikroskopom. V dnešnej dobe sa používa aj diagnostická metóda PCR, ktorá umožňuje presne určiť prítomnosť parazitov v črevách.
- Krvný test. Toto je najspoľahlivejšia štúdia. Pomáha odhaliť protilátky proti helmintom aprvok, ako aj DNA parazitov.
- Analýza hlienu z análnej oblasti. Na vyšetrenie sa odoberie zoškrabanie kože okolo konečníka a pošle sa na mikroskopiu.
Len odborník môže určiť, ktoré vyšetrenia musí pacient podstúpiť. Tradičnou metódou na detekciu helmintov je analýza trusu na vajíčka červov. Nie všetky parazity sa však dajú týmto spôsobom odhaliť. Preto sa v súčasnosti častejšie používa krvný test na protilátky proti helmintom.
Indikácie
Lekári budú testovať na parazity, ak má pacient nasledujúce príznaky:
- nerozumné chudnutie pri normálnej výžive;
- stály pocit únavy;
- podráždenie a svrbenie v análnej oblasti;
- príznaky celkovej intoxikácie tela;
- dyspeptické prejavy (hnačka, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie);
- alergické reakcie kože (svrbenie, vyrážky);
- poruchy spánku;
- znížená imunita;
- pokles hemoglobínu;
- zápal v urogenitálnej oblasti neznámej etiológie.
Takéto symptómy môžu naznačovať prítomnosť helmintov alebo prvokov v tele.
Výskum parazitov sa vykonáva nielen na diagnostiku chorôb, ale aj na preventívne účely. Na registráciu lekárskej knižky je potrebných niekoľko takýchto analýz. Tento dokument je potrebný pre všetkých ľudí, ktorých činnosť súvisí so stravovaním, ako aj pre zamestnancov detských ústavov a zdravotnícky personál.
BV detstve sú obzvlášť časté helmintiázy a giardiázy. Preto musí byť každé dieťa pri prijatí do škôlky alebo školy testované na parazity. Pediatri odporúčajú absolvovať takéto vyšetrenie aspoň raz ročne, aby sa včas odhalila invázia.
Analýza trusu vajíčok červov
Toto je najbežnejší typ testu na parazity. Diagnostikuje prítomnosť nasledujúcich typov červov:
- hlísta;
- pásomnice;
- flukes.
Materiál na výskum by sa mal zbierať ráno na lačný žalúdok. Antibiotiká by sa mali vysadiť 14 dní pred odberom vzoriek.
Biomateriál sa študuje pod mikroskopom a určuje sa prítomnosť vajíčok hlíst, lariev a fragmentov dospelých červov. Negatívny výsledok analýzy naznačuje neprítomnosť vajíčok červov a pozitívny výsledok naznačuje prítomnosť invázie.
Ako informatívna je táto štúdia? Často existujú prípady, keď analýza poskytla negatívne výsledky, ale človek má všetky príznaky helmintiázy. To naznačuje, že v čase dodania biomateriálu parazity ešte nestihli naklásť vajíčka. Pre presnú diagnózu sa preto takáto analýza niekoľkokrát opakuje.
Rozšírené vyšetrenie stolice
Pokročilá analýza parazitov je informatívnejšia ako konvenčné mikroskopické vyšetrenie. Pomocou PCR diagnostiky sa zisťuje prítomnosť DNA parazita vo výkaloch. Takýto test ukazuje prítomnosť helmintov v ktorejkoľvek fáze ich životného cyklu.
V prepise analýzy môžu byť uvedené nasledujúce výsledky:
- Negatívne. To znamená, že osoba nemá žiadne parazity.
- Pozitívne. Označuje napadnutie parazitickými červami. Zároveň je potrebné v závere uviesť typ helminta.
Tento test na parazity má svoje nevýhody. S jeho pomocou je nemožné odhaliť extraintestinálne červy. Človek sa môže nakaziť napríklad larvami pásomnice (cysticerkóza). Tento typ helmintov parazituje vo vnútorných orgánoch a nenachádza sa vo výkaloch. V takýchto prípadoch je možné prítomnosť parazitov zistiť iba pomocou sérologického krvného testu.
Analýza výkalov na giardiázu
Pri analýze na Giardiu sa výkaly skúmajú pod mikroskopom. Na takýto test je potrebné sa vopred pripraviť. 14 dní pred dodaním materiálu je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny s vlákninou, vyhnúť sa antibiotikám a enterosorbentom.
Negatívne výsledky analýzy naznačujú neprítomnosť Giardie v biomateriáli a pozitívne výsledky naznačujú prítomnosť parazitov vo výkaloch.
Nedajú sa však vylúčiť falošne negatívne údaje, ak sa pacient na štúdiu dôkladne nepripravil. Preto sa test na Giardiu musí často opakovať. V prvej analýze sa invázia zistí v 72% prípadov. Presnosť opätovného vyšetrenia je 90 %.
Krvný test
Sérologický krvný test na parazity je jednou z najpresnejších diagnostických metód. Tento test je veľmicitlivé a informatívne. S jeho pomocou môžete presne identifikovať typ parazita, jeho lokalizáciu a tiež sledovať dynamiku invázie. Takýto test je predpísaný pre podozrenie na helmintickú inváziu (vrátane extraintestinálnych) a giardiázu.
Štúdia odoberá krv zo žily. Pred darovaním biomateriálu sa pacientovi odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- 8 hodín pred odberom krvi musíte prestať jesť. Piť je dovolené iba čistú vodu.
- Tučné, korenené a vyprážané jedlá, ako aj alkohol by ste mali zo stravy vylúčiť deň pred testom na parazity.
- V predvečer štúdie by ste sa mali vyhnúť fyzickému a emocionálnemu preťaženiu.
- 2 týždne pred testom prestaňte užívať lieky. Ak to nie je možné, je potrebné informovať lekára o užívaných liekoch.
Metódy detekcie
Krvný test na parazity sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:
- Imunoenzymatické. Toto je najinformatívnejšia diagnostická metóda. Umožňuje určiť prítomnosť protilátok (imunoglobulínov) rôznych skupín voči parazitom. Pomocou tejto metódy môžete nielen zistiť prítomnosť invázie, ale aj odlíšiť chronickú formu helmintiázy od akútnej.
- Metóda polydimenzionálnej reťazovej reakcie. Táto metóda pomáha presne identifikovať pôvodcu invázie. PCR dokáže detekovať DNA a RNA parazitov. Takáto štúdia však neumožňuje určiť štádium ochorenia.
Prepis krvného testu
Čo je normálneindikátory enzýmového imunotestu na parazity? Výsledky testu môžu byť nasledovné:
- IgG a IgM protilátky sa v krvi nezistili. To naznačuje, že osoba je zdravá a nemá červy a lamblie. Tento výsledok je normálny.
- IgM imunoglobulíny sú prítomné v biomateriáli. Takýto indikátor naznačuje nedávnu infekciu a akútne štádium parazitárneho ochorenia.
- Rozpoznali sa protilátky IgG. To naznačuje chronickú formu invázie v remisii.
- Boli detegované oba typy protilátok: IgM a IgG. Takéto výsledky analýzy sú zaznamenané počas exacerbácie chronickej parazitickej patológie.
Ak bola štúdia vykonaná pomocou PCR, potom sa norma považuje za negatívny výsledok. Takéto údaje naznačujú neprítomnosť DNA a RNA helmintov v biomateriáli.
Pozitívny výsledok testu naznačuje prítomnosť parazitov v tele. Analýza je dosť presná. Málokedy dáva falošné výsledky. Preto, ak bola počas diagnostiky PCR detegovaná DNA helmintov alebo prvokov, je naliehavé začať liečbu.
Analýza Musa
Aké testy sa robia na parazity pri podozrení na enterobiázu? Napadnutie pinworm sa nedá zistiť štandardným vyšetrením stolice. Vajíčka týchto helmintov sa nenachádzajú vo výkaloch. Iba dospelí môžu opustiť črevá. Ide však o pomerne zriedkavý jav, ktorý sa pozoruje iba pri ťažkej infekcii.
Pri podozrení na enterobiázu preto lekári predpisujú hlienový test. ODpomocou vatového tampónu sa odoberie náter z oblasti kože umiestnenej okolo konečníka. Toto je oblasť, kde červy kladú vajíčka.
Dnes sa používa pohodlnejšia metóda tohto výskumu. Na odoberanie materiálu sa používa špeciálna lepiaca páska. Nalepí sa na oblasť okolo konečníka a potom sa odtrhne a odovzdá do laboratória.
Dešifrovanie údajov z tejto štúdie je veľmi jednoduché. Negatívny výsledok znamená neprítomnosť vajíčok červov a pozitívny výsledok znamená prítomnosť zamorenia.
Je dôležité si zapamätať, že iba enterobiáza môže byť diagnostikovaná sterom. Týmto spôsobom nemožno zistiť žiadne iné helminty.
Iné typy testov
Ako už bolo spomenuté, nie všetky druhy helmintov a prvokov žijú v črevách. Môžu parazitovať v akýchkoľvek iných orgánoch. V tomto prípade ich nemožno zistiť pomocou mikroskopie alebo PCR diagnostiky výkalov. Aké testy na parazity by sa mali vykonať na extraintestinálnu inváziu? Lekár môže objednať nasledujúce testy:
- Analýza spúta. Môže sa použiť na zistenie prítomnosti helmintov, ako je črevné akné a pľúcna motolice. Životný cyklus takýchto červov prebieha hlavne v dýchacích orgánoch.
- Analýza moču. Pomocou takejto štúdie je možné zistiť vajíčka schistosome. Tieto helminty parazitujú v močových orgánoch.
- Štúdie biopsie. Niektoré druhy pásomníc tvoria vo vnútorných orgánoch pľuzgiere (cysty). V takýchto prípadoch sa odoberie kúsok postihnutého tkaniva na analýzu.
- Výskum žlče. Pomáha odhaliť motolice a motolice. Tieto helminty žijú v pečeni a žlčníku.
Súčasne sa vykonáva krvný test ELISA, ktorý pomáha určiť prítomnosť protilátok. Takéto komplexné vyšetrenie umožňuje identifikovať aj tie invázie, ktoré je ťažké odhaliť tradičnými metódami, a začať liečbu včas.
