Artroplastika ramena je vážna operácia, ktorá umožňuje obnoviť všetky funkcie ramena a vracia človeka do plnohodnotného života. Po operácii je potrebná pomerne dlhá rehabilitácia.
Keď je potrebná operácia
Operácia je dosť vážna. Vykonáva sa v prípade naliehavej potreby, to znamená v prítomnosti takých patológií, ako sú:
- nekróza časti kostného tkaniva;
- zlomenina horného humeru;
- artróza v dôsledku zranenia;
- zlomenina lopatky rozdrveného typu, ktorá prispela k posunutiu hlavice humeru;
- reumatoidná artritída.
Okrem toho je artroplastika indikovaná pri vrodenom nedostatočnom vývoji ramenných kostí. Životnosť protézy je pätnásť až dvadsať rokov.
Príprava na operáciu
Pred operáciou je potrebná prípravná fáza. Zahŕňa všeobecnékrvný test, ako aj štúdium srdca pomocou EKG. V tomto štádiu sa pacientovi odoberie krv na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti vírusu syfilis a HIV a urobí sa röntgenový snímok postihnutého kĺbu v niekoľkých projekciách.
V niektorých prípadoch môže byť potrebné CT vyšetrenie. Umožní vám overiť správnosť diagnózy alebo vylúčenie prítomnosti jednej.
Aby sa predišlo riziku infekčných ochorení po protetike, odporúča sa vyliečiť kazivé útvary na zuboch nejaký čas pred očakávaným termínom, ako aj zbaviť sa plesňových ochorení, rán, odrenín, pustulóznych útvarov na povrchu pokožky. Je veľmi dôležité starať sa o svoje zdravie, aby ste predišli exacerbácii chronických ochorení.
Funkcie operácie
Endoprotéza sa vyberá v prísnom súlade s vekom osoby. Do úvahy sa berie povaha ochorenia a prítomnosť komorbidít.
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. V prvom rade lekári urobia rez, ktorým sa odstráni časť humeru, ktorá stratila schopnosť vykonávať svoje funkcie. Potom sa kĺbové povrchy dôkladne očistia od tkanív, ktoré prešli deštrukciou, a potom sa vyvŕta kostný kanálik.
Ďalším krokom je inštalácia protézy ramenného kĺbu. Najprv sa nohy umelej kosti vložia do vyvŕtaných otvorov, po ktorých sa upevní hlava protézy. Po úspešneimplantácii, rotátorová manžeta sa vráti do svojej pôvodnej polohy.
Protéza sa dá upevniť dvoma spôsobmi: použitím špeciálnej látky a tesným zatĺkaním do kostného kanálika.
Zobrazenia
Existuje niekoľko typov operácií, z ktorých každá má svoje charakteristické črty:
- Povrchová artroplastika, čo je odstránenie iba poškodenej chrupavkovej vrstvy z poškodenej oblasti. Potom sa odstránená oblasť nahradí umelým analógom. Samotná kosť zostáva nedotknutá.
- Jednopólová protetika ramenného kĺbu, pri ktorej sa robí čiastočná náhrada problémovej oblasti. Najbežnejšou náhradou je hlavica humeru.
- Revízna artroplastika je chirurgický zákrok, ktorého hlavným účelom je výmena starého prvku za nový.
- Celkový, pri ktorom sa odstráni celý ramenný kĺb. Obnovenie funkcií je možné po protetike.
Lekár určí, ktorý typ artroplastiky je najvhodnejší, pričom zohľadní individuálne charakteristiky každého pacienta a stav jeho ramenného kĺbu.
Rehabilitačné obdobie
Po výmene ramena trvá rehabilitácia pomerne dlho. V prvých dňochpo operácii je oblasť ramena, ktorá prešla chirurgickým zákrokom, bezpečne fixovaná. V tomto čase sú prísne zakázané akékoľvek náhle pohyby a fyzická aktivita. Na zmiernenie intenzity bolesti a zmiernenie zápalu sa pacientovi počas prvých dní podávajú antibakteriálne látky a lieky proti bolesti.
Na druhý deň po operácii lekár ukazuje sledovanej osobe súbor cvičení zameraných na rozvoj pohyblivosti protézy ramenného kĺbu. Ak sa objaví čo i len mierna bolesť, cvičenie sa zastaví.
V budúcnosti je možné na simulátoroch vykonávať pasívne zaťaženie a následne cvičebnú terapiu. Pri vykonávaní je dôležité brať do úvahy rady lekára a prísne dodržiavať jeho odporúčania. Stehy sa odstránia desať dní po zákroku. V niektorých prípadoch sa manipulácia vykonáva až na štrnásty deň po inštalácii endoprotézy.
Celý priebeh rehabilitácie trvá jeden až šesť mesiacov. Trvanie obdobia zotavenia závisí od individuálnych charakteristík pacienta, zdravotného stavu a tiež od toho, čo spôsobilo stratu funkcií ramenného kĺbu. V niektorých prípadoch s vážnymi zraneniami nemusí výsledok operácie spĺňať očakávania.
Počas rehabilitácie je veľmi dôležité pravidelne navštevovať lekára. Pri každom stretnutí špecialista zhodnotí stav pacienta a kĺbu a v prípade potreby vykoná úpravy systému zotavenia.
Možné komplikácie
Po akomkoľvek chirurgickom zákroku sa môžu vyskytnúť komplikácie. Môžu sa prejaviť ako alergická reakcia na anestéziu, ale aj problémy s kardiovaskulárnym systémom.
V zriedkavých prípadoch je možné pripojiť bakteriálne infekcie. V takejto situácii môže byť potrebná ďalšia operácia. Okrem toho existuje riziko dislokácie implantátu. Aby ste tomu zabránili, odporúča sa súbor špeciálnych cvičení na posilnenie svalov.
Recenzie
Väčšina pacientov reaguje na artroplastiku ramena pozitívne. Operácia podľa nich umožňuje obnoviť stratené funkcie ramenného kĺbu a vrátiť sa do normálneho života. Pacienti poznamenávajú, že starostlivé dodržiavanie odporúčaní ošetrujúceho lekára pomôže urýchliť zotavenie a zabrániť výskytu komplikácií. Ak nezanedbáte rady odborníkov, trvanie rehabilitácie sa môže skrátiť na dva až tri mesiace.
Namiesto záveru
Artroplastika ramena je veľká chirurgická operácia. Vykonáva sa v špeciálnych prípadoch, keď je výrazne narušená funkcia nadlaktia, čo negatívne ovplyvňuje úroveň a kvalitu ľudského života.
Na otázku, kde je lepšie urobiť artroplastiku ramenného kĺbu, neexistuje jediná odpoveď. Stojí za to uprednostniť špecialistu, ktorého kvalifikáciu potvrdzujú dlhoročné skúsenosti a dobré recenzie pacientov. Úspešnosť chirurgickej intervencie a pravdepodobnosť pooperačných komplikácií závisia od činnosti lekára.komplikácie.
Na otázku, koľko stojí výmena ramena, neexistuje presná odpoveď. Priemerná cena za operáciu sa pohybuje od 140 do 160 tisíc rubľov.
Recenzie od pacientov sú väčšinou pozitívne. Väčšina ľudí, ktorí majú chorý kĺb nahradený protézou, zaznamenáva výrazné zlepšenie kvality a života a schopnosť vrátiť sa do normálneho života.
Po endoprotéze ramena potrebuje pacient dlhú rehabilitáciu, ktorej úspešnosť a trvanie závisí od toho, či bude pacient dodržiavať všetky rady a odporúčania ošetrujúceho lekára.
