Význam röntgenového vyšetrenia hrudníka je v tom, že v súčasnosti je tento postup jedným z najdostupnejších a najrozšírenejších, ktorý umožňuje včasné zistenie prítomnosti pochybných, potenciálne chorých oblastí v dýchacom systéme. Ak sa na obrázku zistí výpadok prúdu, po 6-12 mesiacoch je osoba poslaná na ďalšie štúdie alebo je predpísaná kontrolná analýza, po ktorej sa stanoví diagnóza a zvolí sa liečba.
Všeobecné informácie
Jedinečnosťou fluorografického vyšetrenia orgánov hrudníka je pravdepodobnosť odhalenia tuberkulózy v ranom štádiu. Stalo sa tak, že pre dospelého je dosť ťažké chrániť sa pred touto chorobou, najmä ak ho životný štýl núti byť v škodlivých podmienkach, neustále kontaktovať ľudí. Môžu existovať aj iné vonkajšie agresívne faktory, ktoré výrazne zvyšujú riziko ochorenia. Ak po infekcii bola choroba zistená v počiatočnej fáze, terapeutický priebeh bude relatívne jednoduchý a človek prakticky nebudestratí ako každodenný život. Ale detekcia patológie v prvých štádiách je možná iba pomocou röntgenového vyšetrenia, to znamená fluorografie.
Dnes neexistujú žiadne otázky týkajúce sa toho, ako absolvovať fluorografické vyšetrenie: všetci študenti oficiálne zamestnaní vo väčšine inštitúcií a podnikov sú povinní pravidelne vyšetrovať stav dýchacieho systému. Špecializované vozidlá idú na miesto štúdia alebo práce určitého tímu a cez aparatúru prechádzajú všetci bez výnimky. Ak si firma takéto auto neobjedná alebo sa človek na akciu nedostal, ak občan nikde nepracuje a neštuduje, môže prísť na pre neho vyhovujúcu polikliniku a prihlásiť sa na procedúru cez matriku v r. blízkej budúcnosti. Podujatie je dostupné pre každého, úplne zadarmo, keďže fluorografické analýzy sú súčasťou sociálneho federálneho programu na ochranu zdravia národa.
Aktuálny stav
V našej dobe je organizáciou fluorografického vyšetrenia populácie poverené zdravotnícke zariadenia, podniky, v ktorých ľudia pracujú, a vzdelávacie inštitúcie. Hromadné zisťovania vykonávané z roka na rok sa mnohým stali známymi, no nedávno sa zaviedla nová prax výberového zisťovania. Je povinné podstúpiť röntgenové vyšetrenie pre tých, ktorí sú zapojení do práce s ľuďmi, ktorí sú zamestnaní v zdravotníckom podniku. Fluorografia je povinná, ak občan pracuje v terénevýroba, predaj potravinárskych výrobkov, v chove zvierat a iných podobných oblastiach. Úplný zoznam, ktorý je relevantný pre konkrétny deň, možno získať z legislatívnych aktov platných v krajine.
Ak osoba nepatrí do uvedenej skupiny, odpoveď na otázku, ako často sa odporúča fluorografické vyšetrenie, je pre neho trochu odlišná: postup sa zobrazuje raz za dva roky. Táto frekvencia je optimálna, potvrdená štúdiami, ale niektorí prichádzajú na analýzu ešte menej často.
Riziká a nebezpečenstvá
A podľa starých zákonov niektorí ignorovali svoje povinnosti a nenavštívili lekára päť rokov alebo aj dlhšie. Hlavným účelom fluorografického vyšetrenia je odhaliť tuberkulózu v počiatočnom štádiu, takže osoba, ktorá odmietne navštíviť prístroj, riskuje svoje zdravie a budúcnosť. Existuje veľa prípadov detekcie choroby v pokročilom štádiu, keď telo dostalo nenapraviteľné škody. Čím ťažšia forma, čím je prípad problematickejší, tým ťažšie je nájsť účinný terapeutický kurz. Každý rok je vývoj patológie (ktorý si pacient spočiatku úplne nevšimne) sprevádzaný významným rizikom, že sa choroba stane nevyliečiteľnou.
Nebojte sa frekvencie fluorografického vyšetrenia uvedenej v zákonoch. Ľudia, ktorí vedeli o dôsledkoch choroby z ožiarenia, sa už zo starej pamäti obávajú podrobiť sa röntgenovému žiareniu, aby znížili dávku žiarenia prijatú počas života. Nie je potrebné panikáriť: v našej dobe sa vyrábajú moderné a efektívne inštalácie, ktorých práca je spojená sgenerovanie minimálnej dávky žiarenia. Tieto objemy sú také nízke, že nepredstavujú nebezpečenstvo ani pre dospelých, ani pre deti. Napriek početným štúdiám vykonaným na túto tému nebolo možné identifikovať jediný dôkaz o nebezpečenstve postupu, o škode z neho.
Zanedbanie svojho zdravia ohrozuje život
Lekári vyzývajú: absolvovanie fluorografického vyšetrenia môže človeku zachrániť život. Je to spôsobené výskytom tuberkulózy. Každoročné štúdie ukazujú, že počet prípadov neustále narastá. Tento trend je charakteristický pre rôzne krajiny a Rusko je jednou z nich. Súčasne rastie napätie v spoločnosti, obavy z fluorografie: mnohým sa zdá, že bude viac škody ako úžitku a že tuberkulóza ich nikdy neovplyvní. Štatistiky zhromaždené lekárskymi inštitúciami sú v rozpore so všeobecným názorom, že riziká sú veľké pre každého.
Pri určitých príznakoch by ste nemali čakať na ďalšiu periódu fluorografie, ale mali by ste čo najskôr kontaktovať kliniku kvôli podrobnému vyšetreniu. Výsledky fluorografického vyšetrenia sú životne dôležité, ak sa človek cíti unavený, letargický, bez akéhokoľvek dôvodu sa nezaujíma o životné prostredie, pomerne často zaznamenáva zvýšenie teploty na subfebrilnú úroveň, extrémne zriedkavo vyššiu, pričom zdroje symptómu nemožno identifikovať. Tuberkulóza môže byť indikovaná dlhotrvajúcim kašľom s alebo bez tvorby spúta. Tieto prejavy sú dôvodom na použitieslužby kvalifikovaného lekára, ktorý bude počúvať pľúca a poslať na fluorografiu, po ktorej bude analyzovať výsledný obraz. Aj keď predchádzajúce vyšetrenie bolo ukončené len pred niekoľkými mesiacmi, ak existuje odporúčanie lekára, mali by ste zákrok podstúpiť čo najskôr.
Rôzne fázy – rovnaká relevancia
Pravidelné fluorografické vyšetrenie pracujúcich, študentov, nezamestnaných občanov našej krajiny, dôchodcov je kľúčom k včasnému odhaleniu pacientov s tuberkulózou. Ak sa zistí infekcia mykobaktériami, je obzvlášť dôležité dodržiavať pravidelnosť postupu. Infekciu indikuje pozitívny tuberkulínový kožný test. Riziká patologických procesov u takýchto občanov sú výrazne vyššie ako u tých, ktorí baktériou nie sú infikovaní.
Ak žena čoskoro čaká dieťa, všetci príbuzní by sa mali podrobiť fluorografickému vyšetreniu. Ak nie je možné podstúpiť zákrok včas, mali by ste prísť na kliniku ihneď po narodení dieťaťa. Tuberkulínový test môže preukázať infekciu maloletého občana. V tomto prípade sa fluorografické vyšetrenie stáva povinným každoročným postupom pre osobu. Infikovanú osobu by mal prvýkrát sledovať ftiziater. Človek má mať plnohodnotné dispenzárne štúdium. V niektorých prípadoch sa lekári môžu rozhodnúť poslať občana do nemocnice.
Pozor na detail
Vykonávanie fluorografievyšetrenia sú najúčinnejšou, najbezpečnejšou a najpresnejšou metódou na určenie patologického procesu vyskytujúceho sa v dýchacom systéme. Ak je choroba definovaná a lokalizovaná, lekár zvolil terapeutický kurz a pacient prísne dodržiava jeho odporúčania, je možné problém zvládnuť bez zvyškových degeneratívnych zmien. Neexistujú prakticky žiadne následky, komplikácie, stopy. Zanedbaná forma predstavuje značné riziko, a to aj pre ľudský život.
Nepodceňujte však výhody fluorografického vyšetrenia: tento postup pomáha nielen včas odhaliť prvé príznaky tuberkulózy, ale odhalí aj drobné novotvary na prieduškách, srdci a cievach. Pomocou fluorografie je možné náhodne (počas preventívneho vyšetrenia podľa plánu) odhaliť malý nádor. Obrázok vám nedovolí urobiť presnú diagnózu, ale objasní, že je potrebná úplná a podrobná štúdia stavu tela. Počiatočné deštruktívne procesy, degenerácia bunkových štruktúr dýchacieho systému inými spôsobmi (nie fluorografiou) sa zvyčajne nedajú určiť.
Tuberkulóza: vlastnosti
Toto hrozné ochorenie, ktoré môže pomôcť určiť fluorografické vyšetrenie, je infekcia mykobaktériou. V súčasnosti lekári aktívne skúmajú vlastnosti epidemiológie patológie. Lekári už majú značnú databázu o spôsoboch šírenia infekcie, frekvencii výskytuchoroby medzi rôznymi skupinami ľudí. Zistite, kto je najviac ohrozený.
Nie je žiadnym tajomstvom, že tuberkulóza je výlučne spoločenská choroba, ktorá úzko súvisí so životnými podmienkami človeka, kultúrou obyvateľstva a materiálnymi zdrojmi. V mnohých ohľadoch je prevalencia patológie určená hustotou obyvateľstva, tendenciou ľudí migrovať a prijímať migrantov z iných krajín. Typické bývanie zohráva úlohu, systém zdravotnej starostlivosti, environmentálne podmienky života. Tuberkulóza sa považuje za medicínsky a spoločenský problém.
Tuberkulózou sa môžete nakaziť od kýchajúceho, kašľajúceho, hovoriaceho pacienta, pretože pri všetkých týchto akciách človek uvoľňuje do okolia patogénne mikroorganizmy. Nedá sa predpovedať, aké veľké sú riziká stretnutia s aktívnou formou ochorenia v bežnom živote, no čím častejšie využívame verejnú dopravu a sme na preplnených miestach, tým sú výraznejšie. Z tohto dôvodu sa fluorografické vyšetrenie populácie vykonáva masívne a pomerne často. Systém bol vyvinutý na myšlienke zvýšeného rizika infekcie pre každého bez výnimky. Určité riziká sú spojené s osobami trpiacimi mimopľúcnymi formami ochorenia. Rozširujú mykobaktérie s inými telesnými sekrétmi - rôznymi látkami vychádzajúcimi z fistúl.
Riziká pre všetkých
Patologické procesy sú výsledkom vplyvu mykobaktérií na organické tkanivá. Pravdepodobnosť ich nástupu pri kontakte s patogénom je určená náchylnosťou osoby na infekciu. Bežný človek má bežne dosť vysokú schopnosťodolávať mykobaktériám. Závisí to od mnohých faktorov: pohlavie, vek, prítomnosť patológií, životné podmienky. Vedci poznajú skupiny ľudí, u ktorých je náchylnosť na ochorenie obzvlášť vysoká.
Podľa štúdií je prvé stretnutie s infekčným objektom pre väčšinu moderných ľudí bezpečné, choroba sa nerozbehne a ak sa spustia patologické procesy, postihnú len malé oblasti lymfatického systému, ktoré sa nerozšíria natoľko, aby hovoriť o vážnom probléme. Mycobacterium sa môže v tele vyvíjať mnoho rokov, v niektorých kolóniách žije v pľúcnom systéme počas celého života človeka. Bez premnoženia infekčný agens nestráca schopnosť prežiť v nepohodlných podmienkach a akonáhle sa zmenia, patológia vstúpi do aktívneho štádia. To vysvetľuje, prečo je fluorografické vyšetrenie populácie starších vekových skupín také dôležité. Čím je človek starší, tým je obranyschopnosť organizmu slabšia, tým vyššie je riziko transformácie prenosu mykobaktérií na aktívnu infekciu.
Choroba: nuansy patológie
Organizácia fluorografického vyšetrenia za účasti pôsobivého percenta populácie umožňuje odhaliť ochorenie u ľudí, ktorí práve ochoreli, ako aj u tých, ktorí trpia tuberkulózou s atypickými príznakmi. Prejavy patológie, ako zistili lekári, sú dosť rôznorodé. V priemere 15 % chorých nemá dlhé desaťročia vôbec žiadne príznaky, čo znamená, že stanovenie diagnózy je takmer nemožné. Muž neprechádzafluorografia, netrpiaci typickými prejavmi ochorenia alebo zanedbávanie návštevy lekára pre symptómy, šíri ochorenie v spoločnosti dlhodobo. Tuberkulóza latentne sa vyskytujúca u jedného pacienta, neidentifikovaná, nezistená včas – faktor infekcie až pre 15 ľudí ročne.
Na určenie rizík pre konkrétnu populáciu lekári vypočítavajú mieru infekcie. Na základe získaných údajov sa stanoví odporúčaná frekvencia röntgenového obrazu pľúcneho systému. Infekcia je percento, ktoré odráža, koľko z testovaných ľudí vykazovalo pozitívnu odpoveď na tuberkulín. Čím sú ľudia starší, tým je infikovaných viac. Už do štyridsiatky dosahuje pravdepodobnosť kladnej odpovede 90 %. Vedci zistili, že približne každý tretí obyvateľ planéty je infikovaný mykobaktériami.
Riziko infekcie sa určuje špeciálnou metódou. Odráža vzťah medzi pacientmi s rôznymi typmi ochorení. Približne každý desiaty infikovaný skôr či neskôr ochorie na tuberkulózu. Ak sa nájde infikovaný maloletý, dieťa by malo byť odoslané na chemoterapiu. Na zabránenie transformácie do akútneho štádia sa používajú prípravky izoniazidu. Množstvo štúdií ukázalo, že deväť z desiatich pacientov bolo predtým identifikovaných ako infikovaných.
Funkcie šekov
Fluorografické vyšetrenie, ktoré sa pravidelne vykonáva u dospelej populácie, je hlavným spôsobom prevencie ochorenia. Patológiu je možné odhaliť v čo najkratšom čase, naštádiu, keď nie sú žiadne príznaky. Zodpovednosť za vykonávanie prieskumov a prácu s obyvateľstvom nesú vedúci lekári zdravotníckych zariadení, hygieny, epidemiologických stredísk a osoby riadiace zdravotné strediská, centrálne okresné nemocnice, hygienické stanice a nemocnice pridelené konkrétnym oblastiam.
Hoci je normálne fotografovať raz za rok alebo dva, v niektorých prípadoch môže dôjsť k odchýlke od tohto pravidla. Región môže vydať príkaz venovaný fluorografickému vyšetreniu, ktorým sa ustanoví špecializovaná frekvencia procedúr pre danú oblasť. Zároveň sa riadia informáciami o epidemiologickej situácii. Napríklad v priaznivých podmienkach môže postačovať jednorazové štúdium s trojročnou frekvenciou a v napätých podmienkach sa preukáže, že každý človek je kontrolovaný ročne, v prípade niektorých individuálnych kategórií so zvýšeným rizikom dokonca častejšie. Preventívne opatrenia je možné vykonávať selektívne, sú priebežné, do ktorých sú zapojení všetci občania starší ako sedemnásť rokov. Takéto kontroly sa organizujú v rámci lokality, regionálnej, ak na to existujú odporúčania orgánov zodpovedných za epidemiologickú situáciu.
Komu a ako
Pri prijímaní objednávok o pravidlách a frekvencii fluorografických vyšetrení musia zodpovedné osoby brať do úvahy, že selektívne opatrenia sú povinné každoročne a podmienkou takýchto opatrení sú vo väčšej miere ako ostatní ľudia,vystavený riziku ochorenia. Povinná skupina - občania, ktorí môžu nakaziť veľké množstvo ľudí. Patria sem tí, ktorí sú v práci v kontakte s maloletými, pracujú v oblasti vzdelávania, výchovy, medicíny a športu. Patria sem zamestnanci pôrodníc a zamestnanci rezortov a sanatórií. Každý rok je povinný absolvovať vyšetrenie pre tých, ktorí pracujú v stánkoch a predajniach s potravinami, obalmi a iným tovarom, ktorý pomáha pri predaji potravín. Osobitný prístup si vyžadujú tí, ktorí slúžia obyvateľom – zamestnanci kúpeľov, sáun, lekární, ateliérov a iných organizácií v podobnej oblasti.
Pri vydávaní príkazov na fluorografiu by zodpovedné osoby mali samostatne prediskutovať pravidlá skúšania sedemnásťročných študentov a starších ľudí, ak ešte študujú na školách, inštitúciách stredného, vyššieho, odborného, všeobecného akademického profilu. Bez problémov fotografujú tí, ktorí sa usadia v hosteli, absolvujú stáž, ak práca podniku súvisí s vyššie uvedenými odvetviami.
Je dôležité pravidelne absolvovať fluorografické vyšetrenie pre personál fariem a komplexov zaoberajúcich sa chovom dobytka, mliekarenskou výrobou a výrobou iných poľnohospodárskych, živočíšnych produktov. Práca s dobytkom je spojená so zvýšenými rizikami nákazy tuberkulózou, čo bolo dôvodom zavedenia takéhoto štandardu. Okrem toho sú branci skupinou občanov, ktorí potrebujú fluorografický obrázok.
Riziko a kontrola
Zodpovednosť zapravidelné činnosti, analýza snímok a kontrola tých, ktorí potrebujú ďalší výskum, je zverená hygienickým, epidemiologickým centrám zodpovedným za osady alebo oblasti.
Je potrebné vziať do úvahy, že riziko nákazy tuberkulózou je obzvlášť vysoké pre ľudí, ktorí nemajú trvalé a trvalé bydlisko. Nebezpečenstvo je významné aj pre migrantov, vnútorne vysídlené osoby, utečencov. Z lekárskych štatistík je známe, že väznení v miestach núteného pobytu, nápravných zariadení, ako aj tí, ktorí sú z nich prepustení, sú kategóriou ľudí, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť infekcie mykobaktériami. O príslušnosti k tejto rizikovej skupine hovoria do dvoch rokov po absolvovaní špecializovaného ústavu. Nebezpečenstvo tuberkulózy je väčšie u chronických alkoholikov a narkomanov. Pravidelné röntgenové snímky by sa mali vykonávať u ľudí, ktorí žijú v domovoch pre seniorov, ako aj v domčekoch pre deti.
Nebezpečenstvo infekcie mykobaktériami s rýchlym prechodom do akútnej formy je vlastné pacientom s AIDS, HIV infikovaným, diabetikom, pacientom s pneumokoniózou, CHOCHP. Riziká sú spojené s predtým prenesenou exsudatívnou pleurézou, peptickým vredom gastrointestinálneho traktu. Častejšie sa tuberkulóza zisťuje u klientov nemocníc pracujúcich v oblasti psychiatrie a narkológie. Nebezpečenstvá sú spojené s hormonálnou, radiačnou terapiou a liečbou cytostatikami. Samostatnou kategóriou rizika sú RTG pozitívni občania. Nebezpečenstvá sú spojené s obdobím zotavenia ženy po pôrode.
Čoďalšie?
Ak fluorografia preukáže pľúcne zmeny, do 48 hodín je potrebné osobu zavolať na dodatočné vyšetrenie a informácie o udalosti sa zapíšu do občianskeho preukazu. Ak sa nezistí patológia, karta sa uchováva najmenej päť rokov. Pri patologických zmenách dosahuje trvanie skladovania desaťročie. Predčasne zistené ochorenie je prípad, ktorý si vyžaduje dôkladnú analýzu a formuláciu príčin, ktoré neumožnili identifikovať patológiu v ranom štádiu.
