Prvýkrát sa spomína v sedemnástom storočí nášho letopočtu. Udržiavajúc veľkú anglickú moc v strachu a vyžiadajúci si tisíce ľudských životov, dostal svoje krvavé a desivé meno – purpurová horúčka. A len o storočie neskôr získala krásne sladko znejúce meno - Scarlet. Teraz túto chorobu nazývame šarlach.
Nebezpečná choroba
Čo je šarlach u detí? Tento článok bude venovaný symptómom, liečbe a prevencii choroby.
Choroba sa najčastejšie vyskytuje u malých pacientov, ohrozené sú najmä deti vo veku od troch do deviatich až desiatich rokov. Touto chorobou sa však môžu nakaziť dojčatá aj dospievajúci.
Na to, aby rodičia dokázali ochorenie včas identifikovať, musia jasne rozumieť prevencii, liečbe a symptómom šarlachu u detí. Pomôže to začať včasnú liečbu a dosiahnuť optimálne výsledky. V článku si povieme aj to, ako sa choroba diagnostikuje a aké má komplikácie či následky.
Aby bolo možné ochorenie identifikovať čo najskôr, článok poskytne fotografie príznakov šarlachu u detí. liečba aDostatok času bude venovaný aj prevencii tohto ochorenia.
Čo spôsobuje ochorenie
Čo spôsobuje šarlach u dieťaťa? Keďže toto ochorenie odborníci nazývajú bakteriálna infekcia, je zrejmé, že jeho pôvodcom je nebezpečná baktéria. Najčastejšie sa do tela dieťaťa dostáva vzdušnými kvapôčkami, čo má negatívny vplyv na mandle a iné životne dôležité orgány.
Je veľmi dôležité vedieť o pôvodcovi choroby. To pomôže rodičom prijať účinné opatrenia na prevenciu infekcie a nepríjemných symptómov. Prevencia šarlachu u detí je najúčinnejšou metódou v boji proti tejto chorobe. Choroba sa teda vyskytuje v dôsledku požitia baktérií z rodu Streptococcus. Tento mikroorganizmus vyvoláva zápalový proces na slizniciach mandlí a pri vstupe do lymfy uvoľňuje toxické látky, čím vyvoláva intoxikáciu a infekciu iných tkanív.
Baktéria, ktorá spôsobuje šarlach u dieťaťa, môže byť aj pôvodcom iných závažných ochorení, ako je erysipel, črevné infekcie, bolesti hrdla a pod.
Bohužiaľ, tento streptokok je veľmi agresívny, aktívny a otužilý, takže v našom prostredí dokáže prežiť dlhú dobu. Aká je inkubačná doba pre šarlach u detí? Od vstupu baktérie do tela bábätka po prvé príznaky ochorenia môže prejsť v priemere od dvoch hodín do týždňa. V dôsledku imunity dieťaťa alebo antibiotickej liečby sa však môže zvýšiť až na štrnásť dní. Priemerná inkubačná doba pre šarlach u detímá trvanie tri alebo štyri dni. Potom sa objavia jasné príznaky infekcie.
Nie všetko je však také jednoduché. Niektoré deti môžu byť prenášačmi ochorenia, pričom samy nepociťujú žiadne nepríjemné príznaky šarlachu. U detí sa to stáva často. So silnou imunitou sú chlapci úplne zdraví, ale predstavujú nebezpečenstvo pre ostatných, pretože ich môžu nakaziť.
Aké sú primárne prejavy choroby? Poďme to zistiť.
Ako sa choroba prejavuje
Príznaky a liečba šarlachu u detí spolu súvisia. Lekár venuje pozornosť tomu, ako sa choroba prejavuje, a predpíše dieťaťu individuálnu terapiu. O tom sa však dozvieme viac o niečo ďalej. Teraz poďme diskutovať o tom, ako identifikovať chorobu.
Úplne prvým príznakom choroby je vysoká telesná teplota dieťaťa (od 39 stupňov a viac). Hypertermiu sprevádzajú bolesti hlavy, zimnica, ospalosť a letargia.
Nasleduje intoxikácia – bolesti brucha, nevoľnosť až zvracanie. Je pozoruhodné, že takáto pohoda je zvyčajne prekvapená: dieťa vyzerá veselo a zdravo a zrazu sa všetko dramaticky zmení.
Vzhľadom na nárast symptómov a rozvoj ochorenia môže byť dieťa rušené tachykardiou, nervozitou, zmätenosťou atď.
Bolesť hrdla
Silná bolesť hrdla je hlavným príznakom šarlachu u detí, ktorého fotografia je uvedená nižšie.
Nie nadarmo sa šarlach nazýval purpurová horúčka. Vyznačuje sa svetlouvýrazné sčervenanie hltana a slizníc v hrdle. Mandle, mäkké podnebie a malá jazylka sa sfarbujú do karmínovej farby, obzvlášť nasýtené na pozadí bledoružových slizničných líc a tvrdého podnebia.
Najprv sa bolesť hrdla prejavuje len začervenaním hrdla. Deti sa sťažujú na silnú bolesť, ktorá sa zvyšuje pri prehĺtaní, môžu odmietnuť jesť a dokonca aj piť. Po čase, najmä ak sa liečba nezačne, sa však môžu objaviť nepríjemné prejavy na slizniciach podnebia a mandlí, vďaka ktorým je bolesť hrdla neznesiteľná. Môže to byť obyčajný biely povlak alebo hnisavé zátky na mandlích, ktoré sa môžu vyvinúť do závažnejšej patológie - nekrózy, ktorá sa vyvíja na slizniciach. Je to malá erozívna oblasť na mandlích alebo mäkkom podnebí, pokrytá sivým, hnedým alebo zelenkavým povlakom.
Ďalším vážnym príznakom šarlachu u detí sú opuchnuté lymfatické uzliny na krku, za uchom alebo pod čeľusťou. To môže bábätkám spôsobiť bolesť a iné nepohodlie.
Zmeny jazyka sú ďalším charakteristickým znakom, ktorý možno použiť na rozpoznanie vážneho ochorenia. Prvý deň alebo dva dni je jazyk pokrytý bielym povlakom, na ktorom sa objavujú červené tuberkulózy - chuťové poháriky, zväčšené počas zápalu. Potom jazyk zmení svoju farbu a stane sa jasne červeným. Chuťové poháriky naďalej vynikajú na pozadí šarlátového plaku so svojimi bledoružovými odtieňmi.
Kožné vyrážky
Vyrážka na tele je ďalším dôležitým príznakom šarlachu u detí. Fotografia kožných léziísú zobrazené nižšie.
Najskôr sa vyrážka objaví tam, kde je najjemnejšia pokožka: na tvári, hrudníku, krku.
Potom sa postihnutá oblasť rozšíri po celom tele. Vyrážka je obzvlášť bolestivá a intenzívna v kožných záhyboch – v slabinách, podpazuší, pod kolenami a lakťami.
Ako vyzerajú tieto kožné výrastky? Pri šarlach sa u dieťaťa môžu objaviť malé červené alebo ružové pupienky. Niekedy môže byť povrch epidermis ovplyvnený hemoragickými útvarmi alebo petechiálnymi krvácaniami, ktoré sa v dôsledku krehkosti ciev javia ako bordovo-hnedé bodky. Najčastejšie sa takéto vyrážky spájajú a vytvárajú pásové oblasti lézie, ktoré môžu zostať na tele pacienta pomerne dlho. Pod nimi sa jemná pokožka bábätka stáva suchou, drsnou a nepríjemnou na dotyk.
Tvár dieťaťa postihnutá vyrážkou vyzerá mierne opuchnutá a opuchnutá. Líca, neúmerne zväčšené v dôsledku bolestivého opuchu, pokryté šarlátovou vyrážkou. Čerešňovočervené pery a telový nos, nepostihnutý vyrážkami, vynikajú ako svetlé škvrny na tvári. Nižšie môžete vidieť fotografiu šarlachu u detí. O liečbe a prevencii choroby si povieme ďalej.
Ako dlho zostávajú tieto vyrážky na koži? Zvyčajne nepríjemné príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch, menej často môžu zmiznúť po niekoľkých hodinách. Všetko závisí od závažnosti ochorenia a poskytnutej včasnej liečby.
Vyrážky môžu rýchlo zmiznúť, ale po týždni sa na postihnutých miestach pokožky začne olupovať, ako kebyhorné vrstvy epidermis sú pokryté jemným belavým prachom. Na dlaniach a chodidlách je exfoliácia výraznejšia – pokožka sa môže olupovať v celých vrstvách. Je pravda, že u veľmi malých detí sa to stáva pomerne zriedka.
Ako sa diagnostikuje choroba
Ako je uvedené vyššie, symptómy a liečba šarlachu u detí spolu súvisia. Preto, aby mohol ošetrujúci lekár predpísať účinnú liekovú terapiu, musí dieťa starostlivo vyšetriť a vykonať dôkladnú diagnostiku.
Nie je ťažké určiť diagnózu – stačí dieťatko vyšetriť a na základe kombinácie vyššie uvedených príznakov sa šarlach diagnostikuje. Dieťa nemusí mať všetky prejavy choroby. Niekedy choroba prebieha s vymazanými príznakmi. To si však môžete prečítať nižšie.
Po stanovení diagnózy pediater odoberie malému pacientovi výter z hrdla, kde už stačí zasiať pôvodcu ochorenia. Ak sú mandle dieťaťa veľmi zapálené a pokryté filmom, potom je možné urobiť ďalší náter na tyčinku proti záškrtu.
Počas choroby je potrebné niekoľkokrát absolvovať vyšetrenie moču. Štúdiu je vhodné absolvovať na štvrtý, desiaty a 21. deň, ak počítame od začiatku rozvoja ochorenia.
Atypické formy ochorenia
Najčastejšie ide o najnebezpečnejšie prejavy ochorenia, keďže je ťažké ich včas diagnostikovať a predpísať špeciálnu liečbu. Atypické formy šarlachu, charakterizované rozmazanými príznakmi, zahŕňajú:
- Rudimentárne (alebo zvyškové). Všetky príznakyšarlach u detí je mierny, telesná teplota prakticky nestúpa, koža je postihnutá slabo a lokálne (zisťujú sa len na bruchu, lakťoch alebo pod kolenami). Tento typ šarlachu možno určiť iba sčervenaním hrdla a bolesťou pri prehĺtaní. A aj tak tieto príznaky zmiznú niekoľko dní po prvom výskyte. Dôsledkom tohto ochorenia sú vážne ochorenia, ako je zápal obličiek, zápal stredného ucha a iné.
- Extrafaryngeálne. Veľmi zriedkavý typ šarlachu. Vyznačuje sa kožnými vyrážkami bez prejavov angíny a kašľa. Najčastejšie sa extrafaryngeálny typ šarlachu infikuje v dôsledku prenikania patogénu do tela cez rany alebo hnisavé abscesy vytvorené na koži. V tomto prípade sú obvyklé vyrážky lokalizované v oblastiach, kde baktérie zasiahli.
- Žiadna vyrážka. Predpokladá sa, že hlavným príznakom tejto choroby sú vyrážky, ale nie vždy to tak je. Niekedy sa šarlach prejavuje bez vyrážky (alebo s veľmi miernym množstvom lézií). Na tomto pozadí jasne prekvitajú zostávajúce príznaky choroby - hnisavý zápal mandlí a hltana.
Hlavná lieková terapia
Liečba šarlachu u detí zahŕňa predovšetkým použitie antibiotík zo skupiny penicilínov. Patria sem lieky na báze amoxicilínu (Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Femoklav-solutab, Augmentin atď.).
Ak je malý pacient alergický na tieto látky, potom mu predpíšu makrolidové antibiotiká („Vilprafen“, „Hemomycín“,"Azitromycín", "Cefalixín" a ďalšie). Forma uvoľnenia týchto prostriedkov môže byť odlišná - tablety, kapsuly, suspenzie atď. Veľmi zriedkavo sa antibiotiká používajú vo forme injekčných roztokov. Zvyčajne je to kvôli neustálemu vracaniu, keď dieťa nemôže vziať liek dovnútra, takže sa vstrebe.
Napriek tomu, že každý z vyššie uvedených liekov je dodávaný s návodom na použitie, dávkovanie, harmonogram podávania a trvanie kurzu predpisuje iba lekár na základe celkového obrazu o progresii ochorenia. Je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr, dôsledne dodržiavať odporúčania pediatra a v žiadnom prípade neabsolvovať liekovú terapiu svojpomocne s odôvodnením, že symptómy pominuli a zlepšenie sa dostavilo.
Najčastejšie sa dĺžka liečby šarlachu u detí pohybuje medzi siedmimi a desiatimi dňami. Preto sa rodičia môžu obávať, že antibiotiká poškodia gastrointestinálny trakt dieťaťa. V tomto prípade si starostlivé mamičky a oteckovia musia uvedomiť, že antibiotiká liečia ich milované dieťa zo smrteľnej choroby, a ak prerušíte priebeh, šarlach sa môže opakovať alebo zmutovať vo forme najrôznejších vážnych komplikácií.
Ako znížiť horúčku
Pretože jedným z častých príznakov šarlachu môže byť vysoká horúčka, je veľmi dôležité používať účinné antipyretické lieky, ktoré by zmiernili akútny priebeh ochorenia. Deťom do dvanástich rokov sa najčastejšie predpisujú lieky, kde účinnou látkou je paracetamol alebo ibuprofén. Do prvej kategórie fondovzahŕňajú "Efferalgan" a "Panadol", druhý - "Nurofen" a podobne. Pacientom starším ako dvanásť rokov môže byť predpísaný aspirín a jeho deriváty Nimesil. Je pozoruhodné, že vyššie uvedené lieky slúžia nielen ako antipyretiká, ale aj ako lieky proti bolesti.
Vzhľadom na časté vracanie môže byť pre bábätká ťažké užiť tablety alebo suspenzie. V takýchto prípadoch môžete použiť rektálne čapíky.
Akýkoľvek liek by sa mal podávať podľa pokynov a nie viac ako tri až štyrikrát denne. Na zníženie teploty môžete použiť ľudové metódy - utieranie octom zriedeným vodou, čaje s prídavkom ríbezlí, maliny, čerešne.
Mnohí odborníci odporúčajú bábätká nebaliť. Ak je telo dieťaťa v plameňoch, nechajte ho chodiť len v tričku, zlepší to krvný obeh a umožní pokožke "dýchať".
Ako liečiť hrdlo
Keďže šarlachom najčastejšie trpí hrdlo, je veľmi dôležité ho správne spracovať, aby sa zastavil zápalový proces na slizniciach a mandlích a tiež sa znížila bolesť.
V tomto prípade je najlepšie použiť také lieky ako Hexoral, Ingalipt, Stop-Angin, Tantum Verde a ďalšie. Dostupné sú nielen vo forme aerosólov či sprejov, ale aj ako roztoky na ošetrenie hrdla či kloktanie. Tu je však dôležité dodržiavať určité pravidlá, ktoré vám lekár určite pripomenie.
Pred použitím spreja si vypláchnite hrdlo teplou vodou alebo odvarom z byliniek. Nastriekajte prípravokje potrebné zasiahnuť každú z mandlí zvlášť.
Na manuálne ošetrenie hltana môžete použiť gázu a lekársku špachtľu (alebo obyčajnú lyžičku).
Lekár môže tiež predpísať tabletky, ktoré sa budú musieť pomaly vstrebávať - "Lyzobakt", "Geksoral", "Pharingosept" a ďalšie.
Ako alternatívnu medicínu môžete použiť nižšie uvedené tipy. Je však dôležité, aby ste to urobili až po konzultácii so svojím lekárom:
- Odvarom z bylín môžete kloktať. Na jeho prípravu je potrebné vziať rovnaké pomery nechtíka, harmančeka, tymiánu a šalvie. Dve polievkové lyžice zmesi nalejte pohárom vriacej vody, nechajte niekoľko hodín stáť, sceďte.
- Zrieďte dve tablety furacilínu v dvesto miligramoch vody, kloktajte vzniknutý roztok niekoľkokrát denne.
- A najbežnejším receptom je zmiešať sódu a soľ (každá jedna čajová lyžička) v pohári teplej vody, pridať dve alebo tri kvapky jódu a niekoľkokrát denne opláchnuť.
Iné súbežne podávané lieky
Keďže pri šarlachu klesá ochranná funkcia organizmu, odporúča sa zvýšiť imunitu dieťaťa pomocou komplexu vitamínov a minerálov. V tomto prípade si rodičia môžu vybrať drogu sami, na základe vlastných životných skúseností a rodinného rozpočtu. Na zvýšenie imunity sú vhodné aj takzvané doplnky stravy (BAA). Pri výbere nápravy je potrebné vziať do úvahy vek malého pacienta, možné alergické reakcie, ako aj trvanie kurzu. V tomto prípadenajlepšie je poradiť sa s lekárom.
Keďže liečba šarlachu zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov, bolo by užitočné myslieť na ochranu črevnej mikroflóry, aby sa nerozvinula dysbakterióza alebo iné patológie gastrointestinálneho traktu. K tomu môžete použiť probiotiká, ako je Acipol alebo Linex, alebo prebiotiká, medzi ktoré patrí Biovestin-lacto alebo Bifido-bak.
Prečo je dôležité liečiť chorobu
Pred sto rokmi bola šarlach schopná spôsobiť smrť aj tým najzdravším a najsilnejším chlapom, vyvolala streptokokovú sepsu, mastoiditídu alebo adenoflegmónu. Teraz sa však vďaka moderným liekom tieto komplikácie znížili na nulu.
Preto je veľmi dôležité liečiť šarlach, pretože bez správnej terapie môže choroba spôsobiť smrť. A predsa, aj napriek najsilnejším antibiotikám môže choroba viesť k rozvoju takých závažných ochorení, akými sú zápal stredného ucha alebo sínusitídy, bronchitída, zápal pľúc, zápal obličiek, toxická myokarditída a dokonca aj infekčné patológie kostného tkaniva a mozgu.
Tieto choroby sú komplikáciami šarlachu. Streptokok môže spôsobiť rozvoj infekčno-toxického šoku, ktorý sa prejavuje vo forme poklesu krvného tlaku, prerušenia činnosti srdca, straty vedomia a dokonca aj kómy. V dôsledku predčasnej liečby angíny pectoris môže zápalový proces zo slizníc prejsť do iných životne dôležitých orgánov a vyvolať hnisavú lymfadenitídu, abscesy, sepsu a meningitídu. Vzhľadom k tomu, že streptokokové antigény sú z veľkej častipodobne ako niektoré ľudské bunky, obranný systém tela môže začať napádať nielen vírusy a baktérie, ale aj vlastné tkanivá. Z tohto dôvodu sa vyvinú také vážne patológie, ako je reumatizmus, nefritída, myokarditída atď.
Ako dlho trvá liečenie choroby
Komplex liekovej terapie je najčastejšie navrhnutý na sedem až desať dní a zlepšenie pohody nastáva v prvom týždni liečby. Napriek tomu dieťa potrebuje dlhý čas na obnovenie síl a úplné prekonanie choroby. Navyše kvôli pravdepodobnosti recidívy alebo rozvoja komplikácií je u malého pacienta potrebný šetriaci režim a starostlivé sledovanie počas ďalšieho mesiaca.
Výživa počas zotavovania
Počas liečby a rehabilitácie musíte starostlivo sledovať, čo vaše dieťa zje. Počas tohto obdobia nemôžete jesť veľa mastných a vyprážaných, sladkých a údených, pikantných a slaných. Jedlo by malo byť mäkké, varené alebo dusené, neodporúča sa jesť potraviny, ktoré spôsobujú alergické reakcie.
Sladkosti a vyprážané jedlá z jedálnička malého pacienta samozrejme nemožno úplne vylúčiť, najmä ak sú to jeho obľúbené pochúťky. Postupne dávajte dieťaťu to, čo miluje, inak liečba, aj tá najefektívnejšia, neprinesie správny výsledok, ak pacient nemá dobrú náladu a zvyknutý optimizmus. Pamätajte však, že vo všetkom by mala existovať zlatá stredná cesta.
Preventívne opatrenia
Bohužiaľ, očkovanie a vakcíny neboli vynájdené proti šarlachu, pretoaby ste sa ochránili seba alebo svoje dieťa pred takouto vážnou chorobou, musíte sa pokúsiť vyhnúť sa úzkemu kontaktu s infikovanými ľuďmi. Samozrejme, nie vždy je to možné. Navyše, potenciálne nebezpečný človek ani nemusí vedieť, že je nosičom streptokoka. Osobná hygiena je preto najlepším riešením v prevencii choroby.
Naučte svoje dieťa, aby si dôkladne umývalo ruky mydlom a tečúcou vodou. Mali by ste to urobiť ihneď po príchode z ulice alebo pred jedlom.
Dôležitým ochranným opatrením môže byť aj posilnenie imunitného systému pomocou akýchkoľvek liekov, doplnkov stravy alebo len plnohodnotnej zdravej stravy.
A samozrejme nezabudnite na karanténu. Vyhnite sa preplneným miestam, najmä ak sa v oblasti vyskytujú prípady šarlachu. Nekontaktujte chorých ľudí. V detských inštitúciách sa zavádzajú špeciálne týždenné karantény, ak sa zistia prípady infekcie šarlach. Nezanedbávajte toto múdre opatrenie a potom budú všetky šance, že ochoriete, minimalizované.
Ak má vaše dieťa nebezpečné príznaky, neprepadajte panike. Zavolajte svojho lekára doma a postupujte podľa jeho odporúčaní. Včasná liečba je kľúčom k rýchlemu uzdraveniu.
Diskutovali sme o probléme symptómov, liečby a prevencie šarlachu u detí. Prezentované boli aj fotografie manifestácie choroby.
