Neľakajte sa, ak má váš lekár recept na kyanokobalamín – je to len vitamín, ľudovo známy ako B12. Rovnako ako iné látky z tejto skupiny sa aktívne podieľa na práci životne dôležitých systémov ľudského tela a jeho nedostatok môže negatívne ovplyvniť všeobecný blahobyt človeka. Kyanokobalamín podporuje lepšiu regeneráciu tkanív, priaznivo pôsobí na nervový a obehový systém. Priaznivo pôsobí na činnosť pečene a upravuje zrážanlivosť krvi. Dnes si povieme o tejto látke, dozvieme sa o jej indikáciách a kontraindikáciách, pozitívnych a negatívnych účinkoch, zvážime možné analógy na trhu a recenzie pacientov.
Kyanokobalamín – čo je to za vitamín?
Názov lieku pochádza z jedinej účinnej látky v jeho zložení. Tento liek má na ľudský organizmus hematopoetický účinok, ktorý stimuluje bunkový metabolizmus. Predpisuje sa pri dermatologických a neurologických ochoreniach, vkomplexná terapia ochorení pečene a krvi a môže sa odporučiť aj na prevenciu vzniku určitých stavov. Vitamín B12 v kombinácii s ďalšími vitamínmi a minerálmi pomáha posilniť imunitný systém a celkovo zlepšiť vzhľad, pretože priaznivo pôsobí na stav pokožky a vlasov.
Forma a zloženie lieku
Kyanokobalamín je dostupný v jedinej forme – roztok na subkutánne, intravenózne, intramuskulárne a intralumbálne podanie. Existujú rôzne dávky, podľa ktorých sa farba tekutiny môže meniť z ružovej na tmavočervenú. Kyanokobalamín sa vyrába v ampulkách balených do obrysových buniek alebo kartónových podnosov, ktoré sú umiestnené v kartónovej škatuli. Každá ampulka obsahuje 1 ml roztoku s obsahom 0,2 alebo 0,5 mg kyanokobalamínu. Pomocné zložky – chlorid sodný a voda na injekciu.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Droga patrí do farmakologickej skupiny vitamínov. Kyanokobalamín spravidla vstupuje do pečene, kde sa metabolizuje. Premieňa sa na 2 látky: metylkobalamín a 5-deoxyadenosylkobalamín. Prvý je aktívnym účastníkom procesu premeny homocysteínu na metionín a S-adenosylmetionín. Druhá látka je jednou z najdôležitejších v procese uskutočňovania reakcie metabolizmu uhľohydrátov a lipidov. Nedostatok kyanokobalamínu v tele teda môže viesť k narušeniu proliferácie rýchlo sa deliacich buniek hematopoetického tkaniva a epitelu ak zlyhaniu procesu.tvorba myelínového obalu neurónov.
Najčastejšou a široko vyrábanou chemickou zlúčeninou s aktivitou vitamínu B12 je kyanokobalamín. Aj keď je táto látka takmer 100% umelá. Kyanokobalamín sa nevyskytuje v živých organizmoch, ale pri požití je schopný kondenzovať na akúkoľvek aktívnu zlúčeninu B12. Inými slovami, kyanokobalamín je vitamer (alebo forma) B12.
Z farmakokinetiky sa kyanokobalamín, ktorý sa dostane do krvi, viaže na transkobalamínové látky, ktoré transportujú B12 do tkanív. Následne sa hromadí v pečeni a následne je telom samo spotrebované vylučovaním so žlčou do čreva, odkiaľ sa opäť vstrebáva do krvi. Polčas rozpadu látky je 500 dní.
Indikácie na použitie
Váš lekár vám môže predpísať kyanokobalamín na akýkoľvek stav spôsobený nedostatkom vitamínu B12. Spravidla ide o chronické anémie (alimentárne makrocytárne a Addison-Birmerova choroba). Okrem toho sa liek predpisuje pri komplexnej terapii akéhokoľvek druhu anémie, ako je nedostatok železa a posthemoragická.
Kyanokobalamín je často súčasťou komplexu liekov predpisovaných na väčšinu neurologických a dermatologických ochorení, pečeňových patológií. Konkrétne:
- cirhóza pečene;
- funikulárna myelóza;
- chronická hepatitída;
- zlyhanie pečene;
- polyneuritis;
- hypotrofia;
- ischias;
- neuralgia;
- ochorenia periférneho nervového systému;
- Downova choroba;
- dermatóza;
- psoriáza;
- atopická dermatitída;
- CP;
- dermatitis herpetiformis;
- amyotrofická laterálna skleróza;
- akútna choroba z ožiarenia.
Kyanokobalamín môže lekár predpísať aj v prípade vysokej pravdepodobnosti malabsorpcie tejto látky, napríklad pri patológiách žalúdka a čriev, ako aj na preventívne účely pri predpisovaní baguanidov, askorbových a kyselina para-aminosalicylová vo vysokých dávkach.
Kontraindikácie užívania
Kyanokobalamín je absolútne zakázané užívať za takýchto podmienok:
- erythremia;
- erytrocytóza;
- tromboembolizmus;
- precitlivenosť na zložky lieku;
- tehotenstvo a laktácia.
Relatívne kontraindikácie, teda stavy, kedy by sa liek mal používať s mimoriadnou opatrnosťou a pod lekárskym dohľadom:
- angina;
- náchylný na krvné zrazeniny;
- megaloblastická anémia a nedostatok B12 v dôsledku benígnych a malígnych novotvarov.
Možné negatívne reakcie tela na kyanokobalamín
Lekár, ktorý predpisuje kyanokobalamín, by mal pacienta upozorniť na možný výskyt takýchto nežiaducich reakcií organizmu:
- bolesť hlavy;
- závrat;
- tachykardia;
- hnačka;
- nervové vzrušenie;
- kardialgia;
- alergické reakcie.
Zriedkavé vedľajšie účinky, ako je anafylaktický šok. V prípade nepríjemných javov sa pacientovi v prípade potreby podá symptomatická liečba. Príjem kyanokobalamínu sa buď úplne zruší, alebo sa upraví dávkovanie.
Dávkovanie lieku a príznaky predávkovania
Kyanokobalamín sa predpisuje po stanovení nedostatku vitamínu B12. Lekár sa musí uistiť, že telo potrebuje práve túto látku. V opačnom prípade môže dôjsť k prebytku vitamínu v tele, čo nie je menej nebezpečný stav.
V priebehu liečby zavedením roztoku kyanokobalamínu sa vykonáva pravidelné monitorovanie periférnej krvi. Stanoví sa hladina obsahu retikulocytov v ňom a koncentrácia železa. Ďalšie terapeutické akcie závisia od získaných výsledkov.
Dávkovanie a trvanie liečebného cyklu volí lekár individuálne v závislosti od hmotnosti a veku osoby, jej anamnézy, ako aj indikácií na užívanie kyanokobalamínu. Informácie o dávkovacom režime lieku sú uvedené na informačné účely a nemožno ich považovať za presné. Kyanokobalamín sa predpisuje až po vyšetrení a používa sa v terapii pod lekárskym dohľadom.
- Na liečbu nedostatku B12 – 200 mcg/deň.
- Na liečbu väčšiny anémie – 500mcg/deň. Prvý týždeň sa podáva denne, potom sa podávanie lieku postupne znižuje na 1 injekciu každých 5 dní.
- Pri ťažkých stavoch - 30 mcg na injekciu, po ktorom nasleduje zvýšenie dávky. Napríklad najprv 30, potom 50, 100, 150 a 200 mcg. Zavedenie kyanokobalamínu sa vykonáva intralumbalne, to znamená do miechového kanála.
- Pri liečbe neurologických ochorení sprevádzaných záchvatmi bolesti - 300-400 mcg / deň, potom 100 mcg.
- Pri liečbe cirhózy pečene - 70 mcg / deň.
- Pri liečbe choroby z ožiarenia - 80 mcg / deň.
- Deti s anémiou – 100 mcg.
V prípade predávkovania kyanokobalamínom bude akcia nasledovná:
- pľúcny edém;
- vaskulárna trombóza;
- anafylaktický šok;
- zlyhanie srdca;
- urtikária.
Keď sa vyskytne jeden z týchto stavov, je predpísaná symptomatická liečba. Predávkovanie kyanokobalamínom s adekvátnou liečbou (so správnym výberom dávky) nebolo doteraz identifikované.
Drogové interakcie
Mimochodom, kyanokobalamín sa „nespriatelí“s mnohými ďalšími zástupcami vitamínov B – tiamínom, riboflavínom, pyridoxínom. Kombinované použitie s prvým je obzvlášť nebezpečné, pretože B12 zvyšuje alergickú reakciu na tiamín. Je tiež farmakologicky nekompatibilný s kyselinou askorbovou.
Výrazne znížená absorpcia kyanokobalamínu, keď sa užíva spolu s takýmlátky:
- aminoglykozidy;
- tetracyklíny;
- polymyxin;
- salicylates;
- colchicine;
- antiepileptiká;
- draselné prípravky.
Kyanokobalamín nie je kompatibilný s liekmi zo skupiny koagulantov a perorálnych kontraceptív. A väčšina antibiotík a antimetabolitov „skrýva“skutočný obsah kyanokobalamínu v krvi počas mikrobiologických štúdií.
Kyanokobalamín: recept v latinčine a ďalšie informácie
Rp: Sol. Kyanobalamín 0,05 % – 1 ml
1. t. d. N 10 v ampulke.
2. 1 ml IM raz za 2 dni.
Podmienky skladovania lieku: pri teplote nie vyššej ako +25 stupňov, vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu. Mali by byť skryté pred deťmi. Liek sa môže uchovávať 2 roky od dátumu výroby. Vylúčené použitie po dátume uvedenom na obale. Vydáva sa z lekární na lekársky predpis. Priemerná cena v Rusku je 24 rubľov.
Analógy kyanokobalamínu
Z nejakého dôvodu môže byť potrebné zmeniť liek. Existuje len niekoľko analógov kyanokobalamínu:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neurokobal".
Nahradenie kyanokobalamínu ktorýmkoľvek z vyššie uvedených liekov môže predpísať iba váš lekár. Vyžaduje sa dôkladné preštudovanie pokynov pre ktorýkoľvek z analógov, aby sa vylúčili kontraindikácie.
Recenzie
Ako pri liečbe akýmkoľvek iným liekom, hlavnou vecou pri užívaní kyanokobalamínu je správne dávkovanie, primeraný liečebný režim a trvanie liečby. Ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá, nevzniknú žiadne zdravotné problémy. Môžete si to overiť preskúmaním recenzií kyanokobalamínu. Hoci má „smiešnu“cenu, liek funguje perfektne. Bez ohľadu na indikáciu na použitie, kyanokobalamín splní svoju úlohu na 100%, čím sa nedostatok B12 v organizme čo najrýchlejšie vyrovná. Okrem toho pacienti liečení kyanokobalamínom uvádzajú vynikajúcu toleranciu lieku. Kurzová liečba prispieva k výraznému zlepšeniu celkového stavu: zvyšuje sa vytrvalosť, mizne ospalosť a apatia. Kyanokobalamín tiež pomáha posilňovať imunitný systém, priaznivo pôsobí na krvotvorbu a zlepšuje krvný obeh.
Tí, ktorí si už stihli na vlastnej koži overiť, aký druh vitamínu – kyanokobalamínu, určite vedia, že ak lekár predpísal tento liek, treba od zvolenej terapie očakávať vysoký výkon. Navyše veľa dievčat používa obsah ampuliek na úpravu vlasov. Masky sa pripravujú s roztokom kyanokobalamínu a tiež sa vtierajú do koreňov v čistej forme. Tu sú recenzie tiež mimoriadne pozitívne - kučery sa stávajú silnejšími, lupiny zmiznú, objaví sa lesk. Takže, ak niekto pochyboval o účinnosti lieku, nebojte sa. Hlavná vec je, že terapia prebieha podľa predpisu lekára.
Podrobnosti o účinku lieku a jeho schopnostiach nájdete vPozrite si video vyššie, v ktorom sa neurológ delí o svoje poznatky a názory.
