Hemorágie sú krvácania rôznej závažnosti v rôznych častiach tela. Príčinou tohto ochorenia môžu byť vonkajšie aj vnútorné patológie. Krvácanie sa veľmi často prejavuje nahromadením krvi vo vnútri tkaniva, ale existujú prípady úniku krvi do vonkajšieho prostredia.
Prečo dochádza ku krvácaniu?
Príčinou krvácania je často vysoká priepustnosť cievnej steny alebo jej porušenie. Porušenie integrity nádoby nastáva v dôsledku mechanických zranení. Dôvody, prečo krv presakuje cez steny krvných ciev, sú:
-vrodené genetické patológie (hemofília);
-získaná patológia obehového systému (trombocytopatia, porucha zrážanlivosti, DIC a hemoragická vaskulitída);
-ochorenia dermatologickej povahy, ako je psoriáza a chronické dermatózy.
Takmer všetky typy krvácania úzko súvisia s psychickým napätím, depresiou a hormonálnymi liekmi.
Typy krvácania podľa príčin
V závislosti od príčin krvácania sa delia na tri typy:
- krvácanie v dôsledku mechanického poškodeniapoškodenie plavidla;
- krvácanie, ku ktorému došlo v dôsledku zníženia hrúbky stien cievy;
Krvácanie spôsobené poškodením stien krvných ciev v dôsledku vystavenia určitým chemikáliám alebo infekciám.
Typy krvácania podľa miesta
Hemorágie možno podmienečne rozdeliť na:
vnútorné (krvácanie do orgánov a tkanív);
externé;
parenchým (krvácanie z tkanív, ktoré tvoria orgány);
Arteriálna (intenzívny prietok krvi z poškodených tepien);
venózne (uvoľnenejšie krvácanie z poškodených žíl);
kapilára (krvácanie z malých ciev).
Hlavné príznaky vnútorného krvácania
Prejavy krvácania závisia od typu krvácania a jeho lokalizácie. Zatiaľ čo vonkajšie krvácanie je pomerne ľahké zistiť, vnútorné krvácanie je často nezistiteľné. Dá sa identifikovať podľa množstva špecifických symptómov, ako napríklad:
- všeobecná nevoľnosť;
- závraty a mdloby;
- neprirodzene bledá pokožka;
- apatia, ospalosť;
- tachykardia;
- znižovanie krvného tlaku.
Toto sú bežné príznaky vnútorného krvácania. Existuje množstvo špecifických príznakov, ktoré sú charakteristické pre určité typy krvácania.
Hemorágie v mieste vpichu. Čo je to?
Veľmi často po injekcii v priebehu liečby existujúkomplikácie. Krvácania vyplývajúce z intramuskulárnych injekcií sú lokálne krvácanie, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia tkaniva. Výsledná krvná škvrna spravidla zmizne sama o sebe, ale v niektorých prípadoch lekár predpisuje lieky rozpustné vo vode. Krvácanie v dôsledku intravenóznych injekcií nastáva v dôsledku prepichnutia cievy a nie je také výrazné ako pri injekciách do svalu.
Prečo dochádza ku kožnému krvácaniu?
Vo väčšine prípadov dochádza ku krvácaniu na koži v dôsledku krvácania alebo úniku krvi cez stenu cievy do kožného tkaniva. Vyzerajú ako krvavé škvrny na koži. Krvácaniny na povrchu kože majú počas celej doby ochorenia tendenciu meniť farbu z jasne červenej na zelenožltú. Špeciálne zaobchádzanie v tomto prípade nie je poskytnuté. Postupom času sa tieto škvrny samy rozpustia. Hematómy možno pripísať počtu kožných krvácaní.
Hemorágie gastrointestinálneho traktu
Pri poškodení orgánov tráviaceho systému často dochádza ku krvácaniu, takzvanému submukóznemu krvácaniu. Tento typ krvácania je obzvlášť nebezpečný, pretože má tendenciu prebiehať nejaký čas bez viditeľných príznakov. U osoby, ktorá čelí tomuto typu krvácania, sa v prvom rade objavuje všeobecná nevoľnosť, neprimeraná nevoľnosť a závrat. V tomto prípade musí byť pacient pod dohľadom lekára a musí podstúpiť špeciálne predpísanú liečbu drogovou závislosti.
Prečo krvácanienebezpečné?
Krvácanie je pomerne zákerný jav. Jeho závažnosť priamo závisí od oblasti poškodenej oblasti a intenzity krvácania. A hoci sa takéto drobné zranenia spravidla vyriešia samy, existujú prípady, keď miesto krvácania hnisá, čo si vyžaduje chirurgický zákrok. Niekedy môže krvácanie zničiť tkanivá, čo môže tiež viesť k vážnym následkom. V tomto prípade sú krvácania do mozgu, pľúc a srdca veľmi nebezpečné.
K akému lekárovi mám ísť?
Bez ohľadu na povahu krvácania je potrebné čo najskôr zistiť príčiny ich výskytu. S týmto problémom vám pomôže váš praktický lekár, ale aj lekári užšieho profilu, ako je hematológ, endokrinológ, dermatológ alebo špecialista na infekčné choroby.
Ako prebieha diagnostika? Správna diagnóza
Lekár vás môže diagnostikovať aj po vyšetrení. Ale pre presnejšiu diagnózu budete musieť urobiť všeobecný krvný test a preskúmať ho na zrážanlivosť (koagulogram). V niektorých prípadoch môže lekár predpísať bakteriologický krvný test a na základe týchto štúdií rozhodnúť o otázke liečby.
Prvá pomoc pri krvácaní
Ako sme už zistili, krvácanie je únik krvi z ciev v dôsledku ich poškodenia. Preto prvé, čo sa dá pri menšom krvácaní urobiť, je priložiť na poranené miesto niečo studené, čo pomôže znížiť intenzitu krvácania. Ďalšia pomoc by malavykonávané v závislosti od typu krvácania.
Žilové krvácanie sa dá ľahko identifikovať podľa farby vytekajúcej krvi – bude tmavočervená bordová. Takáto krv bude prúdiť pomaly, ale nepretržite. Prvá pomoc pri traume - aplikácia turniketu pod 10-15 cm od rany a tesný obväz. Je bezpodmienečne nutné vyznačiť čas aplikácie škrtidla vložením kúska papiera s vyznačeným časom aplikácie. Ak je rana malá, tak namiesto škrtidla môžete ranu obviazať obväzom, keďže žilové cievy majú schopnosť klesnúť a samovoľne sa stiahnuť.
Arteriálne krvácanie
Je to iné ako žilové. Krv z takejto rany je jasne červená a vystrekne. Je potrebné okamžite použiť turniket, pretože bez zastavenia krvácania môže človek zomrieť len za minútu. 10-15 cm nad ranu sa aplikuje turniket a na ranu je potrebné umiestniť obväz. Turniket sa aplikuje na 1-2 hodiny. Po uplynutí tejto doby sa musí znížiť na 3-5 minút, aby krv cirkulovala cez končatinu, inak sa v stagnujúcej krvi budú hromadiť toxíny a po odstránení škrtidla hrozí osobe šok a smrť.
Čo sa týka kapilárneho krvácania, nepredstavujú vážne nebezpečenstvo (okrem úrazov u ľudí trpiacich zlou zrážanlivosťou krvi). V tomto prípade musí byť rana ošetrená a obviazaná.
Na zastavenie takéhoto krvácania môžete použiť aj moderné hemostatické prostriedky ako Celox a Hemostop. Granuly prášku pomáhajú zrážať krv, vďaka čomu vyzerá ako želé. Ale liečiť takétorana bude tvrdšia.
Vnútorné krvácanie je jedno z najzávažnejších: tu musíte určite ísť do nemocnice. Na mieste môžete iba aplikovať chlad na boľavé miesto a okamžite poslať obeť do nemocnice alebo zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by mal byť pacient v pokojnej polohe a mal by sa čo najmenej pohybovať.
Ako sa zbaviť krvácania
Liečba krvácania sa vykonáva po podrobnom lekárskom vyšetrení. Pri stanovení diagnózy a predpisovaní liečby musí lekár brať do úvahy skutočnosť, že niektoré formy ochorenia sú náchylné na rozvoj nepríjemných komplikácií. Preto by každá fáza liečby mala prebiehať pod dohľadom lekára. V prípade komplikácií môže dôjsť k zápalovým procesom, ktoré môžu v niektorých prípadoch viesť až k smrti.
Aby sa problém nezhoršil, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc. A až po konečnom závere lekára je predpísaná liečba.
V závislosti od stavu pacienta, klinickej formy krvácania a sklonu ku komplikáciám sa určuje vhodnosť medikamentóznej liečby problému. Napríklad pri menších subkutánnych krvácaniach sa medikamentózna liečba často nepoužíva. Ale pri veľkých kožných krvácaniach sa používa lokálna liečba vo forme aplikácie heparínovej alebo troxevazínovej masti na postihnuté miesta dvakrát denne.
