Röntgen je bezbolestná metóda vyšetrenia tela pomocou žiarenia. Počas štúdie sa obrázky získavajú premietaním obrazu na špeciálny film. Aby sa dosiahol podrobnejší obraz niektorých orgánov a krvných ciev, vyšetrenie sa vykonáva pomocou kontrastnej tekutiny. Bárium je široko používané ako taká röntgenová kvapalina. Je to biely netoxický prášok bez zápachu používaný v tekutej forme. Liečivo obaľuje vnútorné steny čreva, čo vám umožňuje vidieť ho na röntgenových lúčoch. Konvenčné vyšetrenie neposkytuje jasný obraz, pretože črevo prenáša röntgenové lúče.
Rôzne črevné vyšetrenia
V závislosti od toho, ktorú časť orgánu je potrebné skontrolovať, existujú dva typy štúdií:
- Röntgen tenkého čreva;
- vyšetrenie tlčrevo (irrigoskopia).
V prvom prípade by mal pacient vypiť tekutinu obsahujúcu síran bárnatý. V druhom prípade sa liek vstrekuje do konečníka cez konečník.
Vyšetrenie tenkého čreva
Procedúra sa vykonáva na diagnostiku nasledujúcich chorôb:
- Crohnova choroba;
- obštrukcia tenkého čreva;
- zápalové ochorenia;
- polypy;
- rakovina tenkého čreva;
- komplikácie spojené s operáciou brucha alebo čriev.
Keď kontrastný materiál prechádza zo žalúdka do tenkého čreva, rádiológ používa röntgenový prístroj na vyšetrenie a zhotovenie snímok. Aj keď sa postup môže vykonávať samostatne, často sa vykonáva po röntgenových snímkach gastrointestinálneho traktu: pažeráka, žalúdka a časti dvanástnika. Počas procedúry môže byť pacient požiadaný, aby zmenil polohu na röntgenovom stole tak, aby boli všetky povrchy čriev pokryté kontrastom.
Irrigoskopia
Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva sa vykonáva pri výskyte nasledujúcich faktorov:
- krv v stolici;
- chronická hnačka alebo zápcha;
- nevysvetliteľné chudnutie;
- bolesť v podbrušku;
- rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva alebo polypov;
- podozrenie na novotvar alebo zápal.
Čo naznačuje röntgenové vyšetrenie čreva so síranombárium? Môže to byť:
- rakovina hrubého čreva;
- polypy (malígne alebo nezhubné výrastky);
- zápal hrubého čreva;
- divertikula (vydutie steny čreva);
- Crohnova choroba;
- ulcerózna kolitída (zápalové ochorenie čriev).
Príprava na röntgenové vyšetrenie čriev
Pred vyšetrením musí pacient informovať lekára o alergii, najmä na lieky s obsahom jódu, a informovať o užívaných liekoch. Príprava na röntgenové vyšetrenie spočíva najmä v očiste organizmu. Pacient dostane pred röntgenom podrobné pokyny, ako vyčistiť črevá. Niektoré z funkcií sú popísané nižšie.
- Pár dní pred testom dodržujte diétu s nízkym obsahom vlákniny, vyhýbajte sa mliečnym výrobkom, vyhýbajte sa tuhej strave a konzumujte čisté tekutiny (vývar, precedený džús, čaj, káva, minerálka, želé).
- Na tento deň by ste si mali dať preháňadlo na prečistenie čriev pred röntgenom. Pri irrigoskopii sa odoberajú špeciálne prípravky, napríklad Fortrans, Lavacol. Obsah vrecúška s liekom sa má zriediť vo vode (minerálnej alebo vodovodnej), aby sa získal 1 liter roztoku. Obvyklé dávkovanie pre dospelých: 1 liter roztoku na 15-20 kg. V priemere by ste mali vypiť 3 až 4 litre.
- Nefajčite 24 hodín pred vyšetrením.
- Pred zákrokom prestaňte užívať lieky, ktoré spomaľujú črevnú motilitu.
- 12 hodín pred štúdiom nemôžete jesť ani piť vodu.
- Pacient by počas vyšetrenia nemal nosiť žiadne kovové predmety, ako sú šperky alebo okuliare.
Vykonanie röntgenového vyšetrenia
Ako prebieha röntgenové vyšetrenie čriev? Kroky na vyšetrenie tenkého čreva sú popísané nižšie.
- Pred vyšetrením musí pacient vypiť kontrastnú tekutinu.
- Pacient sa umiestni na röntgenový stôl, prístroj sa nainštaluje nad brucho. Na ochranu ostatných častí tela sa nosí olovený štít.
- Po vstupe kontrastnej tekutiny do tenkého čreva rádiológ vyšetrí telo cez fluoroskop. Špecialista je zvyčajne vo vedľajšej miestnosti.
- Pacient by mal pokojne ležať. Môžete tiež zadržať dych na niekoľko sekúnd, aby ste znížili riziko rozmazaných obrázkov.
- Trvanie procedúry závisí od času, ktorý kontrast potrebuje na prechod zo žalúdka do čriev. Vyšetrenie zvyčajne trvá približne jednu až dve hodiny, no u niektorých pacientov môže trvať až dvakrát dlhšie.
- Pri röntgenovom vyšetrení dieťaťa môže byť prítomný jeden z rodičov. Nosí olovenú zásteru na ochranu svojho tela pred žiarením.
Röntgenové snímky hrubého čreva majú niekoľko rozdielov, napríklad:
- Počas vyšetrenia sa zriedené bárium na röntgenové žiarenie zavedie do konečníka cez zadný rektum pomocou malej mäkkej trubice.prejsť.
- Súčasne sa cez trubicu fúka vzduch. Pomáha to urobiť obrázky jasnejšie.
Na uvoľnenie svalov stien hrubého čreva možno pacientovi podať injekciu Buscopanu. Jeho použitie je kontraindikované pri glaukóme s uzavretým uhlom, hypertrofii prostaty s retenciou moču, mechanickej stenóze v gastrointestinálnom trakte, tachykardii, myasthenia gravis (svalová slabosť) a megakolóne (malformácia hrubého čreva).
- Röntgenológ uvidí na obrazovke, ako kontrast napĺňa črevá. Pacient môže potrebovať zmeniť polohu tela, aby sa bárium úplne rozložilo po stenách hrubého čreva.
- Vyšetrenie trvá približne 15-30 minút.
Pocity počas a po röntgenových snímkach
Röntgen čreva je bezbolestný zákrok, no niekedy pacientom spôsobuje určité nepohodlie. Po perorálnom podaní kontrastnej tekutiny môžete pociťovať nadúvanie a nevoľnosť. Počas röntgenového vyšetrenia čreva niektorí pacienti pociťujú nepríjemný pocit v dolnej časti brucha, prasknutie.
Po röntgene sa odporúča zostať niekoľko hodín doma, pretože kontrastná látka môže spôsobiť hnačku. Je tiež možné zafarbiť výkaly na bielo. Po röntgene čriev sa odporúča piť veľa tekutín, aby sa telo prečistilo od zvyškov bária a zabránilo sa zápche. Odporúča sa tiež jesť viac ovocia a zeleniny. V prípadoch, kedynie je stolica asi 3-4 dni, mali by ste kontaktovať svojho lekára.
Výsledok prieskumu
Röntgenový lekár dokáže interpretovať, čo ukazuje röntgenové vyšetrenie čreva. Ten analyzuje prijaté snímky a pošle správu ošetrujúcemu lekárovi, s ktorým môže prediskutovať výsledky.
Výhody
Röntgen čreva má svoje výhody:
- Röntgen je bezbolestný, minimálne invazívny zákrok, ktorý má len zriedka komplikácie.
- Röntgenové vyšetrenie môže často poskytnúť dostatok informácií o zdravotnom stave, aby ste sa vyhli invazívnejším zákrokom.
- Po vyšetrení nezostáva v tele pacienta žiadne žiarenie.
- Röntgenové lúče vo všeobecnosti nemajú žiadne vedľajšie účinky.
Riziká vyšetrenia tenkého čreva
- Vždy existuje malá pravdepodobnosť vzniku rakoviny z nadmernej expozície. Prínos presnej diagnózy však prevažuje nad týmto rizikom.
- Ženy by mali vždy informovať svojho lekára alebo röntgenového technika o možnosti tehotenstva.
- Bárium na röntgenové vyšetrenie čreva môže spôsobiť zápchu alebo ovplyvniť farbu stolice, ak nie je úplne vylúčené z tela.
Riziká počas báryového klystíru
Počas RTG snímky hrubého čreva je pacient vystavený žiareniu, ktorého trvanie a úroveň sú minimalizované. Doba expozície lúčov je asi 3 minúty asuma je ekvivalentná tomu, čo by ľudia dostali v prírodnom prostredí za tri roky. Okrem toho existujú počas prieskumu ďalšie riziká, napríklad:
- Črevná perforácia. Existuje malé riziko perforácie čreva (malý otvor). Ide o vážnu komplikáciu, ktorá môže byť smrteľná. Perforácia je extrémne zriedkavá a zvyčajne sa vyskytuje iba vtedy, keď je hrubé črevo zapálené.
- Vedľajšie účinky užívania Buscopanu, ako napríklad:
- palpitácie (tachykardia);
- sucho v ústach;
- dyshidrosis;
- anafylaktický šok vrátane smrti, anafylaktoidných reakcií, dyspnoe, kožných reakcií (napr. žihľavka, vyrážka, erytém a pruritus) a iných prejavov precitlivenosti;
- dočasne rozmazané videnie. Liek možno nahradiť podobnými injekciami "glukagónu".
Vedľajšie účinky kontrastnej látky
Ako každý iný liek, aj síran bárnatý má množstvo vedľajších účinkov. Môžu byť:
- silná bolesť žalúdka;
- silné kŕče;
- hnačka alebo zápcha;
- zvonenie v ušiach;
- potenie, zmätenosť, zvýšená srdcová frekvencia;
- bledosť pokožky;
- slabosť;
- stredne silné brušné kŕče;
- nevoľnosť alebo vracanie.
Kontraindikácie
Aj keď je röntgen čreva veľmi účinný na diagnostiku mnohých ochorení, má tento zákrok množstvo kontraindikácií. Patria sem:
- nedávna biopsia čreva;
- perforácia čreva;
- črevná obštrukcia;
- vnútorné krvácanie;
- tehotenstvo.
Röntgenové vyšetrenie počas tehotenstva
Röntgenové žiarenie sa počas tehotenstva neodporúča.
Množstvo žiarenia prijatého počas zákroku sa považuje za bezpečné pre pacienta, ale môže byť nebezpečné pre nenarodené dieťa. Röntgenové lúče môžu spôsobiť vývoj rôznych patológií u plodu, ako aj jeho smrť. Vyšetrenie je možné vykonať len za výnimočných okolností.
Recenzie
Recenzie na röntgenové vyšetrenie čreva sú zvyčajne pozitívne. Pacienti poznamenávajú, že samotný postup je bezbolestný, aj keď skôr nepríjemný. Počas štúdie dochádza k určitému nepohodliu, pocitu tlaku a plnosti. Vyšetrenie čreva nejaký čas trvá, ale napokon pacient môže ísť domov. O tom, čo ukazuje röntgenový snímok čreva, sa môžete dozvedieť asi 14 dní po tom, ako rádiológ popísal snímky.
Na záver
Napriek aktívnemu rozvoju moderných počítačových diagnostických metód zostáva röntgenové vyšetrenie nevyhnutné na identifikáciu patologických stavov rôznych orgánov a systémov. Umožňuje vám študovať vlastnosti morfológie a štruktúry ľudského tela a vyhodnocovať výskyt akýchkoľvek zmien. Röntgenové vyšetrenie čreva umožňuje určiť tvar, polohu, stav sliznice, tonus aperist altika niektorých častí hrubého čreva. Vyšetrenie zohráva dôležitú úlohu pri diagnostike rôznych ochorení, nádorov, polypov, divertikulov, nepriechodnosti čriev. Ako kontrastná látka sa používa suspenzia síranu bárnatého.
Pred vyšetrením sa vykoná špeciálna príprava na röntgenové vyšetrenie čreva. Zahŕňa udržiavanie diéty, očistu tela laxatívami a podávanie niekoľkých klystírov. V praxi sa ukázalo, že röntgenové snímky po dôkladnej adekvátnej príprave sú celkom jasné.
Röntgenové vyšetrenie má výhody aj nevýhody. Pred zákrokom by ste mali lekárovi povedať o liekoch, ktoré užívate, o prítomnosti chorôb, alergiách a tiež vylúčiť tehotenstvo.
