Toto je najväčšia žľaza v ľudskom tele, ktorá je životne dôležitým orgánom. Nachádza sa v brušnej dutine, bezprostredne pod bránicou, na pravej strane. Podieľa sa na metabolických procesoch, čistí telo od toxínov, podporuje trávenie, syntetizuje cholesterol, žlčové kyseliny. Akumuluje tuky, bielkoviny, minerály, sacharidy a vitamíny. Je veľmi dôležité, aby ste si udržali zdravú pečeň, a preto potrebujete poznať príznaky ochorení pečene a príčiny, ktoré ich spôsobujú.
Klasifikácia chorôb
Medicína zatiaľ nedospela k jednotnej klasifikácii chorôb tohto orgánu a žlčových ciest, pretože hlavné kritériá, podľa ktorých dochádza k systematizácii chorôb: príčiny, zmeny v štruktúre, patogén, klinické prejavy, sú vzájomne prepletené. Morfológia (patologická)chorobné procesy) všetky patológie pečene a žlčových ciest sú konvenčne rozdelené do troch hlavných skupín.
- Parenchým - ochorenia spojené s narušením buniek, ktoré zabezpečujú základné funkcie tela. Patria sem: cirhóza, hepatitída, všetky novotvary: cysty, rôzne nádory.
- Hepatobiliárne – patria sem rôzne zápalové procesy v žlčových cestách, ktoré majú liečivý, toxický a infekčný pôvod. Do tejto skupiny patria aj choroby spojené s narušením odtoku žlče v dôsledku spazmu, upchatia alebo novotvarov kanálikov.
- Cievne – akákoľvek dysfunkcia tela spojená so stavom ciev.
Okrem tejto klasifikácie možno všetky choroby rozdeliť podľa etiológie (príčin a podmienok výskytu) choroby a ďalších kritérií.
Príčiny choroby
Tkanivá pečene sú veľmi odolné voči rôznym negatívnym vplyvom. Je to jediný ľudský orgán, ktorý sa dokáže sám regenerovať. Napriek tomu neustály vplyv nepriaznivých faktorov vedie k rôznym chorobám. Hlavné príčiny ochorení, ktoré sa berú do úvahy pri diagnostike ochorení pečene, sú nasledovné:
- Zranenia. Vyskytujú sa pri páde, pri práci, pri nehode. Nemusí to byť žiadne viditeľné znaky a symptómy sa objavia oveľa neskôr vo forme cýst, ktoré sa nájdu celkom náhodou pri ultrazvukovom vyšetrení.
- Vírusové infekcie. Vírusy hepatitídy A, B a C sú závažnénebezpečenstvo. Spôsobujú zápaly tkanív, ktoré prechádzajú v akútnej alebo chronickej forme a následne spôsobujú cirhózu. Najbezpečnejšou z nich je hepatitída A, nazývaná žltačka. Nestáva sa chronickým a nemá vážne následky. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje hepatitída B, ktorá sa dlhodobo neprejavuje klinickým obrazom, stáva sa chronickou a hrozí u nej cirhóza alebo rakovina.
- Prítomnosť parazitov. Ich rôzne typy spôsobujú organické a funkčné poruchy. Objaví sa nekróza, ktorá sa spája do amébového abscesu, rozvíja sa zlyhanie pečene.
- Lieky. Nerozlišujúce používanie liekov, najmä antibakteriálnych, hormonálnych a antifungálnych látok, vedie k narušeniu životne dôležitého orgánu.
- Otrava. Systematický vplyv toxických látok na ľudské telo v dôsledku práce v nebezpečných odvetviach vedie k poškodeniu pečene. Jednorazové vystavenie výparom ťažkých kovov alebo chemickým zlúčeninám môže spôsobiť akútnu nekrózu žľazy. Dochádza k zlyhaniu pečene, v dôsledku čoho zostávajúce zdravé bunky nemôžu vykonávať všetky funkcie, ktoré im boli priradené. Postupom času sú mŕtve bunky nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k cirhóze.
- Otrava alkoholom. Zneužívanie alkoholu tiež vedie k cirhóze.
- Nesprávna strava. Vysoký obsah mastných, korenených, vyprážaných a údených jedál v strave sťažuje odtok žlče, čo vedie k stagnácii v r.v dôsledku toho sa tvoria kamene v žlčníku aj v kanáloch.
- Genetická predispozícia. Poruchy v štruktúre pečene spôsobujú zúženie kanálikov a krvných ciev, čo sťažuje prietok krvi a žlče, zlý vývoj životne dôležitého orgánu alebo jeho častí vedie k zníženiu funkčnosti.
- Prítomnosť hnisavých ložísk v pobrušnici. To ovplyvňuje prácu žlčových ciest, dochádza k rozvoju cholangitídy alebo abscesu.
- Vystavenie žiareniu. Žiarenie alebo ionizujúca fonácia spôsobuje degeneráciu pečeňových buniek na malígne bunky.
Faktorov, ktoré ovplyvňujú stav a fungovanie orgánu je veľa, no väčšina z nich súvisí so životným štýlom, takže si človek dokáže udržať svoje zdravie.
Čo sú ochorenia pečene?
V medicíne sa za hlavné choroby považujú tieto:
- Hepatitída je zápal inej povahy. Sú akútne alebo chronické, majú toxickú, liečivú alebo vírusovú povahu. Pri absencii včasnej liečby sa celkový stav človeka výrazne zhorší.
- Primárna cirhóza. Choroba je bežnejšia u žien. Príznaky ochorenia pečene sú svrbenie, vredy, zožltnutie slizníc a dermy.
- Cholangitída. V kanáloch orgánu sa vyskytujú zápalové procesy.
- Cievne anomálie – kongestívna pečeň, trombóza žíl.
- Tuberkulóza – baktérie zvyčajne vstupujú z čriev hematogénnymi alebo lymfogénnymi cestami a niekedy sa šíriapozdĺž žlčových ciest.
- Tuková degenerácia – telesné bunky sú nahradené tukovým tkanivom.
- Zlyhanie pečene – charakterizované porušením jednej alebo viacerých funkcií. Objavuje sa v súvislosti s porážkou parenchýmu.
- Hepatomegália je patologické zväčšenie veľkosti životne dôležitého orgánu. Tento stav je charakteristický pre mnohé choroby.
- Objemové (fokálne) útvary pečene sú jednotlivé a viacnásobné oblasti štrukturálnych zmien, ktorých pôvod môže byť veľmi odlišný: benígny a malígny.
- Steatóza je tuková infiltrácia orgánu. Bunky hromadia tuk.
- Cysta je nezhubný útvar dutiny naplnený vo vnútri tekutinou. Nachádza sa v rôznych segmentoch pečene.
- Hepatálna kóma – spôsobená hlbokou depresiou orgánu. Človek stráca vedomie, jeho krvný obeh a dýchanie sú narušené.
Najčastejšie sa pri vyšetrovaní pacientov zistí hepatitída, cirhóza a steatóza pečene.
Prvé príznaky choroby
Aby ste rozpoznali príznaky choroby, musíte vedieť, kde sa nachádza pečeň. Jeho tvar je podobný tupému trojuholníku, ktorý pozostáva z dvoch lalokov a má zaoblené hrany. Pečeň sa nachádza v pobrušnici na pravej strane. Jeho horná časť je umiestnená od ľavej bradavky doprava a spodná časť je umiestnená pri pravých rebrách. V počiatočných štádiách ochorenia nemusia byť žiadne príznaky. Tento orgán neobsahuje nervové vlákna, takže bolesť sa nemusí objaviť dlho.
Pri ochoreniach pečene je prvým príznakomslabosť a únava. Treba však pamätať na to, že takéto príznaky má aj množstvo iných chorôb, alebo sa jednoducho môžu objaviť pri nadmernom strese. Pri neustálej prítomnosti malátnosti bez zjavného dôvodu je vhodné poradiť sa s lekárom. Pri ochoreniach sú tieto príznaky spojené s intoxikáciou organizmu, keďže pečeň prestáva zvládať jeho očistu. Okrem toho môže dôjsť k porušeniu metabolických procesov: vitamín, sacharid a bielkovina. Iba lekár dokáže pochopiť všetky jemnosti. Najdôležitejšie je kontaktovať ho včas pri prvých príznakoch ochorenia pečene.
Hlavné symptómy patológie
Ochorenia tohto orgánu prechádzajú dlho bez známok, bolesť sa objavuje už pri ťažkom poškodení pečene, kedy sa zväčšuje a začína stláčať vazivovú membránu, kde sa nachádzajú receptory bolesti. Pri rôznych ochoreniach pečene sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
- slabosť a všeobecná nevoľnosť;
- ťažkosť pod rebrami na pravej strane;
- žltosť slizníc a kože;
- tmavá farba moču;
- tekutá konzistencia výkalov a sivobiela farba;
- vzhľad opuchov;
- tvorba hematómu v dôsledku krehkosti ciev;
- nadmerné potenie;
- časté krvácanie;
- horká chuť v ústach ráno, žltý povlak na jazyku a nepríjemný zápach;
- papuly na koži, pálenie a svrbenie;
- drastické chudnutie;
- vznik žilového vzoru na bruchu a zväčšenie jeho objemu;
- časté bolesti hlavy,strata pamäti a duševná strata;
- hormonálne zlyhanie a dysfunkcia nervového systému;
- výrazný nárast objemu.
Príznaky ochorenia pečene sú svalová necitlivosť, studené prsty na rukách a nohách, nechty sa stávajú krehkými, lámavými s bielymi pruhmi alebo škvrnami. Hepatitída a cirhóza sú sprevádzané miernym zvýšením teploty. S jeho hodnotami viac ako 39 stupňov by sa malo očakávať, že sa vyvinie hnisavý proces. Nervový systém reaguje poruchami spánku, apatiou, únavou v dôsledku neúplného vylučovania toxínov v dôsledku zlej funkcie orgánov.
Diagnostika
Na stanovenie diagnózy lekár vykoná nasledujúce testy:
- Rozhovor s pacientom – vypočuje si sťažnosti pacienta.
- Vyšetrenie - vizuálne vyšetrenie: objem brucha, farba kože a jazyka, prítomnosť vyrážok.
- Pohmat – zistí veľkosť životne dôležitého orgánu, hustotu, tvar.
- Biochemický krvný test na ochorenie pečene pomáha diagnostikovať hepatitídu, metabolické poruchy a cirhózu.
- Všeobecná analýza moču – skúma sa farba, priehľadnosť, vôňa, charakter peny.
- Fekálna analýza – určite fyzikálne a chemické parametre.
- Testovanie na vírusovú hepatitídu a infekciu HIV.
- Ultrazvuk – na identifikáciu ohniska ochorenia.
- CT a MRI – určí sa lézia, špecifikuje sa veľkosť a stav tkanív.
- Punkcia – na odber materiálu na histológiu.
- Duodenálna sonda – hodnotí sa funkcia žlčníka, odber žlče na analýzu.
Diagnostika ochorení pečene vám umožňuje presne stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.
Zmeny kože v dôsledku chorôb
Pri ochoreniach spojených s týmto vnútorným orgánom existujú špecifické modifikácie na koži. Môžu to byť nasledujúce prejavy:
Ikterická farba dermis. Predovšetkým sliznice, očné skléry, spodný povrch jazyka, dlane, chodidlá, tvár a potom celé telo nadobudne žltkastý odtieň, ktorý je obzvlášť viditeľný pri prirodzenom svetle
Tento proces je spojený so zvýšenými hladinami bilirubínu v krvi.
- Kožná vyrážka. Vyrážky pri ochoreniach pečene sa prejavujú vo forme: pustulóznych ložísk, vriedkov, dermatitídy, ekzému, hemoragickej vyrážky. To všetko je spôsobené funkčnými poruchami v práci vnútorného orgánu - neschopnosťou syntetizovať imunoglobulín, neutralizovať toxické látky a produkovať protrombín.
- Vzhľad strií. Často sa objavujú na bruchu vo forme tenkých prúžkov modrastej farby. V tele dochádza k hormonálnemu zlyhaniu, pretože pečeň sa nedokáže vyrovnať s nadbytkom steroidných hormónov.
- Svrbenie tela pri ochorení pečene je spôsobené zvýšenou koncentráciou toxických látok v epiderme v dôsledku zlého fungovania orgánu. Podráždená pokožka na bruchu, stehnách a predlaktiach škriabe a veľmi ťažko sa lieči.
- Pavúčie žily sú malé krvné cievy. Objavujú sa na tvári, krku a potom sa šíria po celom tele a zvažujú sapríznaky cirhózy.
- Silná bledosť pokožky. Zhoršené vstrebávanie živín a znížené množstvo bielkovín na tvorbu hemoglobínu vedie k anémii.
- Škvrny na koži pri ochoreniach pečene. Objavujú sa v inguinálnej a axilárnej oblasti. Pigmentácia je bronzová alebo dymová a je príznakom hemochromatózy.
Bolesť pečene
Podľa intenzity a povahy bolesti možno predpokladať typ ochorenia žliaz:
- Akútne – vyskytuje sa pri patologických javoch v žlčníku. Dochádza k spazmu žlčových ciest, čo vedie k narušeniu odtoku žlče, začína sa pečeňová kolika.
- Pálenie – objavuje sa pri akútnej cholecystitíde. Súčasne sa v ústach objavuje horkosť, teplota stúpa, začína nevoľnosť a zvracanie. Bolesť pri ochorení pečene môže vyžarovať do pravej ruky a kľúčnej kosti.
- Tupý - vlastný chronickým zápalovým ochoreniam: cholecystitída, hepatitída. Ďalšie príznaky budú: slabá stráviteľnosť jedla, plynatosť, nevoľnosť.
- Bolesť – charakteristická pre cirhózu alebo malignitu.
V niektorých prípadoch môže bolesť v pravom hypochondriu spôsobiť ochorenia, ktoré úplne nesúvisia s príslušným vnútorným orgánom.
Pánska klinika
Rôzne ochorenia kľúčového ľudského orgánu postihujú všetkých ľudí bez ohľadu na vek. Medzi príznakmi ochorenia pečene u mužov a žien nie je žiadny rozdiel. Podľa lekárskych štatistík sa verí, že ženy sú na tieto ochorenia menej náchylné ako muži. Toto je pravdepodobnejšievšetko súvisí so spôsobom života, a nie s ústavnými vlastnosťami človeka. Niektoré ochorenia sú bežnejšie u žien. Napríklad dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie vyvoláva narušenie hepatobiliárneho systému (odstránenie metabolických a tráviacich produktov z tela). Iní trpia častejšie ako muži. Napríklad cirhóza, ktorá vzniká nadmernou konzumáciou alkoholu alebo pracovnými podmienkami s toxickými látkami. Určité typy patológie ovplyvňujú sexuálnu aktivitu u mužov. Príznaky ochorenia pečene, ktoré sa objavia počas masovej smrti hepatocytov, vedú k zníženiu potencie.
Krvný test
Pri štúdiu analýzy biochémie krvi sa odhaľuje jej zloženie, ktorého výsledky sa zadávajú v určitej forme, v ktorej sú uvedené hlavné zložky a ich obsah v krvi. Hodnoty indikátorov sa môžu líšiť v závislosti od veku a pohlavia pacienta. Ich odchýlky od normy sú príznakom nesprávneho fungovania orgánu. Iba ošetrujúci lekár môže správne vyhodnotiť všetky výsledky analýzy, porovnať ich s inými príznakmi a príčinami ochorenia. Hlavné ukazovatele ochorení pečene v biochémii krvi sú:
- bielkoviny – celkové, kreatín, albumín, kyselina močová, močovina;
- lipidy a lipoproteíny – cholesterol, apolipoproteíny, triglyceridy;
- sacharidy – fruktozamín, glukóza;
- špecifické proteíny – transferín, C-reaktívny proteín, feritín, myoglobín, troponín;
- elektrolyty;
- pigmenty – žlčové kyseliny, bilirubín;
- vitamíny.
Len biochémia krvi odráža funkčný stav vnútorného orgánu a výrazne pomôže lekárovi pri stanovení diagnózy.
Plakát na jazyku
Jazyk nie je len účastníkom tráviaceho procesu, ale aj indikátorom ľudského zdravia. Pri návšteve lekára môžete často počuť frázu: "Ukážte jazyk." Takýto záujem lekárov nie je náhodný, jazyk je jedným z prvých, ktorý cíti anomálie, ktoré sa začali v tele. Skúsený lekár môže objavením tohto životne dôležitého vnútorného orgánu zistiť príznaky niektorých ochorení. Farba jazyka pri ochorení pečene zvyčajne zožltne.
Táto farba je spôsobená poruchami, ktoré sú spojené s odtokom žlče zo žlčníka. Najčastejšou príčinou tohto javu je výskyt cholecystitídy v dôsledku stagnácie žlče alebo infekcie hepatitídou. Okrem toho je v ústach horká chuť a bolesť v správnom hypochondriu. Niekedy vzhľad žltého povlaku naznačuje choroby žalúdka alebo dlhodobé fajčenie. Samozrejme, nie je možné stanoviť diagnózu podľa farby jazyka. K tomu je potrebné vziať do úvahy ďalšie príznaky a príčiny, ktoré spôsobili zmenu farby jazyka a výsledky laboratórnych testov. V prípade ochorenia pečene v zložitých prípadoch sa vykonávajú aj inštrumentálne štúdie.
Ako sa stravovať
Pomocou diétnej výživy obnovte funkciu pečene, tvorbu žlče a vylučovanie žlče, ako aj metabolizmus. V dôsledku porúch vo fungovaní tela by jedlo malo spôsobiť chuť do jedlaa rýchlo sa vstrebáva. Mal by obsahovať bielkoviny, ktoré sú ľahko stráviteľné, vlákninu, minerály a vitamíny. Je potrebné vylúčiť tuky živočíšneho pôvodu a potraviny, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdočnej šťavy. Odporúča sa jesť často.
Čo jesť pri ochorení pečene:
- všetky mliečne výrobky;
- čerstvé varené ryby s nízkym obsahom tuku;
- zelenina a ovocie;
- niektoré výrobky z múky;
- chudé varené mäso;
- džem, med, marshmallow, marmeláda.
Malo by sa obmedziť:
- butter;
- vajcia;
- kaviár z jesetera a lososa;
- syr;
- varená klobása;
- paradajky.
Ak sú príznaky ochorenia pečene zakázané:
- alkoholické nápoje;
- pikantné koreniny;
- husacie, kačacie, bravčové a jahňacie mäso;
- koláče, pečivo;
- chocolate;
- vyprážané, údené a nakladané jedlá;
- nuts;
- paradajková šťava.
Lekár môže vzhľadom na charakteristiku ochorenia predpísať niektoré diétne obmedzenia a odporučiť diétnu výživu na určitý čas. Vďaka možnosti varenia a výberu receptov je jedlo pestré a chutné. Odporúča sa naplánovať si jedálny lístok na týždeň, berúc do úvahy kalorický obsah použitých produktov.
