Každý vie o antibiotikách, ktoré sa používajú v boji proti bakteriálnym infekciám, vrátane črevných. Nie každý však vie, že existuje ďalšia kategória liekov - črevné antiseptiká. Jedným z týchto nástrojov, o ktorých budeme v tomto článku uvažovať, je Enterofuril. Pokyny, ako používať tento liek, či má vedľajšie účinky a aké sú recenzie pacientov, čítajte ďalej.
"Enterofuril" je širokospektrálne antimikrobiálne liečivo schopné ničiť patogénnu mikroflóru v niekoľkých dávkach. Je to bezpečnejšie ako antibiotiká. Pri akútnych črevných infekciách sa spravidla nepoužíva pre nedostatočnú antibakteriálnu aktivitu.
V akej forme sa vydáva
Tento liek si môžete kúpiť vo forme kapsúl alebo sirupu. Podľa názvu lieku na obale je ľahké uhádnuť variabilitu dávkovania- v závislosti od veku, hmotnosti, individuálnych charakteristík sa pacientom predpisuje "Enterofuril 100" alebo "Enterofuril 200". Hlavnou účinnou látkou je nifuroxazid. Je prítomný v perorálnom roztoku aj kapsulách.
Obsah kapsúl je homogénna žltá prášková hmota s malými zrnkami. Niekedy je liek stlačený do pevnej formácie, ale pri stlačení sa ľahko rozpadne. Návod na použitie "Enterofuril" v kapsulách hovorí, že ich želatínová škrupina a pomocné látky sú neškodné. Medzitým, v prípade alergickej reakcie na niektorú zo zložiek, by ste liek nemali užívať.
Suspenzia "Enterofuril" sa predáva vo fľašiach z tmavého skla s objemom 90 ml. Je to hustý sirup hustej konzistencie, má žltú farbu. Podľa recenzií sa antiseptický roztok pije bez nepohodlia a je ľahko tolerovaný aj deťmi, pretože má banánovú príchuť a vôňu.
Ako tento liek funguje
"Enterofuril" sa často predpisuje pri prvých príznakoch hnačky. Nifuroxazid v zložení tohto lieku je antimikrobiálna látka, ktorá pôsobí na patogény črevných infekčných ochorení. Táto zložka potláča obzvlášť aktívne:
- staph;
- streptokoky;
- clostridia;
- Klebsiella;
- proteus;
- shigella.
V návode na použitie "Enterofuril" na hnačku alebo iné dyspepticképoruchy vyvolané činnosťou patogénnych mikroorganizmov, odporúča sa používať u dospelých aj u detí.
Navyše odborníci vysvetľujú účinnosť nifuroxazidu tým, že mikróby sa mu nedokážu prispôsobiť. Na rozdiel od antibiotík "Enterofuril" nepotláča zdravú mikroflóru, vďaka čomu použitie tohto činidla nevyvoláva vývoj črevnej dysbakteriózy. Naopak, kurzová liečba týmto liekom pomáha obnoviť normálnu rovnováhu mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte.
Ďalšou výhodou kapsúl a suspenzie je pôsobenie nifuroxazidu výlučne v črevnom lúmene. Látka sa prakticky neabsorbuje do krvi a neovplyvňuje iné systémy a vnútorné orgány. Súčasne Enterofuril neinteraguje s inými liekmi a chemickými zlúčeninami. Napriek tomu je nežiaduce užívať liek spolu so sorbentmi, pretože sorbenty čiastočne neutralizujú terapeutický účinok.
Na aké choroby sa predpisuje Enterofuril
Suspenzia a kapsuly sa predpisujú na liečbu pacientov s diagnostikovanou niektorou z nasledujúcich patológií:
- črevná infekcia s dlhým pomalým priebehom;
- recidivujúce hnačky infekčného pôvodu, okrem helmintiázy;
- chronické gastrointestinálne ochorenie sprevádzané plynatosťou, grganím, nadúvaním.
Je dôležité pochopiť, že účinok lieku je zameraný výlučne na boj proti patogénommikroorganizmov. Okrem ničenia baktérií je tiež dôležité doplniť zásoby tekutín a elektrolytov v tele, a na to musíte použiť nielen Enterofuril 100. Takéto informácie nenájdete v návode na použitie tohto lieku - pacienti sa o tom dozvedia od lekára, ktorý im v kombinácii s nifuroxazidom predpíše "Rehydron", "Trisol" alebo iné prostriedky.
Rozvrh užívania: pred jedlom alebo po jedle?
Nesporná výhoda lieku je bez ohľadu na jedlo. Pitie sirupu alebo kapsúl "Enterofuril 200" podľa návodu na použitie nie je zakázané ani pred, počas ani po jedle. Tu má pacient úplnú slobodu pri výbere spôsobu užívania lieku. V recenziách pacienti často spomínajú túto nuanciu a považujú ju za obrovskú výhodu lieku.
A ak nie je ťažké kombinovať liečbu s jedlom, tak ak je potrebné užívať enterosorbenty (aktívne uhlie, Filtrum, Enterosgel, Smecta, Polyfepen), je potrebné oddelene užívať suspenziu alebo kapsuly s nifuroxazidom ich. "Enterofuril" by sa mal vypiť buď hodinu pred užitím sorbentov, alebo dve hodiny po užití.
Pozastavenie
Ak je nejaký liek dostupný v tekutej forme alebo vo forme tabliet, sirup sa vyrába hlavne na liečbu detí a kapsuly pre dospelých. V návode na použitie "Enterofuril" sa uvádza, že suspenziou možno liečiť nielen deti, ale je dôležité správne vypočítať dávku.
Pred užitím lieku fľaštičku dôkladne pretrepte, aby sa homogénne premiešalaobsahu. Pre uľahčenie dávkovania je vhodné použiť priloženú pomôcku – plastovú lyžičku s predelmi. Pri absencii takýchto môžete použiť bežnú injekčnú striekačku. Po odmeraní požadovaného množstva lieku sa naleje do polievkovej lyžice a vypije. Pitie "Enterofuril" podľa návodu na použitie nie je potrebné.
Optimálny priebeh liečby hnačky spôsobenej črevnou infekciou je približne týždeň. Ak po 5-7 dňoch nedôjde k pozitívnej dynamike, je potrebné prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom. Na základe návodu na použitie pre dospelých sa má podávanie Enterofurilu (200 mg nifuroxazidu je obsiahnutých v 5 ml suspenzie) prerušiť, ak sa hnačka nevráti aspoň 12 hodín. Dávkovanie a počet dávok sirupu sú zase určené vekom pacienta:
- Dokonca aj deti môžu užívať lieky. Deťom vo veku od jedného do šiestich mesiacov sa odporúča podávať 2,5 ml lieku 2-3 krát denne.
- Dojčatám starším ako šesť mesiacov a mladším ako dva roky sa podáva rovnaká dávka, ale frekvencia podávania sa zvýši – 4-krát denne.
- Deti nad 7 rokov a dospelí - 5 ml sirupu štyrikrát denne.
- Predškolským deťom vo veku 3 až 7 rokov sa predpisuje jedna plná odmerka (5 ml) suspenzie trikrát denne. V tomto veku možno suspenziu nahradiť Enterofurilom 200 kapsúl.
V návode na použitie výrobca odporúča užívať liek v pravidelných intervalochčas. Napríklad, ak sa liek užíva 2-3 krát denne, potom by interval medzi dávkami mal byť 8-12 hodín. Je potrebné mať na pamäti, že otvorená suspenzia, na rozdiel od otvoreného balenia s kapsulami, sa môže skladovať najviac dva týždne. Ak sa liek úplne nespotreboval, po dátume exspirácie sa vyhodí.
Ako správne užívať kapsuly
Ako už bolo uvedené, pokyny na použitie kapsúl Enterofuril naznačujú možnosť ich predpisovania deťom starším ako tri roky. Až v tomto veku sú deti schopné prehltnúť tabletku bez žuvania.
Kapsula by sa mala konzumovať celá. Nie je potrebné otvárať a vylievať obsah. Liek je vhodné zapiť vodou, ale deťom možno podávať džús alebo kompót. Liečba hnačky spôsobenej črevnou infekciou zvyčajne trvá najmenej dva dni. Odporúča sa prestať užívať kapsuly, ak sa v priebehu posledných 12 hodín nevyskytli žiadne ďalšie epizódy riedkej stolice. Napriek tomu, že liek je dostupný bez lekárskeho predpisu, čo je povolené v návode na použitie kapsúl Enterofuril, odporúča sa, aby sa dospelí pred použitím poradili s lekárom. Mali by ste tiež kontaktovať špecialistov, ak sa po týždni užívania Enterofurilu nedostaví správny terapeutický účinok.
Pokiaľ ide o dávkovanie, vypočítava sa podľa nasledujúcich zásad:
- deti od 3 do 7 rokov by mali užívať 200 mg nifuroxazidu trikrát denne (podľa návodu na použitie"Enterofuril", 100 mg kapsuly môžu tiež nahradiť jednu 200 mg, ak ich užijete dve naraz);
- Dospelí a deti staršie ako 7 rokov by mali užívať 200 mg 4-krát denne.
Rovnako ako pri suspenznej liečbe je dôležité medzi dávkami kapsúl dodržiavať určité časové intervaly 6 až 8 hodín.
Môžem použiť liek na zvracanie
Pokyny na použitie "Enterofuril" nehovoria nič o vhodnosti použitia tohto lieku na zvracanie, ale pediatri tento liek často predpisujú deťom. Obavy rodičov súvisia s tým, že oficiálne sú medzi indikácie klasifikované iba črevné infekcie a hnačky. Alebo sa tu možno odohráva nekompetentnosť špecialistov?
V skutočnosti lekári robia všetko správne. Niekedy prvým prejavom črevnej poruchy často nie je hnačka, ale vracanie. Ak ľudské telo reaguje na patogénnu mikroflóru týmto spôsobom, je nevyhnutné začať s antimikrobiálnou terapiou. Všetci kvalifikovaní terapeuti si uvedomujú túto fyziologickú vlastnosť, preto predpisujú lieky na báze nifuroxazidu okamžite, bez čakania, kým sa objaví hnačka.
Enterofuril sám o sebe nie je antiemetikum. Ak chcete potlačiť silné zvracanie, musíte piť "Motilium", "Cerucal" alebo "Haloperidol" a až keď sa vám podarí skrotiť nutkanie na zvracanie, užite "Enterofuril" a iné lieky na doplnenie hladiny elektrolytov v tele.
S rotavírusovou infekcioutento nástroj je zbytočný. V návode na použitie "Enterofuril"; o takomto svedectve nie je ani najmenšia zmienka. Napriek podobnosti symptómov intestinálnej a rotavírusovej infekcie, v prípade druhej, bude liek bezvýznamný. Nespôsobí však žiadnu škodu, rovnako ako neprinesie žiaden úžitok. Toto ochorenie je spôsobené vírusom a Enterofuril môže ovplyvniť iba mikróby. V prípade rotavírusových infekcií je žiaduce použiť bakteriofágy a probiotiká v kombinácii s enterosorbentmi.
Vedľajšie účinky a kontraindikácie
O negatívnych reakciách v návode na použitie "Enterofuril" pre deti alebo dospelých je skromné množstvo informácií. Ako nežiaduce reakcie sú možné alergické prejavy (kožná vyrážka, žihľavka, Quinckeho edém až po anafylaktický šok). Podľa recenzií pacientov však suspenzia aj kapsuly môžu spôsobiť nevoľnosť, najmä pri dlhodobom používaní.
Pokiaľ ide o kontraindikácie, Enterofuril je zakázaný pre novorodencov. Suspenzia sa môže užívať od druhého mesiaca života a kapsuly - iba od troch rokov. Lekári neodporúčajú používať "Enterofuril" (v návode na použitie sa o tom hovorí) u pacientov s individuálnou precitlivenosťou na jednu alebo viac zložiek lieku. Črevné antiseptikum nie je vhodné pre ľudí trpiacich fruktózovou intoleranciou a glukózo-galaktózovým malabsorpčným syndrómom. Je nežiaduce užívať liek s nedostatkom sacharázy a izom altázy.
Populárne analógy
V domácnostiNa farmaceutickom trhu existuje veľa črevných antiseptík, ktoré nielenže majú podobný princíp účinku, ale obsahujú aj rovnakú účinnú látku. Takže na základe nifuroxazidu sú vytvorené nasledujúce analógy Enterofurilu:
- Nifuroxazid.
- Nifuroxazide-Richter.
- Ersefuril.
- Ecofuril.
- Stopdiar.
Niektoré probiotiká a bakteriofágy pôsobia podobne ako nifuroxazid. Patria sem "Baktisubtil" v kapsulách, tableta "Ftalazol", prášok "Enterol". Náklady na všetky tieto lieky v ruských lekárňach nepresahujú 400 rubľov.
Názory pediatrov
Pokyny na použitie "Enterofuril" pre deti uvádzajú jasné obmedzenia. Po prvom mesiaci života môžete dieťaťu podať suspenziu, pretože liek je veľmi účinný v boji proti patogénom, ale neovplyvňuje vnútorné orgány a nemení zloženie prospešných baktérií. Výhodou lieku je, že sa neabsorbuje do krvi a nemá systémový účinok. V tomto zmysle je "Enterofuril" úplne bezpečný pre deti.
V zahraničnej praxi sa však tento liek nepoužíva na liečbu črevných infekcií u dojčiat mladších ako dva roky. Je známe, že v západných krajinách odmietnutie používania "Enterofuril" pre deti (pripomíname vám, že v pokynoch platia obmedzenia pre deti prvého mesiaca) nie je spôsobené toxicitou lieku. Alternatívne lieky na báze nifuroxazidu tamsú probiotiká "Enterol", "Baktisubtil" a ďalšie. Predpokladá sa, že tieto lieky sú účinnejšie a môžu priniesť skutočné výhody pre črevný trakt dieťaťa. V dôsledku toho je neužívanie "Enterofurilu" v ranom detstve spôsobené objavením sa moderných, menej škodlivých drog.
To však neznamená, že "Enterofuril" je zakázané používať na liečbu črevných infekcií v ranom veku. Na území krajín SNŠ sa táto droga stále používa pre deti. Návod na použitie "Enterofuril" uvádza, ktoré dávkovanie sa považuje za bezpečné pre dieťa. Probiotiká sú navyše drahšie alebo nie sú v lekárňach dostupné vôbec. Preto je použitie "Enterofuril" jedinou racionálnou možnosťou liečby.
Čo hovoria pacienti, recenzie
V takmer všetkých prípadoch používania zanechávajú pacienti pozitívnu spätnú väzbu o tomto nástroji. Odborníci sa domnievajú, že je to kvôli veľkej účinnosti Enterofurilu, jeho vynikajúcej tolerancii a takmer úplnej absencii vedľajších účinkov vrátane dysbakteriózy. V recenziách lieku pacienti poznamenávajú, že je veľmi vhodné ho piť bez ohľadu na formu uvoľňovania. Suspenzia má príjemnú banánovú príchuť, ktorá sa páči nielen deťom, ale aj dospelým. Väčšina používateľov, ktorí liečili hnačku nifuroxazidom, mala príznaky poruchy vyriešené po prvej dávke lieku.
Pred použitím kapsúl Enterofurilu pre deti si treba pozorne preštudovať návod na použitiepravdepodobnosť vedľajších účinkov. Napriek ojedinelým prípadom alergických reakcií nie je možné úplne vylúčiť možnosť ich výskytu. Ak rodičia ešte nikdy nepodávali dieťaťu prípravky na báze nifuroxazidu a nevedia, ako bude detský organizmus na túto látku reagovať, je vhodné začať liečbu Enterofurilom 100 kapsúl. To platí najmä pre deti vo veku 3-4 rokov. Liek rýchlo zastavuje hnačku a ničí infekciu.
Hoci sa kapsuly môžu podávať deťom v tomto veku, u dojčiat je preferovanou formou uvoľňovania suspenzia. Jeho konzistencia a vôňa nespôsobuje u detí znechutenie, čo je veľmi dôležité. V recenziách mnohí rodičia často odkazujú na "Enterofuril", nazývajú to "skutočná spása" a "záchranca života" pri otravách a hnačkách.
Analýza negatívnych recenzií o tomto lieku ukazuje, že sú zvyčajne spôsobené rozvojom alergií a nedostatočnou účinnosťou lieku. Nespokojní pacienti vo svojich odpovediach uvádzajú, že zastavenie hnačky trvalo 3-5 dní, čo je podľa ich názoru veľmi dlhá doba. Používateľom sa tiež nepáči, že po otvorení injekčnej liekovky je potrebné suspenziu spotrebovať do dvoch týždňov, po ktorých treba zvyšok lieku zlikvidovať. Ľudia s individuálnou neznášanlivosťou na zložky "Enterofuril" zaznamenali negatívne reakcie tela, čo ich následne prinútilo odmietnuť ďalší príjem a zanechať negatívnu spätnú väzbu o ich skúsenostiach s používaním tohto lieku.prostriedky.
Koľko stojí liek v lekárňach
V návode na použitie Enterofurilu je krajina pôvodu uvedená Bosna a Hercegovina. Liek sa dováža z Európy do krajín bývalého ZSSR, preto sú cenové rozdiely lieku v lekárňach spôsobené dôvodmi, ktoré nesúvisia s kvalitou lieku (napríklad výmenné kurzy, clá, obchodné marže, náklady dodávateľa na dopravu a úspory). V skutočnosti neexistujú žiadne zásadné rozdiely medzi liekmi predávanými za vyššiu a nižšiu cenu.
Dnes sa v ruských lekárňach uvoľňuje suspenzia a kapsuly 200 mg "Enterofuril" (v návode na použitie je uvedené, že liek sa vyrába v nižšej dávke, ako už bolo povedané). nasledujúce ceny:
- suspenzia vo fľaši s objemom 90 ml - od 400 do 600 rubľov;
- kapsuly 200 mg (16 kusov v balení) - do 300-400 rubľov;
- Balenie 30 Enterofuril 100 kapsúl stojí približne rovnako.
Uchovávajte kapsuly a neotvorenú injekčnú liekovku so suspenziou pri izbovej teplote nie vyššej ako + 25 °C, na mieste bez prístupu priameho slnečného žiarenia a detí. Drogu nie je možné zmraziť, preto otvorený sirup uchovávajte v chladničke na policiach s najvyššou teplotou.