Biochemický indikátor krvi, ktorý určuje priemerné množstvo cukru u jednotlivca, to je glykovaný hemoglobín. Jeho miera sa pohybuje v rozmedzí štyroch až šiestich percent. Iným spôsobom sa nazýva aj glykozylovaný hemoglobín. Považuje sa za jeden zo znakov, ktoré signalizujú cukrovku.
Čo je glykohemoglobín (Hba1c)?
Proteín hemoglobín je súčasťou červených krviniek. Je zodpovedný za transport kyslíka do tkanív a orgánov a odstraňuje oxid uhličitý z tela. Ak cukor prenikne cez membránu erytrocytov, potom reaguje s hemoglobínom, v dôsledku tejto interakcie sa získa glykovaný hemoglobín. V červených krvinkách tri až štyri mesiace bude hemoglobín stálym ukazovateľom. Potom spolu s glykovaným hemoglobínom prechádza transformáciou v slezine.
Monitorovacia odchýlka odnormy cukru a glykovaného hemoglobínu v krvi sa vykonávajú u diabetických pacientov na pravidelné sledovanie koncentrácie glukózy v krvnom obehu a u zdravých jedincov na účely prevencie a včasnej detekcie patológie. Každý diabetik je povinný udržiavať bezpečnú hladinu cukru, pretože iba v tomto prípade je riziko vážnych následkov minimalizované. Analýza glykozylovaného hemoglobínu pomáha odhaliť cukrovku v počiatočnom štádiu, teda skôr, ako sa objavia príznaky. Tento test odráža vašu priemernú hladinu cukru v krvi za posledné tri až štyri mesiace.
Krvný test na glykovaný hemoglobín. Čo znamená normálne?
Referenčné hodnoty sú v rozsahu 4,8 – 5,9 %. Výsledky sa interpretujú nasledovne. Glykozylovaný hemoglobín (v percentách):
- 4 až 6, 2 – jednotlivec nemá cukrovku;
- 6, 5 a viac – máte cukrovku;
- od 5, 7 do 6, 4 – stav sa považuje za prediabetes.
Pri dešifrovaní výsledkov štúdie lekári berú do úvahy nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú konečný výsledok. Dostupnosť pacienta:
- abnormálne formy hemoglobínu;
- anémia;
- profúzne krvácanie;
- nedostatok železa;
- nedávno transfúziou krvi. Tekuté konzervačné látky tohto typu majú vysoký obsah glukózy.
Analýza navyše nedokáže odrážať zmeny hladiny cukru v krvi, napríklad keď je hladina glukózy zvýšená, ale glykovaný hemoglobín je normálny. Aj v ťažkých(labilný) diabetes mellitus nevykazuje prudké výkyvy glukózy.
Výhody analýzy glykozylovaného hemoglobínu
Výhoda tohto typu výskumu je:
- Psycho-emocionálny a fyzický stav neovplyvňuje presnosť výsledkov.
- Darovať biomateriál je povolené kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na príjem potravy. Niektorí lekári však pre presnejšie výsledky odporúčajú robiť tento postup nalačno.
- Iné lieky ako antidiabetiká tiež nemajú žiadny účinok.
- Sezónna infekcia alebo prechladnutie neskresľuje výsledky štúdie.
- Detekcia cukrovky v skorých štádiách vývoja.
- Umožňuje vám kontrolovať, ako diabetici dodržiavajú obmedzenia a udržujú hladinu cukru v prijateľných medziach.
Nevýhody testovania na glykovaný hemoglobín
Mal by zahŕňať:
- Náklady na výskum sú drahšie ako v prípade glukózy.
- Nie všetky lekárske organizácie vykonávajú túto analýzu.
- Pre jedincov s diagnostikovanou anémiou a hemoglobinopatiami to nie je vhodné.
- Analýza môže ukázať, že glykovaný hemoglobín je zvýšený a glukóza je zároveň normálna. Tento jav je možný pri nízkej koncentrácii hormónov štítnej žľazy.
- V skutočnosti to nie je dobrá voľba pre nastávajúce matky, pretože glykohemoglobín odráža zvýšenú hladinu glukózy po troch mesiacoch. V tomto období je celkom reálne prijať určité opatrenia na jeho normalizáciu. Navyše cukor začína stúpať od šiesteho mesiaca tehotenstva.
Čo je glykovaný hemoglobín a jeho norma?
Toto je jeden z ukazovateľov krvi, ktorý sa určuje biochemickými prostriedkami. Hranice normy sú od štyroch do šiestich percent. Poskytuje informácie o obsahu glukózy za posledné tri mesiace. V porovnaní s konvenčnou štúdiou alebo glukózovým tolerančným testom vyhráva analýza na glykohemoglobín vo všetkých ohľadoch. Podľa výsledkov testu je predpísaná potrebná terapia, ktorá prispieva k výraznému zlepšeniu kvality života jedinca.
Lekári používajú Hba1c ako indikátor kontroly cukrovky. Nie je ovplyvnená žiadnymi faktormi. Ak je hladina glykovaného hemoglobínu v prijateľnom rozmedzí, potom má jedinec minimálne riziko progresie diabetu a dobrý metabolizmus sacharidov. Viac ako šesť a pol percenta zvyšuje riziko cukrovky.
Povolené limity pre deti zodpovedajú norme dospelých.
Pre jednotlivcov s cukrovkou platia iné pravidlá. Prípustná sadzba pre nich je až osem percent.
Pravidelné hodnoty glykohemoglobínu (%) u mužov
Zvážte normy glykovaného hemoglobínu v krvi mužov:
- od 4, 5 do 5, 5 – do tridsať rokov;
- od 5, 5 do 6, 5 - od tridsať do päťdesiat rokov;
- vyše 7 je viac ako päťdesiat.
Lekári odporúčajú, aby užívali všetci muži po štyridsiatkeanalýzu na Hba1c, aby ste mali informácie o koncentrácii cukru v krvi. Práve v tomto veku má väčšina jedincov nadváhu. Nadváha je jednou z hlavných príčin cukrovky. Musíte sa starať o svoje zdravie.
Pravidelné hodnoty glykohemoglobínu (%) u žien
Prijateľné limity do 30 rokov - 4-5; od tridsať do päťdesiat - 5-7; nad päťdesiat je prijateľný údaj, ako u mužov. Analýza tohto ukazovateľa sa odporúča pre nasledujúcich ohrozených ľudí:
- vek nad štyridsať;
- nadváha alebo výkyvy;
- užívanie hormonálnych liekov;
- skorší nástup aterosklerózy;
- s pretrvávajúcou hypertenziou a niektorými ďalšími patológiami.
Rýchlosť glykovaného hemoglobínu u tehotných žien závisí od veku nastávajúcej matky. Napríklad 6,5 - u mláďat a u neskoro narodených - 7,5. Odborníci však odporúčajú kontrolovať koncentráciu glukózy počas tohto obdobia inými metódami.
Glykohemoglobínový cieľ pre diabetes
Pred ôsmimi rokmi WHO schválila hranicu pre glykohemolobín na vznik diabetes mellitus, a to šesť a pol percenta. Prekročenie jeho normy u takýchto pacientov naznačuje časté skoky v hladine cukru v krvi. Tento jav sa pozoruje pri nesprávnej medikácii, prítomnosti patologických procesov spojených s metabolizmom sacharidov.
Nie všetkým diabetikom však lekári odporúčajú znížiť tento ukazovateľ na normu praktickyzdravý jedinec. Jeho nízka hladina výrazne zvyšuje riziko hypoglykémie, ktorej následky sú nebezpečnejšie ako vysoký cukor. Okrem toho jeho prijateľný rozsah závisí od prítomnosti existujúcich komplikácií a veku:
- Pri ťažkých komplikáciách: u mladých do siedmich, u starších do osem percent.
- Menšie komplikácie: mladí do šesť a pol, starší do sedem a pol percenta.
Príčiny nízkeho glykovaného hemoglobínu
Ak je toto číslo nižšie ako štyri percentá, znamená to nízku hladinu glukózy v krvi, veľkú stratu krvi, anémiu. Hypoglykémia nastáva, keď koncentrácia glukózy klesne pod tri a pol milimolu na liter. Tento stav je nebezpečný pre život jednotlivca. Glykovaný hemoglobín je pod normálnou hodnotou z nasledujúcich dôvodov:
- novotvar v pankrease;
- adrenálna insuficiencia;
- predĺžené cvičenie;
- dedičná intolerancia fruktózy;
- dlhodobá nízkosacharidová diéta;
- predávkovanie hypoglykemickými liekmi;
- niektoré zriedkavé genetické anomálie;
- chronické zlyhanie obličiek;
- anémia;
- malaria;
- alkoholizmus.
Príčiny zvýšeného glykovaného hemoglobínu
Glykovaný hemoglobín nad normál znamená, že dochádza k dlhodobému stabilnému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Tento jav nie je vo všetkých prípadoch považovaný za predzvesť cukrovky. Takáto diagnóza sa robí, keď glykozylovaný hemoglobín presiahne šesť a pol percenta. Okrem toho môže dôjsť k porušeniu metabolizmu uhľohydrátov aj zlyhaním glukózovej tolerancie alebo zvýšením glukózy nalačno. Tento stav sa nazýva prediabetes. Hladiny sa môžu zvýšiť aj z nasledujúcich nediabetických dôvodov:
- po odstránení sleziny;
- vysoká koncentrácia fetálneho (fetálneho) hemoglobínu u dieťaťa;
- nedostatok železa v tele jednotlivca.
Ak faktory uvedené vyššie pôsobili ako provokatéri zvýšenej hladiny glykohemoglobínu, časom sa vráti na normálne hodnoty.
Je dôležité mať na pamäti, že prudký pokles tohto typu hemoglobínu sa neodporúča diabetikom, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií v malých cievach obličiek a očí. Za najoptimálnejšie sa považuje ročné zníženie o jedno alebo jeden a pol percenta.
K dispozícii pre každého spôsoby stabilizácie glykovaného hemoglobínu
Na dosiahnutie cieľov, ktoré potrebujete:
- Správna výživa – zvýšte množstvo zeleniny a ovocia v strave. Jedzte nízkokalorické mliečne výrobky. Jedzte viac mastných rýb a orechov. Z korenín uprednostňujte škoricu. Minimalizujte sladkosti a vysokokalorické jedlá.
- Zvládanie stresu – robte dychové cvičenia, meditáciu alebo jogu. Postupne sa zbavte zlých návykov.
- Pravidelná fyzická aktivita – aspoň tridsať minút denne, kombinovanáanaeróbne a aeróbne cvičenie. Čím väčšia aktivita, tým bližšie k normatívnym hodnotám glykovaného hemoglobínu.
Prečo si robiť test na glykohemoglobín?
Čo je glykovaný hemoglobín a jeho norma v analýze, čo ukazuje? V dôsledku interakcie glukózy s hemoglobínom vzniká táto zlúčenina, ktorej norma je rovnaká pre všetky pohlavia a vekové kategórie. Výhodou tohto testu pre diabetikov je, že s ním;
- Určite, akú koncentráciu cukru mal v krvi za posledné tri mesiace.
- Vyhodnoťte účinok prebiehajúcej farmakoterapie. V prípade potreby vykonajte úpravy.
Teraz už viete, čo je glykovaný hemoglobín a jeho normu. Pravidelným výskumom môžete identifikovať nebezpečnú chorobu v počiatočnom štádiu a úplne sa zotaviť. Ak dôjde k výkyvom hladín glykohemoglobínu, potom je potrebné starostlivé sledovanie koncentrácie cukru v krvnom obehu. Neodporúča sa nezávisle interpretovať výsledky výskumu.
Situácie, keď jediná analýza ukázala, že glukóza je zvýšená a glykovaný hemoglobín je v norme – nejde o patológiu, ale o nutričné chyby, t. j. jedinec je zdravý, ale pred štúdiou jedol veľa sladkostí. Ak máte nejaké otázky, požiadajte o radu kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
