Zvážte recenzie na Diprospan na psoriázu. Zvyčajne sa pri takomto závažnom kožnom ochorení nepoužívajú iba vonkajšie prostriedky na odstránenie symptómov a zníženie počtu plakov, ale aj systémové lieky na vnútorné použitie alebo injekciu. V závažných štádiách sa vyvíjajú zápalové procesy, tvorí sa exsudát, ktorý je sprevádzaný silným svrbením a inými nepríjemnými príznakmi. Je lepšie si vopred prečítať recenzie o injekciách z psoriázy Diprospan.
Popis patológie
Psoriáza je bežné chronické kožné ochorenie charakterizované objavením sa monomorfnej vyrážky plochých papúl, ktoré majú tendenciu splývať do veľkých plakov pokrytých striebristo-bielymi voľnými šupinami. Ochorenie je charakterizované zvlneným priebehom.
Etiológia psoriázy nie je úplne pochopená, ale vedci sa domnievajú, že infekčné,dedičná a neurogénna povaha pôvodu tohto ochorenia. Riziková skupina zahŕňa ľudí s častými poraneniami kože, s poruchami centrálneho nervového systému, s prítomnosťou streptokokových kožných infekcií, endokrinných patológií.
Počiatočným prvkom psoriázy je jedna papula ružovkastej farby pokrytá bielymi šupinami. V štádiu vývoja ochorenia je málo vyrážok, ale ich počet sa postupne zvyšuje. Ďalšia fáza je charakterizovaná objavením sa nových prvkov na miestach poranení, škrabancov a odrenín na koži. Novovzniknuté prvky sa začínajú spájať s existujúcimi a vytvárajú symetrické plaky. V tretej fáze sa intenzita rastu plakov znižuje, od hranice sa stávajú jasnejšie, koža sa stáva cyanotickou. Existuje výrazný peeling. Exsudatívna psoriáza sa líši od bežnej psoriázy v prítomnosti kôr na plakoch, ktoré sa tvoria v dôsledku impregnácie exsudátom. Môže sa vyskytnúť aj psoriáza chodidiel a dlaní.
Pri ťažkých formách ochorenia sa na infiltrovanej koži objavujú malé intraepidermálne pustuly, ktoré sa spájajú a vytvárajú hnisavé oblasti. Podľa recenzií je Diprospan veľmi účinný pri psoriáze. Toto si všimli aj lekári.
Čo je liek Diprospan?
K podobným príznakom psoriázy nestačí len lokálna medicína. To si vyžaduje použitie hormonálnych liekov, napríklad Diprospan. Ide o glukokortikosteroidný liek, ktorý je určený na liečbu zápalových ochoreníje predpísaný pre komplexné formy na liečbu psoriázy. Recenzie na "Diprospan" budú uvedené na konci článku.
Zloženie, formulár na vydanie
Tento liek sa vyrába vo forme injekčnej suspenzie: bezfarebná alebo mierne žltkastá, priehľadná, mierne viskózna, obsahujúca biele suspendované častice, bez nečistôt. Rozpustením vznikne biela alebo žltkastá suspenzia.
Prípravok obsahuje nasledujúce aktívne zložky: betametazón fosforečnan sodný a betametazóndipropionát. Pomocné látky sú: dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, edetát disodný, chlorid sodný, polyoxyetylénsorbitanmonooleát, metylparabén, benzylalkohol, propylparabén, makrogol, sodná soľ karmelózy, kyselina chlorovodíková.
Suspenzia je balená v sklenených ampulkách a plastových blistrových baleniach po 1 alebo 5 ampulkách.
Farmakologické vlastnosti
Recenzie na injekcie Diprospanu na psoriázu sú väčšinou pozitívne. Droga má imunosupresívne (tlmenie imunity), protizápalové, protišokové, antialergické a desenzibilizačné (znižujúce citlivosť organizmu) účinky. Účinná látka - betametazón - v lieku je prezentovaná v 2 formách: betametazón fosforečnan disodný, ktorý zaisťuje rýchly nástup požadovaného účinku, ako aj betametazón dipropionát, ktorý slúži na predĺženie účinku tohto lieku.
Rozšírené používanie lieku pri psoriáze a iných ochoreniach je spôsobené jehoschopnosť potlačiť tvorbu látok, ktoré spôsobujú zápalové reakcie, blokovať zápalový proces na bunkovej úrovni. Okrem toho má liek miernu schopnosť zadržiavať sodík v tele a zvyšovať hladinu vylučovania draslíkových, vodíkových a amónnych iónov, ale pri použití v odporúčaných dávkach tieto vlastnosti nemajú klinický význam. Toto potvrdzujú pokyny a recenzie injekcií Diprospan na psoriázu.
Indikácie
Droga sa odporúča na použitie pri psoriáze, ako aj niektorých komplikáciách spôsobených touto patológiou:
- psoriatická artritída;
- erytroderma;
- generalizovaná psoriáza.
Okrem toho môžu byť injekcie predpísané pri rozsiahlych závažných kožných léziách s plakmi, keď sa tvoria vo veľkých množstvách, silne krvácajú, exsudát. Je nemožné použiť injekcie Diprospan na psoriázu sami. Rozhodnutie o potrebe podania lieku môže urobiť iba ošetrujúci lekár.
Podľa pokynov je Diprospan predpísaný aj pre nasledujúce patológie:
- ochorenia muskuloskeletálneho systému vrátane osteoartritídy, reumatoidnej artritídy, burzitídy, epikondylitídy, ankylozujúcej spondylitídy, ischias a ďalších;
- alergické ochorenia vrátane sennej nádchy, astmy, rinitídy a ďalších;
- dermatologické ochorenia vrátane numulárneho ekzému, atopickej dermatitídy, neurodermatitídy, kontaktnej dermatitídy, fotodermatitídy;
- systémové ochorenia spojivového tkaniva;
- hemoblastóza;
- nedostatočnosť kôry nadobličiek.
Tento zoznam obsahuje mnoho ďalších chorôb, ktoré si vyžadujú použitie glukokortikosteroidov.
Pokyny na použitie lieku "Diprospan" pri psoriáze
Tento liek sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií, ako aj na peri- a intraartikulárne, intradermálne, intralezionálne, intraburzálne a intersticiálne podanie. Malá veľkosť kryštálov betametazóndipropionátu umožňuje použitie ihiel s malým priemerom na priamu injekciu do lézie. Injekcie sa majú vykonávať s prísnym dodržiavaním asepsie podľa pokynov. "Diprospan" na psoriázu sa podáva a dávkuje na individuálnom základe, ktorý závisí od indikácií, klinického obrazu, závažnosti patologického procesu a odpovede pacienta.
Pri systémovom použití je počiatočná dávka lieku vo väčšine prípadov 1-2 ml. Liečebný cyklus "Diprospan" na psoriázu by sa mal podľa potreby opakovať, berúc do úvahy stav pacienta.
Ako presne si injekciu aplikujete?
Najčastejším spôsobom zavedenia lieku do tela je intramuskulárne. Ako podať injekciu "Diprospan" so psoriázou, je lepšie zistiť vopred. Liečivo sa vstrekuje hlboko do veľkého svalu, aby sa zabránilo prenikaniu do iných tkanív (aby sa zabránilo rozvoju atrofie tkaniva).
V prípade závažných stavov, ktoré si vyžadujú núdzovú liečbu, je počiatočný objem suspenzie 2 ml. Pre stredne závažné ochoreniea iných dermatologických ochorení vo väčšine prípadov postačuje zavedenie 1 ml lieku. Čo nám ešte hovorí návod na použitie injekcií Diprospan zo psoriázy?
V liečbe sa navyše využíva lokálne podávanie lieku. V tomto prípade je súčasné použitie lokálneho anestetika nevyhnutné len v ojedinelých prípadoch. Ak je to potrebné, v takejto situácii použite 1% alebo 2% roztoky lidokaínu alebo prokaín hydrochloridu alebo iných podobných látok, ktoré neobsahujú propylparabén, metylparabén a fenol. Kvapaliny sa miešajú v injekčnej striekačke - najskôr sa do nej natiahne potrebná dávka Diprospanu, potom sa tou istou striekačkou natiahne požadovaný objem lokálneho anestetika.
Pri psoriáze je tiež veľmi účinné vstreknutie lieku do lézie, ktorá sa rovnomerne nareže tuberkulínovou striekačkou a ihlou s priemerom maximálne 0,9 mm.
Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa udržiavacia dávka zvolí znižovaním dávky betametazónu, čo sa vykonáva v intervaloch, kým sa nedosiahne minimálna dávka.
Ak hrozí výskyt alebo v prípade priameho výskytu stresových situácií (rizikový faktor pre rozvoj exacerbácie psoriázy), môže byť potrebné zvýšenie dávkovania suspenzie Diprospanu. Zrušenie lieku po dlhodobej liečbe sa vykonáva postupným znižovaním dávky.
Pacient by mal byť monitorovaný minimálnepočas celého roka po ukončení liečby alebo užívania lieku vo vysokých dávkach.
S opatrnosťou by sa injekcie "Diprospanu" mali podávať takýmto skupinám pacientov:
- Ľudia trpiaci hypertenziou (vysokým krvným tlakom).
- Tí, ktorí trpia vážnymi poruchami nervového systému, zažívajú silné psycho-emocionálne zážitky.
- "Diprospan" a psoriáza sú nezlučiteľné v prítomnosti hnisavých infekčných procesov na koži.
- Nevpichujte liek tým, ktorých koža je postihnutá vírusovými a plesňovými infekciami.
- Liečivo je kontraindikované u pacientov s diabetom I. a II. typu.
- Ľudia s osteoporózou.
- Injekcie Diprospanu nemôžete podávať na glaukóm, tuberkulózu, tromboembóliu, žalúdočné vredy.
Lieky na boj proti symptómom psoriázy sa predpisujú na krátke kúry. Ide o silný liek, ktorého predávkovanie je spojené s množstvom závažných vedľajších účinkov. Recenzie na liečbu psoriázy "Diprospan" to potvrdzujú.
Nežiaduce účinky
Závažnosť a frekvencia nežiaducich reakcií pri používaní lieku závisí od použitej dávky a trvania terapeutického cyklu. Tieto javy sú zvyčajne reverzibilné a možno ich zastaviť alebo znížiť znížením dávok. Podľa recenzií lieku "Diprospan" z psoriázy sa za najčastejšie nežiaduce reakcie považujú nasledujúce.
- Metabolizmus: zvýšené vylučovanie draslíka a vápnika, hypokaliemická alkalóza, hypernatrémia, negatívna dusíková bilancia (ako výsledok katabolizmu bielkovín), zadržiavanie tekutín v tele, lipomatóza (epidurálna a mediastinálna, ktorá môže vyvolať neurologické komplikácie), prírastok hmotnosti.
- Srdce a krvné cievy: chronické srdcové zlyhanie (u pacientov s predispozíciou), zvýšený krvný tlak.
- Pohybový systém: svalová slabosť, pokles svalovej hmoty, steroidná myopatia, zvýšená intenzita myastenických symptómov pri ťažkých formách pseudoparalytickej myasténie gravis, kompresívne zlomeniny chrbtice, osteoporóza, aseptická nekróza hlavice humeru resp. stehenná kosť, ruptúry šliach, tubulárne zlomeniny kostí, kĺbová nestabilita.
- Tráviaci systém: erozívne a ulcerózne lézie slizníc tráviacich orgánov s možnou ďalšou perforáciou a krvácaním, plynatosťou, pankreatitídou, škytavkou.
- CNS: zvýšenie intrakraniálneho tlaku s opuchom terča zrakového nervu (vo väčšine prípadov na konci liečby), kŕče, závraty, cefalgia, eufória, depresia (s intenzívnymi psychotickými reakciami), zmeny nálad, poruchy osobnosti, nadmerná podráždenosť, poruchy spánku.
- Dermatologické reakcie: stenčenie a atrofia kože, zhoršené hojenie povrchu rany, petechie, nadmerné potenie, ekchymóza, dermatitída, strie, steroidné akné, sklon k rozvoju kandidózy apyodermia, znížené reakcie kožných testov.
- Endokrinný systém: poruchy menštruačného cyklu, nedostatočnosť nadobličiek sekundárneho typu (najmä v období stresu v dôsledku úrazu, choroby, operácie), znížená tolerancia sacharidov, Itsenko-Cushingov syndróm, steroidný diabetes mellitus alebo prejavy latentného diabetes mellitus, zvýšená potreba inzulínu alebo hypoglykemických liekov, poruchy vnútromaternicového vývoja, oneskorená puberta a rast v detstve.
- Orgány zraku: zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm, zadná subkapsulárna katarakta, exoftalmus; v niektorých prípadoch slepota.
- Lokálne reakcie: hyper- alebo hypopigmentácia, kožná a subkutánna atrofia, aseptický absces.
- Alergické prejavy: šok, anafylaktické reakcie, arteriálna hypotenzia.
- Iné: sčervenanie tváre po podaní suspenzie, ako aj neurogénna artropatia.
Kontraindikácie použitia
"Diprospan" na liečbu psoriázy je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- systémové mykózy;
- úvod k infikovaným povrchom kože a medzistavcovému priestoru;
- s/c alebo i/v úvod;
- vysoká citlivosť na betametazón.
Toto je potrebné zvážiť pred stretnutím. S opatrnosťou sa "Diprospan" z psoriázy môže injikovať s cirhózou pečene, hypotyreózou, očnými chorobami herpetickej etiológie, sulcerózna kolitída, absces alebo iné hnisavé infekcie, v prítomnosti črevných anastomóz, divertikulitída, peptický vred, osteoporóza, arteriálna hypertenzia, trombocytopenická purpura a myasténia gravis.
Špeciálne odporúčania
V klinickej lekárskej praxi je známe, že na pozadí používania Diprospanu na psoriázu sa vyvinú prípady závažných komplikácií z centrálneho nervového systému (až po smrť). Medzi tieto komplikácie patria: infarkt miechy, kvadruplégia, paraplégia, mŕtvica a kortikálna slepota. Keďže nie je nič známe o účinnosti a bezpečnosti kortikosteroidov pri epidurálnom podávaní lieku, tento spôsob podania sa nepoužíva. Je tiež potrebné zabrániť tomu, aby sa liek dostal do cievneho riečiska.
Spôsob aplikácie a dávkovací režim pri psoriáze sa nastavuje individuálne v závislosti od závažnosti tejto patológie a odpovede pacienta. Liek sa má užívať v najnižšej účinnej dávke. Obdobie podávania žiadostí by malo byť čo najkratšie.
Počiatočná dávka sa volí dovtedy, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok. Potom sa dávka lieku "Diprospan" postupne znižuje na udržiavaciu dávku. Pri absencii pozitívneho výsledku prebiehajúcej liečby alebo jej trvania sa liek zruší a dávka sa tiež pomaly znižuje. Podľa lekárov o "Diprospan" zo psoriázy sa to stáva veľmi zriedkavo.
Zavedenie lieku do lézie alebo do štruktúr mäkkých tkanív s výrazným lokálnym účinkom môže súčasneviesť k systémovej akcii.
Vzhľadom na možnosť anafylaktoidných reakcií sa pred použitím lieku odporúča prijať preventívne opatrenia, najmä ak máte v anamnéze alergické reakcie na lieky.
Diprospan obsahuje dve aktívne zložky, obe sú betametazónové zlúčeniny. Jeden z nich - betametazón fosforečnan sodný - je rýchlo rozpustná frakcia, vďaka čomu je schopná rýchlo preniknúť do systémového obehu. Zvážte preto možný systémový účinok tohto lieku.
„Diprospan“pomáha pri psoriáze celkom efektívne. Ale na pozadí užívania lieku sú možné rôzne duševné poruchy, najmä u pacientov s emočnou nestabilitou alebo predispozíciou k psychóze. Keď sa podáva ľuďom s cukrovkou, je potrebná korekcia hypoglykemickej liečby.
Pacienti, ktorí dostávajú tento liek, by nemali byť očkovaní proti kiahňam. Iné imunizácie by sa tiež nemali vykonávať z dôvodu možnosti neurologických komplikácií a zníženia imunitnej odpovede. Zavedenie imunizácie je možné počas substitučnej liečby. Pacienti, ktorí dostávajú liek "Diprospan" v dávkach, ktoré potláčajú imunitnú obranu, by mali byť upozornení na potrebu vyhnúť sa kontaktu s pacientmi s osýpkami a ovčími kiahňami.
Drogové interakcie
Počas kombinovaného užívania lieku "Diprospan" s fenobarbitalom,fenytoín, rifampín alebo efedrín môžu zvýšiť metabolizmus betametazónu a zároveň znížiť jeho terapeutickú účinnosť.
Pri použití spolu s nepriamymi antikoagulanciami sú možné poruchy zrážanlivosti krvi, čo si vyžaduje úpravu dávkovania.
Pri súčasnom použití s diuretikami vylučujúcimi draslík sa zvyšuje riziko hypokaliémie.
Liek môže aktivovať procesy vylučovania draslíka, čo je spôsobené amfotericínom B.
Pri použití spolu s estrogénom môže byť potrebná úprava dávkovania liekov (kvôli riziku predávkovania).
Súbežné užívanie tohto lieku so srdcovými glykozidmi zvyšuje riziko intoxikácie digitalisom a arytmií.
Pri kombinácii s NSAID a liekmi obsahujúcimi etanol je možný zvýšený výskyt ulceróznych lézií tráviaceho systému.
Súčasné podávanie liečiva a somatotropínu môže viesť k inhibícii absorpcie somatotropínu. Nižšie nájdete recenzie lekárov a pacientov na "Diprospan" z psoriázy.
Názor lekárov
Lekárski špecialisti v oblasti dermatológie charakterizujú liek ako vysoko účinný hormonálny liek používaný na odstránenie závažných symptómov zápalových procesov. Podľa lekárov "Diprospan" z psoriázy pomáha rýchlo eliminovať prejavy ochorenia, výrazne znížiť pravdepodobnosť vzniku početných komplikácií, zlepšiť vzhľad pokožky a psychický stav.pacient.
Lekári však upozorňujú na početné vedľajšie účinky lieku, medzi ktorými môžu byť stavy veľmi ohrozujúce život. S ohľadom na to varujú pacientov, že by ho nemali používať sami - pred začatím liečby je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý preštuduje klinický obraz choroby, vykoná všetky potrebné diagnostické štúdie a vyberie najvhodnejšie taktika liečby a dávkovanie lieku.
Posudky pacientov
Čo sa týka farmakologického činidla, okrem lekárov zanechajte komentáre aj mnohí pacienti trpiaci takýmto nepríjemným ochorením, ktorí podstúpili liečbu týmto liekom. Pozitívna spätná väzba od pacientov o "Diprospan" z psoriázy odráža informácie, že liek je vynikajúci na to, aby pomohol zastaviť príznaky ochorenia. Pacienti poznamenávajú, že zapálené psoriatické plaky sa rýchlo hoja, príznaky zápalu zmiznú, koža získava prirodzenú farbu a zdravý vzhľad. Keďže liek je hormonálneho pôvodu, zlepšenie stavu pacientov bolo pozorované pomerne rýchlo.
Negatívna spätná väzba od pacientov o "Diprospan" zo psoriázy vo väčšine prípadov popisuje rôzne vedľajšie symptómy na pozadí používania suspenzie. Pacienti naznačujú výskyt dyspeptických javov, ktoré sa vyskytujú pri vývoji záchvatov nevoľnosti, porúch trávenia. Toto sú najčastejšie vedľajšie účinky užívania lieku. menej častoexistovali rôzne poruchy vo fungovaní nervového systému. Zároveň pacienti pociťovali depresiu, zmeny nálady, zvýšenú úzkosť, bolesti hlavy a záchvaty paniky.
Prezreli sme si pokyny a recenzie injekcií Diprospanu na psoriázu. Dúfame, že teraz sú vám vlastnosti lieku jasnejšie.
