Sinusitída je veľmi zákerné ochorenie, ktoré pre telo neprejde vždy bez stopy. Niekedy zápalový proces dutín ovplyvňuje susedné tkanivá, čo môže spôsobiť veľmi negatívne dôsledky vo forme bolesti hlavy, čelnej sínusitídy a horúčky. V tomto prípade je punkcia maxilárnych dutín nevyhnutná. Dôsledky punkcie so sínusitídou sú veľmi odlišné. Tento postup nezaručuje úplné vyliečenie choroby a v niektorých prípadoch je potrebné operáciu zopakovať.
Kedy si mám dať prepichnúť?
Sinusitída vzniká v dôsledku infekčného procesu, ktorý prebieha v jednej alebo oboch čeľustných paranazálnych dutinách. Počas choroby sa hnisavý výtok dlhodobo hromadí v uzavretom priestore a liečba ochorenia spočíva v zabezpečení uvoľňovania sekrétu z nosa z čeľustných dutín. Ak nie je možné dosiahnuť adekvátnu drenáž, urobí sa prepichnutie.
Prepichnutie maxilárneho sínusu je predpísané až postarostlivé röntgenové vyšetrenie, keď existujú všetky potrebné indikácie pre operáciu.
Počas operácie sa ihlou nahmatá najtenšie miesto v strednej stene nosového sínusu a urobí sa punkcia. Ihneď potom sa nos premyje antiseptickými roztokmi, čo niekoľkonásobne zvyšuje účinnosť operácie.
Vykonáva sa pomerne jednoducho a v niekoľkých fázach punkcia so sínusitídou. Bolí to? Táto otázka znepokojuje väčšinu pacientov, a preto pokračujú v konzervatívnej liečbe až do konca. Počas punkcie pacient nepociťuje bolesť, pretože operácia sa vykonáva iba v anestézii. A dôsledky punkcie so sínusitídou nie sú vždy také smutné, ako sa zdá mnohým pacientom. Ak absolvujete všetky procedúry odporúčané lekárom a správnu rehabilitáciu, potom spravidla neexistujú žiadne negatívne dôsledky.
Punkcia pri sinusitíde je extrémny zákrok a najčastejšie sa používa v prípadoch, keď je pacient vo vážnom stave a iné spôsoby liečby nepomáhajú. V pokročilom štádiu ochorenia pacient pociťuje silné bolesti hlavy, nepohodlie v čeľustných dutinách. Sinusitída, ktorú sa pacient snaží vyliečiť, napriek prebiehajúcej medikamentóznej liečbe dlho neustupuje (viac ako 10 dní). Stupeň rozvoja ochorenia, hladina tekutiny a prítomnosť krvných sekrétov sa zisťujú röntgenovým vyšetrením, počítačovou tomografiou.
Prepichnutie vám to nedovolínielen na uľahčenie dýchania, ale aj na odber materiálu na analýzu, ktorá umožňuje identifikovať pôvodcu ochorenia, čo následne pomáha viesť účinnú antibiotickú terapiu.
Na samom začiatku ochorenia, keď má ochorenie katarálny charakter (teda bez hnisavého výtoku, zápalový proces spôsobuje len opuch nosohltana a sťažuje dýchanie), je možné vyliečiť sinusitídu lieky a punkcia v tejto situácii nie je potrebná.
Prepichnutie maxilárnych dutín: ako sa operácia vykonáva?
Prepichnutie sinusitídy nie je neškodný zákrok a používa sa len v extrémnych prípadoch. V prvom rade sa pred zákrokom vykoná lokálna anestézia. Najčastejšie sa tu používa Tetrakaín, Lidokaín 4%, možno podať kombináciu anestetika s vazokonstriktorom
Na anestéziu sa do nosa zavedie tampón bohato ošetrený liekom a pacient počas zákroku nepociťuje bolesť, ale pociťuje nepríjemné chrumkanie kostného tkaniva. Po účinku anestézie sa do sínusu vloží ihla od otorinolaryngológa Kulikovského. Toto zariadenie je rúrkového typu s hrubými stenami a kanylou na konci. Distálne zakrivené. Kanyla sa pripojí injekčnou striekačkou, potom sa hľadá najtenšie miesto v maxilárnom sínuse a prepichne sa.
Po jemných a správnych manipuláciách sa chirurg uistí, že ihla je v lúmene sínusu, a potom sa injekčnou striekačkou vstrekne antiseptikum, ktoré riedi hnis a podporuje sekréciu. Gaimorovejsínus sa umyje, kým sa výtok z nosa nevyčistí. Týmto sa punkcia pri sinusitíde končí.
Kontraindikácie pre operáciu
Potrebujem punkciu kvôli sinusitíde? Takúto otázku môže vyriešiť iba lekár na základe obrazu choroby. Kontraindikáciou punkcie sú somatické ochorenia a skorý vek pacienta (dojčatá). Nevykonávajte operáciu na infekčnú sinusitídu, ktorá je v akútnom štádiu vývoja. Dostatočne nevyformované kostné dutiny slúžia ako zákaz prepichnutia. Taktiež nevykonávajte operáciu pre anomálie vo vývoji nosovej dutiny a maxilárnych dutín. Neodporúča sa robiť punkciu, ak je pacient vo vážnom stave, ktorý bol výsledkom rozvoja chronických ochorení.
O tom, či prepichnúť sinusitídu (alebo nie), môže rozhodnúť iba lekár na základe celkového stavu pacienta.
Následky prepichnutia
Negatívne javy po punkcii sú pomerne zriedkavé. Zvyčajne ide o krvácanie z nosa, ktoré sa vysvetľuje traumou krvných ciev počas operácie. Tieto javy často netrvajú dlho a zmiznú v priebehu niekoľkých dní.
V dôsledku fyziologických vlastností štruktúry lebky môže dôjsť k prepichnutiu steny očnice, ako aj líca. Antibiotiká predpísané lekárom po operácii pomáhajú predchádzať zhoršeniu zdravia v tejto situácii a zabraňujú rozvoju infekcie.
Komplikácia po prepichnutí môže nastať, keď sa do nej dostane vzduchnosové tkanivo. Ak vzduch vstúpi do maxilárnej dutiny spolu s hnisom, potom sa situácia pre pacienta stáva nepriaznivou. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade, aj tu pomáha užívanie antibiotík, ktoré predchádza negatívnym následkom.
Ak sa hnis alebo vzduch dostane do krvných ciev, vrátane očnej jamky, môže sa vytvoriť flegmóna alebo absces, môže dôjsť k slepote, upchatiu krvných ciev a dokonca k smrti pacienta.
Ak je nos po prepichnutí sinusitídy upchatý, mali by ste použiť protizápalové nosové prostriedky alebo si nos vypláchnuť. Tiež po operácii môžete mať bolesť hlavy alebo čelnú sínusitídu. Niekedy teplota stúpa. Po punkcii sínusitídy sa takýto obraz pozoruje, ak sú v sínusoch zvyšky hnisu alebo ak je infekcia. Do troch dní po punkcii telesná teplota klesne a vráti sa do normálu.
Aby sa predišlo možným komplikáciám, pacient by mal počas operácie absolvovať röntgenové vyšetrenie paranazálnych dutín.
Liečba a rehabilitácia pacienta po punkcii
Čo robiť po punkcii sínusu? Táto otázka znepokojuje mnohých pacientov. Odpoveď je jednoduchá: je potrebná ďalšia liečba a rehabilitácia.
Sínusitída po punkcii spravidla zanecháva niektoré mikróby a na ich prekonanie lekár predpisuje antibiotiká. Ak je teplota, potom sa do nosných priechodov kvapkajú antibakteriálne kvapky a spreje. Najlepšie sú prípravky "Polydex" a "Isofra".
Pri predpísanej vysokej teploteantipyretické lieky, ako sú Nise, Nurofen a Paracetamol. Pri liečbe sa často používajú antibiotiká série penicilínov, ktoré majú široké spektrum účinku. Na odstránenie zápalu v nose sú predpísané vazokonstriktory. Zvyšky hlienových a hnisavých sekrétov sa odstraňujú umytím dutín antiseptickými roztokmi.
Rehabilitačné obdobie po punkcii sinusitídy je pre pacientov jednoducho nevyhnutné a v tomto čase musia byť dodržané všetky pokyny lekára. Je potrebné aktívne posilňovať imunitný systém, vyhýbať sa prepracovaniu a podchladeniu. Jedzte správne a naplno, snažte sa vyhnúť možným komplikáciám.
Prevencia sinusitídy po punkcii
Následky punkcie so sinusitídou sú veľmi zriedkavo negatívne, v podstate tento postup pomáha ľuďom, uľahčuje dýchanie a uvoľňuje neustále upchatý nos. Aby sa zabránilo návratu tohto ochorenia v budúcnosti, mali by sa po punkcii prijať preventívne opatrenia.
S liečbou prechladnutia by ste nemali začínať a mali by ste sa ho pokúsiť zbaviť už pri prvých príznakoch. V tomto prípade veľmi pomáha výplach soľným roztokom. Odporúča sa ich vykonať po práci, keď bol celý deň strávený v prašnej miestnosti. Nezabudnite, že po punkcii sinusitídy, pred instiláciou vazokonstrikčných kvapiek, je potrebné umyť nos.
Na stav zubnej skloviny sa oplatí dávať pozor a zuby včas ošetriť, do nosa sa totiž ľahko môže dostať infekcia z ústnej dutiny. Osobitná pozornosť by sa mala venovať imunite, správne a vyváženejesť, zahrnúť do stravy potraviny bohaté na vitamíny a minerály, na jar a na jeseň piť multivitamínové komplexy. Pomôže fyzická aktivita, správne dýchanie, plávanie, lyžovanie.
Po dohode s lekárom môžete použiť ľudové prostriedky na prevenciu sinusitídy. Na umývanie používajte bylinkové odvarky a čerstvo vylisovanú cibuľovú šťavu. Je užitočné pochovať aloe alebo Kalanchoe v nose. Vôňa chrenu a cesnaku. Potrite si koreň nosa a krídla nosa horčičným olejom.
Dobré a zlé stránky
Následky punkcie pri sinusitíde môžu mať pozitívne aj negatívne stránky. Nevýhody tejto operácie zahŕňajú pravdepodobnosť negatívnych následkov. Lekári aj pacienti sa im snažia vyhýbať, no občas sa objavia. Najlepším riešením v tejto situácii je poradiť sa s kvalifikovaným lekárom.
Ak bola punkcia vykonaná úspešne a liečba a rehabilitácia zohľadnili všetky odporúčania lekára, potom sa stav pacienta výrazne zlepšuje. Odstránenie hnisu z prínosových dutín znižuje priebeh a dávkovanie užívaných antibiotík a pacient sa rýchlejšie zotavuje. Otvor vytvorený v kostnej stene trvá asi mesiac, kým sa uzavrie a zvyčajne nespôsobuje komplikácie.
Kúra antibiotík, antihistaminík a protizápalových liekov pomáha predchádzať vedľajším účinkom a nevyžaduje si ďalšiu liečbu.
Liečba sinusitídy bez prepichnutia
Sinusitída, podobne ako mnohé iné choroby, by sa mala liečiťvčas. Ak je ochorenie v chronickom štádiu, potom liečba sínusitídy bez prepichnutia nebude robiť. Ďalšia vec je, keď je choroba v počiatočnom štádiu vývoja, v tomto prípade môžete pokojne vyskúšať liečbu drogami. Jeho trvanie závisí od symptómov ochorenia.
Lokálna liečba je založená na užívaní vazokonstrikčných liekov, ktoré zmierňujú opuch nosových dutín a zlepšujú ventilačný systém v nich. Tieto kvapky zahŕňajú "Rinostop", "Galazolin", "Nazivin", "Xilen" a iné prostriedky. Nosové prípravky sa kvapkajú do nosa 3 až 5-krát najviac päť dní. Vatové tampóny môžete hojne namočiť týmito výrobkami a dať si ich na 5 minút do nosa. Takáto liečba je predpísaná, ak sa sinusitída vyskytne v dôsledku komplikácií po ochorení dýchacích ciest.
Pri sinusitíde môžete použiť aj množstvo mastí, ako je oxolínová, ichtyolová alebo višnevská masť. Antibiotiká sú schopné prekonať mikroorganizmy, ktoré spôsobili vývoj ochorenia. Najbežnejšie sú: Macropen, Azitromycín, Isofra, Augmentin. Je potrebné mať na pamäti, že antibiotiká by mal predpisovať iba lekár, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia.
Sínusitídu môžete liečiť domácimi prostriedkami. Sú to predovšetkým inhalácie, pravidelné umývanie nosa, používanie kvapiek na olejovej a zeleninovej báze, prikladanie obkladov, masáže čeľustných dutín.
Recenzie ľudí o punkcii so sínusitídou
Ako poznamenali mnohí pacienti, punkcia pri sinusitíde je veľmi účinnápostup, najmä v prípadoch, keď choroba nadobudla pokročilú formu. Pacienti pocítia úľavu takmer okamžite. Procedúra ich zbaví bolestí hlavy, hnisu a iného upchatia.
Pred operáciou je pacientovi podaná anestézia a ak nenastanú komplikácie, pacient môže ísť domov so všetkými potrebnými odporúčaniami. Pre niekoho je prepichnutie bezbolestné, pre iného sa po operácii vyskytujú negatívne javy, obávajú sa chronickej sinusitídy, čelnej sínusitídy. Sú ľudia, ktorí boli po operácii prepichnutí niekoľkokrát za sebou.
Niekto si všimol negramotnosť lekárov a operáciu v čase, keď úľava od bolesti ešte nefungovala. Vo všeobecnosti, ak je punkcia vykonaná správne, v súlade so všetkými potrebnými pravidlami, neexistujú žiadne vedľajšie účinky.
Sinusitída bez punkcie
Mnoho ľudí lieči sinusitídu bez punkcie (recenzie pacientov popisujú metódy, ktorými dosiahli pozitívny výsledok). K tomu používajú antibiotiká, vazokonstrikčné kvapky do nosa. Pomáhajú prípravky "Sinuforte", "Polydex", "Klacid 500" a "Sinupred". Robia oplachovanie slanou vodou, obľúbená je najmä kukučková metóda. Často sa pri liečbe sínusitídy predpisuje fyzikálna terapia, hirudoterapia a používa sa katéter. Obzvlášť účinné sú ľudové prostriedky. Pochovávajú repnú šťavu, aloe, Kalanchoe, šialenú uhorkovú šťavu, čakankovú tinktúru. Používajú sa aj iné metódy liečby.
Ak ochorenie nie je ponechané na náhodu, ale liečite sa už od prvých dní, potom môže byť sínusitídaodstráňte bez prepichnutia. Väčšina ľudí pomocou moderných liekov a ľudových prostriedkov dokázala poraziť sinusitídu a vyhnúť sa prepichnutiu. Niektorí iba raz urobili punkciu, ale bez negatívnych následkov. Títo pacienti boli s výsledkami spokojní. Istá časť pacientov tvrdí, že po operácii sa museli punkcie robiť takmer každý rok.
Je možné urobiť sinusitídu bez punkcie? Samozrejme, áno, ak sa liečba uskutoční včas, v pokročilom štádiu, bez punkcie sa jednoducho nedá. V každom prípade musí rozhodnutie urobiť ošetrujúci lekár.
