Kŕčové žily sú závažné ochorenie, ktoré nie je len estetickým defektom, ale vedie aj k zhoršeniu krvného obehu. Život človeka sa zhoršuje. Konzervatívna terapia môže mať účinok iba v počiatočných štádiách vývoja patológie, v prítomnosti komplikácií je pacientovi predpísaná kombinovaná flebektómia.
Čo je operácia?
Kombinovaná flebektómia je odstránenie chorých krvných ciev. Niektoré patológie vedú k zvýšeniu ich lúmenu, v dôsledku čoho klesá krvný tlak. V tomto prípade by srdce malo pracovať oveľa viac.
Ak sa chcete problému zbaviť, cieva sa musí odstrániť. Hlavnou úlohou kombinovanej flebektómie je normalizácia krvného obehu. Vykonáva sa na ústavnej alebo ambulantnej báze. Všetko závisí od závažnosti lézie. Intervencia zahŕňa použitie niekoľkých techník.
Indikácie na použitie
Pre kombináciu existujú rôzne indikácie a kontraindikácieflebektómia. Operácia je priradená v prípade výskytu takýchto problémov:
- Bolesť a pocit pálenia v dolných končatinách.
- Opuchnutie nôh a ich chronická únava.
- Rozšírené žily.
- Tromboflebitída v počiatočnom štádiu.
- Stagnácia krvi v nohách.
- Žilová nedostatočnosť.
- Dilácia veľkej safény.
- Vredy mäkkých tkanív a kože.
Kombinovaná flebektómia sa vykonáva, ak patológia siaha nad koleno.
Kontraindikácie použitia
Ak sú diagnostikované kŕčové žily, odstránenie žíl nie je vždy možné vykonať. Existujú také kontraindikácie operácie:
- Pretrvávajúci nárast tlaku.
- Ischemická choroba srdca.
- Problémy s imunitou.
- Staroba.
- Diabetes mellitus.
- Akútna hlboká cievna trombóza.
- Zápalové alebo infekčné ochorenia kože.
- Tehotenstvo.
- Dojčenie.
- Ateroskleróza nôh.
- Menštruácia u žien.
Ak je človek ohrozený, tak pri kŕčových žilách sa dá predpísať odstránenie postihnutých miest, ale už tu je otázka typu zákroku.
Výhody chirurgického zákroku
Pri kŕčových žilách vám operácia pomôže zbaviť sa symptómov. Má nasledujúce výhody:
- Zníženie pravdepodobnosti ďalšieho rozvoja ochorenia, keďže po odstránení veľkýchplavidlá, nebudú môcť znova rásť.
- Operáciu je možné vykonať súčasne na dvoch končatinách.
- Dosiahnite viditeľný kozmetický efekt.
- Krátke rehabilitačné obdobie.
- Po zákroku sú jazvy takmer neviditeľné.
Špecifikovanú operáciu môže vykonať OMS. Okrem toho kombinovaná flebektómia, priebeh operácie zahŕňa kombináciu niekoľkých procedúr, sa vykonáva rýchlo a jednoducho.
Nevýhody prevádzky
Napriek všetkým výhodám môže mať tento postup nevýhody. V prvom rade si to vyžaduje anestéziu, ktorá nie je pre každého.
Operáciu by mal vykonávať skúsený chirurg, inak hrozí poškodenie zdravých ciev, nervových zakončení. Po zásahu sa často objavujú modriny, starecké škvrny. Najčastejšie zmiznú počas prvých týždňov pooperačného obdobia, ale škvrny môžu zostať po celý život.
Možné komplikácie
Po kombinovanej flebektómii sú recenzie väčšinou pozitívne. Zlepšuje sa životná činnosť človeka, môže chodiť bez bolesti. Postup však môže viesť aj k niektorým komplikáciám:
- Silné krvácanie počas operácie. Nie vždy sa to dá rýchlo zastaviť. Častejšie sa táto komplikácia vyskytuje u pacientov, ktorí majú problémy s krvou.
- Pretrvávajúca bolesť v nohách, objavenie sa tuleňov, čo môže byť aj bolestivé.
- Desensibilizácia v končatinách. Tento stav je typický pre tých pacientov, u ktorých boli počas operácie poškodenénervy,
- Festering. Táto komplikácia sa objavuje v dôsledku nedodržania pravidiel septiky a antiseptika.
Niekedy sa u pacienta po zákroku rozvinie hlboká žilová trombóza. V prípade komplikácií pacient potrebuje medikamentóznu terapiu. Pomôže to rýchlo odstrániť pooperačné symptómy.
Vyšetrenie pacienta
Pred odstránením poškodených ciev by mala byť osoba starostlivo vyšetrená. Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvuk žíl a ciev dolných končatín. Štúdia umožní posúdiť závažnosť patológie, umiestnenie poškodených ciev a výber vhodnej metódy odstránenia.
Počas diagnostiky sa vykonáva označenie žíl. Vyžaduje si to duplexné ultrazvukové skenovanie. Okrem toho sa vykoná test moču a krvi, krvný test (koagulogram). Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné vykonať aj fluorografiu, EKG.
Prípravy
Flebektómia si vyžaduje predbežnú prípravu. Tu pacient musí niekoľko týždňov nosiť kompresné spodné prádlo, užívať predpísané lieky a tiež absolvovať kurz fyzioterapie.
Bezprostredne pred zákrokom by ste si mali oholiť nohy, pripraviť si kompresívne pančuchy alebo elastický obväz. V predvečer večera je zakázané večerať, piť lieky. Musíte tiež urobiť klystír, pretože niekoľko dní po operácii je zakázané chodiť na toaletu. Mali by ste sa tiež osprchovať.
Fázy implementácie
Pri vymenovaní flebektómie žíl dolných končatín priebeh operácie zahŕňa nasledujúce kroky:
- Krížoktómia. V tomto štádiu je podviazaná veľká saféna. Potom sa v mieste, kde sa vlieva do hlbokého žilového systému, prekríži. Pohyb krvi cez cievy sa zastaví. Táto fáza sa môže uskutočniť na začiatku operácie aj v čase jej ukončenia. Nie je to potrebné vždy, len keď sa zvyšuje riziko hlbokej žilovej trombózy. Na odstránenie sa urobí rez na vnútornej strane nohy pod kolenom alebo v slabinách.
- Prúžkovanie. Po prekročení žily sa úplne odstráni. Tento postup je radikálny. Týmto spôsobom však možno odstrániť iba malú časť nádoby.
- Podviazanie perforujúcich ciev. Vykonáva sa po odstránení podkožných ciev. Tieto žily spájajú povrchové a hlboké cievy.
- Miniflebektómia. Táto fáza sa považuje za konečnú. Zahŕňa odstránenie poškodených fragmentov žíl. Takýto postup je možné použiť ako nezávislý plnohodnotný zásah.
Po operácii sa na rezy aplikujú malé kozmetické stehy. Po zahojení pokožky sú ich stopy takmer neviditeľné. Niekedy sú okraje rezu zlepené špeciálnymi chirurgickými náplasťami na spojenie mäkkých tkanív.
V prípade potreby možno niektoré z týchto štádií nahradiť šetrnejšími metódami liečby kŕčových žíl: rádiofrekvenciou alebo laserom. Štandardnétrvanie procedúry nepresiahne 2 hodiny.
Rehabilitačný proces
Po kombinovanej flebektómii si pooperačné obdobie vyžaduje úplné dodržiavanie odporúčaní lekára. Jeho trvanie je 6 mesiacov. Rehabilitačné obdobie začína už počas pobytu pacienta v nemocnici. Stehy po odstránení sa odstránia po 7 dňoch.
Počas prvých 3-4 hodín zostáva pacient na lôžku. Ale nemal by byť pasívny. V tejto dobe vykonáva jednoduché cvičenia: otáčanie členkov, otáčanie zo strany na stranu. Takéto cvičenia pomôžu obnoviť normálny krvný obeh.
Pacient bude musieť nosiť kompresné pančuchy ešte mesiac po zákroku. A musíte ich nosiť 24 hodín denne. Takáto spodná bielizeň zlepšuje rýchlosť prietoku krvi.
Operovanú nohu je možné umývať až po odstránení stehov. Toto by sa malo robiť veľmi opatrne. Po tomto období sa pančuchy môžu v noci stiahnuť. Je zakázané odtrhnúť kôry vytvorené na mieste švíkov. Túto oblasť je potrebné nejaký čas premazávať antimikrobiálnymi látkami. Pomôžu zabrániť vniknutiu infekcie na povrch rany.
Do 2-3 mesiacov po zákroku by pacient nemal chodiť do kúpeľa, navštevovať saunu, horúci kúpeľ. V tomto prípade by sa kompresné spodné prádlo malo naďalej nosiť počas dňa. V prvých dňoch po flebektómii sú pacientovi predpísané flebotoniká a lieky proti bolesti.
Okrem toho sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:
- Lieky na báze kyseliny salicylovej,"Pentoxifylín". Normalizujú mikrocirkuláciu.
- Výrobky obsahujúce ginkgo biloba.
- Antioxidanty.
Na urýchlenie regenerácie budete potrebovať multivitamínové a minerálne komplexy. Lieky sa podávajú v kurze, ktorý trvá 14 dní.
Predpísané sú dodatočne prevádzkované fyzioterapeutické procedúry. Zabraňujú rozvoju zápalových procesov a trofických porúch. Pacientovi pomôže ožarovanie kremeňom, UHF terapia.
Čo robiť doma?
Počas rekonvalescencie musíte chodiť plávať, chodiť viac na čerstvom vzduchu. Musíte tiež dodržiavať nasledujúce odporúčania odborníkov:
- Noste iba pohodlnú obuv, ktorá vás nebude škrtiť ani drviť chodidlo.
- Nedvíhajte viac ako kilogram.
- Vyžaduje sa, aby sa končatiny počas odpočinku udržiavali vo zdvihnutom stave.
- Je zakázané zostať dlho v rovnakej polohe. Ak má človek sedavé zamestnanie, oplatí sa pravidelne naťahovať obe nohy.
- Po prepustení je pacientovi pridelená mierna fyzická aktivita (fyzioterapeutické cvičenia). Malo by sa to robiť pravidelne. Cvičenie sa vykonáva v stoji na podlahe (naklonenie nadol, pričom prsty by sa mali dotýkať podlahy a nohy by mali zostať rovné), v sede (naklonený dopredu s nohami široko od seba), kľačanie (chôdza na kolenách dopredu a dozadu s roztiahnutými rukami). Môžete tiež vykonávať krúživé pohyby nohami v stoji na špičkách.
- Prestaňte fajčiť a piť alkohol.
- Jedzte racionálne a naplno. Diétazahŕňa použitie tých produktov, ktoré zriedia krv, posilňujú cievnu stenu. Strava by nemala obsahovať tuk. Potrebujete viac ovocia a zeleniny.
Ak sa v oblasti jazvy objaví svrbenie, treba ju liečiť jódom. Samomasáž vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť. Zabraňuje vzniku krvných zrazenín, preťaženiu. Akýkoľvek pohyb musí byť vykonaný opatrne. Masáž musí byť predpísaná lekárom.
Varikóza je nebezpečné ochorenie. Pri predčasnej liečbe môže spôsobiť smrť tkaniva a stratu končatín. Operácia na odstránenie postihnutých ciev je radikálna metóda riešenia patológie, ale umožňuje vám obnoviť normálny život.
