Podľa ICD 10 kód rakoviny štítnej žľazy C73. Práve on zašifruje zhubné ochorenie, ktoré postihuje jednu z najdôležitejších žliaz ľudského tela. Zvážte, aké sú znaky choroby, ako ju môžete rozpoznať, aké sú prístupy k liečbe. Venujme pozornosť aj tomu, prečo je tento problém v modernej medicíne taký aktuálny.
Všeobecné informácie
Štítna žľaza je orgán v tvare motýľa, ktorého lokalizačnou oblasťou je predná časť krku. Táto žľaza je jedným z blokov ľudského endokrinného systému. Žľaza je zodpovedná za tvorbu množstva životne dôležitých hormónov. Jeden z nich (trijódtyronín) poskytuje telu príležitosť rozvíjať sa a rásť. Tyroxín produkovaný touto žľazou je nevyhnutný pre normálnu rýchlosť metabolických procesov vlastných v našom tele. Nakoniec žľaza generuje kalcitonín, ktorý monitoruje, ako sa vápnik v tele spotrebúva.
Rakovina štítnej žľazy evidovaná ako C73 (kód ICD 10) je malígny proces lokalizovaný v organických tkanivách, ktoré tvoria orgán. ov rakovinovom nádore nie je bunkový rast riadený štandardnými mechanizmami a bunkové delenie nie je regulované ničím.
Relevantnosť problému
Záznam C73 (kód rakoviny štítnej žľazy podľa ICD 10) má v priemere každý desiaty človek, ktorý trpí nádorovým procesom v tomto orgáne. Hlavné percento (asi 9 prípadov z desiatich) pripadá na benígne novotvary. Častejšie sa choroba rozvinie u žien – patria k nemu až tri štvrtiny obetí rakoviny. V ženskej polovici ľudstva je táto choroba piatou najčastejšou. Ako zistili vedci, ktorí študovali lekárske štatistiky, medzi ženami staršími ako 20 rokov, ale mladšími ako 35 rokov, je tento typ rakoviny najbežnejší.
Ako vyplýva zo štatistík založených na použití šifry C73 (kód ICD 10 pre rakovinu štítnej žľazy), tento problém je pre modernú spoločnosť skutočne aktuálny. Samozrejme, každý, kto je podozrivý z ochorenia alebo bol presne diagnostikovaný, má obavy z otázky liečiteľnosti. Podľa odborníkov je rakovina vo všeobecnosti liečiteľná. Ako ukazujú informačné správy, medzi inými ochoreniami v oblasti onkológie má toto jeden z najlepších výsledkov, ak sa liečba začne včas a správne. Najlepšia prognóza je u ľudí, ktorým bolo ochorenie diagnostikované na počiatočnej úrovni a ktorým sa podarilo začať liečbu v prvom alebo druhom štádiu. Ak pokrok dosiahol tvorbu metastáz, situáciabude oveľa ťažšie.
O kategorizácii
Vyššie bol uvedený diagnostický kód ICD (C73). ICD 10 je medzinárodne uznávaný klasifikátor chorôb, ktoré sa vyvíjajú u ľudí. Tento klasifikačný systém sa pravidelne prehodnocuje a desiatka v názve odráža číslo aktuálnej verzie, to znamená, že dnes je aktuálne desiate vydanie. Klasifikátor je v medicíne akceptovaný v mnohých krajinách a používa sa na označenie a zašifrovanie diagnózy. Systém vytvorila WHO a odporúča sa používať ho všade.
C73 je diagnostický kód ICD, ktorý šifruje malígny útvar, ktorý sa objavil v štítnej žľaze. Odborníci poznamenávajú, že ochorenie sa častejšie pozoruje, ako je uvedené vyššie, u žien.
Odkiaľ prišli problémy
Rakovina štítnej žľazy je ochorenie, ktorého príčinu vedci v súčasnosti nepoznajú. V ojedinelých prípadoch je možné sformulovať, čo presne onkológiu vyvolalo, ale je to skôr výnimka ako pravidlo. Je známe, že určité typy chorôb sú iniciované genetickými transformáciami na bunkovej úrovni.
Boli identifikované faktory, ktoré zvyšujú nebezpečenstvo pre ľudí. Prvým a hlavným je pohlavie. Ženy sú náchylnejšie na rozvoj ochorenia, riziko u predstaviteľov tohto pohlavia je trikrát väčšie ako u mužov.
Zistilo sa, že rakovinové bujnenie sa môže objaviť nepredvídateľne v akomkoľvek veku, no častejšie sú to buď mladé ženy a dámy v strednom veku, alebo muži nad 50 rokov. Ak predsaak jeden blízky príbuzný trpel takýmto malígnym ochorením, pravdepodobnosť jeho vývoja je oveľa vyššia. Najvýznamnejšia súvislosť pri štúdiu štatistík bola zistená s chorobami, ktoré sa vyvinuli u rodičov, detí, sestier a bratov.
O faktoroch: Pokračujúce úvahy
Ako ukázali pozorovania, rôzne formy rakoviny štítnej žľazy ohrozujú ľudí, ktorí sa stravujú neadekvátne, neprijímajú s jedlom množstvo jódu potrebné pre človeka. Riziká sú spojené s úplným odmietnutím takejto výživy a čiastočným vylúčením produktov, sprevádzané nebezpečenstvom nedostatku mikroživín.
S vystavením žiareniu bol identifikovaný ďalší vzťah. Ak bola osoba predtým liečená na malígny proces a bola nútená podstúpiť ožarovanie ako súčasť kurzu, zvyšuje sa pravdepodobnosť patológie štítnej žľazy.
Môžem vás varovať
Pretože presné príčiny ochorenia sa vo väčšine prípadov nedajú zistiť, prevencia rakoviny štítnej žľazy je náročná. Lekári nepoznajú spôsoby a metódy, ktoré by mohli úplne eliminovať riziko vzniku zhubného ochorenia. Všeobecné rady boli vyvinuté na zníženie rizík pre konkrétnu osobu. Pozorovania ukázali, že je ich menej, ak sa človek pravidelne venuje športu a vedie aktívny a zdravý životný štýl. Rovnako dôležité je jesť správne, vyváženým spôsobom, kontrolovať príjem základných prvkov a vitamínov do tela.
Prevencia rakoviny štítnej žľazy zahŕňa úplné odmietnutie akýchkoľvek zlých návykov. Aby ste minimalizovali riziká pre seba, mali by ste sledovať obsah jódu v tele. Na jej udržanie si môžete prehodnotiť jedálniček, poradiť sa s lekárom o vhodnosti užívania špeciálnych výživových doplnkov.
O formulároch
Existuje niekoľko typov rakoviny štítnej žľazy. Klasifikácia je založená na type bunkových štruktúr, z ktorých sa tvorí patologická oblasť. Ďalším dôležitým parametrom je diferenciácia. Pri určovaní znakov prípadu je potrebné skontrolovať stupeň prevalencie.
Existujú tri typy diferenciácie: vysoká, stredná a nízka. Čím nižší je parameter, tým vyššia bude rýchlosť šírenia. Zle diferencované patologické procesy majú horšiu prognózu, pretože sa ťažko liečia.
Typy: viac podrobností
Najčastejšie diagnostikovaná papilárna forma ochorenia. V priemere predstavuje 80 % onkologických ochorení príslušnej žľazy. Približne u 8-9 ľudí z každých desiatich prípadov sa proces rozširuje iba na jednu časť orgánu. Až 65 % nesprevádza šírenie mimo neho. Detekcia metastáz v lymfatickom systéme sa vyskytuje v diagnostike približne v jednom z troch prípadov. Papilárna forma pomaly postupuje. Prognóza je relatívne dobrá, keďže choroba je liečiteľná.
Každý desiaty pacient s rakovinou orgánu má diagnostikovanú folikulárnu rakovinu štítnej žľazy. Prognóza je v tomto prípade tiež relatívne dobrá. Pravdepodobnosť šíreniaproces na iných orgánoch sa odhaduje najviac na 10 %. Častejšie sa tento typ patológie vyskytuje u žien, v ktorých telách je nedostatok jódu.
Pokračovanie témy
Niekedy pri podozrení na rakovinu štítnej žľazy lekári hovoria o možnosti patologického procesu medulárneho typu. Toto sa pozoruje v priemere u 4% pacientov s onkológiou orgánu. Až 70 % je sprevádzané metastázami do regionálnych uzlín lymfatického systému. Zistilo sa, že každý tretí človek sa rozšíril do kostrového systému, tkaniva pľúc a pečene.
Prevalencia anaplastickej formy sa odhaduje na 2%. Tento formát je považovaný za najagresívnejší. Má tendenciu sa rýchlo šíriť do lymfatického systému a do tkanív krčka maternice. U mnohých sú pľúca postihnuté už v štádiu diagnózy. Najčastejšie sa toto ochorenie dá zistiť až vo štvrtom štádiu vývoja.
Krok za krokom
Ako každé iné onkologické ochorenie, aj toto uvažované má niekoľko štádií. Zvážte všeobecne uznávaný klinický systém. Podľa nej sa na prvý stupeň odkazuje prípad, ktorého rozmery nepresahujú centimeter, sú pokryté iba tkanivá samotnej žľazy. Druhá fáza je sprevádzaná rastom až do 4 cm, takže žľaza je deformovaná. Rozšírenie do blízkych lymfatických uzlín (iba na jednej strane krku) je možné. Toto štádium je sprevádzané prvými príznakmi – krk opuchne, hlas začne chrapieť.
Štádium 3 rakoviny štítnej žľazy je charakterizované šírením procesu mimo počiatočného orgánu s léziamilymfatický systém na oboch stranách krku. Patológia vyvoláva bolesť. Štvrté štádium je sprevádzané sekundárnymi léziami, ktoré sa šíria do muskuloskeletálneho, dýchacieho a iného systému.
Ako byť podozrievavý
Symptómy včasnej rakoviny štítnej žľazy sa zvyčajne neprejavia. V prvom štádiu možno ochorenie zaznamenať len v rámci špecializovaného preventívneho vyšetrenia. Prvé viac alebo menej nápadné prejavy sa pozorujú, keď patológia dosiahne druhú alebo tretiu úroveň. Symptómy sú blízke rôznym benígnym formáciám, takže diagnostika je komplikovaná. Na presné určenie toho, čo iniciovalo prejavy, je potrebné absolvovať komplexné vyšetrenie v špecializovanej ambulancii. Odporúča sa navštíviť špecialistu, ak sa v blízkosti žľazy vytvoril opuch, cíti sa tesnenie. Odporúča sa kontaktovať odborníka, ak sa cervikálne lymfatické uzliny zväčšia ako normálne, hlas je často chrapľavý a je ťažké ho prehltnúť. Potenciálnym príznakom procesu je dýchavičnosť. Bolesť v krku môže signalizovať rakovinu.
Ako objasniť
Pri podozrení na zhubné ochorenie bude pacient odoslaný na komplexné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Diagnostické opatrenia vyberie endokrinológ. Najprv zbierajú anamnézu, študujú stav lymfatických uzlín, štítnej žľazy palpáciou. Ďalej je osoba poslaná do laboratória na odber krvi, aby sa prostredníctvom hormonálneho panelu určili jej kvality. TSH pre rakovinu štítnej žľazy alebo vyššiunomes, alebo výrazne nižšie. Produkcia iných hormónov je upravená. Porušenie koncentrácie účinných látok v obehovom systéme nie je jednoznačným príznakom onkológie, ale môže to naznačovať.
Rovnako dôležitým vyšetrením je vyšetrenie krvi na zistenie obsahu onkologických markerov. Ide o špecifické látky, ktoré sú charakteristické pre určitý malígny proces.
Pokračujúci výskum
Pacient musí byť poslaný na ultrazvuk. Štúdia pomocou ultrazvuku vám umožňuje posúdiť stav orgánu aj lymfatických uzlín v blízkosti. V dôsledku toho bude lekár vedieť, aké sú rozmery žľazy, či je v nej patologická formácia, aká je veľká. Z identifikovanej oblasti sa odoberú patologicky zmenené bunky na biopsiu. Zákrok si vyžaduje lokálnu anestéziu. Na biopsiu sa používa tenká ihla. Ultrazvuk vám umožňuje kontrolovať presnosť výberu miesta na získanie buniek. Organické vzorky sa posielajú do laboratória na vyhodnotenie. Na základe výsledkov štúdie bude lekár vedieť, aké sú nuansy štruktúry, aký malígny je proces a tiež určí diferenciáciu.
Po vstupnom vyšetrení je pacient odoslaný na RTG hrudníka. Alternatívou je počítačová tomografia. Postup pomáha určiť prítomnosť sekundárneho nádorového procesu v dýchacom systéme. Na vylúčenie metastáz v mozgu je predpísané MRI. Na posúdenie prítomnosti metastáz v tele je indikované PET-CT. Táto technológia pomáha identifikovať patologické ložiská až do priemeru milimetra.
Ako bojovať
Po dokončení diagnózy a určení všetkých vlastností procesu lekári vyberú vhodný terapeutický program. Môžu odporučiť operáciu, lieky a priebeh radiačnej liečby. Typickým prístupom je operácia, pri ktorej sa odstránia patologické bunkové štruktúry. Existujú dva hlavné spôsoby prevádzky, výber v prospech konkrétneho je spôsobený šírením choroby. Ak je potrebné odstrániť iba časť žľazy, je predpísaná lobektómia. Ak je potrebné úplne odstrániť tkanivá žľazy alebo jej veľkú oblasť, je predpísaná tyreoidektómia. Ak malígne procesy pokryli nielen žľazu, ale aj blízke lymfatické uzliny, musia sa tiež odstrániť.
O operáciách
Operáciu je možné vykonávať otvoreným spôsobom. Tkanivá sú na krku rozrezané vodorovne. Dĺžka rezu môže byť až osem centimetrov. Pre pacienta sú hlavnou výhodou tohto prístupu dostupné náklady na podujatie. Vyskytli sa určité nevýhody, pretože po operácii zostáva veľká stopa.
Modernejšou možnosťou je asistencia s videokamerou. K tomu stačí trojcentimetrový rez, ktorým sa do tela zavedie trubica s video zariadením a skalpel fungujúci na ultrazvukovom žiarení. Výsledkom je, že jazva nebude taká nápadná, ale udalosť je pomerne zložitá a nákladná, nie každá klinika má vybavenie na jej realizáciu.
Ešte drahší a spoľahlivejší spôsob prevádzky je robotický. V podpazuší sa urobí rez, cez ktorý sa liek vstrekuje do tela.špeciálny robot, ktorý vykonáva všetky chirurgické zákroky. Po takejto operácii sa všetko zahojí bez okom viditeľných stôp.
