Veľa liekov sa objavilo v dôsledku analógov syntetizovaných v ľudskom tele. Jednou z takýchto látok je aj kyselina chenodeoxycholová, ktorá účinne bojuje proti žlčovým kameňom. Prípravky s obsahom tejto kyseliny sa už dlho používajú na liečbu a prevenciu ochorení postihujúcich žlčník.
Popis a vlastnosti látky
Kyselina chenodeoxycholová má schopnosť rozpúšťať žlčníkové kamene. Je to jedna z najdôležitejších žlčových kyselín pre telo, ktorá sa tvorí v pečeňových bunkách. Keď sa dostane do žlčníka, pôsobí špecificky na cholesterolové kamene, rozpúšťa ich, chráni pečeň a celé telo pred ochorením žlčových kameňov. Okrem rozpúšťania kameňov táto kyselina znižuje množstvo cholesterolu syntetizovaného v pečeni. Z toho vyplýva, že žlčstáva sa ním menej nasýtený, takže tvorba nových cholesterolových kameňov je minimalizovaná.
Lieky
Prípravky s kyselinou chenodeoxycholovou v zložení:
- Chenofalk. Liek od Doctor Falk Pharma GmbH, vyrobený v Nemecku.
- Henochol. Farmaceutická spoločnosť ICN GALENIKA. Krajina pôvodu - Srbsko.
- Henosan. Liek vyrobený spoločnosťou PRO. MED. CS Praha as. v Českej republike.
Preparáty zaslúžených importovaných výrobcov sú vysokokvalitné a účinné liečivé suroviny.
Aplikácia
Pri cholelitiáze s prítomnosťou cholesterolových kameňov s priemerom do 20 milimetrov sa predpisujú lieky. V tomto prípade musí žlčník vykonávať svoju funkciu, to znamená hromadiť, koncentrovať a vypúšťať žlč počas vstupu potravy do tráviaceho systému. Cholesterolové kamene sú najbežnejšou tvorbou močového mechúra, pretože cholesterol sa stáva základom všetkých kameňov vytvorených v tomto orgáne. Použitie vyššie uvedených liekov je dobrou alternatívou k chirurgickej liečbe ochorenia žlčových kameňov.
Pokyny pre kyselinu chenodeoxycholovú
Vlastnosti užívania drog:
- "Henofalk" sa používa denne, raz denne pred spaním. Dávkovanie je 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Kapsuly sa nežuvajú a zapíjajú sa vodou v požadovanom množstve. Maximálna dávka je 1,5 gramu denne. Dlhodobá liečba - od troch mesiacov do 3 rokov. Liečba by mala byť pod kontrolou ultrazvuku, pretože absencia zmenšenia priemeru kameňov po šiestich mesiacoch je základom pre ukončenie liečby.
- "Khenochol" sa užíva v dennej dávke 15-18 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Výrobca odporúča rozdeliť dávku do troch dávok a užívať jednu kapsulu ráno a popoludní a 2 kapsuly večer. Maximálne množstvo, ktoré možno prijať za deň, je 1,5 gramu. Dĺžka liečby závisí od veľkosti kameňov, ale terapia by nemala byť kratšia ako 6 mesiacov av prípadoch, keď kamene dosahujú 15-20 mm, musíte liek užívať až dva roky. Po zmeraní priemeru kameňov pomocou ultrazvukového diagnostického prístroja sa po 6 mesiacoch posúdi vhodnosť ďalšieho užívania Henoholu. V prípade úspešného rozpustenia cholesterolových kameňov u pacientov náchylných na zvýšenú tvorbu kameňov v dôsledku metabolických charakteristík sa odporúča užívať liek ďalší mesiac, jednu kapsulu denne, opakovať mesačnú kúru každých 90 dní.
- "Henosan" sa používa na perorálne podávanie, pričom sa vypočítava denná dávka 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti. V priemere sa získa 3-6 kapsúl (nie viac ako 1,5 gramu denne), ktoré sa užívajú raz večer. Kapsuly sa majú prehltnúť celé a zapiť správnym množstvom vody. Liečba má pokračovať 6 mesiacov až rok. Účinnosť rozpúšťania kameňov sa hodnotí po šiestich mesiacoch pomocou ultrazvuku. Na preventívne účely sa odporúčajú opakované kurzyza pár mesiacov.
Je potrebné liečiť sa liekmi striktne podľa návodu na použitie kyseliny chenodeoxycholovej.
Kontraindikácie
Kontraindikácie užívania liekov s kyselinou chenodeoxycholovou sú:
- Kamene väčšie ako 20 mm.
- Kamene so silným vápnikovým rámcom.
- Žlčník plný kameňov, ktorý neplní svoju funkciu.
- Akútna cholecystitída.
- Akútna alebo chronická hepatitída akejkoľvek povahy.
- Akútny zápal žlčových ciest.
- Dekompenzácia a konečné štádium cirhózy.
- Prítomnosť zlyhania pečene.
- Zlyhanie obličiek.
- Zablokovanie žlčovodu kameňmi.
- Peptický vred žalúdka, dvanástnika počas exacerbácie.
- Malabsorpčný syndróm.
- Ulcerózna kolitída, enteritída.
- Tehotenstvo.
- Dojčenie.
- Intolerancia hlavnej látky alebo pomocných zložiek.
Forma uvoľňovania kyseliny chenodeoxycholovej
Vyrábajú lieky v nasledujúcich formách:
- "Henofalk" sa vyrába v kapsulách s dávkou 250 mg účinnej látky. Záznamy 25, balené v škatuľke s dvoma alebo štyrmi blistrami.
- "Chenochol" sa vyrába v kapsulách, obsah kyseliny chenodeoxycholovej je 250mg. Kapsuly sú zatavené v blistroch po osem. Škatuľa obsahuje sedem blistrov.
- "Henosan" je dostupný v kapsulách obsahujúcich kyselinu chenodeoxycholovú 250 mg, blistroch s 10 kapsulami v škatuli po piatich.
Vedľajšie účinky
Prípravky kyseliny chenodesoxycholovej sú vo všeobecnosti dobre tolerované. Z vedľajších účinkov sú možné mierne alergické reakcie, ktoré sa prejavujú vo forme vyrážky na koži alebo svrbenia. U pacientov, ktorí dlhodobo užívajú veľké dávky lieku, je možné prekročiť normu pečeňových transamináz v biochemickom krvnom teste, čo naznačuje toxický účinok lieku na pečeňové bunky, kde dochádza k aktívnym metabolickým transformáciám účinnej látky..
Významné zvýšenie ALAT a ASAT vyžaduje revíziu dávkovania. Paroxysmálna bolesť v pravom hypochondriu (biliárna kolika) sa môže vyskytnúť, keď sa kamene rozpúšťajú liekom. Ak je bolesť krátkodobá, potom liek pokračuje bez zmien. Črevné prejavy vo forme hnačky sa objavujú pri vysokých dávkach a intenzívnom rozpúšťaní kameňov, ktoré je sprevádzané zvýšením obsahu tuku v stolici.
