Protilátky alebo imunoglobulíny chránia jednotlivca pred vírusmi a patogénmi. Analýza ich hladiny v krvnom obehu, posúdenie stavu imunity a účinnosti farmakoterapie. Vysoká koncentrácia znamená prítomnosť patologického procesu a nízka znamená slabý imunitný systém.
Čo sú protilátky? Všeobecné informácie
Protilátky sú proteínové zlúčeniny v krvnej plazme. Vznikajú ako odpoveď tela na prenikanie patogénov, toxínov, vírusov a iných antigénov do neho. Vzhľadom na to, že majú schopnosť spájať sa s aktívnymi miestami rôznych baktérií a vírusov, tieto strácajú svoju schopnosť reprodukovať sa. Okrem toho imunoglobulíny neutralizujú škodlivé látky vylučované vírusmi a baktériami. Produkujú protilátky tvorené z B-lymfocytov, plazmatických buniek a pre každý antigén je iný. Tieto proteínové zlúčeniny, ktoré sa viažu na špecifický fragment antigénu, ho rozpoznávajú.
Antigény a protilátky
Cudzia pre telotelieska, ktoré vyvolávajú tvorbu protilátok, sa nazývajú antigény. Telo začína syntézu imunoglobulínov pre antigén, ktorý považuje za cudzí. Nie všetky protilátky však dokážu napadnúť antigén, niektoré z nich sú určené len na rozpoznanie cudzích a nepriateľských buniek, ako aj na aktiváciu imunitnej odpovede. Protilátka, ktorá vstupuje do chemickej reakcie s antigénom, prispieva k uvoľňovaniu látok, ktorých hlavnou funkciou je chrániť telo.
Krvný test na protilátky s vysokou presnosťou vám umožňuje identifikovať mnohé patológie. Čo sú protilátky? Pre telo jednotlivca je to druh ochrany a pre laboratórnu štúdiu sú to markery chorôb. Úplne prvé protilátky sa začínajú syntetizovať už v maternici. Po narodení ich tvorba pokračuje a tento proces pokračuje počas celého života. Na produkciu určitých protilátok je jedinec očkovaný. Účelom je vyvinúť potrebné množstvo na vytvorenie imunity.
Triedy
V závislosti od ochorenia a jeho štádia sa uskutočňuje tvorba protilátok, t.j. niektoré sa syntetizujú po skončení inkubačnej doby a iné - ihneď po preniknutí cudzích látok. Existuje päť tried imunoglobulínov, z ktorých každá má svoje vlastné písmeno:
- G – môže byť prítomný v tele jednotlivca počas celého života. Jeho syntéza začína 14–21 dní po nástupe ochorenia. Táto trieda je charakterizovaná vývojom pretrvávajúcej imunity voči patogénu.
- A – tietoprotilátky sa tvoria pri poškodení pečene alebo infekciách dýchacích ciest. Objavujú sa v krvi sedem až štrnásť dní po infekcii a vymiznú po dvoch až troch mesiacoch. Ak sa ich hladina nemení, znamená to chronickú povahu choroby.
- D – momentálne sa nepoužíva na diagnostické účely, pretože ide o málo študovanú triedu protilátok.
- E - vyrába sa na parazitárne lézie a alergické reakcie: opuch, kožné vyrážky, svrbenie, alergická rinitída.
- M - počas infekcie sa najskôr syntetizujú a ich hladina sa do mesiaca zníži.
Charakterizácia imunoglobulínu M
IgM protilátky sú špeciálna gama-globulínová frakcia bielkovín zodpovedná za ochranné funkcie v tele. Pre ich vysokú molekulovú hmotnosť (asi 900 kDa) sa nazývajú aj makroglobulíny. Z celkového počtu protilátok zaberajú len 5-10 percent. Zle prenikajú do tkanív a žijú iba päť dní, potom sa rozpadajú. Ich produkciu zabezpečujú zrelé B-bunky, nazývané plazmatické bunky. Syntéza imunoglobulínu začína, keď sa do tela jedinca dostanú cudzie látky, t.j. táto trieda reaguje ako prvá na podnet. Ich veľká veľkosť im bráni dostať sa k dieťatku cez placentu, t.j. dá sa zistiť len v krvi tehotnej ženy.
Titer protilátok
Tento termín sa vzťahuje na riedenie biologickej tekutiny alebo krvného séra, v dôsledku čoho sa detegujú protilátky. Stanovenie zodpovedajúceho antigénu alebo prítomnosti v krviindividuálnych protilátok proti infekčným patogénom, pomáha nájsť príčinu ochorenia. Detekcia názvu sa zobrazuje v nasledujúcich prípadoch:
- identifikácia mikróbov, ktoré boli izolované;
- diagnostika infekčných patológií;
- s cieľom eliminovať riziká konfliktného tehotenstva: transfúzia krvi, cisársky rez, abrupcia placenty, spontánny potrat.
Kedy je potrebná analýza?
Imunoglobulín M sa v lekárskej praxi používa ako marker buniek imunity a používa sa na tieto účely:
- kontrola autoimunitných procesov, infekčných patológií;
- hodnotenie fungovania imunitného systému;
- monitorovanie účinnosti liečby.
Lekár predpisuje test na protilátky IgM v nasledujúcich prípadoch:
- ak je u dieťaťa podozrenie na infekciu;
- chronická hnačka;
- s onkopatológiou;
- sepsa;
- chronické vírusové a antibakteriálne infekcie;
- cirhóza pečene;
- analýza stavu imunitného systému;
- pri podozrení na autoimunitné ochorenie.
Aby sa zistilo, aký proces v tele prebieha (akútny alebo chronický), skúmajú sa dve triedy IgM a IgG. Na diagnostiku vnútromaternicovej infekcie sa test robí len na imunoglobulín M.
Sérologické a imunologické štúdie
Pomocou sérologickej analýzy sa študuje interakcia antigénov s protilátkami v krvnom sére. Výsledkom takejto diagnostiky je výslednášpecifické protilátky proti procesu imunitnej odpovede. Na stanovenie mikrobiálnych antigénov sa široko používajú sérologické testy. Napríklad aglutinačný test je citlivý na detekciu IgM protilátok a menej citlivý na detekciu IgG.
Základom imunologickej analýzy je špecifická reakcia protilátok a antigénov. S ich pomocou sa identifikujú patológie bakteriálnej, vírusovej a parazitárnej etiológie, ako aj ich titre.
Vysoké tituly
Referenčné hodnoty u detí sa líšia podľa veku a u dospelých podľa pohlavia. Patológia je akákoľvek odchýlka v jednom alebo druhom smere od prípustných hodnôt. Dôvod nadhodnotenej koncentrácie u detí je spojený s akútnymi infekčnými ochoreniami alebo zápalovými procesmi: záškrt, chrípka, rubeola, osýpky. Vysoká koncentrácia IgM v krvi odobratej z pupočnej šnúry bábätka signalizuje infekciu toxoplazmózou, rubeolou či syfilisom. U dospelých vysoké titre protilátok indikujú patológie ako:
- cirhóza pečene;
- nové prírastky;
- hepatitída;
- parazitárne ochorenia;
- reumatoidná artritída;
- infekcie spôsobené hubami;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu a dýchacieho traktu, akútne a chronické.
Ak sú iné triedy protilátok pod normálnou hodnotou a imunoglobulín M je vyšší, potom tento jav naznačuje vývoj hypermakroglobulínového syndrómu. Podstatou terapie nie je zníženie titra, ale odstránenie príčin,spôsobiť takýto stav. Protilátky IgM môžu byť vyššie ako prípustné hodnotya pri užívaní určitých liekov:
- "Fenytoín";
- karbamazepín;
- "Metylprednizolón";
- "Estrogén";
- Chlopromazine;
- a ďalšie.
Neustály stres, ťažká fyzická aktivita, športovanie tiež vyvolávajú vysoké titre.
Nízke kredity
Nízka koncentrácia IgM protilátok, a teda slabá imunita spočíva v nasledujúcich podmienkach:
- popáleniny;
- lymfóm;
- abnormálna produkcia protilátok so zmenenou chemickou štruktúrou;
- rádioterapia;
- selektívny nedostatok imunoglobulínu M;
- nedostatok sleziny;
- nekontrolované užívanie drog;
- vrodený nedostatok imunoglobulínu;
- používanie liekov na báze zlata na liečbu autoimunitných ochorení reumatickej povahy.
Chlamýdiové protilátky v krvnom teste
Chlamýdie sú dosť nebezpečné parazity, ktoré postihujú mnohé orgány jednotlivca. Preto je veľmi dôležitá včasná diagnostika. K ich prenikaniu do tela najčastejšie dochádza pri intímnych vzťahoch s infikovanými. Na ich identifikáciu je potrebné vykonať štúdiu na stanovenie protilátok proti chlamýdiám. IgM sa objavujú na začiatku vývoja ochorenia a naznačujú akútny priebeh patológie alebo jej exacerbáciu. Na štvrtý alebo piaty deň po infekcii je možné tieto protilátky zistiť v krvi. V siedmy až ôsmy deň vývoja infekčného procesu je zaznamenaná najvyššia koncentráciaimunoglobulín M a po troch mesiacoch sa nezistia, t.j. zmiznú.
Zvýšené titre pri koncentrácii 1:1000 – to znamená, že v tele jedinca prebieha akútne štádium zápalu. Na rozdiel od IgM je IgG prítomný v krvi mnoho rokov a možno ho zistiť tri týždne po infekcii. Preto u pacientov s diagnózou chlamýdií aj po úspešnej liečbe budú v krvi protilátky IgG. Ak ich má tehotná žena, potom ich cez placentu prenesie na dieťa a on si vytvorí imunitu voči chlamýdiám. Ďalším typom imunoglobulínu, ktorý sa deteguje, je IgA. Ich prítomnosť signalizuje šírenie infekcie po celom tele. Ak po piatich mesiacoch liečby nedôjde k zníženiu titrov, znamená to, že jedinec nemá imunitu na boj a choroba sa stala chronickou.
Diagnostika syfilis
Protilátky proti bledému treponému – čo to je? Ide o metódu diagnostiky syfilisu, ktorá je na rozdiel od iných najmä informatívna a znižuje falošne pozitívny alebo falošne negatívny výsledok takmer na nulu. Detekcia celkových protilátok proti treponému znamená detekciu imunoglobulínov takých tried ako M a G. Ak sa infekcia u jedinca vyskytla nedávno alebo je pozorovaná akútna fáza ochorenia, potom sa tvoria iba protilátky M. záver. Protilátky proti bledému treponému - čo to je? Ide o sérologickú štúdiu krvného séra na základe imunológiereakcie antigén-protilátka.
Treponemal špecifický test
Tento test sa používa na zistenie čerstvej infekcie syfilisom. Špecifické protilátky M proti treponému sú prítomné u väčšiny pacientov s primárnym a sekundárnym syfilisom. V percentuálnom vyjadrení je to 88 a 76.
V ranom latentnom (latentnom) období sú prítomné u malého percenta pacientov. Stanovenie imunoglobulínov triedy M sa teda používa na rozlíšenie medzi starou alebo nedávnou infekciou. Na diagnostiku vrodeného syfilisu sa považuje za vhodné vyšetrenie na M protilátky, pretože riziko prenosu infekcie počas pôrodu a počas tehotenstva je vyššie pri čerstvej infekcii matky. Na rozdiel od IgG materské M protilátky neprechádzajú placentou, takže ich detekcia v krvi dojčaťa potvrdzuje vrodený syfilis. Okrem toho neprítomnosť protilátok M u dieťaťa, ktoré sa narodilo infikovanej matke, vôbec nevylučuje vrodenú patológiu, pretože sa nemusia tvoriť v čase analýzy.
Vírus Epstein-Barr
Patogén ovplyvňujúci B-lymfocyty spôsobuje rozvoj nasledujúcich patológií:
- infekčná mononukleóza;
- chlpatá leukoplakia;
- karcinóm nosohltanu;
- Hodgkinova choroba;
- atd.
Väčšina infekcií prebieha asymptomaticky. Pre vírus Epstein-Barrovej sú charakteristické štyri typy antigénov. Pre každú z nich sa syntetizujú protilátky IgM, ako aj IgG. Spočiatku onisú produkované na kapsidový antigén vírusu a potom na iné. Protilátky proti vírusu Epstein-Barrovej sa stanovujú analýzou krvného séra. Všetky herpetické vírusy majú podobné príznaky, preto sa na identifikáciu konkrétneho vykonáva diferenciálna diagnostika. Vysoká hladina týchto zložiek sa zistí počas prvých dní alebo šiestich týždňov po objavení sa vírusu v krvi. Protilátky triedy IgM sú diagnostikované pred objavením sa klinického obrazu. Štrnásť dní po infekcii ich koncentrácia postupne klesá. Úplne zmiznú asi šesť mesiacov po vymiznutí príznakov choroby.
Protilátky sú v každom organizme, podľa ich triedy a množstva je diagnostikovaná jedna alebo druhá choroba. Okrem toho je zodpovedný za ľudskú imunitu. Analýza biomateriálu na detekciu titra protilátok je informatívna a veľmi presná metóda laboratórneho výskumu.
