Akákoľvek operácia uší v medicíne sa delí na plánovanú a urgentnú. Na chirurgické zákroky prvého typu sa pacient môže pripraviť vopred. Navyše, on sám môže pôsobiť ako iniciátor – napríklad ak človek potrebuje plastickú operáciu uší. Cena v tomto prípade bude závisieť od množstva faktorov - od zložitosti prípadu, cenníka konkrétnej kliniky, procesu obnovy. Lekári komplexnými indikáciami označujú také závažné ochorenia, ako sú komplikované procesy stredného a vnútorného ucha - môžu vyvolať rozvoj septických stavov, všetky druhy komplikácií mozgu a trombózy.
Príprava pacienta
Operácia uší sa samozrejme nevykonáva hneď po návšteve pacienta u špecialistu. Po vypísaní odporučenia otorinolaryngológa na hospitalizáciu pacient absolvuje mnohé vyšetrenia: kompletný krvný obraz, biochémiu, stanovenie Rh faktora, EKG, MRI, röntgen mastoidných výbežkov, celkové vyšetrenie stavu sluchu a, nakoniec vyšetrenie u terapeuta a neuropatológa. Pokiaľ ide o plánované indikácie, v tomto prípade je osoba vyšetrená ambulantne alebo ústavne; až potom môžetehovoriť o operácii uší.
Chirurgia
Takmer všetky chirurgické zákroky na strednom a vnútornom uchu sa vykonávajú v celkovej endotracheálnej anestézii. V deň operácie absolvuje pacient premedikáciu, po ktorej je prevezený na operačnú sálu v lôžku. Treba poznamenať, že v predvečer neho, ak je to potrebné, ostrihajú a oholia chĺpky v oblasti zadného záhybu. Keďže jedným z príznakov labyrintitídy je neustále nutkanie na vracanie, takíto pacienti musia večer a ráno pred zákrokom odmietnuť jedlo (aby nedošlo ku komplikáciám pri operácii ucha). Ak sa lekár bude zaoberať výlučne vonkajším uchom, je povolená operácia v lokálnej anestézii.
Manažment pacienta po operácii
Pooperačná liečba závisí najmä od typu zákroku: všetky výkony na strednom uchu (antrotómia, antromastoidotómia) sa vyznačujú otvorenou ranou, ktorá sa tampónuje a následne sa uzavrie sterilným obväzom. Spravidla sa do večera pacient začína cítiť oveľa lepšie: teplota klesá, bolesť zmizne. Nasledujúci deň sa vykoná prvý obväz; drenážne tampóny sa vymenia za nové, pooperačná dutina sa umyje a dezinfikuje antiseptickými prípravkami. Nasledujúce obväzy sa robia každých pár dní a zastavia sa až po úplnom naplnení dutiny granulačnými tkanivami. Akhnisanie sa zastaví a perforácia sa uzavrie, sekundárne stehy sa neaplikujú. Vo väčšine prípadov sa ušný bubienok obnoví, sluch sa vráti do normálu. Hnisavý zápal stredného ucha s uzavretou ranou vyžaduje všeobecnú dezinfekciu dutiny, pričom by sa mal meniť iba vonkajší obväz a stehy by sa mali ošetriť jódom. Úplné obliekanie sa vykonáva až po týždni. Po celú dobu sú pacientovi injekčne podávané analgetiká a antipyretiká.
