Šupinatý lišajník a psoriáza sú rôzne názvy pre jedno celkom bežné ochorenie, ktoré sa vyznačuje recidívami a chronickým priebehom. Prejavuje sa ako vyrážka.
Pozostáva z epidermálnych papuliek, ktoré sú pokryté striebristými, voľnými a ľahko zoškrabateľnými šupinami. Ochorenie sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u oboch pohlaví.
Šupinatý lišajník: príčiny
Až do konca ešte neboli nainštalované. Všeobecne sa uznáva, že väčší význam nemajú faktory prostredia (ich koeficient nepresahuje 28 – 36 %), ale genetické (64 – 72 %). Všimli sme si, že medzi najbližšími príbuznými sa choroba vyskytuje oveľa častejšie ako u bežnej populácie. Faktory prostredia, ktoré ovplyvňujú vznik patologického procesu, sú vaskulárne, metabolické a neuroendokrinné poruchy, rôzne infekcie vrátane vírusových.
Šupinatý lišajník: príznaky
Na povrchu kože sú symetricky umiestnené viaceré malé papuly. Sú pokryté striebrom abelavé šupiny, ktoré sa veľmi ľahko zoškrabú. Ak sú nasýtené krvou, stávajú sa čierno-červené. Papuly sa v dôsledku rastu pozdĺž periférie spájajú do plakov, ktoré niekedy môžu zaberať dosť veľké oblasti tela. Ich obrysy sú tiež veľmi rôznorodé: vrúbkované, prstencovité, pripomínajúce girlandu atď. Ak psoriatické plaky existujú dlhší čas, prudko zhrubnú.
V záhyboch sú lesklé, hladké, niekedy mierne vlhké. Psoriáza má niekoľko odrôd v závislosti od priebehu a znakov klinického obrazu. Napríklad psoriáza je bežná na chodidlách a dlaniach. Takto vyzerá tento druh šupinatého lišajníka. Fotografia vám umožňuje vidieť, že papulárne prvky sú izolované, objavujú sa ako dlaždicové plaky a zhrubnutia. Pre detskú psoriázu je lokalizácia ložísk v záhyboch, charakteristická je tendencia k exsudácii. Jednou z najzávažnejších odrôd šupinatého lišajníka je erytrodermia. Môže sa vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo sa môže vyskytnúť u pacientov, ktorí už majú jednoduché formy psoriázy.
Šupinatý lišajník: tok
Toto je chronické ochorenie charakterizované častými recidívami. V zimnej forme sa psoriáza zhoršuje v chladnom období, v lete - v horúcom období. U niektorých pacientov sa vyrážka objavuje iba v oblasti kĺbov alebo na hlave, zatiaľ čo u iných sa rýchlo šíri z obmedzených oblastí po celom tele. Remisia môže trvať niekoľko týždňov a niekedy aj rokov.
U niektorých pacientov ani intenzívna terapia nevedie k úplnému vyliečeniu a na niektorých miestach zostávajú charakteristické plaky, častejšie nad kĺbmi.
Skvamózny lišajník: rozpoznanie
Vo väčšine prípadov to nespôsobuje ťažkosti. Diagnostické ťažkosti však môžu vzniknúť, ak je vyrážka lokalizovaná iba na chodidlách a dlaniach. V tomto prípade treba ochorenie odlíšiť od mikrobiálneho ekzému. S ním je svrbenie výraznejšie, objavujú sa bubliny a okraje lézií nie sú také jasné. Pri lokalizácii na vlasoch treba psoriázu odlíšiť od seboroického ekzému, pri ktorom je svrbenie silnejšie a olupovanie nemá ostré hranice.
Liečba šupinatého lišajníka
Liečba by mala byť komplexná, najmä počas exacerbácie. Použitie lokálnych prípravkov (napríklad krémov, ktoré sa aplikujú presne na ohnisko ochorenia) sa kombinuje s vitamínovou terapiou. Niektorým pacientom sú predpísané masti obsahujúce kortikosteroidy, teda hormóny. Pomáhajú rýchlo zmierniť zápal a odstrániť hlavné príznaky. Používajú sa aj masti obsahujúce decht, kyselinu salicylovú alebo síru.
