Celosvetovo milióny ľudí trpia skoliózou. Veľké percento je u dospievajúcich pacientov od 12 do 17 rokov. Vysvetľuje to skutočnosť, že v tomto čase v tele dochádza k prudkému skoku v raste kostného tkaniva. Dospelí pacienti sú najčastejšie postihnutí idiopatickou alebo dedičnou skoliózou.
Skoliózu prvého stupňa nie je ľahké identifikovať sami, je takmer neviditeľná. Dieťa sa na nič nesťažuje, len lekár dokáže vizuálne určiť skoliózu, pozorní rodičia môžu mať podozrenie na ochorenie.
Znaky a symptómy choroby
Skolióza 1 stupeň označuje počiatočné štádium zakrivenia chrbtice. Je lokalizovaný v krčnej, hrudnej a tiež bedrovej oblasti. V súčasnosti je to najbežnejšia choroba. Aké sú príznaky skoliózy?
Na fotografii je skolióza prvého stupňa zobrazená ako zhrbený chrbát.
Jemná sotva viditeľná asymetria. Pri hrudnej skolióze sú lopatky asymetrické - jedna je vyššia ako druhá, pri bedrovej skolióze - slaboje vyjadrená asymetria panvy, pásu.
U malých detí so skoliózou je viditeľná asymetria na nohách kožných záhybov. Treba mať na pamäti, že skolióza u detí je často kombinovaná s dyspláziou bedrového kĺbu.
Príznaky skoliózy 1. stupňa sú nasledovné:
- Bolestivosť a nepohodlie po dlhých prechádzkach, športe, pri akejkoľvek fyzickej aktivite.
- Nepohodlie pri dlhom státí, rýchla únava.
Symptomatológia nie je vždy vyjadrená. Častejšie ochorenie v počiatočnom štádiu prebieha bez akýchkoľvek viditeľných symptómov.
Klasifikácia skoliózy
Skolióza chrbtice sa klasifikuje podľa viacerých znakov, závisí od priebehu ochorenia, príčin, kliniky a charakteristiky deformity. Rozlišujú sa tieto typy chorôb:
- Vrodená forma. Prejavuje sa ako dôsledok abnormálneho vnútromaternicového vývoja, zlyhávanie uloženia chrbtice.
-
Získaná forma môže nastať za nepriaznivých podmienok: nesprávne sedenie, rôzne ochorenia, ktoré prispeli k rozvoju svalového a kostného tkaniva - sú to poliomyelitída, krivica, Marfinov syndróm, spinálna tuberkulóza, nádory a úrazy. Skolióza chrbtice prvého stupňa sa u detí často začína rozvíjať zlým držaním tela už na základnej škole. Získaná skolióza tiež zahŕňa:
- Neurogénna forma- vzniká v prítomnosti niektorých neurologických porúch, ktoré spôsobujú svalovú slabosť;
- Statická forma – vyvíja sa s disproporciou dolných končatín.
- Idiopatická skolióza nemá žiadnu zjavnú príčinu. Tvorí 80 % prípadov.
Štádiá a typy skoliózy
Skolióza sa vyvíja v niekoľkých štádiách.
Skolióza prvého stupňa u dieťaťa je najľahšia fáza, existujú mierne odchýlky. Ak sa však zakriveniu nepripisuje náležitá dôležitosť, môžu sa začať rozvíjať zložitejšie štádiá.
Po druhé – zakrivenie je už viditeľné, začína sa vytvárať hrb.
Posledná fáza - výrazné lézie hrudníka, vytvára sa veľký kostovertebrálny hrb, pohyblivosť stavcov sa stáva nevýznamnou.
Existuje niekoľko typov zakrivenia, závisí to od konfigurácie:
-
Jeden oblúk zakrivenia – typ v tvare C.
- Dva oblúky zakrivenia – typ S.
- Tri oblúky zakrivenia – typ Z.
Je potrebné mať na pamäti, že aj malé odchýlky od počiatočného štádia môžu viesť k vážnym následkom, závažným anomáliám, ak sa neprijmú žiadne opatrenia na liečbu skoliózy.
Provokujúce faktory
Choroba je odstupňovaná podľa toho, aký uhol má zakrivenie. Najjednoduchšia je prvá fáza ochorenia. Szačína vývoj anomálneho procesu. Skolióza prvého stupňa v stupňoch má indikátor nie viac ako 10. Lekári identifikujú nasledujúce faktory, ktoré vedú k tejto patológii vývoja chrbtice:
- poranenia a nádory chrbtice;
- prirodzené ochorenia spojivového tkaniva;
- prítomnosť osteoporózy;
- porušenie držania tela od detstva;
- dedičná predispozícia;
- poranenie panvy, končatín.
Najčastejšie je skolióza diagnostikovaná v dospievaní, vrchol ochorenia je od 10 do 15 rokov. U dievčat sa ochorenie vyskytuje mnohonásobne častejšie. S najväčšou pravdepodobnosťou kvôli krehkosti kostí a slabosti svalového aparátu. Najčastejšie majú deti idiopatickú skoliózu prvého stupňa. Existujú návrhy, že faktory ako nedostatok vápnika, dedičnosť, zrýchlený rast, ako aj zlé držanie tela môžu ovplyvniť jeho vývoj.
Prejavy počiatočného štádia
Existuje ľavostranná a pravostranná skolióza. Okrem toho je bežnejšia ľavostranná skolióza prvého stupňa. S touto chorobou sa zisťujú komplikácie paralelne s poruchami hemodynamického a respiračného typu. Počiatočné štádium je charakterizované chrbticou v tvare C. Potom dochádza k postupnému vytváraniu zakriveného oblúka, takže posunutá poloha ťažiska je kompenzovaná. V počiatočnom štádiu sa oblúk vytvára veľmi zriedkavo. Chrbtica v tvare písmena S na stupni 1 sa môže objaviť iba vtedy, ak existujú nejaké prirodzené chyby. Častejšiehrudná oblasť trpí najviac, zatiaľ čo krk a dolná časť chrbta sú zapojené do procesu.
Hrudná skolióza prvého stupňa sa vyznačuje menšími klinickými prejavmi. Existuje mierne znateľné zakrivenie, zriedkavo - bolesť chrbta. Príznaky prakticky chýbajú, a preto mnohí rodičia nepripisujú dôležitosť miernemu sklonu, zakriveniu držania tela. Je však potrebné pripomenúť, že prvý stupeň je najdôležitejším krokom. Výsledok ochorenia bude závisieť od toho, či boli prijaté včasné opatrenia na liečbu. V opačnom prípade sa choroba rozvinie, zmení sa konfigurácia chrbtice a začnú sa nezvratné procesy.
Skolióza prvého stupňa pravá strana
Skolióza sa delí na ľavostrannú a pravostrannú podľa toho, kam smeruje horný uhol zakrivenia chrbtice. Táto patológia je nebezpečná nielen anatomickými poruchami štruktúry kostí, ale aj možnými nezvratnými zmenami vo fungovaní vnútorných orgánov.
Pri pravostrannej skolióze sú poškodené vnútorné orgány umiestnené na ľavej strane (srdce, pľúca, tráviace žľazy). Predpokladá sa, že skolióza prvého stupňa v detstve je spojená so slabosťou s intenzívnym rastom muskuloskeletálnej štruktúry. Existujú však prípady, keď je skolióza spôsobená vrodenými anomáliami kostnej štruktúry a väzov chrbtice. Možné porušenia:
- prítomnosť extra (rudimentárnych) stavcov;
- jednotlivé stavce sa vyvíjajú abnormálne;
- možnosť spájania susednýchstavce;
- abnormálny vývoj lumbosakrálnej oblasti ako celku.
Ak sú takéto poruchy v chrbtici, potom sa pravostranné zakrivenie hrudnej oblasti môže prejaviť už v ranom veku. Vo veku dieťaťa môže byť stanovená diagnóza.
Diagnostika
Ortopedický lekár môže stanoviť diagnózu skoliózy na základe vyšetrenia pacienta. Každý patologický proces kreslí klinický obraz a je základom pre určenie štádia zmien vyskytujúcich sa v chrbtici. Lekár venuje osobitnú pozornosť existujúcej asymetrii lopatiek, rebrových oblúkov a stehenných kostí, ako aj odchýlke od fyzickej osi tela chrbtice. Diagnostika sa vykonáva v nasledujúcich polohách:
- pozícia v stoji s rukami dole po stranách tela;
- pacient sa nakloní dopredu asi o 90 stupňov.
Na potvrdenie diagnózy je pacient odoslaný na röntgenové vyšetrenie chrbtice. Tieto opatrenia stačia nielen na stanovenie presnej diagnózy, určenie stupňa ochorenia, ale aj na zistenie možných komorbidít.
Liečba
Existuje niekoľko spôsobov liečby počiatočného štádia ochorenia:
- užívanie liekov;
- masáže, fyzioterapia;
- cvičebná terapia;
- metóda fyzickej rehabilitácie pri prvom stupni skoliózy.
Ak sa používajú iba lieky,je nemožné vyliečiť skoliózu ani v najskoršom štádiu vývoja. Lieky sa používajú paralelne na zbavenie sa bolesti, na zmiernenie možného zápalu. Používajú sa aj imunomodulátory, prípravky vápnika. Hlavnou úlohou pri liečbe skoliózy prvého stupňa je samozrejme gymnastika. Pomáha posilňovať svaly, stabilizovať vývoj hrebeňa. Treba si však uvedomiť, že preťaženie môže mať negatívny vplyv, zvyšuje nestabilitu stavcov a môže urýchliť progresiu ochorenia. Princípy pohybovej terapie sú založené na individuálnom prístupe ku každému pacientovi. Najväčší účinok liečby sa pozoruje v počiatočnom štádiu vývoja skoliózy. Cvičenia vyvíja lekár pohybovej terapie, účelom cvičení je spevnenie svalstva. správne zakrivenie. Tí, ktorí sa podieľajú na metóde fyzickej rehabilitácie vo veľkom percente, vracajú stav svojej chrbtice do normálu. Okrem toho sa odporúča robiť dychové cvičenia, plávať a ísť na masáž.
Masáž
Pri skolióze I. stupňa sa používa špeciálna masážna technika. Dôvodom je nervové napätie svalov chrbtice. Na strane, ktorá je konvexná, sú ochabnuté a predĺžené, na opačnej strane sú svaly nezvyčajne napäté a stiahnuté. Okrem toho je potrebné masírovať nielen chrbát, ale aj ramená, hrudník, ruky, zadok. Masáž zlepšuje krvný obeh, uvoľňuje stres zo svalov. Samo-masáž v tejto patológii je kontraindikovaná. Musí to vykonať špecialista. Nesprávnymi pohybmi sa môže situácia iba zhoršiť a zhoršiť stav stavcov.
Plávanie. Tréneri
Plávanie sa považuje za veľmi účinnú metódu liečby skoliózy. Pohyby musia byť opatrné, dávkované, rýchle pohyby a preťaženia sú zakázané. Menej ako 60 minút denne sa považuje za najlepšiu možnosť.
Na posilnenie chrbtových svalov odporúčame cvičenia na simulátoroch pod dohľadom inštruktora. Svaly sú pevnejšie, tvrdšie, lepšie držia chrbticu. Po 20-30 dňoch neustáleho cvičenia si pacienti všimnú, že únava zmizne, je ľahšie udržať chrbát vo vzpriamenej polohe.
Pri liečbe skoliózy 1. stupňa sa využíva aj fyzioterapia. Zlepšuje a upevňuje účinok gymnastického tréningu. Fyzioterapia zahŕňa elektrickú stimuláciu svalov, elektroforézu, tepelné procedúry.
Prevencia
Hlavným pravidlom prevencie skoliózy je správne držanie tela, vždy rovný chrbát.
Aby ste udržali svaly v správnej polohe, musíte neustále cvičiť, posilňovať svaly chrbta. Zároveň by aj výživa mala byť správna, bohatá na bielkoviny a vitamíny B.
Niektorí ortopédi odporúčajú pri skolióze nosiť špeciálne korzety. Otázka je sporná. Pri neustálom nosení takéhoto držiaka dochádza k svalovej hypodynamii, stávajú sa lenivými a slabými. Korzet je potrebné používať len pri záťaži, podľa potreby až niekoľko hodín denne.
Venujte sa fyzickému rozvoju častejšie, len správne cvičenia prinesú vašej chrbtici skutočný úžitok.
Navštevujte pravidelne svojho lekára-ortopéd. Bude sledovať vývoj ochorenia a upraví systém liečby.
