Na základné vyšetrenie zdravotného stavu ženy je pacientke najprv predpísaný ultrazvuk panvových orgánov. Dnes je to jedna z najdostupnejších a vysoko účinných diagnostických metód. Každé dievča a žena by mali vedieť, že ultrazvuk panvových orgánov zahŕňa nielen dynamiku tehotenstva, ale aj diagnostiku abnormalít v močovom a reprodukčnom systéme.
Ultrazvuk možno použiť na podrobné vyšetrenie nasledujúcich orgánov:
- telo maternice a mimomaternicový priestor;
- vajcovody (iný názov je vajcovody);
- cervix;
- ľavý a pravý vaječník;
- močový mechúr;
- črevá.
Ultrazvuk je pre ľudské zdravie absolútne bezpečný a pacientovi počas zákroku neprináša žiadnu bolesť. Nepochybnou výhodou je tiež to, že pred ultrazvukom panvových orgánov u žien príprava nevyžaduje veľa úsilia. Typ vykonanej diagnostiky závisí od stavu pacienta, indikácií a účelu vyšetrenia. Dobre zvolený ultrazvuk panvových orgánov ukazuje, čo bolo hlavnou príčinourozvoj ženskej choroby alebo nepohodlia.
Transvaginálny ultrazvuk
Táto metóda je najobľúbenejšia a vysoko presná. Je predpísaný absolútne všetkým predstaviteľom slabšieho pohlavia, ktorí žijú sexuálne. Jeho podstata spočíva v zavedení ultrazvukového senzora diagnostického prístroja do ženy vo vagíne, čo vám umožňuje podrobne študovať štruktúru a veľkosť orgánov. Transvaginálny ultrazvuk vám umožňuje dostať sa čo najbližšie k skúmaným anatomickým štruktúram.
Zoznam indikácií pre transvaginálny ultrazvuk:
- preventívna prehliadka;
- kontrola nad stavom vaječníkov pri užívaní perorálnej hormonálnej antikoncepcie;
- dlhé oneskorenie menštruácie;
- diagnostika a dynamika tehotenstva;
- nepravidelný menštruačný cyklus;
- ostrá bolesť v podbrušku;
- podozrenie na zápal počas vyšetrenia u gynekológa;
- neplodnosť.
Výnimkou z postupu sú situácie, keď je diagnostikovaný hroziaci potrat.
Transabdominálne vyšetrenie
Transabdominálny ultrazvuk panvových orgánov u žien je druhou najinformatívnejšou a najobľúbenejšou metódou po transvaginálnej. Diagnóza sa vykonáva zvonka cez prednú brušnú stenu pacienta. Ultrazvukový senzor zariadenia je poháňaný pozdĺž spodnej časti brucha. Jedinou prípravou na ultrazvuk panvových orgánov u žien je naplnený močový mechúr. Aby ste to urobili, asi hodinu pred ultrazvukom musíte piťasi 1 liter čistenej vody.
Transabdominálne vyšetrenie sa používa v nasledujúcich prípadoch:
- dynamika vývoja plodu od 12. týždňa;
- predĺžené krvácanie z maternice;
- dlhé obdobia;
- nepravidelný menštruačný cyklus;
- vyšetrenie dievčat, ktoré nikdy predtým nemali sex;
- neschopnosť otehotnieť.
Výhodou zákroku je, že transabdominálny ultrazvuk panvových orgánov je úplne bez obmedzení.
Kombinovaný gynekologický ultrazvuk
Pri podobnom vyšetrení sa robí ultrazvuk panvových orgánov transabdominálnou metódou a transvaginálne, resp. Druhá štúdia sa vykonáva bezprostredne po prvej, po vyprázdnení močového mechúra.
Indikácie pre kombinovanú metódu:
- diagnostika skorého tehotenstva;
- odhalenie širokého spektra gynekologických patologických procesov.
Výrazným znakom a zároveň výhodou prezentovanej metódy je odhalenie mimomaternicového tehotenstva už v prvých týždňoch.
Kombinovaná ultrazvuková diagnostika sa v dňoch menštruácie a panien nevykonáva. Toto sú hlavné kontraindikácie, ale stojí za zmienku, že nezahŕňajú krvácanie z maternice.
Transrektálna diagnostika
Transrektálny ultrazvuk je jedným z typov ultrazvukovej diagnostiky, kedy sa do konečníka zavedie vysokofrekvenčný senzor diagnostického prístroja.pacientky. Metóda sa efektívne používa nielen na účely vykonania štúdie orgánov reprodukčného systému, ale aj na posúdenie stavu čreva. V súčasnosti najúčinnejšia diagnostika rakoviny.
Transrektálny ultrazvukový zákrok sa zvyčajne vykonáva ráno. Na podstúpenie transrektálnej diagnostiky je potrebné vopred vyčistiť črevá laxatívami alebo klystírom.
Kedy skúmať
Najpriaznivejší moment pre ultrazvuk panvových orgánov je individuálny pre každú ženu a priamo závisí od indikácií na vyšetrenie. Preto sa ultrazvuk vykonáva v určitých dňoch cyklu.
Výnimkou sú situácie:
- krvácanie z maternice;
- silné obdobia;
- hroziaci potrat;
- bolesť v podbrušku.
V týchto prípadoch pacient okamžite podstúpi ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.
Prevencia
Ak má vyšetrenie profylaktický charakter, potom najinformatívnejšia procedúra bude v prvej fáze menštruačného cyklu, ktorá sa vykonáva od 5 do 7 dní. Toto je obdobie, kedy je endometrium v dutine maternice tenké a nebráni vyšetreniu. Štruktúra reprodukčných orgánov je obzvlášť jasne viditeľná a je oveľa jednoduchšie diagnostikovať prítomnosť gynekologických ochorení. Ak sa ultrazvuk uskutoční počas ovulácie alebo po nej, štruktúra maternice sa uvoľní a to značne komplikuje štúdiu. Ultrazvukový lekár nemusí vidieť novotvary v počiatočných štádiáchrozvoj. Ak ultrazvuk panvových orgánov preukáže zápal, je nevyhnutná urgentná návšteva gynekológa.
Plánovanie tehotenstva alebo IVF
Pri plánovaní tehotenstva alebo príprave na oplodnenie in vitro je ultrazvuk predpísaný na 2-4 dni cyklu, aby sa spočítal počet folikulov vo vaječníkoch.
Follikulometria
Na určenie dňa ovulácie monitorujú prácu vaječníkov pomocou ultrazvuku, pričom sledujú dozrievanie folikulu. Tento proces sa nazýva folikulometria. Pre presnejší klinický obraz sa postup vykonáva trikrát v intervaloch niekoľkých dní, počas 1. menštruačného cyklu. Každá štúdia je naplánovaná na konkrétny deň:
- Prvý ultrazvuk sa vykonáva na 4. – 5. deň menštruácie alebo najneskôr do 10 dní od začiatku nového cyklu.
- Nasledujúca procedúra je naplánovaná na 11-15 dní cyklu.
- Pre tretí záverečný ultrazvuk panvových orgánov sa v druhej fáze zvolí deň cyklu, pravdepodobne 5 dní pred začiatkom ďalšej menštruácie.
Diagnóza tehotenstva
Moderné metódy ultrazvuku panvových orgánov poskytujú skutočnú príležitosť na zistenie tehotenstva v čo najskoršom termíne, ako aj na vylúčenie jeho patologického vývoja, napríklad zmrazené alebo mimomaternicové tehotenstvo v 6-9 týždňoch štúdium. Ak urobíte ultrazvuk medzi 3 a 4 týždňami po počatí, môžete zistiť prítomnosť vajíčka oválneho tvaru v dutine maternice, čo potvrdí prítomnosť tehotenstva. Srdcová frekvencia embrya dnes môže byťpočuť od 4 týždňov. V 6. týždni tehotenstva vám ultrazvuk umožňuje určiť počet fetálnych vajíčok.
Keď dôjde ku krvácaniu a existuje podozrenie na odtrhnutie placenty, ultrazvuk sa vykoná po 3-5 týždňoch.
Gynekológovia odporúčajú neodkladať ultrazvuk pri prvom podozrení na tehotenstvo.
Fázy vývoja plodu
Ultrazvuková diagnostika umožňuje sledovať vnútromaternicový vývoj plodu a včas odhaliť odchýlky. Prvý plánovaný ultrazvuk počas tehotenstva sa vykonáva v prvom trimestri v 10-13 týždňoch na posúdenie vývoja plodu a hrúbky zóny goliera, aby sa vylúčila Downova choroba u nenarodeného dieťaťa. Ďalšie plánované ultrazvukové vyšetrenia v druhom a treťom trimestri v 20. – 23. a 31. – 32. týždni sú nevyhnutným predpokladom pre všetky budúce mamičky. Posledný ultrazvuk je potrebný na plánovanie blížiaceho sa pôrodu, ujasnenie polohy plodu, určenie, či pôrod prebehne prirodzene alebo bude mať žena plánovaný cisársky rez.
Nepravidelný menštruačný cyklus – oneskorená alebo chýbajúca menštruácia
Ak gynekológ pri vyšetrení vylúčil u ženy tehotenstvo, potom je potrebné zistiť príčinu absencie menštruácie pomocou ultrazvuku. Často je hlavnou príčinou oneskorenia menštruácie cysty inej povahy alebo polycystické vaječníky, ktorých povaha je jasne viditeľná na hardvéri. Je dovolené podstúpiť ultrazvuk v neprítomnosti menštruácie v ktorýkoľvek deň, bez ohľadu na údajné dôvody.
Zápalové procesy v panvových orgánoch
Po interrupcii alebo inom chirurgickom zákroku je potrebné následné ultrazvukové diagnostické vyšetrenie. Nie sú stanovené určité dni na jeho realizáciu - diagnostika je možná kedykoľvek. Pri podozrení na zápalové procesy sa ultrazvuk vykonáva rovnakým spôsobom, v ktorýkoľvek deň cyklu.
Ovariálna patológia
Aktívna práca vaječníkov pri tvorbe folikulov nastáva uprostred menštruačného cyklu, približne 9-16 dní. V ktorý deň ultrazvuku panvových orgánov je lepšie vykonať, to vám povie gynekológ na základe dĺžky menštruačného cyklu každej ženy individuálne.
Myóm
Ak existuje podozrenie na patológiu nazývanú myóm maternice, štúdia sa vykoná okamžite, hneď ako menštruácia skončí, na 4. až 6. deň cyklu.
Na sledovanie dynamiky ultrazvuku sa vykonáva v ktorýkoľvek deň okrem menštruácie. Pri submukóznych myómoch je však vhodné podstúpiť zákrok na 18. – 25. deň menštruačného cyklu, kedy je endometrium hyperechogénne a dostatočne hrubé.
Endometrióza
Presné výsledky pri podozrení na endometriózu možno získať podstúpením ultrazvuku v druhej fáze menštruačného cyklu, pravdepodobne o 16-22 dní alebo neskôr. V tomto čase sa štruktúra endometria zahusťuje, údajné cysty napučiavajú a patologické oblasti sa zväčšujú.
Vyšetrenie močových ciest a čriev
Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra sa vykonáva transvaginálne u všetkých žien, vrátane tehotných žien do 12.týždňov. V druhom a treťom trimestri tehotenstva sa ultrazvuk močovodu vykonáva transabdominálne. Na štúdium si môžete vybrať ktorýkoľvek deň, najlepšie nie počas menštruácie. Preto neexistujú žiadne obmedzenia pre ženy počas tehotenstva. Vyšetrenie čreva sa v prípade potreby vykonáva v ktorýkoľvek deň.
Pravidelné ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov pomôže dievčatám a ženám včas diagnostikovať gynekologické ochorenia a vyhnúť sa tak vážnym zdravotným komplikáciám v budúcnosti.
