Chronická gastritída: diagnóza, príčiny, liečba

Obsah:

Chronická gastritída: diagnóza, príčiny, liečba
Chronická gastritída: diagnóza, príčiny, liečba

Video: Chronická gastritída: diagnóza, príčiny, liečba

Video: Chronická gastritída: diagnóza, príčiny, liečba
Video: Uvoľnenie ischiasu ⚡️ lumboischlagia cviky/ Sedací nerv / 5 jednoduchých cvikov. Rýchla Fyzioterapia 2024, Júl
Anonim

Každý bude súhlasiť s tým, že dnešná ekologická situácia ponecháva veľa požiadaviek. Okrem toho sú ľudia nútení kupovať nekvalitné potraviny, mnohí vedú sedavý spôsob života a trávia čoraz viac času v sede. To všetko vyvoláva výskyt určitých patológií.

Chronická gastritída, ktorá je diagnostikovaná už mnoho rokov, je jedným z ochorení, ktorým dnes trpí veľké množstvo ľudí. Táto patológia je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na sliznici gastrointestinálneho traktu.

Keď sa objaví gastritída, ťažkosť a bolesť v žalúdku. Tieto príznaky sa zvyčajne zhoršia po jedle. Okrem bolesti môže človek trpieť zlou chuťou do jedla, grganím, nevoľnosťou, vracaním a častým pálením záhy. Pacienti sa sťažujú na neustálu únavu a celkové zhoršenie pohody.

Ak včas nevykonáte kvalitatívnu diagnostiku chronickej gastritídy, môžete získať množstvo ďalších ochorení. Preto zvážme túto patológiu podrobnejšie, jejprejavy a možné liečby.

Čo je chronická gastritída?

Ak vezmeme do úvahy gastritídu ako celok, môžeme povedať, že ide o zápalový proces na vnútorných stenách žalúdka. Majú pomerne hladké svaly, ale môžu ochabnúť. V tomto prípade sa začne poškodzovať ochranný kryt, ktorým je hlien. To spôsobí, že žalúdočné šťavy, ktoré sú tráviacimi kyselinami, začnú poškodzovať steny žalúdka a iniciovať zápal.

Ako sa to vyvíja
Ako sa to vyvíja

Gastritídu môžu spustiť aj infekčné choroby. V zriedkavých situáciách sa diagnostikujú jednotlivé charakteristiky organizmu. Napríklad človek jednoducho netoleruje určité druhy potravín.

Táto patológia prechádza do chronického štádia v momente, keď sa na povrchu žalúdka začnú neustále vyskytovať zápalové procesy. V tomto štádiu sa patológia pozoruje aj vtedy, ak sa pacient sťažuje na rovnaký typ symptómov pomerne dlho.

Pred zvážením znakov diagnózy chronickej gastritídy bude užitočné poznať hlavné príčiny jej výskytu.

Helicobacter pylori

Lekári často diagnostikujú výskyt choroby na pozadí aktivity tejto baktérie, ktorou sa podľa nedávnych štúdií nakazilo už takmer 50 % všetkých ľudí na Zemi. Prvýkrát bol otvorený v roku 1982. Táto baktéria môže tiež spôsobiť peptický vred, adenokarcinóm a lymfóm žalúdka. Dostávať sa doľudským telom Helicobacter pylori voľne prechádza tráviacim systémom. Kyselina na to nemá absolútne žiadny vplyv. Potom môže ľahko preniknúť cez ochranné sliznice a dostať sa až k bunkám epitelu žalúdka. Potom sa tam baktéria usadí.

Odpadové produkty Helicobacter pylori vyvolávajú intenzívne zápalové procesy. Lekári však majú veľa otázok o tom, že táto baktéria postihla veľké množstvo ľudí, ale diagnóza chronickej gastritídy dáva pozitívny výsledok len u malého počtu pacientov.

Je to preto, lebo niektorí ľudia sú jednoducho geneticky zraniteľní voči aktivite Helicobacter.

Parazitické infekcie

Chronická gastritída sa často stáva príčinou vitálnej aktivity parazitov. Napríklad u pacientov trpiacich takouto patológiou je diagnostikovaná prítomnosť hlístových červov. Spravidla najčastejšie uprednostňujú tráviaci trakt morského života. Ak však človek konzumuje nespracované ryby, môže si takýchto nelegálnych obyvateľov dostať domov. Preto lekári dôrazne odporúčajú podrobiť akýkoľvek morský produkt dobrému tepelnému spracovaniu.

ľudský žalúdok
ľudský žalúdok

Infekčné choroby

Stojí za zmienku, že vývoj gastritídy na pozadí takýchto patológií je extrémne zriedkavý. Spravidla sa to deje až po závažných ochoreniach. Napríklad tuberkulóza môže vyvolať chronické štádium opísaného ochorenia.

V priebehu tohto ochoreniagranulómy sa tvoria na vnútorných stenách žalúdka. Sú to biele, syrové látky, ktoré už vymreli.

Neprenosné choroby

V tomto prípade existuje niekoľko patológií, ktoré môžu vyvolať rozvoj chronického štádia gastritídy. V prvom rade ide o autoimunitné ochorenia. Pri niektorých z nich začnú bunkové lymfocyty napádať sliznicu stien žalúdka. Táto patológia sa však vyskytuje iba vtedy, ak má osoba predispozíciu k autoimunitným poruchám alebo trpí cukrovkou 1. typu.

Chronický typ gastritídy sa môže vyvinúť aj po užití určitých silných liekov. Najmä pokiaľ ide o dlhodobé užívanie analgetík. "Aspirín", "Ibuprofén" a iné lieky môžu potlačiť proces sekrécie žalúdočného hlienu. Výsledkom je, že žalúdočná šťava začne doslova korodovať steny tohto orgánu.

Nedbalý prístup k zdraviu môže vyvolať aj chorobu. Napríklad chronická gastritída sa najčastejšie vyskytuje u tých, ktorí často pijú alkohol a fajčia.

Metódy na diagnostikovanie chronickej gastritídy

Keďže týmto ochorením trpí veľký počet pacientov, lekári vyvinuli širokú škálu spôsobov, ako ochorenie určiť. Integrovaný prístup k diagnostickým opatreniam sa vysvetľuje aj skutočnosťou, že chronická gastritída sa môže vyvinúť na pozadí mnohých nesúvisiacich chorôb. Preto je dôležité správne posúdiť stav pacienta, aby sa určila presná príčina patológie.

Fyzické vyšetrenie

Pri diagnostike chronickej gastritídy je rozhodujúca presná definícia faktorov, ktoré viedli k tomuto ochoreniu. Preto prvá vec, ktorú lekár vykoná, je externé vyšetrenie pacienta. Mnohí moderní odborníci však poznamenávajú, že táto metóda je prakticky neúčinná. Preto je v tomto prípade pri chronickej gastritíde povolená aj ošetrovateľská diagnóza. Zdravotná sestra alebo sestra vykonáva palpáciu. Počas nej je malá šanca na odhalenie známok bakteriálnej lézie. Svedčia o tom napäté steny žalúdka. Tiež brucho pacienta môže byť dosť opuchnuté. Ak sa to zistí, vykonajú sa dodatočné testy. Laboratórne štúdie sú presnejšou metódou diagnostiky chronickej gastritídy u detí a dospelých.

Lekársky plášť
Lekársky plášť

Test na Helicobacter pylori

Ak existuje podozrenie, že pacient trpí aktivitou tejto baktérie, musíte najskôr odobrať výkaly na siatie. Vykonávajú sa aj špeciálne dychové skúšky. Na to musí pacient vypiť špeciálnu tekutinu obsahujúcu rádioaktívny prvok.

Po niekoľkých minútach lekár vyzve pacienta, aby sa zhlboka nadýchol a vydýchol, pričom mu k perám pritlačí tesné vrecko. Dá sa to urobiť aj za účasti sestry pri diagnostike chronickej gastritídy. Ak je opísaná baktéria aktívna v tele pacienta, balenie bude obsahovať stopy rádioaktívnej látky.

Endoskopia

Toto je jeden z najbežnejších spôsobovdiagnostika chronickej gastritídy. V tomto prípade lekár vyšetrí hornú časť tráviaceho traktu. Na tento účel sa používa špeciálne zariadenie - endoskop. Je to dlhá ohybná trubica s malou kamerou na konci. Lekár a zdravotná sestra jemne zavedú endoskop do pacientovho hrdla, čím sa dostanú do pažeráka, žalúdka a v prípade potreby aj do tenkého čreva.

Vďaka tomu môže odborník vylúčiť veľké množstvo ochorení s podobnými príznakmi. Vykonáva sa teda aj diferenciálna diagnostika chronickej gastritídy u detí a dospelých. To pomáha eliminovať peptický vred, herniu a ďalšie. Lekár starostlivo skúma stav žalúdka zvnútra. Ani jeden obrázok vám neumožní získať taký jasný obraz ako takýto diferenciál. diagnóza chronickej gastritídy.

Vyšetrenie žalúdka
Vyšetrenie žalúdka

Počas vyšetrenia môže lekár dokonca odobrať vzorky tkaniva. Napríklad, ak si všimne, že niektorá oblasť vyzerá príliš podozrivo, môže odtrhnúť malý kúsok materiálu. Takto získané tkanivo sa posiela na laboratórnu diagnostiku chronickej gastritídy. Tento postup sa tiež nazýva biopsia. V procese jednej štúdie tak môžete získať komplexné informácie a vykonať dve manipulácie naraz. Treba však pochopiť, že takáto diferenciálna diagnostika chronickej gastritídy je nepríjemný postup. Preniesť ho je obzvlášť ťažké pre deti. No napriek tomu sa treba premôcť, lebo po takvýskum môže získať najpresnejšiu diagnózu.

Röntgenové vyšetrenie

Tento postup sa nazýva aj test bária. V tomto prípade bude pacient opäť musieť vypiť tekutinu s rádioaktívnou zložkou. Len tentoraz netreba vydychovať do vreca. Namiesto toho sa urobí röntgen žalúdka, tenkého čreva a iných oblastí, ktoré budú u lekára spôsobovať najviac otázok. Bárium (rádioaktívna látka) sa používa na vytvorenie vysoko kontrastného obrazu. To vám umožní vidieť aj tie najjemnejšie lézie.

Nerobte si starosti s tým, že sa vám do tela dostane rádioaktívny materiál. Veľmi rýchlo sa vylučuje a jeho objem je taký zanedbateľný, že nemôže napáchať žiadnu škodu. Takže si s tým nerob starosti.

Vzhľadom na diagnostiku a liečbu chronickej gastritídy stojí za to povedať pár slov o ďalších činnostiach, ktoré možno vykonať na odhalenie tejto patológie.

Intragastrická pH-metria

Táto štúdia je potrebná na posúdenie úrovne kyslosti v žalúdku. Koniec koncov, tieto ukazovatele ukazujú aktivitu enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej. Ak má človek nedostatok alebo naopak príliš veľa HCI, vedie to k početným problémom s tráviacim systémom. Nadbytok týchto zložiek vyvoláva podráždenie sliznice. Ak je hladina HCI príliš nízka, takzvaný bolus jedla sa nedá úplne spracovať.

Vykonanie postupu
Vykonanie postupu

Na dokončenie tohto výskumupoužíva sa špeciálna sonda. Postup sa často vykonáva v procese gastroskopie, pretože pomocou endoskopu je možné získať všetky potrebné vzorky a údaje.

MEF

Pri diagnostike a liečbe chronickej gastritídy by ste mali venovať pozornosť aj tejto metóde hodnotenia stavu pacientov. Motoricky evakuačné funkcie žalúdka sú zodpovedné za jeho schopnosť tlačiť potravu. Zároveň telo robí kontrakcie.

Pre štúdiu sa meria tlak v gastrointestinálnom trakte. Lekár zavedie do tráviaceho traktu pacienta špeciálnu kapsulu s mikroskopickým senzorom. Hneď ako sa dostane do kontaktu so sliznicou žalúdka, je vyprovokovaná umelá svalová kontrakcia.

Okrem toho je možné vykonať aj iné postupy. Vyššie opísané metódy však poskytujú komplexné údaje.

Liečba

Ak hovoríme o terapeutických opatreniach, mali by byť v prvom rade zamerané na zbavenie sa primárnej patológie, ktorá spôsobila komplikácie v podobe tohto nepríjemného ochorenia. Po diagnostikovaní chronickej gastritídy sa liečba na klinike očakáva iba v najťažších situáciách. Pacient môže spravidla absolvovať terapiu doma, pričom užíva lieky, ktoré mu boli predpísané. Spravidla nestačí len získať všetky potrebné lieky. Okrem toho budete musieť dodržiavať prísnu diétu. Jedálniček zostavuje lekár a pacient musí prísne dodržiavať všetky odporúčania odborníka.

Vykonáva ultrazvuk
Vykonáva ultrazvuk

Akhovoriť o liekoch, ktoré môžu zmierniť stav pacienta, potom by sa malo zdôrazniť ich poškodenie:

  • Antibiotiká. Spravidla sa používajú, ak sa zistilo, že chronická gastritída sa objavila na pozadí aktivity Helicobacter pylori. Ide o veľmi silnú baktériu, takže často chýba len jeden liek a je potrebná skupina liekov. V opačnom prípade o zotavení nemôže byť ani reč. Kurz antibiotickej liečby zvyčajne nepresiahne dva týždne.
  • Lieky na reguláciu hladín kyseliny. Patria sem inhibítory, ktoré sú schopné potlačiť výkonnosť buniek, ktoré vylučujú príliš veľa kyseliny. Môžu sa použiť aj blokátory H2. Príliš dlhé užívanie takýchto liekov je však nebezpečné, pretože spôsobujú, že kosti sú krehkejšie. Hrozí zlomenina. Aby sa tomu zabránilo, lekár môže dodatočne predpísať vápnik alebo iné látky na posilnenie kostí.
  • Antacidá. Často, dokonca aj pri chronickej gastritíde, sa môžu vyskytnúť obdobia exacerbácie. V takýchto situáciách sú potrebné rýchlo pôsobiace lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť a iné príznaky ochorenia. Antacidá majú rýchlo neutralizačný účinok na kyselinu v žalúdku, čo výrazne tlmí bolesť. Pri užívaní takýchto liekov sa však môže objaviť vedľajší účinok v podobe zápchy alebo naopak hnačky.

Vzhľadom na etiológiu, patogenézu, kliniku, diagnostiku a liečbu chronickej gastritídy stojí za zmienku, že pri tejto patológii je potrebná chirurgická intervencialen v najpokročilejších a najzávažnejších prípadoch. V takejto situácii lekár vykoná operáciu, počas ktorej sa odstráni postihnutá a neopraviteľná oblasť tkaniva. Lekári však častejšie uprednostňujú konzervatívnu liečbu.

Fľaša v ruke
Fľaša v ruke

Ak hovoríme o metódach tradičnej medicíny, potom je takáto liečba povolená, ale nie ako hlavné terapeutické opatrenia. Túto problematiku je potrebné koordinovať aj s ošetrujúcim lekárom, pretože niektoré zákroky môžu pacienta poškodiť. Napríklad by ste sa nemali zapájať do zahrievania, ak sa v tele vyskytujú zápalové procesy. Keďže hovoríme o podráždených stenách žalúdka, je dôležité pochopiť, že niektoré potraviny môžu situáciu len zhoršiť. V ľudovom liečiteľstve sa často používa cesnak, paprika, cibuľa a iné dráždivé látky. Takže sa to neoplatí riskovať. Aj keď sa výrobok používa na liečbu, nemal by byť na zozname vecí, ktoré by pacient nemal užívať. Presný zoznam zakázaných potravín vypracuje aj lekár, ktorý zostavuje diétu a sleduje stav pacienta.

Funkcie ošetrovateľskej starostlivosti

Na procese liečby tohto ochorenia sa významnou mierou podieľa aj mladší zdravotnícky personál. Sestry zabezpečujú, aby pacient dodržiaval všetky odporúčania týkajúce sa správnej výživy a diét. Pacientom tiež vysvetľujú, aká dôležitá a prečo je diétna výživa pri takýchto ochoreniach taká dôležitá. Sestry pomáhajú vykonávať diagnostické postupy. Ak je pacient v nemocnici, aj onikontrolovať jedlo, ktoré prinášajú príbuzní pacienta. V prípade potreby oznámia zoznam povolených jedál.

Odporúča: