V lekárňach často žiadajú lacné tabletky na cystitídu. "Negram" je jedným z týchto prostriedkov, ktoré majú antibakteriálny účinok a sú súčasťou skupiny chinolónov. Liečivo má bakteriostatický alebo baktericídny účinok, čo je spôsobené koncentráciou patogénu a jeho citlivosťou. Jeho pôsobenie spočíva v tom, že inhibíciou priebehu polymerizácie je potlačená syntéza bakteriálnej DNA.
Jedna tableta obsahuje päťsto miligramov kyseliny nalidixovej, ako aj pomocné prvky, ako je sorban draselný, farbivo E172, dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, škrob, želatína, kukuričný škrob, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza. päťsto miligramov a v množstve päťdesiatšesť kusov. Vzhľad: okrúhly, bikonvexný, tmavo ružový, so zárezom na jednej strane. Tablety z pyelonefritídy by sa mali skladovať na chladnom mieste, kam deti nemôžu preniknúť. Liek je platný tri roky.
Farmakologické pôsobenie
1. Farmakodynamické ukazovatele. Kyselina nalidixová (účinná látka tabliet Negram) je derivát karboxylovej kyseliny, chemoterapeutickej látky príbuznej inhibítorom gyrázy. Má baktericídny účinok na väčšinu gramnegatívnych baktérií a najmä na E. coli a druhy ako Enterobacter, Klebsiella a Proteus. Liek je účinný proti salmonele a šigele.
2. Farmakokinetické vlastnosti. Po perorálnom podaní lieku sa kyselina nalidixová absorbuje takmer úplne s biologickou dostupnosťou deväťdesiatšesť percent. Najvyššia plazmatická koncentrácia sa vyskytuje jednu až dve hodiny po požití. Metabolizmus kyseliny nalidixovej prebieha v pečeni s tvorbou štyroch metabolitov. Len kyselina hydroxynalidixová sa líši v antibakteriálnom účinku. Kyselina nalidixová ťažko preniká do orgánov a tkanív. Väčšina z toho (asi osemdesiat deväťdesiat percent) sa vylučuje obličkami a zvyšok - cez črevá. Potvrdzuje to návod na použitie priložený k lieku "Negram".
Koncentrácia patogénu a také znamenie, ako je citlivosť na zložky lieku, určuje povahu účinku: baktericídny alebo bakteriostatický. Tento liek nie je účinný proti grampozitívnym a anaeróbnym baktériám. Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť rezistencia na tabletky.
Aké sú indikácie pre liek "Negram"? Poďme to zistiť.
Kedy podať žiadosť?
"Černoch" je priradený v nasledujúcich prípadoch:
- pre infekčné a zápalové ochorenia urogenitálneho systému: uretrálny syndróm a uretritída, pyelonefritída, cystitída, ochorenia prostaty;
- na infekcie postihujúce žalúdok a črevá, cholecystitídu;
- ako prevencia infekcie pri operáciách chirurga na obličkách, močovom mechúre a močovode.
Použiť
Vnútri sú použité pilulky „Negro“. Pre dospelých je počiatočná dávka jeden gram každých šesť hodín. Trvanie terapie je jeden týždeň. Na údržbu by sa malo päťsto miligramov konzumovať štyrikrát denne. Maximálna dávka za dvadsaťštyri hodín sú štyri gramy, ak je prípad obzvlášť závažný - až šesť gramov. Deťom do dvoch rokov sa odporúča úvodná dávka šesťdesiat miligramov na kilogram telesnej hmotnosti, udržiavacia dávka tridsať miligramov, ktorá sa užíva každých šesť hodín.
Vedľajšie účinky
Nasledovné nežiaduce reakcie sú možné:
1. Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, ospalosť, slabosť, zvýšený vnútrolebečný tlak, poruchy zraku, ako aj vnímanie farieb, diplopia, dysfória, pri dlhodobom používaní alebo vo veľkých dávkach sa môžu vyskytnúť psychotické reakcie a kŕče.
2. Z gastrointestinálneho traktu:nevoľnosť a vracanie, hnačka, gastralgia, cholestáza, krvácanie, zmeny v aktivite pečeňových enzýmov.
3. Z pohybového aparátu: myalgia, artralgia, u detí - poškodenie kĺbovej chrupavky.
4. Z vylučovacieho systému: zlyhanie obličiek.
5. Alergické prejavy: žihľavka, svrbenie, angioedém, vyrážka.
6. Poruchy krvotvorby: leukopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia.
7. Kožné reakcie: fotosenzitivita.
Pretože tento liek môže spôsobiť toľko vedľajších účinkov, tieto lacné pilulky na cystitídu majú množstvo kontraindikácií.
Komu a v akých prípadoch je „černoch“kontraindikovaný?
Nepoužívajte "Negram" v prípade neznášanlivosti ktorejkoľvek zložky lieku, deti mladšie ako dva roky, tehotné ženy, pacienti trpiaci epilepsiou, aterosklerózou mozgových ciev hlavy, nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenáza, zlyhanie pečene a obličiek.
Počas laktácie je pitie tabliet Negram možné len v extrémnych prípadoch a pod prísnym dohľadom odborníka, ak je potreba matky vyššia ako riziko nežiaducich účinkov u dieťaťa. Pri liečbe týmto liekom dojčiace matky zaznamenali zmeny farby a konzistencie stolice dieťaťa. V týchto prípadoch sa odporúča podať dieťaťu "Bifidumbacterin", pretože časť lieku vstupuje do tela s materským mliekom, čo znamená, že sa môže vyvinúť dysbakterióza.
Pomáhajte týmto spôsobomtabletky na pyelonefritídu a môžu sa podávať deťom?
Použitie „Negramu“na liečbu detí
Tento liek sa podáva deťom po dosiahnutí veku dvoch rokov. Na začiatku liečby je dávka šesťdesiat miligramov na kilogram hmotnosti dieťaťa, udržiavacia dávka sa zníži na tridsať miligramov. Tieto výpočty platia pre deti vo veku od dvoch do dvanástich rokov. Denná dávka sa má rozdeliť na tri alebo štyri krát.
Interakcia s inými liekmi
Tablety "Negram" je možné kombinovať s nitrofuránmi. Ale pri liečbe nitrofurazidmi je použitie lieku kategoricky kontraindikované. Okrem toho sa "Negram" nepredpisuje súčasne s antikoagulanciami, pretože to môže spôsobiť krvácanie slizníc čriev a žalúdka.
Predávkovanie
Možné príznaky predávkovania: zvýšené vedľajšie účinky, metabolická acidóza, dyspepsia, zmätenosť a strata vedomia, kŕče, psychotické reakcie.
V takýchto prípadoch sa terapia vykonáva výplachom žalúdka 3% roztokom hydrogénuhličitanu sodného, symptomatickou liečbou a odstránením dehydratácie.
"Negro" recenzie
„Negro“má pozitívne recenzie. Na základe informácií získaných počas prieskumov môžeme hovoriť o jeho vysokej účinnosti, rýchlom odstránení akútnych prejavov zápalových a infekčných stavov. Pacienti tiež uvádzajú výhody liekujeho dostupnosť a nízka cena, ktorá je od 150 rubľov za balenie. Ako nevýhody lieku pacienti uvádzajú len jeden vedľajší účinok – ospalosť po užití lieku.
Dodatočné poznámky
Ak priebeh liečby trvá viac ako dva týždne, je potrebné sledovať funkcie pečene a obličiek. Ak má pacient závažnú renálnu insuficienciu, neodporúča sa užívať tablety Negram, pretože sa vylučuje hlavne močom a ak je klírens kreatinínu nízky, hromadí sa v tele. Počas terapie by ste nemali byť na priamom slnku. Ak má pacient porfýriu, potom môže kyselina nalidixová prispieť k recidíve tohto ochorenia. U detí a dospievajúcich môže liek ovplyvniť dočasnú chrupavku a ak sa objavia príznaky artralgie, liečba sa má prerušiť.
