Odvetvie estetickej chirurgie sa za posledných 20 rokov aktívne rozvíja. K plastickej chirurgii sa čoraz viac uchyľuje nežné pohlavie. Samozrejme, popredné miesta sú obsadené operáciami na zvýšenie mliečnych žliaz. Len v roku 2017 bolo vykonaných viac ako 156 000 týchto chirurgických zákrokov.
Prečo je potrebná mamoplastika
Hlavné kritériá pre zväčšenie pŕs:
- Túžba mať krásny a tónovaný tvar poprsia.
- Manažment zranení.
- Asymetria prsníkov.
- Oprava po vykonaných operáciách.
- Odstránenie následkov nesprávne vykonanej plastickej operácie.
- Korekcia vrodenej malformácie mliečnych žliaz.
Všetky dámy, ktoré sa chystajú zmeniť tvar a veľkosť svojich pŕs, zaujíma odpoveď na otázku, ktoré prsné implantáty sú lepšie. Lekár vám pomôže s výberom a poskytne nasledujúce informácie o implantátoch:
- Ich náplň.
- Materiál plášťa.
- Shape.
- Umiestnenie v oblasti mliečnych žliaz.
- Producers.
- Veľkosť implantátu.
- Riziká akomplikácie.
- Rehab.
Prsné implantáty sú protézy vyrobené z biokompatibilného materiálu, ktoré sú plášťom vyplneným špecifickým zložením.
Výplň implantátu
Existuje niekoľko liekov, ktoré sa používajú pri mamoplastike na vyplnenie obalu implantátov.
1. Soľný roztok.
Implantáty naplnené týmto liekom sa objavili v roku 1961. Zloženie: škrupina vyrobená zo silikónového materiálu a vo vnútri roztok chloridu sodného. Plášť prsného implantátu je naplnený fyziologickým roztokom pred alebo po operácii.
Nevýhody takýchto produktov sú:
- Možnosť prasknutia alebo poškodenia.
- Zmena tvaru pŕs nejaký čas po operácii.
- Jemnosť.
- Neprirodzené.
- Zvuk pohybujúceho sa špáry.
Ak sú implantáty so soľným roztokom roztrhnuté alebo nemajú tvar, je potrebné ich vymeniť.
Medzi ich výhody patrí iba malý rez a minimálne jazvy po operácii, ako aj dobrá kompatibilita (ak sa roztok dostane do tela po poškodení membrány, nedôjde k poškodeniu vnútorných orgánov). V súčasnosti sa takéto implantáty prakticky nepoužívajú.
2. Silikón.
Silikónové prsné implantáty sa používajú od roku 1992. Sú vyplnené gélom Softtouch alebo súdržným silikónovým gélom. Takéto materiály majú hustú konzistenciu (porovnateľnú so želé), takže v prípade poškodenia alebo roztrhnutia by ste sa nemali báť nechcenýchdôsledky. Gél si zachová svoju polohu a nerozšíri sa. Silikónové implantáty sú bezpečné, zachovávajú si tvar, preto sú také obľúbené. Majú aj ďalšie výhody:
- Prirodzený vzhľad pŕs.
- Nedá sa zistiť prítomnosť implantátu.
- Žiadne viditeľné okraje.
Samozrejme, majú aj nevýhody. Medzi hlavné patria:
- Povinná magnetická rezonancia každé 2 roky na určenie integrity obalu prsného implantátu.
- Veľký rez počas operácie.
Plášť prsnej protézy
Podobne ako plnivá, aj škrupiny takýchto produktov sú odlišné.
1. Textúrované.
Povrch má najmenšie póry, takže nehrozí zanesenie implantátu spojivovým tkanivom. Takéto protézy sa lepšie zakorenia, čo znižuje možnosť komplikácií. Implantát s textúrovaným povrchom perfektne sedí v prsníku a nehýbe sa.
2. Hladký povrch.
Implantáty s hladkým povrchom sa už prakticky nepoužívajú, pretože po ich inštalácii je vysoká pravdepodobnosť komplikácií. Hovoríme o vytvorení škrupiny z vláknitého tkaniva v prsníku alebo jeho deformácii.
Tvar prsnej protézy
Existujú dva typy prsných implantátov:
1. Okrúhle.
Táto forma implantátov sa používa na korekciu tvaru a odstránenie asymetrie v prípade straty objemu prsníka, jeho „ochabnutia“,napríklad po dojčení alebo schudnutí. Zdvíhajú hrudník a robia ho čo najobjemnejším. Prvý dojem je, že s okrúhlym implantátom vyzerá prsník neprirodzene. Neskôr však mäkký gél okrúhlych implantátov nadobudne pod vplyvom gravitácie kvapkovitý tvar, takže pôsobí celkom prirodzene. Ľahšie sa inštalujú ako kvapkové implantáty a cena je zvyčajne lacnejšia.
2. Anatomické.
Protézy prsníka sa dodávajú v nízkom a vysokom profile. Implantát v tvare kvapky sa od okrúhleho líši tým, že jeho spodná časť má o niečo väčší objem. Predpokladá sa, že sú anatomicky vhodnejšie, keďže sa čo najviac približujú prirodzenému tvaru pŕs.
Takéto protézy sa odporúčajú na zväčšenie malých prsníkov a udržanie ich prirodzeného tvaru. Nevýhody zahŕňajú nasledujúce vlastnosti:
- Vyššie náklady.
- Tendencia k zaokrúhľovaniu.
- Riziko posunutia (ak sa vymení spodná a vrchná časť, nevyzerá to celkom esteticky)
- Ťažko sa inštaluje.
- Možnosť výskytu nepravidelností okolo okrajov implantátu u tenkých dievčat.
Umiestnenie implantátu
O tejto otázke rozhoduje iba lekár, ktorý operáciu vykonáva. Protéza môže byť umiestnená na nasledujúcich miestach:
1. Nad prsným svalom, pod prsnou žľazou.
Odporúča sa pre tých, ktorí majú dostatočný objem pŕs alebo výrazne ovisnuté prsia. Hrozí vypadnutie prsného implantátu, ako aj vznik nápadných vrások. Edém ustúpipomerne krátke časové obdobie, rehabilitačné obdobie prechádza ľahko a rýchlo. Najmenej traumatická možnosť. Zaťaženie prsného svalu (napríklad pri intenzívnom športe) nedeformuje implantáty, ale je možné znečistenie hustým spojivovým puzdrom, čo sťažuje mamografické vyšetrenia. Tiež pri tejto inštalácii protézy môžu byť jej okraje viditeľné.
2. Pod fasciou prsného svalu.
Toto usporiadanie implantátu ho fixuje bezpečnejšie ako v prípade inštalácie pod prsnú žľazu. Toto je pozorované z dôvodu, že sa lepšie spája s fasciou. Z nevýhod - pravdepodobnosť posunutia protézy a vzhľad záhybov.
3. Pod prsným svalom.
Zložitejšia a zdĺhavejšia operácia. Po jeho implementácii je potrebný čas na rehabilitáciu, pretože dochádza k čiastočnej disekcii svalu. Považuje sa za najpriaznivejšiu možnosť z hľadiska možných následkov. Deformácia je možná v dôsledku kontrakcií prsného svalu, ale prechod mamografie nie je náročný, nevytvorí sa hustá kapsula. Implantát je menej viditeľný.
Výrobcovia prsných protéz
Najčastejšie používané silikónové implantáty od týchto spoločností:
- Mentor.
- Allergan.
- Natrelle.
- Eurosilikón.
- Arion Polytech.
- Ceroform.
Na webovej stránke každej kliniky je spravidla uvedené, s ktorými výrobcami spolupracuje. Protézy všetkých výrobných spoločností sú celkom spoľahlivé. Za posledných 10 rokov bolo pozorované pomerne malé percento pacientov,ktorí prišli na kliniku kvôli problémom po mamoplastike.
Veľkosti
Aby prsné implantáty vyzerali esteticky, je potrebné správne zvoliť ich objem. Zvážte, že približne 150 ml gélového plniva pridáva jednu veľkosť k veľkosti, ktorú má žena. Ak je potrebné vykonať zväčšenie prsníkov implantátmi o 2 veľkosti, potom sa vyberajú objemnejšie protézy. Plnivo v nich by malo byť 600 ml.
Podľa veľkosti sa endoprotézy delia na pevné (inštalácia implantátu vopred stanovenej veľkosti) a nastaviteľné (objem výplne sa môže počas operácie meniť).
Existuje mnoho typov prsných implantátov. Nasledujúce faktory ovplyvňujú ich výber:
- Meranie a tvar tela.
- Požadovaný výsledok (objem alebo prirodzenejší).
- Počiatočný tvar a veľkosť pŕs.
- Fyzická aktivita a životný štýl pacienta.
- Ovisnutá koža na prsiach (po kŕmení).
- Integrita a objem prsného tkaniva (po tehotenstve, prirodzenom starnutí alebo po predchádzajúcich chorobách, ako je rakovina prsníka).
Existujú prípady, keď sa plnivo zavedie do plášťa počas operácie. V tomto prípade chirurg individuálne rozhodne o množstve gélu, ktoré sa má vstreknúť.
Zvážte možnosť, ak chce pacientka 4 veľkosti prsníkov. S existujúcou druhou veľkosťou to nebude problém. Vyberie sa objem implantátu asi 300 ml. Ak je prsník veľmi malý, nie každý plastický chirurg ho dokáže zväčšiť na veľkosť 4.
Prístup k implantátu
Tento lekársky výraz označuje miesto, kde sa v prsníku urobí rez na umiestnenie protézy.
1. Inframamárne (rez pod prsníkom).
Najčastejšie používaná metóda implantácie. Pod prsnou žľazou sa urobí rez 3-4 cm, vďaka čomu sa umiestni implantát. Hlavnou výhodou tohto prístupu je jednoduchosť operácie, ale môžu byť obnažené obrysy prsného implantátu. Ale je možné použiť implantáty akéhokoľvek tvaru a veľkosti. Toto je najmenej traumatizujúca metóda pre prsné tkanivo.
2. Periareollar (rez pozdĺž okraja dvorca).
Takmer nepostrehnuteľný strih. Vyrába sa pozdĺž hranice kože hrudníka a dvorca. Cez výsledný rez sa vloží implantát. Hlavnou výhodou tohto prístupu je, že jazva je prakticky neviditeľná a je možné inštalovať implantáty anatomického aj okrúhleho tvaru. Nevýhodou metódy je, že pri malej veľkosti dvorca je inštalácia implantátu nemožná.
3. Axilárny (rez v podpazuší).
Rez sa vedie v podpazuší v pravom uhle k paži. Technicky je táto možnosť inštalácie komplikovanejšia ako predchádzajúce dve, preto sa používa endoskopické vybavenie. Hlavnou výhodou axilárneho prístupu je absencia viditeľnej jazvy na hrudníku. Hlavnou nevýhodou je zložitosť operácie. Týmto spôsobom je možné nainštalovať iba implantáty okrúhleho tvaru a anatomické je ťažké správne umiestniť. Existuje riziko posunutia implantátu smerom nahor.
4. Transumbilikálne (cez pupok).
Táto metóda sa v súčasnosti takmer nepoužíva kvôli zložitosti jej implementácie. Spočíva vo vytvorení rezu vo vnútri pupka. Metóda má veľa nevýhod, napríklad možnosť nesprávneho umiestnenia protéz, inštalácia iba implantátov okrúhleho tvaru naplnených fyziologickým roztokom. Výhodou je absencia jazvy na hrudi.
Odporúčania plastických chirurgov pri výbere implantátov sú približne rovnaké. Hovorí sa, že implantát a možnosť inštalácie si môžete vybrať sami, ale je lepšie poradiť sa s odborníkom, pretože existuje veľa nuancií budúcej operácie, ktoré ovplyvňujú výber tvaru, veľkosti a spoločnosti.. Lekár a pacient musia dospieť k spoločnému rozhodnutiu o všetkých faktoroch. V súčasnosti má mnoho kliník 3D modelovanie, ktoré vám umožňuje vyhodnotiť očakávaný výsledok.
Výber kliniky
Zvážme aj otázku výberu kliniky a špecialistu na mamoplastiku v Moskve a v regiónoch Ruska. Čím väčšie mesto, tým viac ambulancií takéto služby ponúka. V takejto rozmanitosti je často ľahké sa zmiasť, pretože len v Moskve sa mamoplastika vykonáva na 185 klinikách. K výberu treba pristupovať zodpovedne, pretože hrozí, že namiesto krásnych pŕs dostanete zdravotné problémy a súdne spory. Základným bodom pri rozhodovaní by nemala byť cena za službu, pretože dobre vykonaná práca nemôže byť zaplatená málo. Priemerné náklady na zväčšenie prsníkov pomocou implantátov sú od 150 do 450 tisíc rubľov.
Hlavnékritériá výberu kliniky:
- Táto inštitúcia má potrebné povolenia, špecializované licencie a špecialisti absolvovali potrebné školenie a majú notársky overené kópie promócií z univerzít, ako aj pokročilých školiacich kurzov.
- Operáciu vykonáva chirurg, resuscitátor a operačná sestra.
- Cena zahŕňa následnú starostlivosť a následné sledovanie.
- Klinika je známa, rešpektovaná v lekárskych kruhoch a dobre hodnotená pacientmi.
- Dostupnosť potrebného vybavenia, najmä prístrojov intenzívnej starostlivosti a resuscitácie.
- Žiadame vás, aby ste absolvovali potrebné testy a vyšetrenia, dôkladne si skontrolujte svoj zdravotný stav pred naplánovaním operácie.
- Lekár podrobne porozpráva o operácii, o možných komplikáciách.
- Ak niekoľko kliník odmietne vykonať mamoplastiku zo zdravotných dôvodov, nehľadajte takú, kde vám pomôžu, pretože existuje riziko, že narazíte na neodborníkov.
Riziká mamoplastiky
Táto operácia je klasifikovaná ako zložitá. Potom môžu nastať takéto nežiaduce následky:
- Deformácia okrúhlych prsných implantátov. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávne nainštalovaného implantátu, ako aj v dôsledku skutočnosti, že pacient nenosí kompresné spodné prádlo.
- Ruptúra silikónového implantátu. Zriedkavé prípady vyplývajúce z defektov v protéze alebo z porušenia odporúčaní počas rehabilitačného obdobia.
- Tvorba hustého spojivového tkanivaobal kapsuly.
- Strata citlivosti dvorca a bradavky. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia integrity nervových zakončení.
- Edém v dôsledku zhoršeného odtoku lymfy.
- Vytvorenie hrubých jaziev.
- Akumulácia tekutiny alebo krvi okolo implantátu.
Rehab
Tento proces je jedným z dôležitých faktorov ovplyvňujúcich konečný výsledok. Prvý deň po operácii je potrebné byť na pozorovaní na klinike. Zvyšok obdobia zotavenia prebieha doma. Lieky proti bolesti a antibiotiká sú potrebné niekoľko dní, aby sa zabránilo zápalu. Nemôžete zdvihnúť ruky. Spanie je povolené iba na chrbte. Určite berte antibiotiká, aj lieky na prípadnú trombózu. Stehy sa odstránia po dvoch týždňoch. Vyžaduje sa špeciálna starostlivosť o jazvy a nosenie kompresného prádla. Na žalúdok sa môžete obrátiť až po šiestich mesiacoch. Fyzická aktivita je zakázaná. Počas troch mesiacov sa neodporúča navštevovať saunu, posilňovňu, bazén.
