Kalprotektín vo výkaloch – čo to je? Ide o proteín, ktorý sa uvoľňuje z leukocytov (makrofágov a neutrofilov), keď sú aktivované alebo zabíjané. Slúži ako špecifický marker zápalových procesov vyskytujúcich sa v čreve. Kvantitatívny ukazovateľ tejto štúdie je priamo úmerný počtu leukocytov v čreve.
Kalprotektín vo výkaloch – čo to je?
Táto látka sa môže uvoľňovať iba z aktivovaných leukocytov (neutrofilov) alebo už mŕtvych. V skutočnosti ide o neutrofilný proteín alebo proteín spojený s vápnikom. Kalprotektín vo výkaloch - čo to je a za akých okolností sa objavuje v črevách?
Pri zápalovom ochorení čriev sa v ňom zvyšuje počet leukocytov. Leukocyty, menovite neutrofily, bojujú s infekciou, v dôsledku ktorej zomierajú. Keď zomrú, uvoľní sa proteín - kalprotektín, čo vedie k jeho zvýšenej koncentrácii vo výkaloch.
DefiníciaKvantitatívny obsah kalprotektínu vo výkaloch je jednoduchá a neinvazívna metóda na diagnostiku zápalových ochorení čriev (IBD). Táto diagnóza umožňuje ošetrujúcemu lekárovi odlíšiť IBD od syndrómu dráždivého čreva, ktorý nie je charakterizovaný zápalom sliznice gastrointestinálneho traktu (GIT).
Pri vymenovaní?
Táto štúdia sa objednáva, ak má pacient nasledujúce sťažnosti:
- Nepravidelná stolica s hlienom.
- Riadna stolica s krvou.
- Bolesť brucha a horúčka.
- Nadmerné potenie.
- Náhla strata hmotnosti.
- Všeobecná slabosť a únava s malou fyzickou aktivitou.
- Pri porušení črevnej motility.
- Na nevoľnosť a vracanie.
- Pri zápche.
- V prípadoch, keď má pacient patológie v perinatálnej oblasti, ako sú abscesy alebo fistuly.
- U detí s oneskoreným vývojom.
Kalprotektín vo výkaloch: normálne
Hodnoty tohto indikátora v stolici sa bežne pohybujú od 0 do 10 mg/ml. Ak je hladina kalprotektínu vo výkaloch v rámci týchto limitov, znamená to, že pacient nemá IBD. Sliznica čreva nie je zapálená. A ak sa pacient naďalej sťažuje na problémy s črevami a riedku stolicu, môže to znamenať, že má syndróm dráždivého čreva. Na objasnenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie testy.
Čo znamená zvýšenie kalprotektínu
Ak je kalprotektín v stolici zvýšený, príčiny môžu byť spojené nielen s IBD, ale aj s vírusovými alebo bakteriálnymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu, napríklad salmonelózou, kampylobakteriózou. Podobná reakcia môže byť spôsobená prítomnosťou rotavírusovej, adenovírusovej alebo norovírusovej infekcie. Okrem toho môže byť kalprotektín vo výkaloch zvýšený pri alergickej reakcii na kravské mlieko alebo celiakii (neznášanlivosť lepku obsiahnutom v obilninách), ako aj pri výskyte novotvarov, črevných divertikulov alebo cystickej fibrózy (dedičné ochorenie spojené s poškodením do žliaz s vnútornou sekréciou vonkajšej sekrécie).
V akých prípadoch sa štúdia vykonáva?
Zvážte, kedy je nariadená štúdia na zistenie kalprotektínu vo výkaloch. Čo to je, už sme zistili.
Takáto štúdia je predpísaná pre pacientov:
- Ako preventívna prehliadka pri lekárskych prehliadkach.
- Pre akékoľvek podozrenie na IBD.
- Na gastrointestinálne krvácanie.
- Keď sa pacient sťažuje na bolesť brucha a zodpovedajúci klinický obraz.
- Na diferenciálnu diagnostiku syndrómu dráždivého čreva.
Čo robiť?
Ak sa ukáže, že kalprotektín vo výkaloch je zvýšený, lekár by mal určiť dôvody takejto reakcie. V žiadnom prípade by ste sa nemali zaoberať samoliečbou, pretože. môže ísť o dosť vážnu chorobu. K lekárovibol schopný presne diagnostikovať, niekedy môžu byť potrebné ďalšie štúdie:
- Coprogram.
- Gregersenova reakcia alebo test na skrytú krv vo výkaloch. Takáto analýza si vyžaduje špeciálnu prípravu. Počas troch dní by pacient nemal jesť jedlá z mäsa a rýb, ako aj potraviny obsahujúce železo (pečeň, vajcia, čierne ríbezle, čokoláda).
- C-reaktívny proteín s vysoko citlivou metódou, ktorá vám umožní kvantifikovať výsledok.
- Reumatoidný faktor.
- CEA (rakovinový embryonálny antigén).
- ANA (protilátky proti jadrovým antigénom).
- Úplný krvný obraz s povinným počtom leukocytov.
Liečba
Lekár teda stanovil presnú diagnózu, pri ktorej sú známky zápalu sliznice čreva a zároveň je zvýšený kalprotektín v stolici. Liečba bude závisieť od príčiny zápalu.
Ak je na vine infekčné ochorenie, akým je napríklad salmonelóza, potom bude potrebná liečba, ktorá dokáže zničiť pôvodcu infekcie (salmonelu). Budete tiež musieť užívať sorbenty, napríklad Liferan, White Coal, Enterodez, Smekta atď. Okrem toho sú potrebné lieky na obnovenie rovnováhy voda-soľ: Oralit, Regidron atď. Pri miernej forme salmonelózy najčastejšie antibiotiká nie sú predpísané, tk. tento patogén je voči nim imúnny.
Keď je povaha ochorenia vírusová (adenovírus alebo rotavírus atď.), budete potrebovaťantivírusové lieky. Môže to byť "Arbidol", "Gordoks", "Virazol" atď. Používajú sa imunostimulačné a imunomodulačné lieky "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon".
Na liečbu črevných infekcií sa často predpisuje antibakteriálna liečba. Napríklad predpisujú "Ftalazol" a pre deti používajú najbezpečnejší antibakteriálny liek so širokým spektrom účinku "Cefix".
Enzistal a Festal enzymatické prípravky majú dobrý účinok.
Liečbu by však mal predpisovať iba lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a jeho stavu.