Zhoršená glukózová tolerancia je pomerne bežný problém. Mnoho ľudí sa preto zaujíma o ďalšie informácie o tom, čo je to za taký stav. Aké sú príčiny porušení? Aké príznaky sprevádza patológia? Aké diagnostické a liečebné metódy ponúka moderná medicína?
Čo predstavuje takéto porušenie?
Čo je zhoršená glukózová tolerancia? V tomto stave má človek zvýšenú hladinu glukózy v krvi. Množstvo cukru je vyššie ako normálne, no zároveň nižšie ako množstvo, pri ktorom je pacientom diagnostikovaný diabetes 2. typu.
Porušenie tolerancie je teda jedným z rizikových faktorov. Výsledky nedávnych vedeckých štúdií ukázali, že asi tretina pacientov prípvzniká cukrovka. Ak sa však dodržia určité pravidlá a dobre zvolená medikamentózna liečba, metabolizmus sa vráti do normálu.
Hlavné príčiny glukózovej tolerancie
Nie vo všetkých prípadoch môžu lekári určiť, prečo sa u pacienta vyvinula podobná choroba. Napriek tomu sa podarilo zistiť hlavné príčiny zhoršenej glukózovej tolerancie:
- V prvom rade stojí za zmienku genetická predispozícia, ktorá sa vyskytuje v mnohých prípadoch. Ak má jeden z vašich blízkych príbuzných cukrovku, pravdepodobnosť vzniku takéhoto ochorenia sa výrazne zvyšuje.
- U niektorých pacientov sa počas diagnostického procesu zistí takzvaná inzulínová rezistencia, pri ktorej je narušená citlivosť buniek na inzulín.
- V niektorých prípadoch sa porucha glukózovej tolerancie rozvinie v dôsledku ochorení pankreasu, pri ktorých je narušená jeho sekrečná aktivita. Napríklad problémy s metabolizmom uhľohydrátov sa môžu objaviť na pozadí pankreatitídy.
- Dôvodom sú aj niektoré ochorenia endokrinného systému, ktoré sú sprevádzané poruchami metabolizmu a zvýšenou hladinou cukru v krvi (napríklad Itsenko-Cushingova choroba).
- Jedným z rizikových faktorov je obezita.
- Sedavý spôsob života negatívne ovplyvňuje aj fungovanie organizmu.
- Zmena množstva cukru v krvi je niekedy spojená s užívaním liekov, najmä hormonálnychprostriedky (vo väčšine prípadov sú „vinníkmi“glukokortikoidy).
Zhoršená tolerancia glukózy: príznaky
Bohužiaľ, takáto patológia je vo väčšine prípadov asymptomatická. Pacienti sa zriedkavo sťažujú na zhoršenie pohody alebo si to jednoducho nevšimnú. Mimochodom, ľudia s podobnou diagnózou majú väčšinou nadváhu, ktorá je spojená s porušením normálnych metabolických procesov.
Ako sa poruchy metabolizmu uhľohydrátov zhoršujú, začínajú sa objavovať charakteristické znaky, ktoré sprevádzajú zhoršenú glukózovú toleranciu. Príznakmi sú v tomto prípade smäd, pocit sucha v ústach a zvýšený príjem tekutín. V súlade s tým pacienti tiež pociťujú časté močenie. Na pozadí hormonálnych a metabolických porúch dochádza k výraznému zníženiu imunitnej obrany - ľudia sa stávajú mimoriadne náchylnými na zápalové a plesňové ochorenia.
Aká nebezpečná je táto porucha?
Mnohých pacientov s touto diagnózou samozrejme zaujímajú otázky o nebezpečenstvách zhoršenej glukózovej tolerancie. V prvom rade sa takýto stav považuje za nebezpečný, pretože pri neliečení je riziko vzniku známej zákernej choroby, konkrétne cukrovky 2. typu, veľmi vysoké. Na druhej strane takáto porucha zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému.
Základné diagnostické metódy
Diagnózu „zhoršenej glukózovej tolerancie“môže stanoviť iba lekár. Na začiatok odborník vykoná vyšetrenie a zhromaždí anamnézu (prítomnosť určitých sťažností od pacienta, informácie o predchádzajúcich ochoreniach, prítomnosť ľudí s cukrovkou v rodine atď.).
V budúcnosti sa bude vykonávať štandardný krvný test na hladinu cukru. Vzorky sa odoberajú ráno nalačno. Podobný postup sa vykonáva na ktorejkoľvek klinike. Hladina glukózy u takýchto pacientov spravidla presahuje 5,5 mmol / l. Na stanovenie presnej diagnózy je však potrebný špecifický glukózový tolerančný test.
Test a jeho indikácie
Takáto štúdia je dnes jednou z najdostupnejších a najúčinnejších metód na diagnostikovanie stavu nazývaného „zhoršená glukózová tolerancia“. Ale hoci je testovanie pomerne jednoduché, správna príprava je tu nevyhnutná.
Niekoľko dní pred odberom krvi sa pacientovi odporúča vyhýbať sa stresu a zvýšenej fyzickej aktivite. Procedúra sa vykonáva ráno a na prázdny žalúdok (nie skôr ako 10 hodín po poslednom jedle). Najprv sa pacientovi odoberie časť krvi, po ktorej sa mu ponúkne piť glukózový prášok rozpustený v teplej vode. Po 2 hodinách sa uskutoční druhý odber krvi. V laboratóriu sa stanoví hladina cukru vo vzorkách a výsledky sa porovnajú.
Ak pred užitím glukózy bola hladina cukru v krvi 6,1-5,5 mmol a po dvoch hodinách prudko vyskočila na7, 8-11, 0 mmol / l, potom už môžeme hovoriť o porušení tolerancie
V skutočnosti odborníci odporúčajú, aby takéto testovanie absolvoval každý človek aspoň raz za dva roky – ide o veľmi účinné preventívne opatrenie, ktoré pomôže identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu. Existujú však rizikové skupiny, pre ktoré je analýza povinná. Na testovanie sú často posielaní napríklad ľudia s genetickou predispozíciou na cukrovku, ale aj pacienti trpiaci obezitou, arteriálnou hypertenziou, vysokým cholesterolom, aterosklerózou a neuropatiou neznámeho pôvodu.
Zhoršená tolerancia glukózy: liečba
Ak test tolerancie ukázal pozitívny výsledok, mali by ste okamžite kontaktovať endokrinológa. Len odborník vie, aká terapia vyžaduje porušenie glukózovej tolerancie. Liečba v tomto štádiu je zvyčajne nemedicínska. Pacient však musí čo najskôr zmeniť svoj životný štýl.
Je mimoriadne dôležité udržiavať svoju telesnú hmotnosť v normálnom rozmedzí. Prirodzene by ste nemali držať prísne diéty ani vyčerpávať telo intenzívnou fyzickou aktivitou. S kilami navyše musíte bojovať postupnou zmenou jedálnička a zvyšovaním fyzickej aktivity. Mimochodom, tréning by mal byť pravidelný - aspoň trikrát týždenne. Oplatí sa prestať fajčiť, pretože tento zlozvyk vedie k vazokonstrikcii a poškodeniu buniek pankreasu.
Samozrejme, že potrebujetestarostlivo sledovať hladinu cukru v krvi, pravidelne podstupovať vyšetrenia u endokrinológa a podstupovať potrebné testy – to umožní včas určiť prítomnosť komplikácií.
Ak je táto liečba neúčinná, lekár môže predpísať niektoré lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Malo by sa však pochopiť, že na takúto chorobu neexistuje univerzálny liek.
Správna výživa je neoddeliteľnou súčasťou terapie
Samozrejme, výživa zohráva mimoriadne dôležitú úlohu pri liečbe takejto patológie. Zhoršená glukózová tolerancia si vyžaduje špeciálnu diétu. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zmeniť svoje stravovacie návyky. Pacientom sa odporúča jesť 5-7 krát denne, ale porcie by mali byť malé – pomôže to zmierniť záťaž tráviaceho systému.
Aké ďalšie zmeny si glukózová intolerancia vyžaduje? Diéta v tomto prípade musí nevyhnutne vylúčiť sladkosti - cukor, sladkosti, sladké pečivo sú zakázané. Okrem toho stojí za to obmedziť množstvo potravín obsahujúcich ľahko stráviteľné sacharidy - ide o chlieb a pekárenské výrobky, cestoviny, zemiaky atď. Odborníci tiež odporúčajú znížiť množstvo tuku - nezneužívajte tučné mäso, maslo, masť. Počas rehabilitácie sa tiež oplatí vzdať sa kávy a dokonca aj čaju, pretože tieto nápoje (aj bez cukru) majú tendenciu zvyšovať hladinu glukózy v krvi.
Z čoho by mala pozostávať strava pacienta? V prvom rade je to zelenina a ovocie. Môžu byť použité vsurové, varené, pečené. Potrebné množstvo bielkovín je možné získať vstupom do jedálneho lístka chudé mäso a ryby, orechy, strukoviny, mlieko a kyslomliečne výrobky.
Kľúčové preventívne opatrenia
Zhoršená glukózová tolerancia môže byť mimoriadne nebezpečná. A v tomto prípade je oveľa jednoduchšie vyhnúť sa takejto poruche, ako čeliť riziku vzniku cukrovky. Na udržanie normálneho fungovania tela je potrebné dodržiavať len niekoľko jednoduchých pravidiel.
V prvom rade sa oplatí upraviť jedálniček. Odborníci odporúčajú frakčnú výživu – jedzte 5-7 krát denne, ale vždy v malých porciách. V dennom menu sa oplatí obmedziť množstvo sladkostí, pečiva a príliš mastných jedál, nahradiť ich čerstvým ovocím, zeleninou a inými zdravými potravinami.
Je dôležité sledovať telesnú hmotnosť a poskytnúť telu fyzickú aktivitu, ktorú potrebuje. Nebezpečná môže byť samozrejme aj nadmerná fyzická aktivita – záťaž treba zvyšovať postupne. Samozrejme telesná výchova by mala byť pravidelná.
