Testy sú prostriedkom na diagnostikovanie chorôb a hodnotenie stavu tela. Jednou z najinformatívnejších diagnostických metód je krvný test, ktorý vám umožňuje identifikovať aj také skryté patológie, ako je apendicitída. V tomto článku budeme analyzovať, ako sa tento postup vykonáva a ako určiť apendicitídu krvným testom.
Definícia
Apendicitída je zápalový proces vyskytujúci sa v prívesku slepého čreva (apendix). Pacienti s touto diagnózou tvoria významnú časť pacientov na chirurgických oddeleniach. Novorodenci a deti trpia touto chorobou veľmi zriedkavo. Je to kvôli zvláštnostiam stavby ich tela.
Choroba má tendenciu sa rýchlo rozvíjať, čo bez okamžitého chirurgického zákroku môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. Zápal slepého čreva je tiež nebezpečný, pretože v niektorých prípadochpríznaky sú dosť nejasné, čo sťažuje diagnostiku. Na potvrdenie diagnózy sa používa komplex núdzových opatrení, medzi ktorými nie je posledný krvný test.
Indikácie pre analýzu
Apendicitída môže byť indikovaná veľkým počtom symptómov, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť. Patria sem:
- Stále zvyšovanie teploty počas niekoľkých dní.
- Strata chuti do jedla.
- Slabosť, únava.
- Nevoľnosť a vracanie.
- Bolestivé močenie.
- Kŕče.
- Hnačka.
- Ostrá a ťahavá bolesť na pravej strane brucha.
V niektorých prípadoch je klinický obraz dosť jasný, čo uľahčuje diagnostiku ochorenia. Ale s rozmazanými príznakmi sú potrebné ďalšie metódy vyšetrenia na potvrdenie vývoja patologického procesu. U detí je oveľa ťažšie určiť prítomnosť apendicitídy, pretože nemôžu vždy správne určiť zdroj ochorenia. Preto pri nevysvetliteľnej zmene správania, zvýšenej podráždenosti a bolesti, ktorá pri umiestnení tela na pravej strane mizne alebo výrazne klesá, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára.
Pravidlá odberu krvi
Postup odberu krvi na apendicitídu možno vykonať dvoma spôsobmi:
- Odber krvi z prsta. Na výskum sa používa kapilárna krv.
- Odber krvi zo žily. V tomto prípade sa používa venózna krv. Táto metóda vám umožňuje okamžite vykonať biochemickú analýzu.
Ak chcete získať čo najspoľahlivejší výsledok, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel (s výnimkou núdzových prípadov):
- Krv sa odoberá nalačno.
- Pár dní pred analýzou sa vzdajte mastných, údených, vyprážaných jedál a alkoholu.
- Niekoľko hodín pred zákrokom nefajčite.
- Neužívajte lieky asi deň. Ak nie je možné lieky zrušiť, je potrebné upozorniť laboranta.
Krvný test na apendicitídu
Na potvrdenie diagnózy sa používa súbor diagnostických opatrení, medzi ktorými je dôležitým miestom krvný test. Pri dešifrovaní výsledkov sú obzvlášť dôležité hodnoty nasledujúcich ukazovateľov:
- Leukocyty. Imunitné bunky, ktoré detegujú abnormálne bunky v krvi, potom sú napadnuté a eliminované.
- Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Dôležitý ukazovateľ, ktorý indikuje intenzitu ochorenia.
- Erytrocyty.
- Prepichnite neutrofily. Sú druhom leukocytov. Ale okrem ochrannej funkcie obnovujú poškodené tkanivá.
- S-RB. S rozvojom zápalového ložiska pečeň syntetizuje špecifický proteín, ktorý potláča rozvoj infekcie.
- hcg.
Prepis
Pri dešifrovaní všeobecného krvného testu na apendicitídu je potrebné vziať do úvahy niektoré funkcie. Napríklad:
- Vek pacienta.
- Máte chronické ochorenie.
- Všeobecný stav tela v čase dodaniakrv.
- Tehotenstvo.
Treba mať na pamäti, že počas tehotenstva je obsah leukocytov a rýchlosť sedimentácie erytrocytov o niečo vyššia ako normálne. Zároveň sa však tento stav nepovažuje za patologický, ak neexistujú žiadne ďalšie príznaky. V tomto prípade sa odporúča použiť iné diagnostické metódy.
U starších ľudí nemusí vzorec leukocytov odhaliť patologický nárast leukocytov v dôsledku veku pacienta.
Analýza HCG je predpísaná na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva, ktorého symptómy sa ľahko zamieňajú s rozvojom apendicitídy. V tomto prípade sa zvýšené leukocyty budú nachádzať nielen v krvi, ale aj v moči.
Krvný obraz dospelých
Krvný test na apendicitídu u dospelých zisťuje predovšetkým hladinu leukocytov. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia bude tento indikátor v normálnom rozmedzí alebo mierne zvýšený. V tomto prípade je pacient poslaný do nemocnice na pozorovanie a po chvíli sa analýza zopakuje.
Niekoľko hodín po objavení sa prvých príznakov bude hladina leukocytov postupne stúpať. V závažnom štádiu vývoja ochorenia a absencii liečby možno pozorovať 2-násobné zvýšenie obsahu bielych krviniek. Ide o veľmi nebezpečný stav, ktorý naznačuje rozvoj akútneho zápalu v tele, ktorý by mohol nastať v prípade prasknutia slepého čreva a vzniku zápalu pobrušnice. V tejto situácii je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok.
Niekedyje diagnostikovaná normálna hladina leukocytov, ale pozorujú sa symptómy typické pre apendicitídu. Toto je indikácia pre dodatočné diagnostické opatrenia a nepovažuje sa to za kontraindikáciu chirurgického zákroku.
| Norm, 109/l | Prítomnosť zápalového procesu | Možnosť zápalu pobrušnice |
| 4, 0–9, 0 | 12, 0–14, 0 | 19, 0–20, 0 |
ESR
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je pomerne informatívnym ukazovateľom vývoja zápalových procesov v tele. Za normálnych podmienok je stabilný. Ak však krvný test na apendicitídu odhalil zvýšenie ESR, najmä na pozadí zvýšenia obsahu leukocytov, je to znak vývoja akútneho zápalového procesu vyskytujúceho sa v tele.
Nižšie je tabuľka hodnôt ESR (mm/h).
| Dospievajúci | Ženy | Muži |
| 3–12 | 2–15 | 8–15 |
C-reaktívny proteín
Je markerom akéhokoľvek zápalového ložiska v tele. Normálna hodnota je 1 mg / l. Jeho zvýšenie nemožno považovať za absolútny príznak apendicitídy, ale na pozadí zvýšenia počtu leukocytov a rýchlosti sedimentácie erytrocytov môžu byť zvýšené hodnoty potvrdením vývoja tohto ochorenia.
Zvláštnosti analýzy u detí
Vývoj apendicitídy u detí si vyžaduje viacnebezpečná forma. Je to spôsobené nezrelosťou imunitného systému. Diagnóza v tomto prípade môže byť zložitá, pretože dieťa nemôže vždy vysvetliť zdroj bolesti. Ale pri vyšetrovaní bolestivých miest deti začnú plakať a odtláčajú ruku lekára.
Napriek podobnosti diagnostických opatrení bude krvný test na apendicitídu u detí a dospelých mierne odlišný, pretože normy niektorých ukazovateľov sa líšia.
Nižšie je uvedená tabuľka hladín leukocytov v rámci normálneho rozsahu u detí rôzneho veku (109/l).
| 0-3 roky | 3-6 rokov | Po 11 rokoch |
| 6–17 | 5–12 | 9–12 |
Pri akútnej apendicitíde bude krvný test indikovať prudké zvýšenie hladiny ESR na pozadí nárastu leukocytov a C-reaktívneho proteínu.
Dodatočná diagnostika a liečba
Určiť, ktorý krvný test na apendicitídu bude najpresnejší, môže iba lekár. Ale vzhľadom na skutočnosť, že táto analýza môže poskytnúť nepresné informácie, sú potrebné ďalšie diagnostické opatrenia. Patria sem:
- Analýza moču. Je to pomerne informatívna metóda diagnostiky. Prítomnosť bielych krviniek, bielkovín a baktérií bude indikovať rozvoj apendicitídy. Ak sa však zistí prítomnosť červených krviniek v moči, je vysoko pravdepodobné, že sa dá posúdiť vývoj chorôb urogenitálneho systému a obličiek.
- Počítačová tomografia, ktorá sa používa pri podozrení na absces.
- Laparoskopia. Ide o modernú a efektívnu metódu.diagnostika a liečba, ktorá prakticky nespôsobuje komplikácie. Po potvrdení diagnózy sa okamžite vykoná operácia na jej odstránenie.
Chirurgický zákrok je extrémne zriedkavý, kým sa nedostanú výsledky predpísaných testov a nepotvrdí sa diagnóza. Kvalifikovaný chirurg sa podieľa na hodnotení klinického obrazu choroby a dekódovaní získaných údajov.
Pri liečbe apendicitídy sa lieky používajú ako symptomatická terapia, ale hlavná patológia sa lieči iba chirurgicky.
Komplikácie
Apendicitída je veľmi nebezpečné ochorenie, najmä pre deti, u ktorých sa rozvíja rýchlejšie. Neskorá liečba alebo jej nedostatok môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. Patria sem:
- Roztrhnutie slepého čreva.
- Sepsa.
- Peritonitída.
- Izolované hnisavé ohnisko.
- Perforácia procesu.
Pri apendicitíde sa zápalový proces vyvíja veľmi rýchlo a vyvoláva vážne patologické stavy. Ak sa objavia príznaky akútnej formy ochorenia, je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok.
Predpoveď a záver
Ak sa objavia podozrivé príznaky, najmä u dieťaťa, je potrebné čo najskôr kontaktovať zdravotnícke zariadenie, kde vykoná vyšetrenie a predpíše diagnostické opatrenia, jedným z nich je aj krvný test. Vedieť, ktorý krvný test ukazuje apendicitídu, môžete identifikovať nielen sebazápalový proces, ale aj stupeň jeho rozvoja. Na získanie presnejšej diagnózy je potrebné podstúpiť súbor diagnostických opatrení, pretože krvný obraz sa môže pod vplyvom rôznych podmienok meniť.
Keď sa patologický stav zachytí v ranom štádiu jeho vývoja a liečba sa začne včas, prognóza je vo väčšine prípadov pozitívna. V pokročilejších prípadoch bude hrať dôležitú úlohu zručnosť chirurga a zdravotníckeho personálu.
