Ženy často trpia chorobami v dôsledku štrukturálnych vlastností ich tela. Patologické procesy môžu mať rôzny charakter. Niektoré z nich je dosť ťažké nájsť. Aby ste si neskôr neuhryzli lakte, musíte včas navštíviť lekára. Gynekológ vykoná vyšetrenie, vypočuje si vaše sťažnosti a v prípade potreby vás pošle na ďalšiu diagnostiku.
Približne polovica nežného pohlavia v menopauze a po nej je zistená hyperplázia endometria. Bez kyretáže maternice môže byť patológia porazená iba za špeciálnych podmienok. Dnešný článok vám povie o pôvode tohto ochorenia a predstaví vám jeho typy. Dozviete sa tiež, či je potrebné pri hyperplázii endometria robiť kyretáž a s čím je spojená.
Čo je toto?
Nie každá žena musí znášať takú manipuláciu akogynekologická kyretáž. Pri hyperplázii endometria sa často predpisuje, ale nie vždy. Predtým, ako sa dozviete o vlastnostiach manipulácie, musíte pochopiť samotnú chorobu. Hyperplázia endometria sa vyvíja v dôsledku rastu vnútorného povrchu svalového reprodukčného orgánu. Každý cyklus v tele ženy sa mení v hormonálnom pozadí. Počas menštruácie sa endometrium vylieva a vychádza spolu s krvou. Potom je čas na estrogén. Prispievajú k rastu folikulov a obnoveniu slizničnej vrstvy maternice. Ďalej, po ovulácii, progesterón prispieva k správnej sekrécii endometria, pripravuje reprodukčný orgán na tehotenstvo (prichytenie plodového vajíčka). Ak nedôjde k počatiu, potom hladina progesterónu klesá, čo spôsobuje ďalšie krvácanie. Všetko je veľmi jednoduché.
Ak má žena z nejakého dôvodu hormonálne zlyhanie, endometrium nie je odmietnuté alebo nie je vôbec vystavené pôsobeniu progesterónu. Z tohto dôvodu začína nekontrolované delenie buniek, ich rast. Vtedy lekári diagnostikujú "hyperpláziu endometria."
Typy hyperplázie a znaky jej korekcie
Existuje niekoľko druhov tejto patológie. Niektoré z nich nie sú také nebezpečné a môžu byť prístupné hormonálnej korekcii. Iní volajú po chirurgických zákrokoch. V niektorých situáciách je indikované odstránenie maternice. Čo môže byť hyperplázia endometria?
- Glandrous. počítajeden z najjednoduchších, často prístupný liečbe drogami. Slizničný povrch rastie rovnomerne, bez vytvárania buniek strómy medzi nimi.
- Cystická. Táto forma je podobná žľazovej, ale spolu s ňou hrudkovito rastie povrch vnútornej škrupiny a tvoria sa vezikuly, ktoré vyzerajú ako cysty. Lieči sa hormonálnymi prostriedkami.
- Ohniskové alebo difúzne. Slizničný povrch rastie rovnomerne (s difúznym) alebo hrudkovitým (s ohniskovým). Vo vznikajúcich oblastiach sa tvoria cysty a polypy. Existujú prípady, keď sa takáto hyperplázia rozvinie do onkologického ochorenia.
- Atypické. Táto forma sa považuje za najnebezpečnejšiu. S ním dochádza k rastu sliznice nielen na povrchu vnútornej vrstvy. Bunky sa aktívne delia a prenikajú do bazálnej vrstvy. Kyretáž s hyperpláziou endometria tohto charakteru je často neúčinná. Podľa určitých indikácií musí byť maternica odstránená.
Symptómy ochorenia, ktoré poukazujú na potrebu kyretáže
Hlavnými znakmi tohto ochorenia sú rôzne menštruačné nepravidelnosti. Žena sa môže sťažovať na oneskorenie, silné krvácanie, špinenie pred a po menštruácii. Aj v tomto období sú príznaky malátnosti: bolesť brucha, poruchy trávenia, zlý zdravotný stav, horúčka atď. Hypertrofia je často sprevádzaná neplodnosťou. V akých prípadoch je predpísaná kyretáž? Pri hyperplázii endometria by indikácie mali byť nasledovné:
- bolesť v podbrušku;
- predĺžené krvácanie;
- trvanie cyklu nad 40 dní;
- neplodnosť trvajúca viac ako šesť mesiacov;
- krvácanie počas celého cyklu;
- laboratórne potvrdenie hyperplázie.
Príprava na manipuláciu: funkcie
Kyretáž maternice s hyperpláziou endometria sa vykonáva až po príprave. Predtým by mal byť pacient vyšetrený takými lekármi, ako je neurológ, kardiológ, terapeut. Odborníci dospeli k záveru, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre manipuláciu. Súčasne sa takéto štúdie vykonávajú ako všeobecný a biochemický krvný test, stanovenie protilátok proti hepatitíde, HIV a syfilisu. Nezabudnite vyšetriť srdce pomocou EKG.
Potom bude musieť pacientka navštíviť gynekológa. Lekár predpisuje ďalšie vyšetrenia, ktoré zahŕňajú ultrazvukovú diagnostiku, náter na zistenie čistoty vagíny. Je zakázané vykonávať manipuláciu so zlými výsledkami. Ak dôjde k zápalovému procesu, musí sa najskôr odstrániť.
Uskutočnenie postupu: postup
Kyretáž dutiny maternice s hyperpláziou endometria sa vykonáva iba v stenách zdravotníckeho zariadenia. Samotný postup netrvá dlhšie ako 20 minút. Manipulácia si vyžaduje intravenóznu anestéziu. Počas kyretáže pacientka spí alebo je v polospánku: nepociťuje žiadne nepohodlie. Pomocou dilatátorov lekár otvorí cervikálny kanál a dostane sado dutiny reprodukčného orgánu. Kyreta odstráni prerastenú vrstvu, ktorá bude preskúmaná neskôr.
V procese škrabania sa vykonávajú dve pozitívne akcie naraz: lekár vyčistí nahromadenú vrstvu a môže neskôr určiť jej zloženie a nebezpečenstvo (pomocou histológie). Po vyčistení je pacient ešte 2-4 hodiny pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Ak nenastanú žiadne komplikácie, žena môže ísť domov.
Po zoškrabaní
Ak ste absolvovali čistenie kvôli skutočnosti, že sa zistila hyperplázia endometria, predpíše sa liečba po kyretáži. Lekári vždy odporúčajú priebeh antibiotickej terapie. V prípade potreby sú tiež predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Ďalšie opatrenia sa vykonávajú až po obdržaní histologického prepisu.
Ak prijaté údaje naznačujú, že v testovanom materiáli nie sú žiadne malígne nálezy, potom je pacientovi predpísaná štandardná hormonálna liečba. Keď sa potvrdí prítomnosť zhubných nádorov, je potrebné ich odstrániť samostatnou operáciou. Zvážte dôsledky škrabania.
Zápalový proces
Ak máte hyperpláziu endometria (liečba po kyretáži nebola vykonaná), potom je vysoká pravdepodobnosť zápalového procesu. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi: bolesť brucha, nezvyčajný výtok s nepríjemným zápachom,zvýšenie telesnej teploty. Vo všetkých situáciách je indikovaná naliehavá korekcia. Lekári zvyčajne predpisujú dlhú kúru perorálnych, intravenóznych a vaginálnych antibiotík.
Ak sa zápal, ktorý vznikol v dôsledku kyretáže, nelieči, patológia sa môže rozšíriť do susedných orgánov: vaječníkov, vajíčkovodov atď. To všetko je plné následkov.
Perforácia maternice alebo stenčenie stien orgánu
Liečba hyperplázie endometria bez kyretáže je zriedkavá. Ak do mesiaca po hormonálnej terapii nedôjde k zlepšeniu, potom je potrebné vykonať čistenie. Počas manipulácie sa môže vyskytnúť komplikácia, ako je perforácia steny maternice. Táto patológia si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
Následkom manipulácie môže byť aj stenčenie stien reprodukčného orgánu. V budúcnosti to vedie k vlastnej komplikácii. Napríklad počas tehotenstva môže dôjsť k prasknutiu maternice. Pri tenkých stenách je často predpísaný plánovaný cisársky rez.
Hyperplázia endometria: kyretáž. Spätná väzba o dôsledkoch postupu
Aký je názor pacientov na tento zákrok? Mnohí hovoria, že hyperplázia endometria nezmizne po škrabaní. Po niekoľkých cykloch začne sliznica opäť hrubnúť, tvoria sa cysty, polypy. V skutočnosti, ak pacientovi nie je predpísaná vhodná liečba, samotná chirurgická intervencia ju nezachráni pred chorobou. Škrabanieneodstraňuje príčinu hyperplázie, ale iba koriguje jej následky. Preto je také dôležité po operácii počúvať predpisy lekára a dodržiavať predpísanú terapiu.
Summarize
Z článku ste sa mohli dozvedieť, že liečba hyperplázie endometria bez kyretáže je možná, ale len vo výnimočných prípadoch. Na skutočné posúdenie stavu pacienta je potrebné vykonať biopsiu alebo kyretáž. Toto je jediný spôsob, ako nájsť účinnú liečbu, ktorá vás zachráni pred existujúcim problémom.
