Staging rakoviny prsníka: klasifikácia a liečba

Obsah:

Staging rakoviny prsníka: klasifikácia a liečba
Staging rakoviny prsníka: klasifikácia a liečba

Video: Staging rakoviny prsníka: klasifikácia a liečba

Video: Staging rakoviny prsníka: klasifikácia a liečba
Video: Herniated Disc, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment. 2024, Júl
Anonim

Rakovina prsníka (alebo BC) je najčastejším zhubným nádorom u žien, pri ktorom sa zdravé žľazové tkanivo degeneruje na malígne bunky. Rozvoj rakoviny prsníka vyvoláva aktívne a úplne nekontrolované delenie atypických rakovinových buniek. Pri predčasnej a nesprávnej liečbe môže nádor rásť pomerne rýchlo, dokonca prerastať do hrudníka, svalov a kože. Aké sú štádiá rakoviny prsníka a ako sa liečia? Odpovede na tieto a ďalšie otázky sú uvedené v tomto článku.

Reasons

Počas vývoja tohto ochorenia je veľmi ťažké identifikovať jeho hlavnú príčinu. Rakovina sa môže objaviť v dôsledku mnohých faktorov. Tu sú tie hlavné:

  1. Vek. Čím je žena staršia, tým je väčšia šanca, že dostane rakovinu, viac ako 80 % prípadov rakoviny sa vyskytuje po menopauze.
  2. Genetický faktor. Rakovina je najčastejšie pozorovaná u tých žien, ktorých blízki tiež čelili rovnakému nešťastiu.
  3. Ak menštruačný cyklus začal veľmi skoro (v desiatich alebo jedenástich rokoch) alebo menopauza nastala po päťdesiatich rokoch, potom je to pre zdravie ženy veľmi nebezpečné, pretože pôsobenie hormónu estrogénu trvalo veľmi dlho.
  4. Ak žena nikdy nebola schopná porodiť dieťa. Žena, ktorá išla na potratbezdetný alebo prvý pôrod po tridsiatom piatom roku života je tiež vystavený riziku vzniku rakoviny prsníka.
  5. Dojčenie je tiež veľmi dôležité. Ak žena dojčí svoje dieťa, je menej vystavená riziku vzniku zhubného nádoru.
  6. Nadváha. Keď príde menopauza, je potrebné sledovať svoju váhu, pretože kilá navyše môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie.
rakovina prsníka štádium 2
rakovina prsníka štádium 2

Príznaky

Symptómy ochorenia sú určené jeho štádiom: berte do úvahy veľkosť, prevalenciu a prítomnosť metastáz. Keďže prvé dve štádiá zvyčajne nie sú zrejmé, rakovina prsníka sa zvyčajne diagnostikuje pomocou mamografie alebo röntgenu, ktoré by sa mali vykonávať každoročne.

Veľmi indikatívnymi príznakmi rakoviny je prítomnosť plomb a žena ich môže identifikovať sama sondovaním prsníka.

V neskoršom štádiu sa môžu objaviť ďalšie príznaky: bolestivosť a hrčky na hrudníku, zmena farby kože a jej štruktúry, opuchy v podpazuší, výtok z bradaviek a ich stiahnutie.

Nádor, ktorý sa zväčšuje, možno vidieť voľným okom. Prsník môže byť tvrdý, bolestivý a opuchnutý v dôsledku rastu malígnych buniek v jeho tkanive.

Najneskôr - 4. štádium rakoviny prsníka - dochádza k metastázovaniu malígnych buniek do lymfatických uzlín, ako aj do iných orgánov: mozog (svalová slabosť), kosti (bolesť veľkých kĺbov a chrbta), pľúca(dýchavičnosť a dlhotrvajúci kašeľ), obličky a pečeň (pocit ťažoby v bruchu, nadúvanie). Koža nad zväčšeným nádorom sa môže stať nekrotickou a na hrudníku sa môžu objaviť vredy, ktoré sa zle hoja.

koľko štádií rakoviny prsníka
koľko štádií rakoviny prsníka

Diagnostika

V skorých štádiách rakoviny prsníka je samodiagnostika veľmi dôležitá. Samodiagnostika by sa mala vykonávať častejšie, ak má žena viac ako 35 rokov. Aj keď sa v počiatočnom štádiu choroba príliš neprejavuje, nebuďte leniví a preskúmajte hrudník na:

  • pečate (jedna alebo viac);
  • zväčšenie jedného prsníka;
  • vzhľad takzvanej "citrónovej kôry";
  • výtok z bradaviek, často krvavý;
  • bolesť na hrudníku;
  • zatiahnutie bradavky.

Ak nájdete niečo z vyššie uvedeného, ihneď kontaktujte špecialistu. Okrem palpácie a vyšetrenia mliečnych žliaz môže lekár predpísať diagnostiku v laboratóriu. Toto je odkaz na postupy ako:

  • ultrazvukové vyšetrenie žliaz;
  • röntgen (mamografia);
  • testy.

Toto sú hlavné diagnostické metódy. Je tiež možné vykonať MRI alebo biopsiu žliaz. Až po komplexnom lekárskom vyšetrení (vyšetrenie a laboratórne testy) urobí mamológ diagnózu a vyjadrí sa k povahe formácie: malígny (rakovina) alebo benígna a tiež predpíše vhodnú liečbu. A aj keď nepozorujete zjavné odchýlky na hrudníku, každoročné vyšetrenie u mamológa nebude zbytočné.

rakovinaprognóza štádia 1 prsníka
rakovinaprognóza štádia 1 prsníka

Prvá fáza

Prognóza uzdravenia a spôsoby liečby rakoviny prsníka závisia od štádia priebehu ochorenia. Príznaky rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu sú charakterizované prítomnosťou penetrujúcich karcinómov, ktoré sa vyvíjajú z buniek epitelového tkaniva mliečnej žľazy. Veľkosť zhubných nádorov alebo karcinómov v tomto štádiu nepresahuje dva centimetre. Rakovina prsníka je v tomto štádiu lokalizovaná v mliečnej žľaze, nepostihuje iné orgány alebo časti tela. Toto ochorenie prebieha bez akýchkoľvek prejavov, dokonca aj pri palpácii postihnutého orgánu, bolesť sa necíti, iba v zriedkavých prípadoch je možné zvýšenie lymfatických uzlín. V prvom štádiu je ťažké odhaliť toto ochorenie, pretože neexistujú žiadne zjavné známky zápalu a poškodenia orgánov.

Pomocou metód mamografie môžete vopred zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť malígnych novotvarov. Existujú aj metódy samovyšetrenia, ktoré spočívajú v prehmataní prsníka s cieľom skontrolovať prítomnosť tuleňov. Podľa štatistík až 70 percent prípadov odhalenia rakoviny prsníka zachytia pacientky samostatne, teda pri samovyšetrení prsníka. Ak je malígny nádor lokalizovaný, potom sa chirurgicky úplne odstráni, pričom sa zachytí centimeter zdravej časti orgánu.

V tomto štádiu, po operácii, sú predpísané nasledujúce série procedúr: chemoterapia, radiačná terapia, antihormonálna liečba a protilátková terapia. Výber jednej, dvoch alebo kombinácie metód závisí odveľkosť a vlastnosti nádoru, ako aj smer jeho šírenia.

Podľa štatistík v prvom štádiu rakoviny prsníka je päťročné prežívanie na úrovni sto percent, to znamená, že pri dodržaní liečebného režimu sa všetky pacientky úplne zotavia.

štádium rakoviny prsníka 4
štádium rakoviny prsníka 4

Druhá fáza

Vedúce postavenie v úmrtnosti medzi ženskou polovicou populácie má onkológia. Diagnóza rakoviny prsníka druhého stupňa však stále neznamená koniec.

Dôvodom rakoviny prsníka 2. stupňa je pokračujúci vývoj ochorenia, nárast počtu patogénnych buniek, ich šírenie tkanivami a orgánmi. Symptómy rakoviny prsníka sa zvyčajne pozorujú nasledovne: tvorba tesnení na hrudníku, nepohodlie, neprimeraná bolesť na hrudníku, zmena tvaru, opuch, disymetria prsníkov, kožné zmeny v oblasti hrudníka, pri mávaní rukami sa objavujú jamky v podpazuší a v oblasti kľúčnej kosti sa zapália lymfatické uzliny, mení sa tvar bradavky a objavuje sa výtok z bradavky.

Druhý stupeň rozvoja rakoviny sa považuje za počiatočný. Hlavné znaky: karcinóm od 2 do 5 cm, delí sa na 2 podstupne:

  1. 2A- v tomto štádiu malignity dosahuje 2 cm.
  2. 2B - tvorba do 5 centimetrov, proces môže postihnúť 1 až 3 lymfatické uzliny.

Ak chcete včas diagnostikovať rakovinu, musíte sa starať o svoje zdravie. Produkujte palpáciu mliečnych žliaz, uistite sa, že nie sú žiadne tesnenia. Rakovina prsníka druhého stupňa má jasné známky tohogynekológ alebo mamológ to bez problémov nájde. Lekár môže urobiť diagnózu počas palpácie a žene sú predpísané ďalšie ultrazvukové vyšetrenia, mamografia, rozbor moču a krvi, biopsia, vyšetrenie lymfatických uzlín na metastázy atď. Tento typ rakoviny prsníka sa lieči chirurgickým zákrokom. Špecialisti rozhodujú, či si prsník ponechajú alebo nie. Po operácii sa vzorky tkaniva posielajú na histologické vyšetrenie. Ak zhubný nádor dosiahol 5 cm alebo sa zistia metastázy v lymfatických uzlinách, potom je predpísaná chemoterapia. Tento postup pred operáciou znižuje veľkosť novotvaru a po ňom znižuje riziko metastáz a recidívy ochorenia. Včas predpísaná chemoterapia, chirurgický zákrok v kombinácii s rádioterapiou v druhom štádiu vo väčšine prípadov vedú k úplnému uzdraveniu.

príznaky včasnej rakoviny prsníka
príznaky včasnej rakoviny prsníka

Tretia fáza

3. štádium rakoviny prsníka je rozdelené do niekoľkých podpoložiek:

  1. 3Štádium je charakterizované detekciou nádoru akejkoľvek veľkosti alebo jeho absenciou, ale prítomnosťou rakovinových buniek v 4-9 axilárnych a hrudných lymfatických uzlinách alebo detekciou nádoru s veľkosťou 5 centimetrov a prítomnosťou malého počtu rakovinových buniek v axilárnych a hrudných lymfatických uzlinách alebo prítomnosť nádoru väčšieho ako 5 centimetrov a detekcia rakovinových buniek v 1-3 axilárnych a sternálnych lymfatických uzlinách.
  2. 3B fáza. Toto štádium je charakterizované detekciou rakovinového nádoru akejkoľvek veľkosti.alebo detekcia rakovinových buniek v prsníku, ktoré spôsobili výskyt edému, ako aj detekcia rakovinových buniek v 9 alebo menej axilárnych a hrudných lymfatických uzlinách.
  3. 3C fáza. Toto štádium sa líši od štádia 3B detekciou rakovinových buniek v 10 alebo viacerých axilárnych a hrudných lymfatických uzlinách.

Liečba štádia 3A a operabilného 3B je možná so zachovaním mliečnej žľazy aj s jej čiastočným alebo úplným odstránením. V závislosti od výsledkov biopsie lymfatických uzlín môže byť predpísané ožarovanie do oblasti hrudníka. Po chirurgickej liečbe v týchto štádiách je povinná chemoterapia.

Liečba štádia 3B a inoperabilného štádia 3C je možná len úplným odstránením mliečnej žľazy a časti infikovaných axilárnych alebo hrudných lymfatických uzlín s následným ožiarením. V závislosti od výsledkov biopsie lymfatických uzlín môže byť predpísané ich ožarovanie v hrudnej oblasti. Rovnako ako v štádiu 3A a operovateľnom štádiu 3B po chirurgickej liečbe je v týchto štádiách povinná chemoterapia alebo hormonálna terapia. Po pozitívnom výsledku liečby 3. štádia ochorenia je možná rekonštrukcia prsníka zameraná na obnovenie tvaru a veľkosti prsníka.

Štvrtá etapa

Najťažšie štádium rakoviny prsníka je štvrté. Pri nej nezáleží ani na veľkosti nádoru, ani na počte poškodených lymfatických uzlín. Rakovina prsníka (BC) metastázuje do kostí kostry, s o niečo menšou pravdepodobnosťou - do pľúc a mozgu. Ostatné orgány a tkanivá sú postihnuté oveľa menej často.

Liečba

Pokiaľ ide o 4. štádium rakoviny prsníka, možno na nej vykonávať operácie. Ich účel sa mení. V prvom rade sú chirurgické zákroky zamerané na odstránenie rôznych komplikácií základnej choroby. Pri rakovine prsníka v štádiu 4 možno ako liečbu použiť aj radiačnú terapiu, ktorej hlavným účelom je paliatívna, t.j. eliminácia bolesti v prípade metastatických lézií kostí skeletu.

Hlavnou metódou terapie je teda chemoterapia a hormonálna terapia (ak je novotvar citlivý na hormóny). Samozrejme, v každom štádiu sa pacient vždy zaujíma o prognózu očakávanej dĺžky života. Je potrebné si uvedomiť, že prognóza rakoviny prsníka v štádiu 4 (rovnako ako pri rakovine akéhokoľvek iného orgánu a tkaniva v štádiu 4) je negatívna. Prevažná väčšina pacientov zomiera v priebehu prvého roka po potvrdení diagnózy. Navyše smrť môže nastať nielen v dôsledku samotného nádorového procesu, ale aj v dôsledku problémov, ktoré vytvára. Väčšina pacientov zomiera na prechladnutie. Vyčerpanie pacienta, ako aj bolestivý syndróm výrazne urýchľuje smrť. Ak hovoríme o tom, ako dlho žijú s rakovinou prsníka v štádiu 4, potom asi 10 – 15 % pacientok prežije ročný míľnik.

rakovina prsníka v počiatočnom štádiu
rakovina prsníka v počiatočnom štádiu

Rizikové faktory

Keď bunka zmutuje, stáva sa nebezpečnou. V zmenenej bunke sa začnú aktivovať rakovinové bunky. Nádorové formácie sa často objavujú v oblasti mliečnej žľazy. Zvýšenie pravdepodobnosti vzniku malígneho nádoru sa nazýva rizikový faktor. Každý to mátypu rakoviny jeho úroveň mutácie, čo vedie k aktivácii jeho vývoja. Existujú také rizikové faktory, ku ktorým človek prispieva svojím správaním:

  1. Fajčí.
  2. Pije veľa alkoholických nápojov.
  3. Drží diéty, ktoré zdraviu neprospievajú, ale ho iba zhoršujú.
  4. Používa lieky rôznych variácií (inhalačné, intravenózne atď.).

Okrem získaných rizikových faktorov existujú aj tie, ktoré sú vrodené a človek ich nemôže ovplyvniť, aby zlepšil svoje DNA bunky:

  1. Race.
  2. Vek.
  3. Rodinná anamnéza.

Vedci nezistili, ktoré rizikové faktory ovplyvňujú premenu zdravej DNA bunky na pozmenenú. Kedy a ako sa aktivujú rakovinové bunky v mliečnych žľazách, nie je známe, chorobu nie je možné predpovedať. Existuje predpoklad, že hormóny majú vplyv, ale táto verzia je stále v štádiu vedeckého výskumu.

Komplikácie

Rakovinové bunky sú transportované cez lymfatické cievy a začínajú svoj vývoj v najbližších lymfatických uzlinách. Krvný tok prenáša malígne bunky do všetkých tkanív a orgánov, čo často spôsobuje vznik nových nádorov – metastáz. Vo väčšine prípadov rakovina prsníka metastázuje do kostí, pečene, pľúc a mozgu. Kolaps nádoru a súvisiace poškodenie orgánov môže spôsobiť smrť ženy.

rakovina prsníka štádium 3
rakovina prsníka štádium 3

Prevencia

Rakovina je jednou z najčastejšíchvážnych chorôb. Nie je také ľahké ho vyliečiť a niekedy je to úplne nemožné. Existujú však spôsoby, ktoré môžu pomôcť zabrániť rozvoju choroby.

  1. Jedzte viac krížovej zeleniny. Toto je kapusta, reďkovka. Vďaka nim bude telo zdravé.
  2. Vyskúšajte kurkumu. Tento produkt pomôže posilniť obranyschopnosť tela. Zmiešajte s korením a užite 1/8 čajovej lyžičky každý deň.
  3. Zaraďte do svojho jedálnička egreše. Má veľa výhod. Po prvé veľké množstvo antioxidantov a po druhé bohaté na vitamíny. Toto je hlavná vec.
  4. Jedzte sóju.
  5. Vysávajte svoj domov častejšie.
  6. Používajte iba bežné mydlo. Namiesto antibakteriálnych je lepšie kúpiť toaletné potreby. Pomôže to vyplaviť toxíny.
  7. Jedzte viac húb. Toto je zdroj živín. Užitočné na prevenciu tohto ochorenia.
  8. Vzdajte sa cukru. Nie je v ňom nič užitočné. Po prvé, zvyšuje sa riziko rakoviny, po druhé, cukor ovplyvňuje rast nádoru a po tretie stimuluje metastázy.
  9. Sladkosti je najlepšie nahradiť bobuľovým ovocím. Môžete vyskúšať jahody alebo maliny. Tieto bobule obsahujú antioxidanty. Hrajú hlavnú úlohu pri liečbe tohto ochorenia.

Aby sme predišli vzniku rakoviny prsníka alebo včas „podchytili“len vznikajúce ochorenie, je potrebné pravidelne navštevovať mamológa a gynekológa, ako aj röntgenové vyšetrenie. Veď koľko štádií rakoviny prsníka, toľko možností liečby pre každú z nich. Dôležité je aj samovyšetrenie prsníkov.

Odporúča: