Počas hnačky sa rozvinie ťažká dehydratácia. Citlivé sú naň najmä deti a ľudia s chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému a obličiek. Spolu s vodou sa z tela vyplavujú prvky zodpovedné za udržiavanie takzvanej osmotickej rovnováhy – stability vnútorného prostredia. Veľa draslíka a sodíka odchádza z tela so zvratkami. V nemocničnom prostredí musí byť pacientovi predpísané lieky, ktoré obnovia stratu tekutín, solí a energie. Niekedy stačí roztoky len vypiť, inokedy je potrebná vnútrožilová infúzia. Jedným z liekov na perorálne podanie je Regidron.
Zloženie lieku
Lieky na obnovenie rovnováhy elektrolytov sa líšia koncentráciou a pomerom solí. Takzvané roztoky s nízkou osmolalitou zahŕňajú činidlo "Regidron". Jeho analógy, ako je Hydrovit, obsahujú menej draslíka a viac sodíka.
Zloženie lieku:
- Dextróza – 10.
- Chlorid draselný – 2,5g
- citrát sodný – 2,9 g
- Chlorid sodný 3,5 g.
Vydáva sa zabalený vo fóliových vrecúškach, balený v papierovej škatuľke po 10 alebo 20 kusov.
Ako aplikovať liek? Najprv pripravte roztok. Jedno vrecko "Rehydron" sa zriedi v jednom litri vody. Voda sa musí najskôr prevariť a ochladiť na izbovú teplotu. Nemôžete znížiť ani zvýšiť množstvo vody pre roztok, pretože to porušuje osmolalitu lieku. Vezmite "Regidron" dovnútra. Hotový roztok sa uchováva v chladničke, trvanlivosť nie je dlhšia ako jeden deň od dátumu prípravy.
Indikácie na použitie
Liek "Regidron" sa používa v situáciách, keď je potrebné rýchlo doplniť draslík a zabrániť rozvoju hypernatriémie. Liek sa predpisuje na obnovenie rovnováhy elektrolytov a úpravu acidózy v nasledujúcich prípadoch:
- akútna hnačka s miernou až stredne závažnou dehydratáciou;
- úpal;
- na preventívne účely pri intenzívnej fyzickej námahe a zvýšenom potení.
"Regidron" nemá žiadne vekové obmedzenia, môže byť predpísaný tehotným a dojčiacim ženám.
Ak chcete doplniť dehydratáciu v prvých hodinách, musíte vypiť dvakrát toľko roztoku, ako bol úbytok hmotnosti. Ak osoba stratila 500 g, musíte vypiť 1 liter Regidronu. Počas tohto obdobia sú vylúčené iné tekutiny. Potom užite roztok podľa dávkovania:
- S telesnou hmotnosťou do 10 kg - v množstve 350 až 500ml.
- S hmotnosťou 20 kg – 700 ml.
- Od 30 do 50 kg - v množstve 800 - 1000 ml.
- Rehydron s hmotnosťou nad 50 kg sa užíva v dávke 1 až 1,2 litra denne.
Zároveň je potrebné doplniť stratu tekutín ďalšou vodou, piť od troch do siedmich litrov denne.
Pri predávkovaní liekom môže dôjsť k hypernatriémii, ktorá sa prejaví znížením respiračnej aktivity a zvýšením nervovosvalovej dráždivosti, až rozvojom kŕčovitého syndrómu.
Rehydron: analógy
Droga má mnoho analógov. Všetky sa mierne líšia zložením, ale podobným mechanizmom účinku. Výrobcovia, formy uvoľnenia sa líšia. V stacionárnych podmienkach sa podobný prípravok niekedy pripravuje zmiešaním glukózy, chloridu draselného, chloridu sodného a citrátu sodného.
Analógy lieku "Regidron" sú nasledovné:
- Hydrovit;
- Hydrovit Forte;
- "Reosolan";
- "Trihydron";
- "Citraglukosolan";
- Hydran.
Hnačka si nie vždy vyžaduje hospitalizáciu. Neprenosné choroby sa zvyčajne liečia doma.
Ako liečiť hnačku
Ak je hnačka spôsobená otravou jedlom, odporúča sa užívať enterosorbenty. Medzi nimi je najúčinnejšia droga "Smecta". Nielenže absorbuje škodlivé látky, ale má aj obaľujúci účinok, chrániaci podráždenú stenu žalúdka.
"Smecta" s hnačkou sa užíva jedno vrecko trikrát denne. Pre deti je dávkovanie podľa veku, začína sa jedným vrecúškom denne, rozdeleným do niekoľkých dávok. Je tiež potrebné piť iné prostriedky - "Regidron", analógy lieku. Je to nevyhnutné na obnovenie rovnováhy elektrolytov.
"Smecta" z poruchy
Liek "Smecta" sa predpisuje na hnačku akéhokoľvek pôvodu. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie a je vhodný pre deti akéhokoľvek veku. Nemôžete piť "Smecta" so zápchou a črevnou obštrukciou. Liek zastavuje hnačku odstránením toxických produktov z čriev, adsorpciou vírusov a patogénnych baktérií a znížením dráždivosti črevnej steny v dôsledku obaľujúceho účinku. Liečba trvá v priemere tri až štyri dni.
Aký liek uprednostňujete?
Čo je lepšie – „Smekta“alebo „Regidron“? Oba prostriedky majú svoje opodstatnenie. Ale "Smekta" neobnovuje rovnováhu voda-soľ a nekŕmi telo energeticky. Preto paralelne so "Smektou" s dehydratáciou je potrebné zaviesť "Rehydron" alebo jeho analógy.
"Gidrovit": zloženie lieku
Jedným z najbežnejších analógov Hydrovitu je Regidron. Je dostupný vo forme prášku vo vrecúškach. Zloženie lieku je nasledovné:
- Dextróza – 4 mg.
- Chlorid draselný – 300 mg.
- citrát sodný – 590 mg.
- Chlorid sodný – 700 mg.
Jedno vrecúško je určené na rozpustenie v 200 ml vody.
Ako užívať
Návod na použitie lieku "Gidrovit" radípoužiť na odstránenie dehydratácie a detoxikácie. Funguje rovnako dobre pre dospelých aj deti. "Hydrovit" pre deti je vhodnejší, pretože jedno vrecko sa zriedi 200 ml vody. Tiež zloženie elektrolytov je vyvážené pre telo dieťaťa s dyspepsiou a otravou. Glukóza dodáva dodatočnú energiu, čo je obzvlášť dôležité pre dojčatá, preto lekári často odporúčajú Hydrovit. Pokyny na riedenie prášku:
- Roztok sa pripravuje bezprostredne pred použitím.
- Na chov si vezmite 200 ml prevarenej vody alebo čaju.
- Nasypte prášok do vody, zamiešajte a nechajte dieťa piť.
- Pri izbovej teplote je roztok vhodný na hodinu, v chladničke - 24 hodín.
Dávka lieku závisí od veku dieťaťa:
- Pre deti do troch rokov je denná dávka 100-150 ml roztoku na 1 kg telesnej hmotnosti.
- Pre deti od troch do siedmich rokov - 80-120 ml hotového roztoku na 1 kg hmotnosti.
- Pre tínedžerov – 50-80 ml na 1 kg hmotnosti.
- Staršie deti a dospelí - 20-60 ml na 1 kg telesnej hmotnosti.
Pre staršie deti a deti v strednom veku sa odporúča užiť jedno vrecúško po každej stolici. Čo sa týka bábätiek, nie je potrebné ich nútiť vypiť veľké množstvo roztoku naraz. "Regidron" nemá veľmi príjemnú chuť, ale nemal by sa miešať s nápojom alebo jedlom - to môže narušiť rovnováhu elektrolytov. "Regidron" sa vyrába s jahodovou príchuťou, najmä pre takéto prípady. Ak chcete dať nápoj dieťaťu, môžete daťlyžicu roztoku každých päť až desať minút.
Trvanie liečby je zvyčajne 1-2 dni, kým hnačka neustúpi alebo zvracanie neprestane. Ak ochorenie trvá dlhšie, o vhodnosti ďalšieho užívania Hydrovitu rozhodne ošetrujúci lekár.
Iné analógy
Zloženie prípravku Hydrovit Forte z hľadiska elektrolytov je rovnaké ako u Hydrovitu, navyše prípravok obsahuje citrónovú príchuť, príchuť čierneho čaju, kyselinu jablčnú, farbivo a sacharín.
Dávkovanie a indikácie na použitie sú podobné ako pri bežnom Hydrovite.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Kontraindikácie pre použitie Hydrovit a Hydrovit Forte sú nasledovné.
- Neskrotné zvracanie.
- Rozmazané vedomie.
- Zlyhanie obličiek.
- Hypovolemický šok.
- Zhoršená acidobázická rovnováha s posunom na alkalickú stranu (alkalóza), vrodené poruchy vstrebávania glukózy v čreve.
- Hyperkaliémia.
Pri predpisovaní lieku pacientom s cukrovkou treba mať na pamäti, že jedno vrecúško Hydrovitu obsahuje 3,56 g glukózy.
Pri predávkovaní roztokom neboli zistené vedľajšie účinky, ak pacient netrpí poruchou funkcie obličiek. V prípade náhodného požitia suchého prášku sa môže vyvinúť nerovnováha elektrolytov v tele, ktorá sa prejavuje zvýšenou hnačkou.
"Gidrovit" môže oslabiť pôsobenie srdcových glykozidov,a u pacientov, ktorí pravidelne užívajú glykozidy, je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvi.
Z nežiaducich reakcií na Hydrovit sa môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. Nie je vylúčený rozvoj alergií s individuálnou neznášanlivosťou na zložky.
Rehydron alebo Hydrovit
Čo predpísať – o tom rozhodne lekár. Vo všeobecnosti je Hydrovit pre deti účinnejší pri zvracaní – lepšie kompenzuje straty sodíka a chlóru, ktoré odchádzajú z tela spolu s obsahom žalúdka. Má aj pohodlnejšie balenie - vrecúško sa rozpustí v 200 ml vody, nie v litri. Pre dojčatá je vhodnejšie použiť Hydrovit, pretože je zameraný na potreby detského organizmu pri hnačkách. Tiež podľa recenzií mnohí rodičia uprednostňujú Hydrovit na hnačku u detí a sú s výsledkami celkom spokojní.
Čo sa týka nákladov, Regidron je oveľa lacnejší ako Hydrovit, keďže jedno balenie Hydrovitu obsahuje päťkrát menej prášku. Ceny liekov (za vrecúško):
- Rehydron – 24,1 rubľov.
- Gidrovit – 17,5 rubľov.
- Hydrovit Forte – 18,2 rubľov.
Jedno balenie lieku obsahuje 10 alebo 20 vrecúšok.
Prípravky "Gidrovit" a "Gidrovit Forte" sú analógmi lieku "Regidron". Rozdiel spočíva v iných pomeroch obsahu elektrolytu: v "Rehydrone" je viac sodíka a menej draslíka. "Hydrovit" je zameraný predovšetkým na deti: má pohodlné balenie (jedno vrecúško sa rozpustí v 200 ml vody), pomer solí v ňomje zameraná na doplnenie elektrolytov do organizmu dieťaťa pri hnačkách a iných ochoreniach pri dehydratácii. Napriek tomu by mal uprednostňovať jeden liek pred druhým predovšetkým ošetrujúci lekár, pretože existujú prípady, keď je pre deti lepšie používať Regidron. Napríklad pri riziku rozvoja hyperkaliémie, čo môže byť v prípade užívania draslík šetriacich diuretík, zavádzania antibiotík na báze draselných solí, zhoršenej renálnej filtrácie a iných situácií.
