V článku sa zamyslíme nad tým, aké následky môžu nastať zápaly stredného ucha.
Otitis je jedným z najčastejších ochorení sluchových orgánov. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku neliečenej chrípky alebo nejakého druhu respiračnej infekcie. Ak sa liečba začne včas, zápal nebude predstavovať zdravotné riziko. Ale následky zápalu stredného ucha, ktoré sa objavia v dôsledku ignorovania liečby, sú nebezpečné a môžu spôsobiť úplnú stratu sluchu.
Nebezpečenstvo komplikácií otitis pre deti
Otitis sa môže vyskytnúť u dospelých pacientov au detí. Deti môžu dostať túto chorobu niekoľkokrát do roka kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry sluchových orgánov. Zápal ucha je spôsobený tým, že baktérie vstupujú do tela a znižujú imunitné funkcie. Ignorovať túto chorobu je nemožné, pretože sama neprejde. Vyžaduje sa pomoc lekára a komplexná liečba. Nedbalý prístup k zdraviu znamená ohrozenie života pacienta. Čo je však nebezpečnéchoroba? Musím povedať, že následky otitis sa dostavia náhle.
U detí môže tento vírus postihnúť nielen uši, ale aj nosohltan. Známky zápalu sú prítomnosť silnej bolesti v uchu, opuch ušnice a zvýšená telesná teplota. Ak sa s dieťaťom nelieči správne, môžu sa vyskytnúť nasledujúce následky:
- Porušenie funkcií sluchových orgánov.
- Pokles spolu s úplnou stratou sluchu.
- Infekcia sa šíri do susedných orgánov.
- Výskyt meningitídy a mastoiditídy.
- Prechod patológie do chronickej formy.
Dôsledky patológie u dospelých
Následky otitis u dospelých pacientov sú do značnej miery totožné s deťmi. Väčšinou môže dôjsť k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu. Okrem toho existuje riziko takýchto závažných komplikácií:
- Vývoj malígneho otitis externa.
- Výskyt cholesteatómu, mastoiditídy, petrozitídy alebo meningitídy.
- Výskyt mozgového abscesu.
- Vývoj neuritídy tvárového nervu.
- Výskyt encefalitídy alebo otogénnej sepsy.
Nie každý vie o následkoch otitis u dospelých.
Otitída sa lieči veľmi rýchlo a jednoducho, ale len pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára. V žiadnom prípade by ste nemali zanedbávať terapiu. Ďalej si povieme niečo o purulentnej forme zápalu stredného ucha a následkoch choroby.
Hnisavý zápal stredného ucha
Prítomnosť akútneho zápalu ucha môže viesť k hnisavému zápalu, ktorý následne spôsobí úplnú stratu sluchu. Podobný dôsledok hnisavého zápalu stredného ucha u detí a dospelých sa lieči iba chirurgicky a pomocou načúvacieho prístroja.
Hnisavý zápal stredného ucha je ochorenie založené na zápale sliznice stredného ucha. Hnisavý zápal stredného ucha je spôsobený vírusovými bakteriálnymi a plesňovými infekciami. Infekčné procesy sa spravidla šíria do stredného ucha z nosnej dutiny a nosohltanu ako komplikácia prechladnutia, tonzilitídy, sinusitídy atď. Následky hnisavého otitis môžu byť veľmi nebezpečné.
Hnisavý zápal stredného ucha sa lieči ambulantne, pri vysokej teplote v kombinácii s horúčkou sa pacientom odporúča dodržiavať prísny pokoj na lôžku. V prípade podozrenia na mastoidnú léziu bude potrebná hospitalizácia.
Obnova sluchu u dospelých a detí
Pri prvých príznakoch bolesti alebo upchatia, ktoré sa objavia v ušiach, by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Včasná diagnostika pomôže ľahko sa zbaviť choroby a vyhnúť sa následkom zápalu stredného ucha. Choroba sa dá vyliečiť za týždeň. Ale ľahkomyseľný postoj k chorobám sluchových orgánov môže viesť k poškodeniu bubienka, strate schopnosti počuť a iným závažným komplikáciám až po vznik zápalu mozgu. Ak nie je možnosť navštíviť lekára, potom jediné povolené lieky sú antihistaminiká a lieky proti bolesti.
Ľudové metódy v podobe používania harmančeka, gáfrového oleja alebo suchých obkladov môžu len ublížiť a spôsobiť vážne následkyakútny zápal stredného ucha až po úplnú stratu schopnosti počuť. Odporúča sa ich používať len so súhlasom lekára. Napríklad teplý obklad na hnisavý zápal stredného ucha môže vyvolať rast baktérií spolu s šírením hnisu do susedného tkaniva. Zvyčajne postihnuté uši počas choroby takmer nepočujú. Ale v žiadnom prípade by ste nemali panikáriť. Keď sa pacient uzdraví, sluch sa určite musí úplne obnoviť. Dva hlavné ciele procesu hojenia sú zastaviť zápal a zmierniť bolesť.
Na odstránenie zdroja zápalu sa spolu s vitamínovou terapiou a fyzioterapiou používajú antibiotiká. Okrem toho hrá dôležitú úlohu zmiernenie príznakov všeobecnej intoxikácie. Musíte piť veľa tekutín, ktoré by mali byť bohaté na vitamín C. V prípade, že medikamentózna terapia neprinesie žiadne výsledky a sluch sa nezlepší, lekári urobia punkciu ušného bubienka. Ak vykonaná punkcia neprinesie výsledky, použije sa purge a UHF terapia.
Prečo dochádza k strate sluchu pri zápale stredného ucha?
Tento dôsledok otitis sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- Vzhľadom na to, že tkanivá veľmi napučiavajú.
- Zablokovanie Eustachovej trubice.
- Akumulácia tekutiny mimo ušného bubienka.
- Porušenie prenosu nervových impulzov.
- Smrť chĺpkov sluchových receptorov.
Po ukončení liečby sa sluch zvyčajne úplne obnoví. Ale ak dôjde k strate sluchu vďalej, možno sú dôvody na to iné.
Aký ďalší dôsledok otitis u detí je možný?
Častým dôsledkom je labyrintitída
Labyrintitída je ochorenie, ktoré postihuje štruktúru vnútorného ucha (t.j. labyrintu). Tento orgán je zodpovedný nielen za schopnosť počuť, ale aj za prítomnosť zmyslu pre rovnováhu, takže jeho porážka negatívne ovplyvňuje celkový stav pacienta. Formy labyrintitídy sú rozdelené na akútne, purulentné a chronické. Okrem toho môže byť labyrintitída bakteriálna alebo vírusová, nazvime jej príznaky:
- Výskyt tinnitu a závratov.
- Strata rovnováhy spolu so stratou sluchu.
- Výskyt nevoľnosti a vracania.
- Nervózne zášklby očných buliev.
- Prítomnosť horúčky.
Pred začatím liečby je potrebné zistiť príčiny zápalu. V opačnom prípade žiadna liečba neprinesie požadovaný účinok. Na diagnostiku je potrebné navštíviť otolaryngológa, ktorý vykoná vizuálne vyšetrenie uší a zvukovodu. Je vhodné urobiť krvný test. Pomocou Rombergovho testu sa kontroluje aj vestibulárny aparát. Dá sa to urobiť aj doma: nohy sú spojené, ruky sú natiahnuté dopredu, prsty sú otvorené a oči sú zatvorené. V prípade, že človek udrží stabilné držanie tela dlhšie ako pätnásť sekúnd bez chvenia, potom je s vestibulárnym aparátom všetko v poriadku.
Ak dôjde k neuspokojivému výsledku, chvenie zvyčajne začne za menej ako pätnásť sekúnd,pričom sa telo výrazne odchyľuje do strany. Ak lekár potvrdí labyrintitídu, potom by mal byť pacient okamžite hospitalizovaný a poskytnúť mu odpočinok na lôžku. Podľa charakteru ochorenia sa lieči antibiotikami, trepanáciou alebo chirurgickým zákrokom. S včasnou diagnózou je labyrintitída zvyčajne úplne vyliečená. Pri pokročilých formách vedie k absolútnej strate sluchu a poruche funkcie vestibulárneho aparátu. Napriek tomu, že toto ochorenie je zriedkavé, ignorovanie jeho príznakov môže viesť k vážnym zdravotným problémom.
Jedným z dôsledkov prepichnutia ušného bubienka so zápalom stredného ucha môže byť cholesteatóm.
Cholesteatóm ucha
Symptómy zápalového procesu v ušiach môžu niekedy naznačovať výskyt ochorenia nádorovej vlastnosti, v tomto prípade hovoríme o cholesteatóme. Táto choroba nie je klasifikovaná ako onkológia, ale je plná závažných komplikácií, vrátane smrti. Cholesteatóm vyzerá ako malé uzliny, ktoré sa zdajú byť zhromaždené. V strede nádoru je detritus, ktorý je produktom rozkladu tkaniva. Ďalšie vrstvy sú prezentované vo forme mŕtvych epiteliálnych buniek a kryštálov cholesterolu. Veľkosť nádoru dosahuje viac ako tri milimetre. V podstate sa cholesteatómy nachádzajú v strednom uchu.
Tento dôsledok zápalu stredného ucha sa vyvíja u ľudí so zníženou imunitou a u tých pacientov, ktorí sú náchylní na časté prechladnutia a chronické otolaryngologické ochorenia. Symptómy zahŕňajú nasledovné:
- Výskyt bolesti v uchu, spánkoch, na čele alebo v zadnej časti hlavy.
- Prítomnosť malého výtoku z ucha vo forme hnisavých alebo bielych hrudiek.
- Strata sluchu, nevoľnosť a vracanie.
Na diagnostiku tohto ochorenia použite:
- Vykonávanie vizuálneho vyšetrenia sluchových orgánov.
- Vykonávanie zobrazovania magnetickou rezonanciou a rádiografie.
- Vykonávanie vestibulometrie a lumbálnej punkcie.
Lieková terapia je možná v prípade malých nádorov, ktoré sa nachádzajú v prednej časti ušného bubienka. Väčšinou sa používa pravidelné oplachovanie špeciálnymi roztokmi. Chirurgická intervencia sa vykonáva, ak cholesteatóm dosiahne veľkú veľkosť a nachádza sa na ťažko dostupnom mieste. Po operácii sa pacient musí starať o ucho, vyhýbať sa podchladeniu. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. V prípade, že sa nádor zahreje, urýchli sa tým prienik infekcie do mozgu. Možné následky zápalu stredného ucha sú meningitída spolu s abscesom, trombózou a sepsou. Týmto komplikáciám sa dá vyhnúť iba vtedy, ak sa zápal stredného ucha s inými ochoreniami otolaryngologických orgánov starostlivo a včas lieči.
Aké sú následky prepichnutia ušného bubienka pri zápale ucha, je dôležité si vopred zistiť.
Mastoiditída
Jednou zo závažných komplikácií zápalu stredného ucha je mastoiditída. Toto ochorenie je spôsobené škodlivými organizmami a môže byť sprevádzané hnisaním. Ide o zápal mastoidného procesu, ktorýumiestnený za uchom. Charakteristickými znakmi mastoiditídy prvého štádia sú nasledujúce prejavy: výskyt bolesti a výtoku, teplota a začervenanie v kombinácii s opuchom za uchom. Ďalšie štádium je charakterizované závažnejšími a komplexnejšími príznakmi:
- Výskyt bolesti v zapálenej oblasti.
- Výskyt purulentnej fistuly.
- Výskyt závratov a straty sluchu.
- Prítomnosť nervového zášklby viečok a asymetria tváre.
- Prítomnosť ovisnutých kútikov očí a úst.
Vážnou hrozbou je prenikanie hnisu do mozgu. To je plné abscesu a okrem toho zápalu mozgu. Pacient s mastoiditídou je okamžite hospitalizovaný bez zlyhania. Je potrebné zabezpečiť výstup hnisu cez vonkajšie zvukovody. V počiatočných štádiách sa tento dôsledok zápalu stredného ucha lieči antibiotikami. Ak lieky nepomáhajú a zápalové procesy sa ďalej rozvíjajú, potom je nutná operácia. Vďaka tomu sa lekárom podarí zachrániť tvárový nerv pacienta. Ale nie je vždy možné úplne obnoviť stratený sluch.
Iné komplikácie
Okrem vyššie uvedených dôsledkov hnisavého zápalu stredného ucha u dospelých a detí sa na pozadí ochorenia vyskytujú tieto patológie:
- Vývoj meningitídy. Toto je možno najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku preniknutia infekčného patogénu do mozgovej membrány. Ak sa pomoc neposkytne včas, existuje vysoká pravdepodobnosťsmrteľný výsledok. Symptómy zahŕňajú intenzívnu bolesť hlavy spolu s vysokou horúčkou, závraty, vracanie, bolesť svalov, ako aj citlivosť na svetlo a kožné vyrážky.
- Výskyt mozgového abscesu. V tomto prípade sa zdroj zápalu tvorí v lebke. Symptómy sú nasledovné: výskyt horúčky, silná bolesť hlavy, edém mozgu a epileptické záchvaty.
- Vývoj neuritídy tvárového nervu. V tomto prípade je zaznamenaný zápal nervu zodpovedného za svaly tváre polovice tváre. Výsledkom zápalu je paralýza s asymetriou tváre. Symptómy zápalu nervu sú bolesť za uchom, mierna asymetria, ovisnutý kútik pier, neschopnosť usmievať sa, pacient tiež nedokáže zavrieť oči.
- Výskyt otogénnej sepsy. Ide o prítomnosť periodického vstupu škodlivých organizmov do krvi, ktoré sú pozorované v zdroji zápalu. Symptómy: prítomnosť prudkého zvýšenia teploty, hojné potenie, zimnica, vlhký chrapot na pľúcach, biely povlak na jazyku, búšenie srdca, nevoľnosť a vracanie. V tomto prípade bude pacient vyžadovať okamžitú chirurgickú intervenciu. Tento typ sepsy je často nesprávne diagnostikovaný ako zápal pľúc alebo pyelonefritída.
Musím povedať, že určité vážne následky zápalu stredného ucha v chronickej a akútnej forme sa môžu vyskytnúť v dôsledku zanedbania zdravia. Choroba sa lieči veľmi rýchlo a ľahko, no komplikácie, ktoré spôsobuje, si často vyžadujú chirurgický zákrok.
Liečba otitis u detí a dospelých
V situáciách, keď konzervatívne metódy liečby nepomáhajú, lekári sa uchyľujú k chirurgickým operáciám. Existujú prípady bleskovo rýchleho výskytu purulentného otitis, v prítomnosti ktorého je všeobecný stav pacientov výrazne narušený. V tomto prípade môže existovať vysoké riziko komplikácií vo forme prenikania infekcie pod membránu mozgu. Nie je vylúčený mozgový absces alebo generalizácia infekcií. Ak sa dutina neotvorí včas a hnisavý obsah sa neodstráni, komplikácie môžu byť poľutovaniahodné.
V rámci liečby sa vykonáva paracentéza, čo je typ chirurgického zákroku, pri ktorom sa otvorí bubienok a hnisavá hmota sa odčerpá z dutiny. Potom sa pomocou katétra vstrekne liek.
Antrotómia je tiež chirurgická metóda liečby, ktorá spočíva v otvorení vstupu buniek mastoidného výbežku. Ďalej sa drenáž vykonáva pomocou antiseptických roztokov. Antrotómia sa predpisuje na rozvoj akútnej formy mastoiditídy u dospelých alebo v prítomnosti antritídy u mladých pacientov.
Spôsob chirurgického zákroku spolu s objemom vykonanej operácie určuje lekár striktne podľa indikácií. Po operáciách sa spravidla na vyčistenom mieste necháva špeciálna drenážna hadička, ktorá je potrebná na následné umytie antibiotikami alebo inými antiseptickými roztokmi. Drenáž sa vykonáva, kým príznaky intoxikácie nezmiznú a už sa netvoria.hnisavé masy. Výber liečebnej metódy do značnej miery závisí od klinickej situácie, ošetrujúceho lekára, anatomických a fyziologických vlastností a okrem toho aj od stavu pacienta.
Prevencia následných patológií
Aby sa predišlo zápalu stredného ucha a jeho komplikáciám, je potrebné starostlivo liečiť akékoľvek prechladnutie spolu s inými respiračnými infekciami až do úplného uzdravenia. Najmä prispieva k výskytu zápalu stredného ucha. Najlepším prostriedkom na prevenciu je samozrejme otužovanie. Na začiatok sú vhodné denné kúpele so studenou vodou po pás.
Na spevnenie detského tela musíte nechať deti vyzlečené na ulici niekoľko minút. V zime bude stačiť bežná miestnosť. V prípade, že dieťa prekonalo vážnu chorobu, potom ho musí pravidelne vyšetrovať lekár. Je tiež potrebné sledovať dýchanie nosom. Jeho porušenie môže spôsobiť rôzne patológie vrátane zápalu stredného ucha. Opatrenia na prevenciu zápalu stredného ucha s jeho komplikáciami sú nasledovné:
- Zdravá strava.
- Časté prechádzky na čerstvom vzduchu.
- Vlhký vnútorný vzduch.
- Fyzická aktivita.
Ak máte obavy z chronického zápalu stredného ucha spolu s inými ochoreniami dýchacích ciest, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Pri kúpeli sa vyhýbajte vniknutiu vody do uší.
- Vždy liečte tečúce mandle.
- Nierobiť ťažkú fyzickú prácu.
- Nechoďte von, ak je to možné, v silnom mraze a veternom počasí.
- Noste vhodnú čiapku a zakryte si uši počas chladného obdobia.
Tieto základné pravidlá určite pomôžu vyhnúť sa následkom po zápale stredného ucha, a to aj tým ľuďom, ktorí sú ohrození.