Chronická faryngitída sa môže vyvinúť ako samostatné ochorenie, najčastejšie však ide o rozvoj neliečenej akútnej formy ochorenia. Vo všeobecnom prípade sa táto patológia chápe ako zápalový proces, ktorý postihuje lymfatické uzliny hltana a jeho sliznice. Patrí k jedným z najčastejších ochorení ORL. Najčastejší výskyt je pozorovaný u detí.
Klasifikácia faryngitídy
Existujú dva typy tohto ochorenia:
- spicy;
- chronická faryngitída.
Prvý typ sa môže vyvinúť v dôsledku pôsobenia dráždivých látok, prachu vstupujúceho do dýchacieho traktu, prehriatia alebo naopak podchladenia, mikróbov alebo plesní. Delí sa na niekoľko odrôd:
- traumatic;
- alergický;
- fungal;
- bakteriálne;
- viral;
- spôsobené vplyvom rôznych faktorov: ožiarenie, horúca para, chemikálie, vriaca voda.
V chronickej forme sa rozlišujú tieto odrody:
- hypertrofické;
- atrophic;
- katarálny (jednoduchý).
V priebehu ochorenia sa môžu kombinovať rôzne formy, v tomto prípade sa hovorí o zmiešanej faryngitíde.
Reasons
Chronická faryngitída u dospelých a detí je spôsobená najmä častými a (alebo) nedostatočne liečenými akútnymi formami ochorenia.
Hlavné dôvody tohto procesu sú nasledovné:
- práca na pozíciách spojených s vysokou hlasovou záťažou (učitelia, hlásateľky, speváci);
- zamestnanie v nebezpečných odvetviach;
- príjem veľmi horúceho alebo studeného, ako aj koreneného jedla, vdychovanie prehriateho alebo podchladeného vzduchu, prachu;
- dlhodobá medikácia niektorými liekmi, inhalácia chemických výparov, gastroezofageálny reflux;
- stresové situácie počas dlhého časového obdobia, beriberi;
- patológie gastrointestinálneho traktu: gastroezofageálne ochorenie, cholecystitída, atrofická gastritída, pankreatitída;
- endokrinné ochorenia a hormonálne poruchy;
- zlyhanie srdca, pľúc, obličiek, diabetes mellitus;
- fajčenie vrátane jeho aktívnych a pasívnych foriem;
- prechladnutia, ktoré sa pravidelne vyskytujú v tele a vedú k poklesu imunity.
Chronická faryngitída pri ICD
U nás bola v roku 1999 zavedená MKN-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie) ako regulačný dokument pre účtovanie chorobnosti, dôvody, aby občania žiadali ozdravotnícke zariadenia a príčiny smrti. Obsahuje všetky možné patológie rôznych orgánov. Chronická faryngitída nebola výnimkou. V MKN-10 patrí do X triedy "Choroby dýchacieho systému", sekcia "Iné choroby horných dýchacích ciest", má priradený kód J31.2.
Symptómy choroby
Často sú podobné v rôznych formách. Hlavné príznaky chronickej faryngitídy u dospelých sú:
- mierne zvýšenie teploty môže, ale nemusí byť pozorované;
- fatigue;
- suchý a obsedantný kašeľ;
- mierne zväčšené lymfatické uzliny vpredu, bolesť pri palpácii;
- do ucha môže vyžarovať nepohodlie;
- pocit hrudkovitosti a svrbenia pri prehĺtaní;
- sucho v hrdle.
Tretí a posledné dva príznaky sú takmer vždy prítomné pri chronickej faryngitíde.
Keď k nemu dôjde na pozadí chorôb gastrointestinálneho traktu, môžete pocítiť pálenie záhy a bolesť brucha. Príznaky chronickej faryngitídy a liečby u dospelých by teda mali byť spojené v závislosti od súvisiacich patológií. Toto ochorenie má podobné príznaky ako niektoré iné prechladnutia. Chronická tonzilitída a faryngitída sa teda navzájom líšia v tom, že počas prvého ochorenia je zaznamenaná dynamika v párových mandlích podnebia a môže byť príčinou infekcie pre rozvoj poslednej choroby.
Koncept granulóznej odrody choroby
S rozvojom tohto ochorenia na zadnej strane hrdlavznikajú granuly, ktoré zahŕňajú častice lymfoidného tkaniva a mŕtve baktérie, pripomínajúce uzliny. Je charakterizované neustálym šteklením alebo pálením, s tlakovou bolesťou pri prehĺtaní.
Chronická granulózna faryngitída sa môže vyskytnúť u tých občanov, ktorých príbuzní boli vystavení nepriaznivým faktorom. Okrem vyššie uvedených príčin, charakteristických pre všetky formy tohto ochorenia, sa táto forma môže vyskytnúť v dôsledku karyóznych útvarov, abnormálnej štruktúry nosnej dutiny, zakrivenia nosnej priehradky.
Pri tomto ochorení steká hnis po stene hrdla. Ak sa u pacienta objaví kašeľ, potom môžu nasledovať záchvaty nevoľnosti a zvracania. Slizničné sekréty vysychajú, v hrdle sa tvoria kôry. V hrdle je pocit cudzieho predmetu.
Atrofické a subatrofické odrody choroby
Pri prvej forme sa na sliznici nosohltanu postupne objavujú krvavé krusty. Zblednú, stenčú, vyschnú. Povrch hrdla môže byť pokrytý zaschnutým hlienom.
Pri hypertrofickej forme sa pozoruje opuch slizníc, na zadnej stene hltana sa tvoria ložiská hyperplastického lymfoidného tkaniva, zaznamenáva sa hyperémia.
Pri subatrofickej faryngitíde, svrbení a pocite hrčky v hrdle sa zaznamenáva suchosť. Kašeľ sa nevyskytuje, spúta nevyčnieva, vyskytuje sa suchý kašeľ. Stena hltana hromadí hlien, objavujú sa kôry, nepríjemný zápach pochádza z ústnej dutiny. Kašeľ je dráždivý a spôsobuje nespavosť.
Diagnostika
Uskutočňuje sa, keď sa pacient poradí s lekárom. V prítomnosti patogénu sa tento deteguje z náteru predloženého na bakteriálnu kultiváciu. Vykoná sa aj kompletný krvný obraz na zistenie bakteriálnej kultúry. V prípade komplikácií po chronickej granulóznej faryngitíde je dodatočne predpísaná laryngoskopia.
Vyšetrenie hrdla otolaryngológom sa vykonáva pomocou faryngoskopu s optimálnym osvetlením.
V prípade potreby možno vykonať endoskopické vyšetrenie hrtana a hltana, tomografiu týchto orgánov.
Liečba
Aby ste pochopili, ako liečiť chronickú faryngitídu, musíte zistiť príčiny, ktoré spôsobili výskyt tohto ochorenia. Ak patológia prebieha v nekomplikovaných formách, potom sa antibiotická terapia neuchyľuje.
V tomto prípade sa uchyľujú k symptomatickej liečbe, ktorá zahŕňa parné inhalácie, diétu, teplé nápoje, zahriatie hrdla, výplachy. Posledne menované sa môžu vykonávať antiseptickými roztokmi. V čase liečby musíte úplne prestať fajčiť.
Príznaky a liečba chronickej faryngitídy u dospelých sú teda vzájomne prepojené.
Berie antibiotiká
Ak sa ako príčina zistí patogénna mikroflóra, lekár predpíše tieto lieky.
Okrem hlavnej účinnej látky, ktorá je súčasťou lieku, antibiotikum obsahuje esenciálne oleje a anestetiká na odstránenie bolesti.
Pri faryngitíde sú predpísané nasledovnélieky tejto série:
"Octenisept". S jeho pomocou bojujú nielen s baktériami, ale aj s herpes vírusmi, plesňami a chlamýdiami. Forma uvoľňovania je aerosól, účinok nastáva 1 minútu po aplikácii a trvá jednu hodinu. Droga je bezpečná, nemá toxický účinok na organizmus.
„Bioparox“je obchodná značka pre liek fusafungín. Má protizápalovú a antimikrobiálnu aktivitu. Používa sa hlavne pri akútnej faryngitíde vo forme aerosólu.
"Geksoral". Uvoľňuje sa vo forme roztoku alebo spreja. Má širokú antimikrobiálnu a antifungálnu aktivitu. Poskytuje tiež dezodoráciu, anestéziu, obálkovanie. Má antiseptický účinok.
Iné lieky na liekovú terapiu
Pri zisťovaní, ako vyliečiť chronickú faryngitídu, samotné antibiotiká nemusia stačiť.
V tomto prípade sa používajú tieto prostriedky:
- "Strepsils".
- "Septolete".
- "Pharingosept". Tieto tri položky sa týkajú pastiliek a cmúľacích tabliet – predpisujú sa najmä pre mierne formy ochorenia.
- "Jódinol".
- "Imudon".
- "Veľvyslanec".
- "Hexaspray".
- "Ingalipt"
- "Kameton".
Niektoré z týchto liekov môžu spôsobiť alergie, takžeich použitie je obmedzené.
Niektoré lieky ako Sebidine, Drill majú úzke využitie, pretože obsahujú chlórhexidín, ktorý je toxický.
Okrem toho je možné hrdlo kloktať pomocou furacilínu alebo slabého roztoku manganistanu draselného.
Používanie tradičnej medicíny
Pri určovaní, ako liečiť chronickú faryngitídu, môžete použiť nielen lieky tradičnej medicíny. Nie zlé môže pomôcť v kombinácii s druhým a odvarmi z liečivých bylín s antiseptickými a protizápalovými účinkami, prehriatím hrdla, tepelnými inhaláciami, veľkým objemom prijatej teplej tekutiny.
Môžete si robiť aj bylinkové kúpele, do ktorých sa pridávajú esenciálne oleje. Na zmiernenie stavu môžete každé 3 hodiny žuť klinček (2 púčiky každý) alebo kloktať so slaným teplým roztokom, 1 lyžička. soľ v 500 ml vody.
Infúzie na inhaláciu sa pripravujú z nasledujúcich rastlín:
- sage;
- plantain;
- harmanček;
- calendula;
- levanduľa;
- lipový kvet;
- peppermint;
- yarrow.
Na prípravu nálevu sa 10 g suchej byliny zaleje 200 ml vriacej vody, potom sa lúhuje 1 hodinu, prefiltruje sa, pridá sa 30 ml vody na inhaláciu.
Zadnú stenu hrdla pri chronickej faryngitíde možno denne liečiť kompozíciou s nasledujúcimi zložkami: 1 diel 10% alkoholovej infúzie propolisu a 2 dielyglycerín a broskyňový olej.
Na zmiernenie príznakov zápalu vezmite 10 g viniča čínskej magnólie, 5 g mäty a vňate, zalejte 200 ml vody a varte 3 minúty na miernom ohni. Táto kompozícia sa infúzi hodinu, potom sa prefiltruje a odoberie sa 50 ml v teplej forme. Na zlepšenie chuti je možné pridať med.
Harmančekový čaj pôsobí aj protizápalovo. Okrem toho pomáha zmäkčiť tkaniny. Pripravuje sa takto: na 1 lyžičku. rozdrvené listy rastliny vezmite 200 ml vriacej vody, zlejte fytomasu, vylúhujte, prefiltrujte a buď pite teplé alebo použite na oplach.
Podobný účinok má aj nálev pripravený z rovnakých dielov listov šalvie, ríbezlí a súkvetí rumančeka. 10 g tejto zmesi sa naleje s jedným pohárom vody, varí sa 5 minút a vylúhuje sa jednu hodinu. Konzumuje sa teplý v noci pridaním 3 kvapiek jedľového oleja.
Na zmiernenie podráždenia a odstránenie záchvatov kašľa pripravte odvar z chmeľových šištičiek, listov medovky, šalvie, oregana, ľubovníka bodkovaného, ktoré sa užívajú v rovnakých pomeroch. V noci zaspávajú 2 polievkové lyžice v termoske. tejto kolekcie zalejeme 500 ml vriacej vody, prikryjeme pokrievkou a necháme cez noc lúhovať. Ráno prefiltrujte a vypite niekoľkokrát denne tretinu pohára alebo kloktajte tento nálev.
Prevencia
Musíte sa vzdať takého zlozvyku, akým je fajčenie. Ak je to možné, vyhnite sa vplyvu dráždivých a škodlivých faktorov na telo,držať sa správnej stravy, posilniť imunitu.
Problémy so zubami je potrebné opraviť včas.
Nadmerné sucho v miestnosti počas vykurovacej sezóny by sa malo eliminovať pomocou zvlhčovačov.
Pri takom ochorení, akým je gastroezofageálny reflux, je potrebné počas spánku zdvihnúť čelo lôžka, čím sa zabráni prenikaniu kyslého obsahu žalúdka do pažeráka a odstráni sa podráždenie sliznice hltana.
Na záver
Chronická faryngitída sa môže vyskytnúť ako samostatné ochorenie s často sa vyskytujúcimi akútnymi formami alebo môže byť pokračovaním neliečeného ochorenia. Na rozdiel od posledne menovaného sa s uvažovanou patológiou zriedkavo pozoruje horúčka. Forma, ako je chronická granulózna faryngitída, môže byť zdedená, ako aj v prítomnosti zubných problémov. Ako liečbu možno použiť antibiotiká, antiseptiká, pastilky a pastilky na resorpciu v miernych formách, ako aj bylinné prípravky.
