Skupina vedcov vedená Rogerom Sperrym v šesťdesiatych rokoch minulého storočia objavila funkcie corpus callosum mozgu a v roku 1981 dostal Nobelovu cenu. Po dlhú dobu bola táto časť mozgu záhadou – vedci nedokázali úplne pochopiť jej funkciu.
História štúdia
Lekári vykonali prvé operácie na corpus callosum s cieľom vyliečiť epilepsiu. Komunikácia medzi hemisférami bola prerušená a pacienti boli skutočne vyliečení z epileptických záchvatov. Postupom času si vedci začali u týchto pacientov všímať niektoré vedľajšie účinky – zmenili sa ich schopnosti, narušili sa reakcie v správaní. Experimentálne sa zistilo, že napríklad „pravák“po takejto operácii nemôže kresliť pravou rukou a písať ľavou. Existovali aj iné odchýlky, napríklad medzi vedomým správaním a nevedomými reakciami. Jeden muž, ktorý podstúpil takúto operáciu, povedal, že svoju manželku miluje, no zároveň ju objal pravou rukou a ľavou ju odstrčil.
Corpus callosum sa prestal pitvať, aby sa z neho vyliečilepilepsia. Pre vedcov sa otvorila celá vrstva aktivít na skúmanie funkcií každej hemisféry mozgu. V posledných desaťročiach sa aktívne diskutuje o sexuálnom dimorfizme (rozdieloch) vo veľkosti corpus callosum u mužov a žien, ako aj u ľudí vo všeobecnosti. Predpokladá sa, že závisí od jeho vplyvu na rozdiely v správaní a schopnostiach.
Koncept
Každá hemisféra mozgu riadi opačnú polovicu tela: ľavú - pravú stranu, pravú - ľavú. Každá z hemisfér riadi aj určité funkcie. Na zabezpečenie fyzickej koordinácie tela a spracovania informácií je nevyhnutná ich spoločná práca. Corpus callosum ľudského mozgu je spojnicou pravej a ľavej hemisféry, čím zabezpečuje spojenie medzi nimi. Slúži ako kanál, a preto nie je vyčlenený ako oddelenie.
Building
Štruktúra corpus callosum je plexus nervových vlákien (až 250 miliónov). Má široký a trochu sploštený tvar. Corpus callosum má prevažne priečny smer vlákien, ktoré spájajú symetrické miesta hemisfér. Ale existujú vlákna, ktoré spájajú aj asymetrické miesta. Napríklad parietálny gyrus pravej hemisféry s frontálnym gyrusom ľavej.
Oddelenia corpus callosum:
- front;
- medium;
- zadné.
Každý z nich vykonáva svoju vlastnú funkciu.
- Predná časť – koleno. Názov je spojený s jeho tvarom - najskôr je predĺžený, potom sa ohýba. Premení sa na kýl (zobák). Ide dosvorkovnica. Tu sú medzihemisférické vlákna predných lalokov uzavreté.
- Stredná časť je kufor. Má tvar obdĺžnika. Nachádza sa v strede corpus callosum a je jeho najdlhšou časťou. Tu sa zbiehajú vlákna parietálneho a predného laloku.
- Zadná časť - valček. Ide o zahusťovanie. Tu sa spájajú vlákna zadných častí spánkových lalokov a okcipitálnych lalokov.
V hornej časti corpus callosum pokrýva tenká vrstva šedej hmoty. Zároveň sa v niektorých oblastiach tvoria pozdĺžne zhrubnutia podobné pruhom. Predné cerebrálne tepny sú hlavným zdrojom krvného zásobenia corpus callosum a venózny odtok krvi prebieha cez žilové lôžko umiestnené pod ním.
Funkcie
Hlavnou a prakticky jedinou funkciou corpus callosum je prenos informácií z jednej hemisféry do druhej a zabezpečenie normálneho fungovania človeka vďaka synchronizácii ich práce. Preto je dôležitou súčasťou mozgu. Štúdie ukázali, že prasknutie corpus callosum necháva obe hemisféry v činnosti a nevedie k smrti. Pracujú však v samostatnom režime, ktorý ovplyvňuje ľudské správanie.
Formation
K tvorbe corpus callosum dochádza v mozgu embrya, zvyčajne na konci prvého trimestra tehotenstva (12-16 týždňov). Vyvíja sa celé detstvo. Vo veku 12 rokov je corpus callosum úplne vytvorené a zostáva nezmenené. V poslednej dobe v štruktúre výskytu novorodencov nárast vrodenýchmalformácie, kde 10 až 30 % tvoria malformácie miechy a mozgu.
Agenéza corpus callosum
Toto je pomerne zriedkavá anomália, ktorá sa vyskytuje asi u 1 z 3000 ľudí. Ide o úplnú alebo čiastočnú absenciu corpus callosum v štruktúre mozgu u dieťaťa pri narodení. K porušeniu jeho tvorby u plodu dochádza medzi piatym a šestnástym týždňom tehotenstva.
Špecifické príčiny vývojových porúch ešte neboli stanovené, ale boli identifikované možné faktory:
- genetické anomálie;
- infekcie a vírusy počas tehotenstva (toxoplazmóza, rubeola, chrípka);
- požitie toxických látok do tela tehotnej ženy vrátane alkoholu a drog;
- účinky užívania liekov počas tehotenstva;
- vystavenie žiareniu;
- porušenie metabolických procesov počas tehotenstva v tele matky.
Nositeľmi génu, ktorý anomáliu spôsobuje, môžu byť rodičia – takzvaná recesívna genetická porucha. Postihnuté môže byť aj corpus callosum. Deti s touto anomáliou sú veľmi často retardované vo vývoji: môžu byť slepé alebo hluché, neschopné chodiť alebo hovoriť.
Diagnostika agenézie, jej symptómy a liečba
Zvyčajne sa diagnostikuje počas prvých dvoch rokov života dieťaťa. Prvými príznakmi sú často epileptické záchvaty. Choroba môže zostať nepovšimnutá niekoľko rokov, ak je prípad mierny.
Na potvrdenie diagnózy je potrebné zobrazeniepomoc:
- perinatálny ultrazvuk;
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
- počítačová tomografia.
Existujú však niektoré bežné príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť agenézy a potrebu okamžitej profesionálnej diagnózy:
- porucha zraku a sluchu;
- nízky svalový tonus;
- poruchy v práci orgánov gastrointestinálneho traktu, ktoré majú rôznu intenzitu a povahu;
- problémy so správaním;
- hydrocefalus;
- problémy so spánkom;
- psychomotorické poruchy;
- konvulzie;
- výskyt nádorov v mozgu;
- hyperaktivita;
- diskoordinácia pohybov.
Identifikované symptómy agenézy možno liečiť. Najčastejšie ide o medikamentóznu terapiu, v niektorých prípadoch o cvičebnú terapiu (cvičebná terapia).
Agenézu možno kombinovať s inými anomáliami mozgu, ako napríklad:
- Arnold-Chiariho syndróm;
- hydrocefalus (nadmerné hromadenie cerebrospinálnej tekutiny v komorovom systéme mozgu);
- poruchy nervového prenosu.
Môže sa kombinovať s rázštepom chrbtice.
Hypoplázia corpus callosum
Toto je vážna, ale pomerne zriedkavá (1 z 10 000) anomália. Pri hypoplázii je corpus callosum prítomné, ale nedostatočne vyvinuté. Ochorenie sa tvorí v embryu v 1-2 trimestri tehotenstva. Dôvody tiež nie sú úplne preukázané, alemožné faktory ovplyvňujúce nedostatočný rozvoj corpus callosum sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie.
Choroba sa najčastejšie diagnostikuje počas vývoja plodu. Následky, ktoré môže hypoplázia viesť k:
- mentálna a fyzická retardácia;
- intelektové postihnutie (stredne ťažké a ťažké);
- mentálna retardácia (v 70 % prípadov);
- rôzne neurologické problémy.
Úplné vyliečenie tohto ochorenia, ako je agenéza, je modernou medicínou nemožné. Liečba je zameraná na zmiernenie symptómov. Pacientom sa odporúča vykonávať špeciálny súbor fyzických cvičení, ktoré pomáhajú obnoviť spojenie medzi hemisférami, a terapiu informačnou vlnou.
Aj napriek svojej malej veľkosti, corpus callosum hrá v živote ľudí veľmi dôležitú úlohu. Preto je veľmi dôležité, aby sa matky počas tehotenstva starali o svoje zdravie. Veď práve v tomto období vznikajú možné odchýlky vo vývoji corpus callosum.
Vedcom sa napriek všetkým ich pokusom zatiaľ nepodarilo túto štruktúru preštudovať až do konca. Preto existuje malý počet stratégií na liečbu symptómov týchto anomálií. Medzi hlavné patria lieková terapia a fyzioterapeutické cvičenia (LFK).
