Hemoroidy sú bežnou chorobou, ktorá sa vyvíja v dôsledku slabosti stien žíl v konečníku. Môže sa objaviť u žien aj u mužov. Počnúc druhým štádiom ochorenia začína vypadávať konečník, objavuje sa bolesť, uvoľňuje sa krv a tvoria sa hemoroidy. Táto choroba nie je nebezpečná: moderné metódy terapie uľahčujú jej zvládnutie. Čo robiť, ak hemoroid vypadol, fotografie následkov a lieky na liečbu sú uvedené v tomto článku.
Klasifikácia hemoroidného ochorenia
V závislosti od typu a štádia ochorenia sa budú symptómy a liečba líšiť. Ak choroba prebieha, pomôže len operácia.
Príznaky, ktoré nám s najväčšou pravdepodobnosťou umožňujú povedať, že príčinou choroby je hemoroidná choroba:
- svrbenie v konečníku;
- krvácaniepo stolici a počas nej;
- častá zápcha;
- rektálny prolaps;
- uzly na mieste konečníka;
- stály pocit plnosti čriev;
- bolesť pri pohybe čriev.
Medicína rozlišuje tri typy hemoroidov:
- vnútorné, pri ktorom dochádza k poškodeniu žíl, ciev a kapilár vo vnútri konečníka;
- vonkajšia, pri ktorej vypadávajú hemoroidy, konečník;
- zmiešaný, ktorý sa vyznačuje kombináciou symptómov vnútornej a vonkajšej formy.
Každá forma sa dá úspešne liečiť liekmi. Najrýchlejšia liečba je v prvej fáze. Ak pacient dosiahol tretie štádium ochorenia, najčastejšie je potrebná chirurgická liečba. Ak je vypadnutý hemoroid príliš veľký, vypreparuje sa, ak je malý (do centimetra v priemere), jednoducho sa odreže skalpelom. Ide o relatívne jednoduchú operáciu a vykonáva sa v lokálnej anestézii.
Liečba je náročnejšia, ak sú vnútorné hemoroidy komplikované nodulárnymi útvarmi. Pri absencii adekvátnej liečby v prvom a druhom štádiu ochorenia je potrebné vykonávať pomerne zložité operácie, pričom je pacient podrobený celkovej anestézii.
Symptómy vonkajších hemoroidov
Pre vonkajšie, alebo, ako sa to tiež nazýva, vonkajšie hemoroidy sú charakteristické tieto príznaky:
- v počiatočnom štádiu - bolesť v konečníku, ktorá sa prejavuje pri namáhaní;
- krvácanie a výtok hlienu počas defekácie;
- v druhom štádiu sa objaví vyhřeznutý hemoroid, čo je krvavá guľa kože, ktorej dotyk je mimoriadne bolestivý;
- pri absencii adekvátnej liečby sa počet uzlov zvýši, niekedy môže dosiahnuť 8-10 kusov;
- zápal kavernóznych tiel;
- svrbenie a pálenie v konečníku;
- venózna trombóza.
Väčšina pacientov je v rozpakoch obrátiť sa s takým delikátnym problémom na proktológa a pokúsiť sa vyliečiť. Prolapsované hemoroidy je možné „zasunúť“späť do konečníka – a približne 60 % pacientov tak robí, kým ochorenie neprejde do tretieho štádia. V tomto prípade uzly rastú na celkovú plochu asi 5-8 metrov štvorcových. cm a spôsobiť extrémnu bolesť.
Niektorí pacienti užívajú silné anestetické tablety až do poslednej chvíle. Postupom času však prestanú pomáhať. V treťom štádiu vonkajších hemoroidov má pacient jediné východisko – uchýliť sa k chirurgickej liečbe.
Popis štádií vonkajších hemoroidov
Proktológia rozlišuje tri stupne:
- Pri prvom ošetrení je možné vykonávať aj ľudové metódy - a bude to účinné. Uzlíky sú stále malé - majú priemer asi niekoľko milimetrov, ale už sú viditeľné a už spôsobujú svojmu majiteľovi bolesť.
- V druhom štádiu sa uzol zväčšuje v priemere, má susedov - rovnaké, stále malé uzliny naplnené krvou. Veľmi bolestivé pri palpácii. Každá cesta do kúpeľne je veľkou nepríjemnosťou.
- V tretej fáze sa uzliny spájajú do hustej formácie s infiltrátom, vzniká vážny zápalový proces. Predtým vypadnuté uzly sa začnú rozkladať. V tomto prípade zápal stúpa do konečníka. V tomto štádiu už hemoroidy nevypadnú.
Ako liečiť vonkajšie hemoroidy, ak dosiahli tretie štádium? Pomôcť môže len operácia. Pacienti sa nemusia báť o svoje zdravie. Operácie sú spustené už dlho a neprinášajú vážne problémy s blahobytom a zdravím.
Bežné komplikácie vonkajších hemoroidov sú zápal kavernóznych teliesok a venózna trombóza. Môžu byť diagnostikované súčasne. Trombóza sa vyvíja v jednom z hemoroidov. Pacient má ostrú bolesť, môže sa objaviť po akte defekácie alebo samostatne. Intenzita bolesti nezávisí od rozsahu hemoroidnej trombózy.
Pri kontakte s proktológom sa vykoná vizuálne vyšetrenie a palpácia prolapsovaného hemoroidu (foto nižšie). Ide o modrastý uzlík v koži, vo vnútri ktorého je krv a v jeho blízkosti opuch, ktorý sa postupne šíri do celej perianálnej oblasti. Pri stlačení prsta na uzol pacient pocíti ostrú, neznesiteľnú bolesť. Dlhotrvajúca trombóza je vždy sprevádzaná zápalom, preto je potrebná kúra špeciálnych liekov.
Dôvod odpadnutiahemoroidy
Provokujúce faktory:
- sedavý životný štýl;
- nedostatok telesnej výchovy v živote pacienta, v dôsledku čoho dochádza k stagnácii krvi v panvových orgánoch vrátane konečníka;
- slabosť stien žíl a kapilár;
- hustota krvi ovplyvňuje aj vznik vonkajších hemoroidov – z času na čas by ste mali vypiť kúru liekov na zriedenie.
Všetky tieto dôvody vedú pomalšie alebo rýchlejšie k jednému výsledku, v dôsledku ktorého vypadávajú hemoroidy. Stagnácia krvi v panvových orgánoch a v konečníku vyvoláva narušenie odtoku zo žíl v dôsledku vrodenej alebo získanej nedostatočnosti žilových stien. Ak pacient vedie mobilný životný štýl, nezneužíva alkohol a nezdravé jedlo, takýto proces sa nevyvinie jednoducho preto, že sa nezačnú problémy s krvným obehom.
Metódy modernej chirurgickej liečby
Vypadol hemoroid: čo robiť? Túto otázku si kladú desaťtisíce ľudí denne. Problém vonkajších hemoroidov je veľmi častý, no je chúlostivý a „hanebný“, takže ľudia do posledného mlčia a radšej sa liečia doma. Niekedy pomáhajú metódy tradičnej medicíny a v niektorých prípadoch sú zbytočné. Choroba prechádza do druhej a potom do tretej fázy. V dôsledku toho odpoveď na otázku "Hemoroid vypadol: čo robiť?" jediný je kontaktovať proktológa-chirurga.
Pred operáciou sa vykoná kompletné vyšetrenie tela. Ak sa zistia kontraindikácie pre excíziu a odstránenie hemoroidov, mali by ste najskôr vyskúšať minimálne invazívne metódy liečby.
Kontraindikácie zahŕňajú nasledujúce stavy:
- diabetes mellitus závislý od inzulínu;
- onkologické ochorenia;
- tehotenstvo;
- zlyhanie srdca a niektoré srdcové choroby;
- HIV a AIDS;
- možnosť vnútorného krvácania.
Vzhľadom na to, že väčšina pacientov sa na proktológa obracia už v treťom štádiu vonkajších hemoroidov, je v 50 % prípadov nutný chirurgický zákrok. Niekedy sa dá nahradiť minimálne invazívnymi terapiami. Celková alebo lokálna anestézia – táto voľba nezávisí od pacienta, ale od proktológa. Ak zápal z uzlín prejde do konečníka, môže byť potrebná celková anestézia.
Minimálne intervenčné techniky
Toto sú bezbolestné metódy na odstránenie uzlín pomocou moderného vybavenia:
- Skleroterapia je indikovaná u pacientov so zlou zrážanlivosťou krvi, cukrovkou. Vykonáva sa najčastejšie v druhom štádiu ochorenia. Umožňuje vám zbaviť sa bolesti v jednom postupe. Vykonáva sa v súkromných zdravotníckych centrách aj vo verejných nemocniciach.
- Infračervená koagulácia je moderná a bezbolestná metóda pomoci pri vypadávaní hemoroidov. Pomáha zbaviť sa krvácania a bolesti, samotný uzol zostane na svojom mieste. Vykonáva sa pomocou špeciálneho prístroja - fotokoagulátora. Chirurg prejde hrot cez anoskopaparátu priamo do uzlov vonkajších hemoroidov. dochádza k pôsobeniu podobnému laserovému žiareniu, výsledkom čoho je úľava.
- Podviazanie latexovými krúžkami vám umožní zbaviť sa uzlov. Ťahajú sa špeciálnym nástrojom, na základňu je nasadený latexový krúžok, ktorý je stlačený čo najtesnejšie. V dôsledku toho sa zastaví prívod krvi. Uzol odpadne spolu s prsteňom a v mieste odmietnutia zostane pahýľ spojivového tkaniva.
Čípky a lieky na zmiernenie príznakov
Prvá fáza hemoroidov môže trvať niekoľko rokov. Ale vo väčšine prípadov, pri absencii terapie, pacient čelí skutočnosti, že hemoroidy vypadli. Ako liečiť tento stav? Sviečky pomôžu zbaviť sa bolesti a zabrániť vzniku a strate nových. A tablety budú mať riediaci účinok na krv, posilnia steny krvných ciev, žíl, kapilár.
Na liečbu sa používajú nasledujúce triedy farmakologických liekov:
- flebotonika – reguluje venózny odtok, posilňuje žilové steny;
- angioprotektory – krehkosť a priechodnosť stien krvných ciev sú výrazne znížené;
- prípravky s obsahom dusičnanov majú relaxačný účinok na zvierač počas jeho kŕčov;
- nesteroidné protizápalové lieky môžu zmierniť bolesť pri vypadnutí hemoroidu, dĺžka liečby týmito liekmi by nemala presiahnuť dva týždne - môže sa vyvinúť drogová závislosť;
- prípravky s enzýmami a homeopatikami - zmierňujú zápal, pomáhajú posilňovať steny žíl a kapilár.
Zoznam populárnych názvov drog
Ak bolo mnoho rokov možné obmedziť rozvoj choroby ľudovými metódami, potom jedného dňa bude pacient nevyhnutne čeliť skutočnosti, že vypadol hemoroid. Ako liečiť túto chorobu?
- "Detralex" je populárny flebotropný prostriedok. Lieči žily v celom tele. Najčastejšie na kŕčové žily pažeráka či dolných končatín trpia aj pacienti náchylní na vonkajšie hemoroidy. "Detralex" pomáha pri ktorejkoľvek z týchto diagnóz. Náklady na jeden balík lieku sú asi tisíc rubľov. Vystačí na mesiac alebo dva týždne - podľa toho, aké dávkovanie dražé vám predpísal flebológ alebo proktológ.
- "Hemoroidin" je tabletový liek, ktorého pôsobenie je zamerané predovšetkým na žilovú sieť v konečníku. Liek má tiež protizápalové a analgetické účinky - doslova po užití dvoch tabliet sa znižuje svrbenie a pálenie v oblasti konečníka. Ak vypadne hemoroid, čo mám robiť? Môžete si kúpiť Hemoroidin samostatne a užiť dve až štyri tablety, ale návšteva lekára stále nie je zrušená.
- Heparínová masť je jedným z najlacnejších farmaceutických produktov. To však neznižuje jeho účinnosť. Jedno balenie so sto gramami mastistojí asi päťdesiat rubľov. V závislosti od výrobcu sa môže nazývať "Heparín" alebo "Heparínová masť". Pomáha zmenšiť veľkosť prolapsujúcich hemoroidov. Má schopnosť rozptyľovať krvné nahromadenia, preto pomáha aj pri hematómoch, pomliaždeninách, opuchoch.
- Zloženie masti na vonkajšie hemoroidy "Proctosedil" zahŕňa špeciálne látky s protizápalovým účinkom - glukokortikosteroidy. Kompozícia je tiež obohatená o soli heparínu. Masť má analgetický účinok, zmierňuje svrbenie a pálenie, má schopnosť zmenšiť veľkosť vyhřeznutých hemoroidov (pri pravidelnom používaní).
- "Aurobin" je ďalšia populárna masť na vonkajšie hemoroidy. Kompozícia obsahuje prednizolón - hormonálnu látku. Masť okamžite pomáha od pálenia a svrbenia, má mierne chladivý účinok, v druhom štádiu môže pomôcť úplne sa zbaviť vyhřeznutých hemoroidov, žiaľ, po vysadení lieku s prednizónom sa môžu znova objaviť. Hormonálne zložky majú tendenciu pomáhať len počas trvania užívania prípravku.
- "Gepatrombin G" - masť s protizápalovým, dekongestívnym a analgetickým účinkom na prolapsujúce hemoroidy. Hlavnými aktívnymi zložkami sú dexpanthenol a alantoín. "Hepatrombín G" pri pravidelnom užívaní znižuje opuch tkaniva okolo zvierača, zabraňuje hromadeniu krvi, dokáže rozpúšťať drobné uzliny v počiatočných štádiách vonkajších hemoroidov.
Liečba prolapsujúceho hemoroidu ľudovými metódami
Liečba bylinkami a včelími produktmi je často ešte účinnejšia ako farmakológia. Ak počas tehotenstva vypadol hemoroid, takmer všetky tabletky sú zakázané. Množstvo mastí je tiež nežiaducich na použitie. A svrbenie a pálenie sa cítia, znižujú účinnosť a kazia náladu. Ak hemoroid vypadne počas tehotenstva, stojí za to vyskúšať niektoré z rovnako účinných alternatívnych metód liečby.
- Mali by ste si pripraviť infúziu liečivých bylín a denne sa kúpať. Zmiešajte jednu polievkovú lyžicu pagaštanu, dubovej kôry, šalvie, harmančeka. Môžete pridať aj nechtík. Zalejte litrom vody, priveďte do varu, povarte asi desať minút a nechajte vychladnúť. Kúpeľ by sa mal užívať, minimálne riedenie výslednej infúzie čistou vodou. Čím vyššia je jeho koncentrácia, tým lepšie. Nemalo by to byť príliš horúce - len málo teplé.
- Ošúpte a nakrájajte na veľké kúsky dve cibule. Zalejeme 0,5 litrom horúceho kravského mlieka. necháme lúhovať dve hodiny. Po vychladnutí zmes precedíme a zriedime litrom čistej vody. Doprajte si sedací kúpeľ asi dvadsať až tridsať minút. Optimálna frekvencia je raz týždenne.
- Kôra pagaštanu konského sa zaleje vriacou vodou a dusí sa vo vodnom kúpeli pol hodiny. Používa sa počas exacerbácie - pri zvýšení krvácania. Kôra pagaštanu konského je bohatá na triesloviny, ktoré zastavujú krvácanie a priaznivo pôsobia nastav stien žíl, ciev a kapilár.
- Med a včelie produkty sú univerzálnymi prostriedkami tradičnej medicíny. Sú účinné aj vtedy, ak hemoroid vypadol po pôrode a ak sa tak stalo počas tehotenstva. Nemali by ste vymýšľať zložité recepty – stačí vypadnuté uzliny natrieť čerstvým kvetovým medom. Je výborným dekongestantom a protizápalovým činidlom. Iba kontraindikácia - individuálna intolerancia zložiek medu a alergické reakcie na tento produkt.
- Listy osiky sa už dlho používajú na riedenie krvi. Môžete si vziať infúziu suchých drvených listov osiky alebo sa kúpať. Infúzia má protizápalové vlastnosti, posilňuje steny žíl. Tiež mierne znižuje bolesť, pálenie a svrbenie v oblasti zvierača.
Prevencia vonkajších hemoroidov
Aby pacientovi život nekomplikovali vyhrotené hemoroidy, stačí dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie:
- s núteným sedavým spôsobom života vstaňte raz za hodinu a urobte si ľahkú rozcvičku na zrýchlenie krvného obehu;
- ak máte sklon k hustej krvi – vypite liek na riedenie raz ročne;
- cvičte raz týždenne a ak to zdravie dovoľuje, kúpte si členstvo v posilňovni;
- strava by mala obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie, ak máte tendenciu k zápche - určite jedzte cviklu, sušené slivky a iné laxatívne jedlá;
- alkohol by sa mal úplne vylúčiťzo stravy, keďže etylalkohol stenčuje a ničí steny žíl, ciev a kapilár – tento proces zhoršuje prejavy hemoroidnej choroby;
- fajčenie má negatívny vplyv aj na cievy – ak pacient nechce dostať recidívu choroby, je lepšie sa tohto zlozvyku vzdať;
- pite aspoň dva litre čistej vody denne – tento zvyk vám pomôže udržať krv v dostatočnom množstve, aby ste nepoškodili žily, a udržať zdravý prietok krvi;
- ak existuje dedičná predispozícia k ochoreniam žíl – raz ročne si urobte kurz Detralexu, Venorutonu alebo iných liekov, ktoré pomôžu udržať zdravie žíl.
