Coombsov test je špecifický laboratórny test, ktorý zisťuje protilátky prítomné v krvnej plazme alebo na povrchu červených krviniek. Tento postup umožňuje diagnostikovať imunitnú hemolytickú anémiu, a to aj u novorodencov, ako aj zistiť hemolytické transfúzne reakcie. Coombsov test sa aktívne používa v súdnom lekárstve a vedeckej genetike na stanovenie antigénov erytrocytov. Dodržiavanie všetkých pravidiel na implementáciu takejto analýzy vám umožňuje získať najspoľahlivejší výsledok.
Účel antiglobulínového testu
Priamy Coombsov test vám umožňuje odhaliť protilátky proti erytrocytom, ktoré sú fixované na erytrocytoch. Pozitívna reakcia v takejto štúdii naznačuje vývoj autoimunitnej hemolytickej anémie. Treba poznamenať, že negatívny výsledok nevylučuje prítomnosť autoimunitného ochorenia, pretože protilátky sú často vo voľnej forme, to znamená, že nemajú žiadnu súvislosť s červenými krvinkami. V takýchto prípadoch je vhodné vykonať nepriamy Coombsov test, ktorý vám umožní určiť autonómnelátky v krvnom sére.
Ako prebieha analýza?
З
Odber venóznej krvi od pacienta sa vykonáva ráno nalačno, napriek tomu, že neboli zistené žiadne významné faktory ovplyvňujúce konečný výsledok takéhoto testu. Odobratý materiál je dovolené skladovať pri teplote 2 až 8 °C nie dlhšie ako sedem dní. Aby boli výsledky tohto testu čo najpresnejšie, musí byť plná krv dodaná do laboratória v priebehu prvých dvoch hodín. V ideálnom prípade by mal Coombsov test vykazovať negatívny výsledok, čo naznačuje absenciu hemolytických zmien v tele.
Prepis súčtov
Coombsov test je pomerne časovo náročná metóda výskumu, ktorá si vyžaduje starostlivý a presný výkon. Pri použití takéhoto testu sa môžu vyskytnúť určité ťažkosti, ktoré sú spojené s nesprávnou interpretáciou konečných výsledkov v dôsledku slabého prejavu pozitívnych reakcií. Je potrebné poznamenať, že nespoľahlivosť analýzy - konkrétne pozitívny Coombsov test - môže byť výsledkom neúčinného umývania erytrocytov, kontaktu s mastným povrchom, ako aj neutralizácie antiglobulínových činidiel komponentmi
sérum. Ďalšou nevýhodou tejto výskumnej metódy je nestabilita odoberaného materiálu, ktorého skladovanie má určité znaky.
Falošne negatívne výsledky môžu byť spôsobené nadmerným pretrepávaním suspenzie červených krviniek, keďresuspenzia. Chybné výsledky môžu byť spôsobené aj prítomnosťou kontaminantov antikomplementárnych protilátok, ktoré sa adsorbujú počas inkubácie na povrchu testovaných erytrocytov, čo vedie k objaveniu sa pozitívneho výsledku. Ak sú testované vzorky dôkladne umyté a reakčné podmienky sú kontrolované, tieto nedostatky sa dajú ľahko odstrániť, čo zvýši šance na získanie najspoľahlivejších hodnôt Coombsovho testu.
