Ľudská kosť je taká tvrdá, že unesie asi 10 tisíc kilogramov, no ak by kostra pozostávala len z jednej tvrdej kosti, náš pohyb by bol nemožný. Príroda tento problém vyriešila jednoducho tak, že kostru rozdelila na veľa kostí a vytvorila kĺby - miesta, kde sa kosti pretínajú.
Ľudské kĺby plnia pomerne dôležitú funkciu. Vďaka nim sú kosti, zuby a chrupavky tela navzájom spojené.
Typy ľudských kĺbov
Dajú sa klasifikovať podľa funkčnosti:
Kĺb, ktorý neumožňuje pohyb, sa nazýva synartróza. Lebkové stehy a gomphos (spojenie zubov s lebkou) sú príklady synartróz. Spojenia medzi kosťami sa nazývajú syndesmózy, medzi chrupavkou - synchordrózy, kostným tkanivom - syntostózy. Synartrózy sa tvoria pomocou spojivového tkaniva.
Amfiartróza umožňuje malý pohyb spojených kostí. Príkladmi amfiartrózy sú medzistavcové platničky a lonová symfýza.
Tretia funkčná trieda je voľne sa pohybujúca diartróza. Majú najviacvysoký rozsah pohybu. Príklady: lakte, kolená, ramená a zápästia. Takmer vždy ide o synoviálne kĺby.
Kĺby ľudskej kostry možno klasifikovať aj podľa ich štruktúry (podľa materiálu, z ktorého sú vyrobené):
Vláknité kĺby sú tvorené pevnými kolagénovými vláknami. Patria sem stehy lebky a kĺb, ktorý spája ulnu a polomer predlaktia.
Chrupavkové kĺby u ľudí sú tvorené skupinou chrupaviek, ktoré spájajú kosti. Príkladom takýchto spojení môžu byť kĺby medzi rebrami a pobrežnou chrupavkou a medzi medzistavcovými platničkami.
Najbežnejší typ, synoviálny kĺb, je priestor naplnený tekutinou medzi koncami spájaných kostí. Je obklopený puzdrom tuhého hustého spojivového tkaniva pokrytého synoviálnou membránou. Synoviálna membrána, ktorá tvorí kapsulu, produkuje mastnú synoviálnu tekutinu, ktorej funkciou je lubrikovať kĺb, čím sa znižuje trenie a opotrebovanie.
Existuje niekoľko tried synoviálnych kĺbov, ako je elipsoidný, trochleárny, sedlový a guľový kĺb.
Elipsoidné kĺby spájajú hladké kosti a umožňujú im posúvať sa okolo seba v ľubovoľnom smere.
Oblokované kĺby, ako je ľudský lakeť a koleno, obmedzujú pohyb iba v jednom smere, takže uhol medzi kosťami sa môže zväčšiť alebo zmenšiť. Obmedzený pohyb v trochleárnych kĺboch poskytuje väčšiu silu a silu kostiam, svalom a väzivám.
Sedlové kĺby ako naprmedzi prvou záprstnou kosťou a trapézovou kosťou, dovoľte kostiam otáčať sa o 360 stupňov.
Ľudské ramenné a bedrové kĺby sú jediné guľôčkové kĺby v tele. Majú najvoľnejší rozsah pohybu, ako jediné sa vedia otáčať okolo svojej osi. Nevýhodou guľových kĺbov je však to, že voľný rozsah pohybu ich robí náchylnejšími na dislokáciu ako menej pohyblivé ľudské kĺby. Zlomeniny sú na týchto miestach bežnejšie.
Niektoré synoviálne typy ľudských kĺbov je potrebné posudzovať oddelene.
Blokový spoj
Blokové kĺby sú triedou synoviálnych kĺbov. Sú to členkové, kolenné a lakťové kĺby človeka. Obvykle trochleárny kĺb je väzivo dvoch alebo viacerých kostí, kde sa môžu pohybovať iba v jednej osi, aby sa ohýbali alebo narovnávali.
Najjednoduchšie trochleárne kĺby v tele sú interfalangeálne kĺby, ktoré sa nachádzajú medzi falangami prstov na rukách a nohách.
Pretože majú malú telesnú hmotnosť a mechanickú pevnosť, sú zložené z jednoduchého synoviálneho materiálu s drobnými extra väzmi, ktoré ich posilňujú. Každá kosť je pokrytá tenkou vrstvou hladkej hyalínovej chrupavky, ktorá je určená na zníženie trenia v kĺboch. Kosti sú tiež obklopené puzdrom z pevného vláknitého spojivového tkaniva pokrytého synoviálnou membránou.
Štruktúra ľudského kĺbu je vždy iná. Napríklad lakťový kĺb je zložitejší, tvorí sa medzi humerus, rádius a lakťovou kosťou predlaktia. Lakť je vystavený väčšej námahe akokĺbov prstov na rukách a nohách, preto obsahuje niekoľko silných prídavných väzov a unikátnych kostných štruktúr, ktoré posilňujú jeho štruktúru.
Luka a vretenné väzy pomáhajú podporovať ulnu a lúč a posilňujú kĺby. Ľudské nohy tiež pozostávajú z niekoľkých veľkých trochleárnych kĺbov.
Lenný kĺb podobný členku sa nachádza medzi holennou a lýtkovou kosťou v dolnej časti nohy a talom v nohe. Vetvy holennej kosti tvoria kostenú jamku okolo talu na obmedzenie pohybu nohy v jednej osi. Štyri ďalšie väzy, vrátane deltového, držia kosti pohromade a posilňujú kĺb, aby uniesli váhu tela.
Kolenný kĺb sa nachádza medzi stehennou kosťou a holennou a lýtkovou kosťou predkolenia a je najväčším a najkomplexnejším trochleárnym kĺbom v ľudskom tele.
Lakťový kĺb a členkový kĺb, ktoré majú podobnú anatómiu, sú najčastejšie postihnuté osteoartrózou.
Elipsoidný kĺb
Elipsoidný kĺb, tiež známy ako plochý kĺb, je najbežnejšou formou synoviálneho kĺbu. Tvoria sa v blízkosti kostí, ktoré majú hladký alebo takmer hladký povrch. Tieto kĺby umožňujú kostiam posúvať sa v akomkoľvek smere – hore a dole, doľava a doprava, diagonálne.
Elipsoidné kĺby sú vďaka svojej štruktúre flexibilné, pričom ich pohyb je obmedzený (aby sa predišlo zraneniu). Elipsoidné kĺby sú vystlané synoviálnou membránou, ktorávytvára tekutinu, ktorá maže kĺb.
Väčšina elipsoidných kĺbov sa nachádza v apendikulárnom skelete medzi karpálnymi kosťami zápästia, medzi karpálnymi kĺbmi a záprstnými kosťami ruky, medzi kosťami členku.
Ďalšia skupina elipsoidných kĺbov sa nachádza medzi plochami dvadsiatich šiestich stavcov v medzistavcových kĺboch. Tieto spojenia nám umožňujú ohýbať, predlžovať a otáčať trup pri zachovaní pevnosti chrbtice, ktorá podporuje váhu tela a chráni miechu.
Kondylárne kĺby
Existuje samostatný typ elipsoidných kĺbov – kondylárny kĺb. Možno ho považovať za prechodnú formu od blokového spoja k elipsoidnému. Kĺbový kĺb sa líši od blokového kĺbu veľkým rozdielom v tvare a veľkosti kĺbových plôch, v dôsledku čoho je možný pohyb okolo dvoch osí. Kondylárny kĺb sa od elipsoidného kĺbu líši iba počtom kĺbových hlavíc.
Sedlový kĺb
Sedlový kĺb je typ synoviálneho kĺbu, kde jedna z kostí má tvar sedla a druhá kosť na nej spočíva ako jazdec na koni.
Sedlové kĺby sú flexibilnejšie ako guľové kĺby alebo elipsoidy.
Najlepším príkladom sedlového kĺbu v tele je karpometakarpálny kĺb palca, ktorý sa tvorí medzi trapézovou kosťou a prvou záprstnou kosťou. V tomto príklade lichobežník tvorí zaoblené sedlo, na ktorom sedí prvý metakarpálny. karpometakarpálny kĺbumožňuje palcu človeka ľahko spolupracovať s ostatnými štyrmi prstami ruky. Palec je pre nás samozrejme mimoriadne dôležitý, pretože umožňuje našej ruke pevne uchopiť predmety a používať mnoho nástrojov.
Guľový kĺb
Guľové kĺby sú špeciálnou triedou synoviálnych kĺbov, ktoré majú vďaka svojej jedinečnej štruktúre najvyššiu voľnosť pohybu v tele. Ľudský bedrový a ramenný kĺb sú jediné guľové kĺby v ľudskom tele.
Dva hlavné komponenty guľového kĺbu sú kosť s guľovou hlavou a kosť s miskovitým zárezom. Zvážte ramenný kĺb. Ľudská anatómia je usporiadaná tak, že guľovitá hlava ramennej kosti (horná kosť ramena) zapadá do glenoidnej dutiny lopatky. Glenoidálna dutina je malá a plytká priehlbina, ktorá dáva ramennému kĺbu najväčší rozsah pohybu v ľudskom tele. Je obklopený prstencom hyalínovej chrupavky, ktorá je pružnou výstužou kosti, zatiaľ čo svaly - manžety rotátora - udržiavajú ramennú kosť v jamke.
Bedrový kĺb je o niečo menej pohyblivý ako rameno, ale je silnejší a stabilnejší. Mimoriadna stabilita bedrového kĺbu je potrebná na podporu hmotnosti tela osoby na nohách pri vykonávaní činností, ako je chôdza, beh atď.
Zaoblená, takmer guľovitá hlavica stehennej kosti (femur) v bedrovom kĺbe tesne priliehaacetabulum, hlboké vybranie v panvovej kosti. Dostatočne veľký počet stuhnutých väzov a silné svaly držia hlavicu stehennej kosti na mieste a odolávajú najťažším stresom v tele. Acetabulum tiež zabraňuje dislokáciám bedra tým, že obmedzuje pohyb kosti v ňom.
Na základe vyššie uvedeného si môžete vytvoriť malý stôl. Štruktúra ľudského kĺbu v ňom nebude zahrnutá. Takže v prvom stĺpci tabuľky je uvedený typ spoja, v druhom a treťom - príklady a ich umiestnenie.
Ľudské kĺby: stôl
Typ spoja |
Príklady kĺbov |
Kde si |
Blocky | Koleno, lakeť, členkový kĺb. Anatómia niektorých z nich je uvedená nižšie. | Koleno – medzi stehennou kosťou, holennou kosťou a patelou; ulna - medzi humerus, ulna a rádius; členok – medzi predkolením a chodidlom. |
Elipsoid | Intervertebrálne kĺby; kĺby medzi falangami prstov. | Medzi tvárami stavcov; medzi falangami prstov na nohách a rukách. |
Globular | Bedrový a ramenný kĺb. Ľudská anatómia venuje tomuto typu kĺbov osobitnú pozornosť. | Medzi stehennou kosťou a panvovou kosťou; medzi ramennou kosťou a lopatkou. |
Sedlo | Karpometakarpálny. | Medzi trapézovou kosťou a prvou záprstnou kosťou. |
Aby bolo jasnejšie, čo sú ľudské kĺby, popíšeme si niektoré z nich podrobnejšie.
Lakťový kĺb
Ľudské lakťové kĺby, ktorých anatómia už bola spomenutá, si vyžadujú osobitnú pozornosť.
Lakťový kĺb je jedným z najzložitejších kĺbov v ľudskom tele. Vytvára sa medzi distálnym koncom humeru (presnejšie jeho kĺbovými plochami - blokom a kondylom), radiálnymi a blokovitými zárezmi lakťovej kosti, ako aj hlavicou rádia a jej kĺbovým obvodom. Pozostáva z troch kĺbov naraz: humeroradiálneho, humeroulnárneho a proximálneho rádioulnárneho.
Glenohumerálny kĺb sa nachádza medzi trochleárnym zárezom ulny a blokom (kĺbovým povrchom) humeru. Tento kĺb patrí do tvaru bloku a je jednoosový.
Ramenný kĺb sa tvorí medzi kondylom humeru a hlavicou ramennej kosti. Pohyby v kĺbe sa vykonávajú okolo dvoch osí.
Promaximálna rádioulnárna časť spája radiálny zárez ulny a kĺbový obvod hlavy rádia. Je to tiež jedna náprava.
V lakťovom kĺbe nie sú žiadne bočné pohyby. Vo všeobecnosti sa považuje za trochleárny kĺb so špirálovitým posuvným tvarom.
Najväčšou časťou hornej časti tela sú lakťové kĺby. Ľudské nohy sa tiež skladajú z kĺbov, ktoré jednoducho nemožno ignorovať.
Bedrový kĺb
Tento kĺb sa nachádza medzi acetabulom na panvovej kosti a stehennou kosťou (jeho hlavou).
Táto hlava je takmer celá pokrytá hyalínovou chrupavkou, okrem jamky. Acetabulum je tiež pokryté chrupavkou, ale len blízko lunátneho povrchu, zvyšok je pokrytý synoviálnou membránou.
K bedrovému kĺbu patria tieto väzy: ischiofemorálny, iliofemorálny, pubicko-femorálny, kruhová zóna, ako aj väzivo hlavice stehennej kosti.
Iliofemorálne väzivo pochádza z dolnej prednej bedrovej kosti a končí na intertrochanterickej línii. Tento väz sa podieľa na udržiavaní trupu vo vzpriamenej polohe.
Ďalší väz, ischiofemorálny väz, začína v ischiu a je votkaný do samotného puzdra bedrového kĺbu.
O niečo vyššie, v hornej časti lonovej kosti, začína pubofemorálne väzivo, ktoré ide dole do puzdra bedrového kĺbu.
Vo vnútri samotného kĺbu je väzivo hlavice stehennej kosti. Začína v priečnom väze acetabula a končí v jamke hlavice stehennej kosti.
Kruhová zóna je navrhnutá ako slučka: je pripevnená k dolnej prednej iliakálnej kosti a obklopuje krčok stehennej kosti.
Bedrové a ramenné kĺby sú jediné guľové kĺby v ľudskom tele.
Kolenový kĺb
Tento kĺb tvoria tri kosti: patela, distálny koniec stehennej kosti a proximálny koniec holennej kostikosti.
Puzdro kolenného kĺbu je pripevnené k okrajom holennej kosti, stehennej kosti a pately. Je pripevnený k femuru pod epikondylom. Na holennej kosti je fixovaná pozdĺž okraja kĺbovej plochy a puzdro je pripevnené k patele tak, že celá jeho predná plocha je mimo kĺbu.
Väzy tohto kĺbu možno rozdeliť do dvoch skupín: extrakapsulárne a intrakapsulárne. V kĺbe sú tiež dva laterálne väzy - tibiálne a peroneálne kolaterálne väzy.
Členkový kĺb
Je tvorený kĺbovou plochou talu a kĺbovými plochami distálnych koncov fibuly a holennej kosti.
Kĺbové puzdro je takmer po celej svojej dĺžke pripevnené k okraju kĺbovej chrupavky a ustupuje od nej iba na prednej ploche talu. Na bočných plochách kĺbu sú jeho väzy.
deltový alebo mediálny väz sa skladá z niekoľkých častí:
- zadný tibiotalárny, umiestnený medzi zadným okrajom stredného kotníka a zadnými strednými časťami talu;
- predný tibio-talárny, ktorý sa nachádza medzi predným okrajom stredného malleolu a posteromediálnym povrchom talu;
- tibiokalkaneálna časť, siahajúca od stredného malleolu po oporu talu;
- holenno-navikulárna časť, vychádza z mediálneho malleolu a končí na dorzu člnkovej kosti.
Ďalší väz, kalkaneofibulárny, siaha z vonkajšieho povrchubočný malleolus k bočnému povrchu krčka talu.
Neďaleko od predchádzajúceho sa nachádza predný talofibulárny väz - medzi predným okrajom laterálneho kotníka a laterálnou plochou krčka talu.
A nakoniec, zadný talofibulárny väz začína na zadnom okraji laterálneho kotníka a končí na laterálnom tuberkule výbežku talu.
Členkový kĺb je vo všeobecnosti príkladom trochleárneho kĺbu so špirálovitým pohybom.
Takže teraz máme určite predstavu o tom, čo sú ľudské kĺby. Anatómia kĺbov je komplikovanejšia, ako sa zdá, a môžete sa presvedčiť sami.