Infratemporálna jamka je malá a úzka, ale relatívne široká. V anatómii je známy ako "fossa infratemporalis".
Všeobecné informácie
Infratemporálna jamka je vytvorená zhora vďaka kosti vychádzajúcej z infratemporálneho hrebeňa, alebo skôr prilieha ku krídlu z väčšej strany. Vpredu je zóna v kontakte s hornou čeľusťou, priliehajúcou k jej zadnému tuberkulu. Z sfénoidnej kosti pochádza formácia nazývaná laterálna. Tvorí strednú stenu posudzovanej oblasti. Ale zospodu a zvonku nie je orgán obmedzený žiadnou kosťou. Laterálne sa infratemporálna jamka končí blízko dolnej čeľuste.
Najbližším susedom infratemporálnej jamy je tiež jamka, nazývaná však pterygopalatín. Je to štrbina pripomínajúca lievik a začína tam, kde sa infratemporálna jamka prehlbuje v mieste zbiehania stien strednej a ohraničujúcej časti vpredu.
V tejto zóne sa čiastočne nachádza spánkový sval, nervy, krvné cievy, ako aj sval nazývaný pterygolaterálny. To všetko poskytuje spojenie medzi infratemporálnou jamkou a očnými dutinami.
Dočasné a medzičasové
Blízkym susedom zvažovanej oblasti je časová jama. Je blízkojarmový oblúk. Oblasť je zhora obmedzená líniou chrámu a úlohu mediálnej steny zohráva temenná kosť v spodnej časti. Vytvorí sa čiastočne temporálna jama:
- sfenoidálna kosť;
- spánková kosť;
- jarmová kosť.
Spánková jamka je na jednej strane definovaná jarmovým oblúkom a pod ňou je tvorená infratemporálnym hrebeňom.
Spánkové a medzičasové jamky sú umiestnené blízko, zatiaľ čo druhá je pod prvou. Komunikuje s lebečnou jamkou cez tŕňový, oválny otvor. Pre kontakt s pterygo-palatínom sa poskytuje pterygo-maxilárna trhlina.
Abscesy
Infratemporálna jamka môže byť ovplyvnená infekciou, ktorá prenikla cez dolnú hranicu, pretože je skôr podmienená. Anatomicky je jamka v kontakte s žuvacím priestorom a lícami. Nedostatočná izolácia na tejto strane umožňuje infikovaným bunkám očných jamiek, líc a iných jamiek rýchlo infikovať infratemporál.
Absces infratemporálnej jamky je iniciovaný periostitídou, ktorá sa objavila na úrovni horných veľkých molárov. Keďže toto ochorenie postihuje tukovú hrčku na líci, je to predovšetkým infratemporálna jamka.
Venózna sinusitída postihuje infratemporálnu jamku kontaktom s pterygoidným venóznym plexom, cez ktorý sa infekcia dostáva z očnice.
Z infratemporálnej jamky sa infekcia presúva do:
- mozog;
- perofaryngeálna oblasť;
- dura mater mozgu.
Flegmóna
Flegmóna infratemporálnej jamky a pterygopalatín sú diagnostikované spoločne kvôliblízky kontakt postihnutých priestorov.
Flegmóna je zápalový proces zóny, spojený s hnisavým výtokom, silnou bolesťou. Keď sa jamka nakazí, postihnutá oblasť sa časom zväčší a spôsobí ťažkú intoxikáciu tela.
Infratemporálna jamka je charakterizovaná miernou zápalovou kontraktúrou čeľuste. Pacient má vysokú horúčku a silnú bolesť hlavy. Po 48 hodinách sa rozvinie opuch, edém vedúci k exoftalmu.
Liečba flegmóny – operačná, núdzová. Ak je chirurgický zákrok neskoro, je ovplyvnený priestor v blízkosti hltana, čo ovplyvňuje reč, dýchanie sa stáva ťažkým, je takmer nemožné prehltnúť.
Operácia sa vykonáva otvorením ústnej dutiny v jej vestibule a vykonaním 2-3 cm rezu v oblasti horných molárov. Pomocou zakrivenej svorky otvorte cestu cez infratemporál smerom k pterygopalatinovej jamke, čím umožníte tichému odtekaniu exsudátu. V jednoduchších prípadoch, keď je absces na tejto úrovni, stačí takáto operácia, dochádza k vyliečeniu. Ak infekcia zasiahla perifaryngeálnu zónu, chirurg vykoná perkutánny rez spod čeľuste.
