Enteritída je zápalové ochorenie ľudského tenkého čreva, pri ktorom dochádza k dystrofickým zmenám na sliznici a dochádza k narušeniu procesov vstrebávania a trávenia potravy.
Enteritída – čo to je? Typy enteritídy
Chronická enteritída sa klasifikuje podľa etiológie, morfológie, klinických a funkčných symptómov.
Podľa etiológie sa rozlišujú enteritídy parazitárne, alimentárne, infekčné, toxické, radiačné, pooperačné a medikamentózne. Okrem toho sa ochorenie prejavuje vrodenými anomáliami tenkého čreva, insuficienciou chlopne medzi hrubým a tenkým črevom, enzymopatiou, sekundárnou enteritídou.
Podľa anatomických a morfologických zmien je enteritída izolovaná bez závažných slizničných porúch, ako aj so stredným alebo medzisúhrnným stupňom atrofie epitelových buniek a črevných klkov.
Klinicky sa ochorenie prejavuje v miernej, stredne ťažkej alebo ťažkej forme. Pri chronickej enteritíde sa môžu vyskytnúť fázy remisie a exacerbácie. Keďže enteritída je zápalové ochorenie, je potrebné začať liečbu už pri prvých príznakoch.patológie na udržanie zdravia čriev.
Funkčné poruchy sú charakterizované špecifickými príznakmi - malabsorpcia živín v čreve, zmeny v hydrolýze potravy, enterálna insuficiencia a exsudatívna enteropatia.
Príčiny rozvoja choroby
Výskyt porúch v tenkom čreve môže mať niekoľko príčin:
- infekčné patogény, črevné parazity, ktoré postupujú a množia sa v tenkom čreve;
- toxické látky (arzén, olovo a iné);
- samoliečba, dlhodobé užívanie antibiotík a iných liekov;
- nedostatočne liečená akútna enteritída;
- nedostatočné žuvanie jedla, podvýživa (jedenie korenistých a mastných jedál, rýchle občerstvenie, prejedanie sa, potravinové alergie);
- nedostatočná produkcia črevných enzýmov;
- prítomnosť sprievodných ochorení (pankreatitída, tuberkulóza, cirhóza pečene, systémový lupus erythematosus, hepatitída).
Chýbajúca vhodná liečba chronickej enteritídy prispeje k dystrofickým zmenám a zápalom v iných častiach tráviaceho systému (pankreas, žlčník, žalúdok).
Klinický obraz enteritídy
Vonkajšie prejavy choroby zahŕňajú akékoľvek poruchy vstrebávania a asimilácie potravy. Patria sem:
- prudký a rýchly úbytok hmotnosti (človek schudne až 20 kg);
- výskyt nespavosti, ťažká podráždenosť;
- znížiťpracovná činnosť;
- problémy s pokožkou (rednutie, suchosť, olupovanie), vypadávanie vlasov, zhrubnutie nechtovej platničky a lámavosť;
- tachykardia;
- bolesť svalov, slabosť, paréza a kŕče.
Vzhľadom na malabsorpciu vitamínov je možný rozvoj sprievodných ochorení - hemeralopia, neuropatia, myopatia, cheilitída, glositída, podkožné krvácania.
Črevné príznaky enteritídy
Enteritída u ľudí je charakterizovaná prejavom bolesti brucha v pupku, palpácia bolesť zosilňuje. Syndróm sa objaví 2-3 hodiny po jedle. Bolesť môže mať rôzny charakter (tupá, vyklenutie, kŕče).
Je to spôsobené malabsorpciou žlčových kyselín v distálnom tenkom čreve. Výsledkom je, že kyseliny vstupujú do hrubého čreva a vyvolávajú narušenie procesov absorpcie a trávenia (hnačka, nadúvanie, plynatosť, škvŕkanie v bruchu). Práve týmito príznakmi sa enteritída prejavuje.
Čo je toto? Pri poruche funkcie ileocekálnej chlopne (oddeľuje tenké a hrubé črevo) sa do tenkého čreva môže dostať hummus, vďaka čomu je zasiate škodlivými mikroorganizmami.
Diagnostika choroby
Primárna diagnóza sa stanovuje na základe prieskumu a celkového vyšetrenia pacienta, ktoré zahŕňa palpáciu a perkusie (perkusie brušnej steny). Ďalším krokom je vykonanie koprogramu. V makroskopickej štúdii sa určuje vôňa, textúra a farba a vmikroskopické – prítomnosť tukov, svalových vlákien alebo škrobu v analýze.
Na identifikáciu infekčných mikroorganizmov a dysbakteriózy v čreve je potrebné vykonať bakteriologickú štúdiu výkalov na enteritídu. Čo to je? Pri chronickej enteritíde môže biochemický krvný test ukázať známky nedostatočnej absorpcie živín v tenkom čreve (malabsorpčný syndróm).
Endoskopické vyšetrenie tenkého čreva spôsobuje mnohé ťažkosti, keďže je možné vyšetriť len jeho malú časť. Počas endoskopie sa odoberie biopsia sliznice, ktorá je potrebná na histologický rozbor. V nej sa najčastejšie zaznamenáva atrofia a dystrofia epitelových buniek a črevných klkov.
Röntgenové vyšetrenie odhalí nádory, vredy, zmeny v štruktúre záhybov tenkého čreva. Pred štúdiom sa do tela zavádza kontrastná látka, ktorá umožňuje identifikovať enteritídu. Čo to je, povie vám lekár. Na odlíšenie ochorenia je potrebné komplexné vyšetrenie pomocou moderných diagnostických metód.
Symptomatológia ochorenia má veľa spoločného s klinickými prejavmi iných gastrointestinálnych patológií. Preto je potrebná diferenciálna diagnostika enteritídy s gastritídou, pankreatickými problémami a nádormi.
Akékoľvek ochorenie tenkého čreva si vyžaduje dôkladné vyšetrenie, keďže mnohé podobné príznaky vedú k nesprávnej diagnóze a vymenovaniu neúčinnej, v niektorých prípadoch ažnebezpečná liečba, ktorá by mohla zhoršiť stav tenkého čreva.
Liečba akútnej enteritídy
Akútna enteritída si vyžaduje nemocničnú liečbu. Pacientom je predpísaná diéta, pokoj na lôžku a dostatok tekutín. Možno vymenovanie hydratačnej terapie. Liečba je zameraná na celkové posilnenie organizmu a zníženie prejavov nepríjemných symptómov ochorenia.
Ak je enteritída sprevádzaná ťažkou formou dysbakteriózy, je potrebné užívať lieky, ktorých účinok je zameraný na obnovu črevnej mikroflóry. Odstránenie hnačky sa vykonáva užívaním adstringencií. Ak dôjde k porušeniu metabolizmu bielkovín, je potrebné zaviesť do tela polypeptidové roztoky.
Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní. Počas tejto doby sa akútne príznaky ochorenia zastavia a zdravie sa zlepší. Enteritída, ktorej liečba trvá kratšie, nie je úplne vyliečená a vyvoláva opakované prejavy nepríjemných a bolestivých symptómov.
Ak je choroba toxická alebo infekčná, pacient musí byť hospitalizovaný.
Liečba chronickej enteritídy
Pri chronickej enteritíde je liečba prakticky rovnaká. Potrebujete rovnakú stravu a pokoj na lôžku. V prípade porušenia produkcie tráviacich enzýmov sú predpísané vo forme enzýmových prípravkov ("Festal", "Pancreatin"). Tiež je potrebné užívať lieky, ktoré zabezpečujú vstrebávanie a obnovu bunkových membrán buniek črevného epitelu.
Enteritída, ktorej liečba sa vykonáva podľa predpisu lekára, rýchlo prestane obťažovať. Chronická forma je však charakterizovaná častými fázami exacerbácií a remisií.
Pridružená dysbakterióza by sa mala liečiť eubiotikami a probiotikami, ktoré obnovujú prospešnú črevnú mikroflóru. Ak sa príznaky enteritídy objavia na pozadí výskytu novotvarov v tenkom čreve (divertikuly, polypy), potom je potrebné ich chirurgické odstránenie a až potom je možné zastaviť prejavy ochorenia.
Diéta pri enteritíde
Pri enteritíde je predpísaná diéta č. 4. Zahŕňa chudé mäso alebo ryby, ktoré môžu byť varené, pečené alebo vyprážané. Polievky určite varte na mäsových, rybích, zeleninových alebo hubových vývaroch. Zeleninu odporúčame nakrájať nadrobno, v niektorých prípadoch dokonca obilniny pretrieť cez sitko.
Z mliečnych výrobkov sa uprednostňuje kefír a jogurt. Takéto nápoje vám umožňujú rýchlo obnoviť črevá, zlepšiť ich fungovanie a osídliť prospešné mikroorganizmy.
Rastlinné produkty je najlepšie konzumovať po tepelnej úprave. Zelenina musí byť varená, pečená alebo vyprážaná a ovocie môže byť varené kompótom, želé alebo trením s cukrom. Veľmi užitočný bude čaj s citrónom, odvary zo šípok, bobúľ a otrúb.
Prevencia enteritídy
Akejkoľvek chorobe je jednoduchšie predchádzať ako ju liečiť. Opatrenia na prevenciu črevnej enteritídy zahŕňajú:
- racionálna výživa;
- jesť len kvalitné a čerstvé produkty;
- neprítomnosť toxických látok v potravinách (nesmiete jesť bobule a huby neznámeho pôvodu);
- dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
- pečlivé zaobchádzanie s potravinami;
- užívanie liekov podľa predpisu lekárov;
- včasné návštevy zdravotníckych zariadení na zistenie gastrointestinálnych ochorení, ako aj endokrinných a metabolických porúch v tele.
Pri dodržiavaní všetkých preventívnych opatrení možno predchádzať rozvoju chorôb a porúch trávenia a zdravý životný štýl vám umožní udržať si zdravie na najvyššej úrovni.
Enteritis pre šteňatá
U psov sa choroba prejavila relatívne nedávno, no jej progresia vyvoláva vysokú úmrtnosť šteniatok. Infekcia, ktorá postihuje črevá zvierat, nie je pre ľudí nebezpečná, ale rýchlo sa rozvíja v tele mladých psov a spôsobuje vážne štrukturálne a funkčné poruchy.
Enteritída u šteňaťa sa prejavuje letargiou, horúčkou a pri hladkaní po bokoch alebo tlaku na oblasť žalúdka sa pes prehne chrbát a stiahne chvost, čo naznačuje syndróm bolesti. Pri takýchto príznakoch by ste sa mali obrátiť na svojho veterinárneho lekára, aby vám určil presnú diagnózu a liečbu.
