Každý človek, ktorý trpí poruchami štítnej žľazy alebo je vyšetrený endokrinológom pre podozrenie na autoimunitné ochorenie, čelil potrebe darovať krv na získanie tyreoglobulínu. Čo to je, nie všetci lekári vysvetľujú. Preto ľudia začínajú hľadať informácie na internete alebo od priateľov. A často to vedie k stresovým situáciám, pretože podľa mnohých sa pri podozrení na rakovinu robí tyreoglobulínový test. Ale nie vždy to tak je. Preto tí, ktorí čelia potrebe vykonať takéto štúdie, musia zistiť všetko o tyreoglobulíne. Čo to je, môžete zistiť od svojho lekára alebo iných špecialistov. Toto je obzvlášť dôležité pre ženy, pretože častejšie zažívajú hormonálne poruchy.
Čo je tyreoglobulín?
Štítnu žľazu predstavuje nahromadenie malých guľovitých útvarov – folikulov. V ich vnútri je vo veľkých množstvách prítomný tyreoglobulínový proteín. Čo to je, poznajte tých, ktorí narušili produkciu hormónov štítnej žľazy. Koniec koncov, tento proteín je základom ich výroby.
Prechodom cez bunky žľazy sa tyreoglobulín rozkladá na molekulu tyrozínu a atómy jódu. Takto sa získa tyroxín. Tento proteín, vysokomolekulárny glykoproteín, dokáže zabezpečiť produkciu esenciálnych hormónov štítnej žľazy až na dva týždne. A ukazuje sa, že je akousi formou na ich uloženie, z ktorej sa podľa potreby uvoľňujú. Nie všetci pacienti, ktorým je predpísaný hormonálny test, môžu odpovedať na otázku: tyreoglobulín - čo to je? U žien sa takéto vyšetrenie robí častejšie, pretože sú náchylnejšie na hormonálne poruchy a dysfunkciu štítnej žľazy.
Tyroglobulínové protilátky
Čo to je, nie každý vie. Pri niektorých ochoreniach štítnej žľazy je možná autoimunitná agresia tela. V tomto prípade je syntéza hormónov narušená, pretože protilátky ničia tyreoglobulín. Čo to je? Ide o určitú reakciu imunitného systému tela, ktorý pomocou špeciálnych buniek zničí proteín, pričom si ho pomýli s cudzím prvkom. V dôsledku toho človek zažíva nedostatok hormónov štítnej žľazy. Často to naznačujú príznaky ako slabosť, únava, strata hmotnosti. A potom predpíšu analýzu protilátok proti tyreoglobulínu.
To sa robí aj v prípade chorôb, ktoré zvyšujú riziko dysfunkcie štítnej žľazy:
- Downov syndróm;
- diabetes mellitus závislý od inzulínu;
- reumatoidná artritída;
-hemolytická anémia.
Okrem toho by sa takáto štúdia mala robiť tehotným ženám s autoimunitnými ochoreniami pri určovaní príčiny neplodnosti a na identifikáciu rizikových skupín medzi deťmi, ktorých matky majú endokrinné poruchy.
Norma krvi
Tento proteín sa nachádza hlavne vo folikuloch štítnej žľazy. Len vo veľmi malých množstvách sa tyreoglobulín uvoľňuje do krvi. Jeho norma závisí od mnohých faktorov a u každého človeka je iná. Množstvo tyreoglobulínu je dané veľkosťou štítnej žľazy, aktivitou jej fungovania a potrebou organizmu hormónov.
Existujú však určité hranice, ktorých prekročenie naznačuje odchýlky vo fungovaní štítnej žľazy. Najčastejšie sa to stane, keď sú jeho bunky zničené v dôsledku zápalových procesov alebo vonkajších príčin. Preto sa zriedkavo predpisuje analýza tyreoglobulínu. Norma jeho obsahu v krvi nie je väčšia ako 50 ng / ml. Analýza môže ukázať, aká veľká je štítna žľaza, ako aktívne funguje a či v nej existujú zápalové procesy. Vo väčšine prípadov pri vyšetrovaní hladiny tyreoglobulínu nie je dôležité množstvo v krvi, ale dynamika, teda nárast alebo pokles v čase.
Indikácie na testovanie
Niekedy sa stane, že lekári bezdôvodne predpíšu krvný test na tyreoglobulín. Nie všetci pacienti vedia, čo to je, a takáto analýza mnohých desí. Ale nie vždy sa to robí pri podozrení na rakovinový nádor. Len tiepacienti, ktorým bola odstránená štítna žľaza, je takáto štúdia indikovaná pravidelne, aby sa zabránilo relapsom. Okrem toho robia analýzu na tyreoglobulín a tých, ktorí sú liečení rádioaktívnym jódom, aby mohli sledovať účinnosť terapie.
Priraďte ho v niektorých iných prípadoch:
- na štúdium vývoja vrodenej hypertyreózy u dojčiat;
- na kontrolu rozvoja tyreoiditídy;
- v komplexnej štúdii nedostatku jódu;
- na výpočet účinnosti liečby hypertyreózy.
Ako sa nechať otestovať?
- Odber krvi sa robí zo žily ráno, nalačno. Od večera je vhodné nejesť, nefajčiť, vylúčiť veľkú fyzickú námahu a vyhýbať sa stresovým situáciám.
- Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte tiež vykonať analýzu na antityreoglobulín. Čo to je? Sú to protilátky proti proteínu, ktoré ho ničia. Ak ich je veľa, hladina tyreoglobulínu v krvi bude nízka.
- Tri týždne pred darovaním krvi treba ukončiť liečbu liekmi obsahujúcimi tyroxín a iné hormóny štítnej žľazy.
- Analýza na určenie recidívy onkologických ochorení sa robí najskôr tri mesiace po operácii alebo šesť mesiacov po užití rádioaktívneho jódu.
Zvýšený tyreoglobulín – čo to znamená?
Ak sa do krvi uvoľní veľa tohto proteínu, môže to byť spôsobené deštrukciou buniek štítnej žľazy. To sa môže stať pri rôznych endokrinných a autoimunitných ochoreniach. Preto zvýšený tyreoglobulín naznačuje, že pacient môže mať:
- tyreoiditída;
- difúzna toxická struma;
- Gravesova choroba;
- benígny adenóm;
- hnisavý zápal štítnej žľazy;
- komplikácie po operácii, biopsii štítnej žľazy alebo traume;
- zničenie buniek štítnej žľazy z iných dôvodov.
K zvýšeniu hladiny tohto proteínu v krvi dochádza aj po použití rádioaktívneho jódu na diagnostiku a liečbu nádorov. Hladiny tyreoglobulínu sú tiež mierne zvýšené u pacientov s Downovým syndrómom, u pacientov so závažným zlyhaním pečene alebo počas tehotenstva.
Čo môže ovplyvniť výsledky analýzy?
Najčastejšie sa falošné výsledky zistia v prítomnosti protilátok proti tyreoglobulínu. Preto je potrebné identifikovať aj ich prítomnosť. Výsledky môže ovplyvniť užívanie hormonálnych liekov, jódových prípravkov, prítomnosť chronických infekčných ochorení alebo dedičná predispozícia. Okrem toho môže byť analýza nespoľahlivá v dôsledku vystavenia žiareniu alebo prítomnosti toxínov v krvi. Aj silný stres môže ovplyvniť hladinu tyreoglobulínu a protilátok proti nemu. Zistilo sa, že koncentrácia tohto proteínu sa zvyšuje aj počas tehotenstva, ako aj u žien v starobe. A užívanie perorálnych kontraceptív vedie k zvýšeniu protilátok proti tyreoglobulínu. Môže to tiež ovplyvniť výsledkyanalýza.
Je tyreoglobulín nádorovým markerom?
Mnohí pacienti, ktorým nebolo vysvetlené, na čo analýza slúži, sa obracajú na internetové zdroje. Zaujíma ich otázka: tyreoglobulín je zvýšený - čo to znamená? Často nájdu nesprávnu odpoveď, čo vedie k veľkému stresu. Koniec koncov, niektoré zdroje sa domnievajú, že tyreoglobulín je nádorový marker a jeho zvýšená hladina naznačuje riziko rakoviny.
Ale v skutočnosti to tak nie je. Najčastejšie sa takáto analýza robí po odstránení štítnej žľazy na kontrolu tvorby metastáz. Koniec koncov, tyreoglobulín môže produkovať nielen samotná žľaza, ale aj rakovinový nádor. Preto je tento proteín nádorovým markerom len pri absencii štítnej žľazy. Takíto pacienti po úspešnej liečbe rakoviny sú niekoľkokrát do roka testovaní na tyreoglobulín. To je jediný spôsob, ako určiť recidívu choroby. Primárny nádor však nemožno týmto spôsobom určiť, pretože hladina tohto proteínu v prítomnosti funkčnej štítnej žľazy nie je spojená s vývojom nádoru.