Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny je jedným z najdôležitejších pre každé lôžkové zdravotnícke zariadenie. Je to spôsobené tým, že práve v ňom je poskytovaná intenzívna zdravotná starostlivosť pacientom, ktorí sú v mimoriadne vážnom a vážnom stave.
Čo to je?
Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny je súčasťou lôžkového zdravotníckeho zariadenia, ktoré lieči pacientov so závažnou patológiou, ktorá ich priamo ohrozuje na živote. Pozostáva z technických miestností, oddelení (ich počet sa môže výrazne líšiť v závislosti od veľkosti nemocnice), internátnej izby, kancelárie manažéra, vrchnej sestry a stredného zdravotníckeho personálu. Často je operačný blok spojený s oddelením anestéziológie a resuscitácie. Je to spôsobené tým, že takmer pri každom chirurgickom zákroku je pacient uvedený do anestézie a po dokončení operácie je nejaký čas pozorovaný.resuscitátory.
Vedúci oddelenia
Väčšinou je to najskúsenejší anesteziológ-resuscitátor. Zároveň na väčšine oddelení tohto typu primár ošetrí aj určitý počet pacientov. Okrem toho je zodpovedný za vzdelávanie lekárov absolvujúcich stážovú prípravu. Prednosta oddelenia anestéziológie a resuscitácie je zodpovedný za kontrolu kvality lekárskej starostlivosti poskytovanej odborníkmi pod jeho dohľadom.
Vedúca sestra
Zaoberá sa organizáciou práce stredných a nižších zdravotníckych pracovníkov, zásobovaním oddelenia liekmi. Okrem toho kontroluje hygienický stav oddelení a všetkých ostatných priestorov.
Vrchná sestra oddelenia anestéziológie a resuscitácie hodnotí kvalitu práce svojich podriadených. Spolu s prednostom patrí medzi administratívne pracovníčky.
Základné funkcie pobočky
Tu je poskytovaná lekárska pomoc pacientom vo vážnom a mimoriadne vážnom stave. Podľa možnosti tu môžu byť hospitalizovaní aj pacienti, ktorých stav sa môže v blízkej budúcnosti ešte zhoršiť. Najčastejšie sú tu ľudia s nasledujúcimi diagnózami:
- infarkt myokardu;
- akútna cievna mozgová príhoda;
- pľúcna embólia;
- pľúcny edém;
- horieť choroba;
- kombinované a kombinované zranenia;
- ťažká otrava;
- kómy rôznej etiológie;
- porézny stav;
- bilaterálna pneumónia.
Všetky tieto stavy vyžadujú intenzívnu starostlivosť. Všetci pacienti sú hospitalizovaní na anesteziologicko-resuscitačnom oddelení po chirurgických zákrokoch, pri ktorých bola osoba uvedená do anestézie.
Vybavenie
Tieto oddelenia majú zvyčajne najmodernejšie a najkvalitnejšie vybavenie. Nasledujúce zariadenia sú povinné:
- Monitory na nepretržité monitorovanie elektrokardiogramu, srdcového tepu, dýchania a saturácie krvi.
- Ventilátory.
- Pulzný oxymeter.
- Vákuum je nanič.
- Prenosný röntgenový prístroj.
- Zariadenie na broncho-, kolono- a ezofagogastroduodenoskopiu.
Okrem toho má toto oddelenie mnoho jednoduchších diagnostických a liečebných prístrojov.
Poskytovanie liekov
Oddelenie anestéziológie, intenzívnej medicíny a intenzívnej medicíny je prednostne zásobované liekmi. Existujú nasledujúce skupiny fondov, ktoré nie sú typické pre iné oddelenia:
- antibiotiká rezervnej skupiny (tieto lieky sa používajú vo výnimočných prípadoch, pretože väčšina baktérií nemá žiadneudržateľnosť);
- lieky na trombolytickú terapiu (tieto lieky by okrem oddelenia anestéziológie a resuscitácie mali mať k dispozícii tímy rýchlej zdravotnej pomoci);
- vysokokvalitné neuroprotektívne lieky (takéto lieky sa používajú v prípade mŕtvice a TIA na zmenšenie postihnutej oblasti);
- narkotické drogy.
Vzhľadom na dostupnosť moderných účinných liekov majú anestéziológovia-resuscitátori každú príležitosť viesť intenzívnu starostlivosť.
Kde sa poskytuje?
Oddelenie anestéziológie a resuscitácie je povinné vo všetkých ústavoch lôžkovej zdravotnej starostlivosti s výnimkou okresných nemocníc a nemocníc ošetrovateľskej starostlivosti. V prípade potreby sú pacienti z nich prevážaní do väčších kliník, kde je možnosť poskytnúť intenzívnu starostlivosť.
Dnes má každá centrálna okresná nemocnica oddelenie, kde možno poskytnúť pomoc pri resuscitácii a anestézii.
Náročnosť práce
Pracovná činnosť sa tu považuje za asi najťažšiu pre zamestnancov. Súčasťou práce Kliniky anestéziológie, resuscitácie a intenzívnej medicíny je neustále sledovanie všetkých liečených pacientov. Ich stav je nestabilný a môže sa prudko zhoršiť, čo si vyžaduje neustály pobyt sestier a lekárovnapätie a pripravenosť poskytnúť vysokokvalifikovanú pomoc.
Práca tu je tiež veľmi ťažká, pretože mnohých pacientov nemožno zachrániť. To vedie k vážnym psychickým problémom lekárov aj sestier anesteziologicko-resuscitačného oddelenia. Ťažká práca je tu obzvlášť pre mladých profesionálov, ktorí len začínajú svoju kariéru a ešte si nezvykli na myšlienku, že nie vo všetkých prípadoch môže byť človek spasený.
Zložitosť práce vedie k pomerne vysokej fluktuácii zamestnancov, napriek relatívne vysokým mzdám v tomto oddelení.
Vzťah s inými špecializáciami
Anestéziológovia-resuscitátori sa podieľajú na pomoci najproblematickejším pacientom. Nie je prekvapujúce, že do procesu liečby zapájajú lekárov iných špecializácií na konzultácie. Najčastejšie komunikujú s nasledujúcimi lekármi:
- terapeuti;
- chirurgovia;
- neurológovia;
- endokrinológovia;
- kardiológovia;
- gynekológovia;
- nefrológovia.
Vďaka poradenskej pomoci týchto odborníkov majú resuscitátori možnosť predpísať najefektívnejší liečebný režim. V najťažších prípadoch sa zhromažďuje takzvaná lekárska konzultácia, aby sa vyvinula taktika pomoci pacientovi. Najčastejšie ju tvoria prednostovia oddelení alebo najskúsenejší lekárski špecialisti. V rámci konzultácie sa starostlivo premyslí plán liečby pacienta.
Akostať sa anesteziológom-resuscitátorom?
Takúto špecializáciu môže teoreticky získať takmer každý absolvent vyššej zdravotníckej inštitúcie. Aby ste to dosiahli, budete musieť mať pomerne vysoké priemerné skóre, pretože výber anestéziológov-resuscitátorov pre skupiny lekárov prebieha na základe súťaže. Sem sa dostanú študenti s takmer najvyšším skóre v kurze.
Špecialista, ktorý už získal diplom, bude musieť v budúcnosti absolvovať stáž na niektorej z kliník, ktorá má oddelenie resuscitácie a anestéziológie. Po ukončení štúdia sa bude môcť venovať samostatnej zdravotníckej činnosti v akomkoľvek ústavnom zdravotníckom zariadení.
Potreba špecialistov
Takíto lekári sú tradične jedným z najvyhľadávanejších odborníkov. Na želanie sa mladý lekár, ktorý absolvoval prax, môže bez problémov zamestnať aj vo veľkých mestách. V malých zdravotníckych zariadeniach často vidíte voľné miesta pre primára oddelenia anestéziológie, resuscitácie a intenzívnej medicíny. Navyše, takýmto odborníkom je ponúkaný jeden z najvyšších platov v inštitúcii.
Takýchto odborníkov je málo nielen v domácom zdravotníctve, ale ani v zahraničí. So znalosťou jazyka môžu anestéziológovia-resuscitátori z postsovietskych krajín ľahko nájsť vysoko platenú prácu v európskych krajinách.
